Σύνδρομο Mantle Edge

Στο οποίο Σύνδρομο Mantle Edge είναι μια ζημιά στην άκρη του σακακιού. Αυτό συνοδεύεται από εγκεφαλική βλάβη. Αυτό προκαλεί κυρίως διαταραχή κίνησης και ευαισθησίας των ποδιών.

Τι είναι το σύνδρομο ακμής παλτό;

Τα συμπτώματα του συνδρόμου άκρου του μανδύα περιλαμβάνουν κυρίως την αισθητική κινητική παράλυση των ποδιών και μια διαταραχή της ουροδόχου κύστης. Ο ασθενής αδειάζει ανεξέλεγκτα.
© Design Cells - stock.adobe.com

ο Σύνδρομο Mantle Edge είναι μια πολύ σπάνια ασθένεια. Η διαμήκης ρωγμή του εγκεφάλου ονομάζεται άκρη του μανδύα. Το fissura longitudinalis cerebri είναι η σχισμή που χωρίζει το εγκεφαλικό στο μισό. Το εγκεφαλικό ονομάζεται telencephalon και τα δύο μισά του εγκεφάλου είναι το δεξί και το αριστερό ημισφαίριο. Η άκρη του μανδύα τρέχει κεντρικά πάνω από τον εγκέφαλο από μπροστά προς τα πίσω.

Σχηματίζει τη μετάβαση από την εξωτερική στην εσωτερική επιφάνεια του εγκεφάλου. Τα σκληρά μηνύματα ή το dura mater encephali βρίσκονται στην άκρη του μανδύα. Η δουλειά του είναι να παρέχει στον εγκέφαλο μηχανική υποστήριξη. Το σύνδρομο μανδύας είναι η βλάβη στο άκρο του μανδύα του εγκεφαλικού ημισφαιρίου. Αυτό σημαίνει ότι η λειτουργικότητα του ανώτερου εγκεφαλικού περιθωρίου, η αμβλύ άκρη κατά τη μετάβαση από το κυρτό τμήμα του φλοιού στην μεσαία επιφάνεια στο ημισφαίριο, είναι μειωμένη.

Το αποτέλεσμα είναι κυρίως διαταραχές κίνησης και ευαισθησίας και στα δύο πόδια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παράπατες και παράλυση των άκρων. Επιπρόσθετα, υπάρχει μια διαταραχή ψευδαίσθησης στους ασθενείς.Αυτά είναι προβλήματα με την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

αιτίες

Η πιο κοινή αιτία του συνδρόμου άκρου μανδύα είναι ένα παρασιγγικό μηνιγγίωμα. Αυτό συνδέεται με μια σπαστική παραβολή των ποδιών και την ανεξέλεγκτη εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Το μηνιγγίωμα είναι ένας όγκος του εγκεφάλου που οι ασθενείς συχνά αναπτύσσονται κατά την ενηλικίωση. Διαγιγνώσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις μεταξύ των ηλικιών 40 και 60.

Οι γυναίκες επηρεάζονται σημαντικά πιο συχνά από τους άνδρες. Ένα μηνιγγίωμα χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη του όγκου του εγκεφάλου και την κατασταλτική του εμφάνιση. Για αυτόν τον λόγο, η αιτία των καταγγελιών εντοπίζεται συχνά μόνο μετά από αρκετούς μήνες ή χρόνια. Το σύνδρομο μανδύα επηρεάζει και τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου. Αυτό οδηγεί σε δυσλειτουργία των πεδίων φλοιώδους αναπαράστασης.

Η συμπίεση του μηνιγγιώματος στον φλοιό οδηγεί σε αντίπλευρο ή διμερές παρελάτι. Η συμπίεση του εγκεφάλου και συνεπώς η βλάβη των ιστών μπορεί επίσης να έχει και άλλες αιτίες. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, η βλάβη και των δύο ημισφαιρίων μπορεί να προκληθεί από εξωτερικές επιδράσεις. Για παράδειγμα, τα βόσκουν στη μέση του κεφαλιού ανήκουν σε αυτό.

Αντικείμενα που πέφτουν στο κεφάλι μπορούν επίσης να προκαλέσουν ζημιά στην άκρη του σακακιού. Η χρήση βίας, όπως ένα σοβαρό πλήγμα στην κορυφή του κεφαλιού, μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβες στον φλοιό και στην άκρη του μανδύα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα του συνδρόμου άκρου του μανδύα περιλαμβάνουν κυρίως την αισθητική κινητική παράλυση των ποδιών και μια διαταραχή της ουροδόχου κύστης. Ο ασθενής αδειάζει ανεξέλεγκτα. Επιπλέον, τεκμηριώνεται η αρχική αδυναμία του ραχιαίου. Οι μύες ανύψωσης ποδιών στη φάση ταλάντευσης ενοχλούνται.

