Ανατομή λαιμού

Κάτω από ένα Ανατομή λαιμού εννοείται ότι σημαίνει χειρουργική αφαίρεση των τραχηλικών λεμφαδένων και του γειτονικού ιστού. Η διαδικασία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μεταστάσεων λεμφαδένων στην περιοχή του λαιμού.

Τι είναι η ανατομή του αυχένα;

Ο όρος ανατομή λαιμού προέρχεται από τα αγγλικά και σημαίνει μεταφρασμένο Προετοιμασία λαιμού. Αυτό που εννοείται είναι μια ριζική χειρουργική μέθοδος στην οποία ο χειρουργός αφαιρεί όλους τους λεμφαδένες στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού, επειδή υπάρχει πρωτογενής όγκος.

Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η περαιτέρω εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Στην ιατρική, γίνεται διάκριση μεταξύ προφυλακτικής και θεραπευτικής ανατομής λαιμού. Η προφυλακτική ανατομή του λαιμού χρησιμοποιείται όταν αφαιρούνται οι λεμφαδένες ακόμη και αν δεν μπορούν να ανιχνευθούν μεταστάσεις σε αυτούς. Με αυτήν τη διαδικασία, ο χειρουργός λειτουργεί σε μικρομεταστάσεις που δεν είναι ορατές. Εάν, από την άλλη πλευρά, θα μπορούσαν να παρασχεθούν αποδείξεις για τους θυγατρικούς όγκους, είναι μια θεραπευτική ανατομή του αυχένα.

Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι

Η πιο σημαντική περιοχή εφαρμογής της ανατομής του λαιμού είναι η ύπαρξη μεταστάσεων των λεμφαδένων στην περιοχή του λαιμού όταν είναι γνωστός ο πρωτογενής όγκος. Η διαδικασία πραγματοποιείται επίσης εάν ο πρωτογενής όγκος δεν έχει ακόμη εντοπιστεί αλλά υπάρχουν θυγατρικοί όγκοι.

Οι μεταστάσεις εμφανίζονται συχνά σε καρκίνους που εμφανίζονται στην περιοχή του κεφαλιού και του λαιμού. Μερικές φορές εκείνοι που πάσχουν πάσχουν επίσης από όγκους στο ουροποιητικό σύστημα, στην κοιλιά ή στην περιοχή του θώρακα, όπως το βρογχικό καρκίνωμα. Οι πιο συχνές ασθένειες όγκου που οδηγούν στο σχηματισμό θυγατρικών όγκων περιλαμβάνουν κακοήθεις όγκους σιελογόνων αδένων, καρκίνο του λάρυγγα, καρκίνο του λαιμού, κακοήθεις όγκους στη μύτη ή παραρρινικούς κόλπους και νεοπλάσματα εντός της στοματικής κοιλότητας όπως καρκίνωμα της βάσης της γλώσσας ή καρκίνωμα αμυγδαλών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανατομή του λαιμού συνδυάζεται με επακόλουθη ακτινοθεραπεία του πρωτογενούς όγκου και των λεμφικών αποστραγγιστικών περιοχών στην περιοχή του λαιμού.

Οι γιατροί κάνουν διάκριση μεταξύ διαφορετικών τύπων λαιμού. Αυτές είναι η ριζική, η λειτουργική, η επιλεκτική και η υπεραϋοειδής τομή του λαιμού, οι οποίες έχουν διαφορετικές χειρουργικές τεχνικές. Η ριζική ανατομή του αυχένα περιλαμβάνει την αφαίρεση όλων των λεμφαδένων και των λεμφικών αγγείων στην περιοχή του λαιμού συμπεριλαμβανομένου του γειτονικού ιστού. Επιπλέον, τα κύρια νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία συχνά αφαιρούνται, γεγονός που με τη σειρά του αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Αυτή η ριζική χειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως όταν υπάρχει έντονη εμπλοκή των λεμφαδένων με μεταστάσεις.

Η λειτουργική ανατομή του λαιμού είναι λιγότερο ριζική. Με αυτόν τον τρόπο, διατηρούνται δομές όπως το βοηθητικό νεύρο, η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα και οι μύες. Η λειτουργική ανατομή του αυχένα πραγματοποιείται όταν οι μεταστάσεις των λεμφαδένων δεν είναι σταθερές.

Η επιλεκτική ανατομή του αυχένα χρησιμοποιείται κατά την εκκαθάριση μεμονωμένων τμημάτων λαιμού. Ορισμένοι πρωτογενείς όγκοι επηρεάζουν μόνο ορισμένες περιοχές λεμφαδένων. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί χωρίζουν τις περιοχές του τραχήλου της λεμφαδένας σε έξι ειδικά επίπεδα. Εκλεκτική ανατομή λαιμού πραγματοποιείται στην περίπτωση μεταστάσεων λεμφαδένων που δεν μπορούν να ανιχνευθούν.

