ο Στοματικός βλεννογόνος ευθυγραμμίζει την στοματική κοιλότητα ως προστατευτικό στρώμα. Διαφορετικές ασθένειες και χρόνια ερεθίσματα μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές στον στοματικό βλεννογόνο.
Τι είναι ο στοματικός βλεννογόνος;
Οπως και Στοματικός βλεννογόνος είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για το στρώμα του βλεννογόνου (tunica βλεννογόνος) που ευθυγραμμίζει την στοματική κοιλότητα (cavum oris) και αποτελείται από ένα πολυστρωματικό, μερικώς κερατινοποιημένο πλακώδες επιθήλιο.
Ανάλογα με τη λειτουργία και τη δομή, γίνεται διάκριση μεταξύ της επένδυσης, της μαστίχας (που σχετίζεται με τη διαδικασία μάσησης ή του μαστού) και του εξειδικευμένου βλεννογόνου του στόματος. Σε υγιή κατάσταση, ο στοματικός βλεννογόνος έχει ροζ επιφάνεια.
Διάφορες βλάβες του στοματικού βλεννογόνου οδηγούν σε αλλαγές στη δομή και την ποιότητα της επιφάνειας, οι οποίες μπορεί κλινικά να είναι πολύ ετερογενείς.
Ανατομία, σύνθεση & δομή
ο Στοματικός βλεννογόνος Ανάλογα με τη λειτουργία και τη δομή του, μπορεί να χωριστεί σε επένδυση, μαστιχιακό και εξειδικευμένο στρώμα βλεννογόνου.
Το στρώμα επένδυσης πάχους 0,1 έως 0,5 χιλιοστών του στοματικού βλεννογόνου αποτελείται από μη κερατοειδές πλακώδες επιθήλιο. Αυτό το αναλογικά μεγαλύτερο στοματικό στρώμα βλεννογόνου δεν περιέχει επιθηλιακά κύτταρα που περιέχουν κερατίνη. Ευθυγραμμίζει το velum palatinum (μαλακό ουρανίσκο), την κάτω πλευρά της γλώσσας, τις διαδικασίες των κυψελίδων (πρίζες δοντιών) και το δάπεδο και τον προθάλαμο του στόματος. Στο στοματικό προθάλαμο, ο στοματικός βλεννογόνος σχηματίζει επίσης μια βαθιά πτυχή, ενώ συγχωνεύεται στο ούλα (ούλα) κατά τις κυψελιδικές διεργασίες.
Το μαστιχικό στρώμα του στοματικού βλεννογόνου έχει πάχος περίπου 0,25 mm, αποτελείται από κερατοειδές πλακώδες επιθήλιο και μπορεί επίσης να χωριστεί σε στρώμα βάσης (βασική στιβάδα), στρώμα spinosum (στρώμα κυττάρων prickle), στρώμα granulosum (στρώμα κοκκίων) και στρώμα κερατοειδούς (στρώμα κεράτων κυττάρων) .
Το μαστιχικό στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης βρίσκεται στο σκληρό στέλεχος (σκληρός ουρανίσκος) και στην περιοχή των ούλων. Ο εξειδικευμένος στοματικός βλεννογόνος ευθυγραμμίζει το πίσω μέρος της γλώσσας και αποτελείται από ένα αφρώδες πλακώδες επιθήλιο στο οποίο ενσωματώνονται οι λεγόμενοι θηλώδεις, ανυψωμένοι σαν μυρμηγκιές που λειτουργούν ως γευστικά.
Λειτουργία & εργασίες
ο Στοματικός βλεννογόνος αρχικά χρησιμεύει για την ευθυγράμμιση και οριοθέτηση της στοματικής κοιλότητας. Επιπλέον, εκπληρώνει διάφορες λειτουργίες, από τις οποίες εξαρτάται η συγκεκριμένη δομή του στοματικού βλεννογόνου.
Οι τρεις τύποι βλεννογόνων του στοματικού βλεννογόνου εκπληρώνουν ο καθένας τη συγκεκριμένη λειτουργία τους. Το μέρος του στοματικού βλεννογόνου που καλύπτει τα ούλα και τον ουρανίσκο είναι παχύ και πολύ καυλιάρης καθώς εκτίθεται σε βαριά φορτία κατά τη διαδικασία μάσησης. Ο στοματικός βλεννογόνος, που ευθυγραμμίζει την κάτω πλευρά της γλώσσας, το δάπεδο και τον προθάλαμο, τα μάγουλα και τα χείλη, χαρακτηρίζεται από την ελαστικότητά του και δεν είναι καυλιάρης.