Αυτό επιτρέπει στο πόδι να αιωρείται ελεύθερα. Όπως και με τα παράσιτα των ποδιών, μπορεί να επηρεαστεί το ένα ή και τα δύο πόδια. Μερικοί ασθενείς αντιμετωπίζουν κρίσεις Jackson. Αυτές είναι εστιακές επιληπτικές κρίσεις. Οι μεμονωμένες περιοχές του σώματος ή τα άκρα επηρεάζονται. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να επηρεαστεί ολόκληρο το ήμισυ του σώματος.

Στην περίπτωση του συνδρόμου μανδύας, μπορεί επίσης να εμφανιστούν διαταραχές του ορθού. Ανάλογα με τη διαταραχή της ουροδόχου κύστης, χάνεται μόνο ο εθελοντικός έλεγχος του εξωτερικού σφιγκτήρα. Μεγάλα νευρολογικά ελλείμματα εμφανίζονται επίσης στο σύνδρομο άκρης περιβλήματος. Όλα αυτά μπορούν να εντοπιστούν σε λειτουργικές διαταραχές στις προσβεβλημένες περιοχές του εγκεφάλου.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Η διάγνωση του συνδρόμου άκρης περιβλήματος θεωρείται πολύ δύσκολη. Συχνά παραβλέπεται στις εξετάσεις ή δεν αναγνωρίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν αξιολογείται σωστά. Η ασθένεια διαρκεί συνήθως για αρκετά χρόνια. Η αργή ανάπτυξη του όγκου του εγκεφάλου είναι ένας από τους λόγους.

Επιπλέον, οι βλάβες συχνά υποτιμούνται λόγω εξωτερικών επιδράσεων και δεν διερευνώνται επαρκώς. Κατά τη διάρκεια της νόσου, το σύνδρομο άκρου του μανδύα πρέπει να διαφοροποιηθεί από το σύνδρομο παραπληγικού της σπονδυλικής στήλης. Η διάγνωση γίνεται συνήθως χρησιμοποιώντας ένα τεστ απεικόνισης όπως η μαγνητική τομογραφία (MRI). Η δομή και η λειτουργική δραστηριότητα του φλοιού προσδιορίζονται και η βλάβη στο άκρο του μανδύα είναι ορατή.

Επιπλοκές

Το σύνδρομο περιθωριακής ακμής συνήθως οδηγεί σε διάφορους τύπους βλαβών και περιορισμών, οι οποίοι εμφανίζονται κυρίως στον εγκέφαλο του ασθενούς. Αυτή η βλάβη συνεχίζει να οδηγεί σε διαταραχές ευαισθησίας και παράλυση. Αυτή η παράλυση οδηγεί στη συνέχεια σε περιορισμούς κίνησης και άλλους περιορισμούς στην καθημερινή ζωή του ασθενούς.

Εμφανίζονται επίσης επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες στη χειρότερη περίπτωση μπορούν να οδηγήσουν σε τραυματισμό ή θάνατο του ασθενούς. Το σύνδρομο άκρης του περιβλήματος περιορίζει σημαντικά και μειώνει την ποιότητα ζωής του ατόμου που επηρεάζεται. Τα παράπονα μπορούν επίσης να προκύψουν κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης ή κατά την αφόδευση και ως εκ τούτου οδηγούν σε ψυχολογικά παράπονα. Ωστόσο, τα ψυχικά παράπονα δεν συμβαίνουν λόγω του συνδρόμου της ακμής.

Το σύνδρομο μανδύα αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο του ασθενούς. Δεδομένου ότι πρόκειται για μια πολύ σοβαρή διαδικασία, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές. Ο όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς σε κάθε περίπτωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πάσχοντες μπορεί στη συνέχεια να εξαρτώνται από τις πάνες. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν επηρεάζεται από το σύνδρομο της ακμής. Οι περιορισμοί κίνησης μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με τη βοήθεια διαφόρων θεραπειών.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Οι κινητικές διαταραχές είναι σημάδια υφιστάμενων ανωμαλιών. Η επίσκεψη του γιατρού είναι απαραίτητη μόλις μειωθεί η κινητικότητα ή εμφανιστούν συμπτώματα παράλυσης. Απαιτείται γιατρός σε περίπτωση πόνου, μειωμένης αντίληψης ή δυσφορίας. Πρέπει να διεξαχθούν περαιτέρω εξετάσεις για να διευκρινιστεί η αιτία. Εάν οι μύες που σηκώνουν τα πόδια δεν μπορούν πλέον να κινούνται όπως συνήθως, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Σε αυτές τις καταστάσεις, το προσβεβλημένο άτομο βιώνει μια κούνια του ποδιού και δεν έχει κανέναν έλεγχο στα άκρα. Για να βελτιώσετε την υγεία, επισκεφτείτε έναν γιατρό, ώστε να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία.