Η ανατομή λαιμού Suprahyoid είναι μια άλλη μορφή. Χρησιμοποιείται κυρίως για καρκίνο του δαπέδου του στόματος, καρκίνο των χειλιών ή καρκίνο της γλώσσας. Το hyoid bone (hyoid bone) σηματοδοτεί το όριο αυτής της εκκένωσης.

Πριν από την ανατομή του αυχένα, στον ασθενή χορηγείται γενική αναισθησία. Ο χειρουργός στη συνέχεια κάνει μια τομή στο μυ που κουνάει το κεφάλι. Αυτό βρίσκεται στην πλευρική περιοχή του λαιμού. Στη μία ή και στις δύο πλευρές του λαιμού, ο χειρουργός αφαιρεί τους λεμφαδένες καθώς και τα λεμφικά αγγεία. Ο αριθμός των λεμφαδένων και των αγγείων που αφαιρούνται εξαρτάται από τη συμμετοχή τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η χειρουργική επέκταση προς το λαιμό. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα χειριστεί επιπλέον μέρη του ιστού στην παρακείμενη περιοχή. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αδένες, νεύρα, αγγεία, μυς ή άλλους λεμφαδένες.

Σε περίπτωση ριζικής ανατομής του αυχένα, ο χειρουργός αφαιρεί επίσης ανατομικές δομές όπως ο στερνοϋδροειδής μυς (μυός οστού στέρνου-υοειδούς), ο μυός του sternothyroideus (μυός του χόνδρου στέρνου-θυρεοειδούς), ο μυς omohyoideus (μυϊκός οστός ώμου-μυός), ο μυς του στερνοκλειδομαστοειδούς (Μυϊκός νεύρος κεφαλής), η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα (εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα), το βοηθητικό νεύρο και ο υπογνάθιος αδένας (κάτω γνάθου σιελογόνων αδένων). Αυτό οδηγεί σε εκτεταμένη απώλεια ιστού, η οποία περιορίζει επίσης τη λειτουργία του ασθενούς. Εάν προκύψουν επιπλοκές, ενδέχεται να απαιτηθούν περαιτέρω χειρουργικά μέτρα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι

Είναι δυνατές διάφορες επιπλοκές με την ανατομή του αυχένα, η έκταση της οποίας εξαρτάται συχνά από την έκταση της επέμβασης.

Εάν πρόκειται για επιφανειακή απομάκρυνση των λεμφαδένων για διαγνωστικούς σκοπούς, οι αρνητικές παρενέργειες θεωρούνται λιγότερο έντονες και αποδίδονται σε γενικούς χειρουργικούς κινδύνους. Ωστόσο, εάν εκτελεστεί εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των βαθύτατων λεμφαδένων, αυξάνεται ο κίνδυνος σοβαρής βλάβης. Ωστόσο, εάν χρησιμοποιούνται ήπιες χειρουργικές μέθοδοι και ο χειρουργός έχει επαρκή εμπειρία, ο κίνδυνος μπορεί να ελαχιστοποιηθεί.

Οι γενικοί λειτουργικοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν ένα. Διαταραχές επούλωσης πληγών, αιμορραγία, δευτερογενής αιμορραγία, σχηματισμός ουλών, φλεγμονή, αισθητηριακές διαταραχές στο δέρμα και συμπεριφορά τραύματος που μπορεί να απαιτούν περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.

Επιπλέον, τραυματισμοί σε μεγαλύτερα αγγεία του αυχένα είναι δυνατοί λόγω της ανατομής του λαιμού. Σπάνια, απειλητική για τη ζωή αιμορραγία εμφανίζεται και πρέπει να αντιμετωπιστεί με μετάγγιση αίματος. Οι κίνδυνοι της διαδικασίας περιλαμβάνουν επίσης βλάβη στις βαθιές φλέβες του λαιμού. Αυτά με τη σειρά τους προκαλούν ελλείμματα στο πρόσωπο, τα φωνητικά κορδόνια, τη γλώσσα, τον βραχίονα ή το διάφραγμα. Εάν αφαιρεθούν μεγαλύτερες ποσότητες ιστού ως μέρος της ανατομής του αυχένα, αυτό οδηγεί μερικές φορές σε αισθητές αλλαγές στο σχήμα.

Μετά την ανατομή του αυχένα, ο ασθενής πρέπει να φροντίζει τον αυχένα και το κεφάλι και να αποφεύγει τις τραυματισμούς. Στην περιοχή του τραύματος, το πλύσιμο και το ξύρισμα πρέπει να σταματήσουν προσωρινά.