Επιπλέον, οι αισθητηριακοί υποδοχείς είναι ενσωματωμένοι στη στοματική βλεννογόνο μεμβράνη, οι οποίοι ελέγχουν τον πόνο, την αίσθηση και την αίσθηση θερμοκρασίας. Συγκεκριμένα, το εξειδικευμένο βλεννογόνο στρώμα του στοματικού βλεννογόνου περιέχει ανυψώσεις τύπου κονδυλωμάτων, τα λεγόμενα θηλώματα, τα οποία βρίσκονται στο πίσω μέρος της γλώσσας και χρησιμεύουν ως γευστικά για την αντίληψη της γεύσης.
Ο στοματικός βλεννογόνος είναι επίσης υπεύθυνος για την άμυνα έναντι των παθογόνων και περιέχει αδένες που συμμετέχουν στην παραγωγή και έκκριση του σάλιου. Μεταξύ άλλων, το σάλιο εμπλέκεται στην προ-πέψη των υδατανθράκων, προστατεύει τον στοματικό βλεννογόνο από μηχανικές ή βακτηριολογικές επιδράσεις και εξουδετερώνει τις τοξίνες.
Ασθένειες, ασθένειες και διαταραχές
Ασθένειες του Στοματικός βλεννογόνος μπορεί να εκδηλωθεί ως αποτέλεσμα τοπικών διεργασιών (τραυματισμών, λοιμώξεων), υπερκείμενων δερματώσεων (δερματικών παθήσεων) ή ως αποτέλεσμα υποκείμενης συστηματικής νόσου.
Χημικά ή φυσικά ερεθίσματα και / ή ιογενείς ή βακτηριακοί μολυσματικοί παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονώδεις αλλαγές στον στοματικό βλεννογόνο (στοματίτιδα). Αυτά μπορεί να προκαλέσουν απλό κοκκίνισμα της πληγείσας περιοχής, φουσκάλες, έλκος ή αποστήματα. Οι πιο συχνές αιτίες δομικών αλλαγών ή τραυμάτων στο στοματικό βλεννογόνο περιλαμβάνουν κρύες πληγές, έλκη στο στόμα (αφθά) και μυκητιακές ασθένειες όπως τσίχλα (καντιντίαση).
Οι κοινές αφίδες (περίπου 5 έως 21 τοις εκατό του συνολικού πληθυσμού) είναι μικρές, υπόλευκες έως κιτρινωπές διόγκωση ή φουσκάλες που προκαλούν επώδυνη φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου και περιβάλλονται από κοκκινωπό δακτύλιο. Οι κρύες πληγές (κρύες πληγές), οι οποίες συχνά συγχέονται με τα έλκη, χαρακτηρίζονται από συσσώρευση επώδυνων κυψελών στην περιοχή των χειλιών που είναι γεμάτα με υγρό. Επιπλέον, ο στοματικός βλεννογόνος μπορεί να υποστεί βλάβη από μυκητιασική λοίμωξη με Candida albicans (καντιντίαση ή στοματική τσίχλα), η οποία εκδηλώνεται σε κίτρινες-λευκές έως κοκκινωπές περιοχές στη βλεννογόνο μεμβράνη.
Επιπλέον, αλλαγές στον στοματικό βλεννογόνο όπως η λευκοπλακία (υπερκεράτωση, ασθένεια λευκού κάλλου), που εμφανίζονται ως λευκές κηλίδες που δεν μπορούν να εξαφανιστούν, μπορούν να εκδηλωθούν. Αυτά αντιπροσωπεύουν τις πιο συχνές προκαταρκτικές μεταβολές στον στοματικό βλεννογόνο και θεωρούνται προκαρκινικές βλάβες, καθώς σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εκδήλωσης καρκινώματος πλακωδών κυττάρων. Τα χρόνια ερεθίσματα όπως η μακροχρόνια κατανάλωση νικοτίνης μπορούν επίσης να προκαλέσουν διαταραχές της κερατοποίησης του στοματικού βλεννογόνου (λευκοοίδημα, λευκοκεράτωση καπνιστή).