Εάν, εκτός από τα παράπονα των ποδιών, υπάρχουν επίσης ασυνέπειες όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα, αυτά είναι περαιτέρω συμπτώματα που πρέπει να διευκρινιστούν από γιατρό. Εάν ο μυς του σφιγκτήρα δεν μπορεί να υποβληθεί σε εθελοντικό έλεγχο ή εάν υπάρχουν προβλήματα στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν συμβεί διαβροχή ή αφόδευση κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας, συνιστάται επίσκεψη γιατρού. Αυτό ισχύει και για τα παιδιά που βρίσκονται ακόμη σε φάση ανάπτυξης. Εάν έχετε διαταραχή κατάσχεσης, σπασμούς ή αίσθημα ασθένειας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν υπάρχουν διαταραχές στην εκπλήρωση των καθηκόντων ή εάν η ευεξία μειώνεται σημαντικά, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό και να ζητήσει βοήθεια.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία του συνδρόμου άκρου του μανδύα είναι ατομική, ανάλογα με τον τύπο της ημισφαιρικής βλάβης. Εάν διαγνωστεί όγκος εγκεφάλου, ο ασθενής υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Εδώ το μηνιγγίωμα αφαιρείται χειρουργικά. Το άκρο του μανδύα τροφοδοτείται από την πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία. Εάν αυτή η τροφοδοσία είναι κατεστραμμένη, γίνεται προσπάθεια επαναφοράς της.

Στην περίπτωση της ακράτειας της ουροδόχου κύστης και των κοπράνων, το φάρμακο επιχειρείται να το ρυθμίσει. Εναλλακτικά, συνιστάται η χρήση πάνες. Η αδυναμία του ραχιαλγία συνοδεύεται ορθοπεδικά. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο πτώσης ή πτώσης. Οι ορθώσεις μπορούν, για παράδειγμα, να παρέχουν ατομική υποστήριξη. Αυτά είναι λειτουργικά ηλεκτρικά διεγερτικά που διεγείρουν την επιφάνεια του ποδιού και των μυών. Εναλλακτικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα νευρο-εμφύτευμα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την υγεία της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση της μανίας είναι κακή στους περισσότερους ασθενείς. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, συχνά αναπτύσσεται απειλή για τη ζωή. Η απρόσεκτη συμπεριφορά, ο αυξημένος κίνδυνος ατυχημάτων και ο υψηλός βαθμός υπερεκτίμησης έβαλαν τους πληγέντες σε δυσμενείς καταστάσεις. Συχνά προκύπτουν συγκρούσεις που οδηγούν σε νομικές και υγειονομικές απειλές για τον ασθενή. Οι ενέργειες που έγιναν κατά τη διάρκεια μιας μανιακής περιόδου οδηγούν στο άτομο να είναι ανίκανο. Αυτό σημαίνει ότι στη χειρότερη περίπτωση, απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία και μπορεί να ξεκινήσει.

Τα συμπτώματα βελτιώνονται σημαντικά στη θεραπευτική και ιατρική περίθαλψη. Εκτός από την έντονη ευφορική διάθεση, υπάρχουν και στιγμές πολύ καταθλιπτικής ενέργειας. Πολλοί ασθενείς κινδυνεύουν να αυτοκτονήσουν και επομένως είναι πολύ πιθανό να επιλέξουν να τερματίσουν πρόωρα τη ζωή τους. Η μακροχρόνια θεραπεία είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση της σταθερότητας της υγείας. Εάν γίνει αποδεκτή και ο ασθενής συνεργαστεί με αυτήν τη θεραπεία, οι πιθανότητες ανακούφισης των παρατυπιών στην υγεία αυξάνονται.

Υπό βέλτιστες συνθήκες, υπάρχουν στιγμές που δεν υπάρχουν συμπτώματα και υπάρχει σημαντική βελτίωση στη συνολική κατάσταση. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μια ανεξάρτητη ζωή, έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να μην χρειάζεται περαιτέρω καθημερινή φροντίδα. Ωστόσο, μπορεί να αναμένεται παλινδρόμηση των υπαρχόντων καταγγελιών ανά πάσα στιγμή στη διάρκεια της ζωής.

πρόληψη

Δεν πρέπει να λαμβάνονται βασικά προληπτικά μέτρα στην περίπτωση του συνδρόμου του άκρου του παλτού. Εάν η αιτία είναι ένας όγκος του εγκεφάλου, δεν υπάρχει προηγούμενη θεραπεία για αυτήν τη σπάνια ασθένεια ή ενδείξεις όπως μολυσμένο γενετικό υλικό που θα μπορούσε να ληφθεί υπόψη. Επειδή οι εξωτερικές επιδράσεις μπορούν να επηρεάσουν τις αλλοιώσεις των ημισφαιρίων, μπορούν να ληφθούν προστατευτικά μέτρα εδώ.

Προληπτικά προστατευτικά μέτρα πρέπει να λαμβάνονται ιδίως κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων ή σε μέρη όπου υπάρχουν αντικείμενα που πέφτουν. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το κρανίο μπορεί να προστατευτεί φορώντας κράνος.

Μετέπειτα φροντίδα

Όπως συμβαίνει με όλες τις καρκινώδεις ασθένειες, το σύνδρομο περιθωριακής ακμής απαιτεί στενή παρακολούθηση μετά τη θεραπεία. Ο στόχος αυτού είναι να οικοδομήσουμε μια ποιότητα ζωής παρά την ασθένεια και να την εγγυηθούμε μακροπρόθεσμα. Στην περίπτωση όγκου του εγκεφάλου, οι έλεγχοι παρακολούθησης πραγματοποιούνται επομένως πολλές φορές το χρόνο σε διαστήματα μερικών μηνών.

Εάν δεν βρεθούν ανωμαλίες, τα διαστήματα μεταξύ της επόμενης επιθεώρησης θα αυξηθούν. Δεδομένου ότι το σύνδρομο άκρης παλτό συμβαδίζει με τόσο σοβαρές περικοπές στην καθημερινή ζωή, θα πρέπει να αναπτυχθούν συνθήκες κατάλληλες για καθημερινή χρήση κατά τη διάρκεια της μετεπεξεργασίας που βελτιώνουν τον χειρισμό της κατάστασης.

Η φαρμακευτική αγωγή θα συνεχίσει να είναι απαραίτητη για την ανακούφιση από τον πόνο που μπορεί να προκύψει. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν ασυνήθιστα φυσικά ελλείμματα εκτός των ελέγχων παρακολούθησης, αυτό πρέπει να αναφερθεί στον θεράποντα ιατρό το συντομότερο δυνατό. Αυτό θα ξεκινήσει μια εντατικοποίηση της θεραπείας παρακολούθησης το συντομότερο δυνατό.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Τα άτομα που πάσχουν από σύνδρομο άκρης παλτών έχουν λίγες επιλογές για αυτοβοήθεια. Εάν η ασθένεια οφείλεται σε όγκο στον εγκέφαλο, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, πρέπει να ακολουθούνται οι οδηγίες των γιατρών για την προοπτική καλής ανάρρωσης.

Δεδομένου ότι το σύνδρομο είναι μια σοβαρή ασθένεια, ο ασθενής χρειάζεται όχι μόνο σωματικά αποθέματα αλλά και επαρκή ψυχική δύναμη για να αντιμετωπίσει τα συμπτώματα. Μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε βιταμίνες είναι πολύτιμη για την υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος. Η κατανάλωση ρύπων και τοξινών πρέπει να αποφεύγεται εντελώς.

Ειδικότερα, πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση αλκοόλ ή νικοτίνης. Η συναισθηματική σταθερότητα μπορεί να προωθηθεί μέσω διαφόρων τεχνικών χαλάρωσης. Το Τσι Γκονγκ, η αυτογενής εκπαίδευση, η γιόγκα ή ο διαλογισμός έχουν αποδείξει συχνά την αξία τους. Ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτές τις μεθόδους ανεξάρτητα και ανεξάρτητα.

Οι τακτικές ανταλλαγές με άτομα που εμπιστεύονται ή σε ομάδες αυτοβοήθειας είναι επωφελείς για πολλούς από αυτούς που πλήττονται. Συζητούνται εμπειρίες και δίνονται συμβουλές για τη ζωή με την ασθένεια. Παρά τις περιορισμένες δυνατότητες, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δραστηριότητες αναψυχής για να ενισχύσει την ευημερία του. Η καθημερινή ζωή πρέπει να αναδιαρθρωθεί έτσι ώστε να ευθυγραμμίζεται βέλτιστα με τις ανάγκες του ασθενούς. Μελέτες έχουν δείξει ότι η θετική σκέψη και μια αισιόδοξη στάση βοηθούν στη διαχείριση της κατάστασης.