Μαγουλάδες

Ο παρωτιδικός αδένας είναι πολύ ευαίσθητος σε διάφορες μορφές ασθένειας λόγω της ελεύθερης πρόσβασης μέσω του αυτιού. Λόγω της σύνδεσης με την στοματική κοιλότητα, συνήθως επηρεάζεται επίσης από φλεγμονή. Οι αιτίες του α Φλεγμονή των παρωτιδικών αδένων είναι εξίσου ποικίλες και πρέπει πάντα να αξιολογούνται από έναν ειδικό.

Τι είναι η φλεγμονή των παρωτιδικών αδένων;

Τα συμπτώματα της φλεγμονής του παρωτιδικού αδένα συνήθως εμφανίζονται ξαφνικά και σοβαρά. Επιπλέον, τα συμπτώματα είναι συχνά μονόπλευρα. Μόνο εάν έχετε παρωτίτιδα υπάρχουν συμπτώματα και στις δύο πλευρές.
© rob3000 - stock.adobe.com

Με μια ασθένεια του παρωτιδικού αδένα, το λεγόμενο Παρωτίδα, είναι συνήθως μια φλεγμονή. Οι πέτρες σάλιο (σιαλόλιθος) μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση της εκροής του σάλιου. Και πάλι, η φλεγμονή είναι πιθανό να εξαπλωθεί. Ο πόνος που προκαλείται από το πρήξιμο του παρωτιδικού αδένα είναι ιδιαίτερα άβολος για εκείνους που πάσχουν. Λόγω του σφιχτού καλύμματος με ένα στρώμα συνδετικού ιστού, οι νευρικοί σωλήνες συχνά αποκολλούνται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες λειτουργικές διαταραχές και σοβαρό πόνο.

αιτίες

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες για μια ασθένεια του παρωτιδικού αδένα: βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, αυτοανοσολογικές ασθένειες, σιελογίνες, διόγκωση του σιελογόνου αδένα, καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι.

Μια κλινική εικόνα είναι η λεγόμενη παρωτίτιδα. Ενεργοποιείται από τον ιό της παρωτίτιδας. Πρόκειται για μια πολύ οδυνηρή φλεγμονή. Η βακτηριακή λοίμωξη συνδέεται συχνά με άλλες ασθένειες του παρωτιδικού αδένα, όπως οι πέτρες σιέλου. Η αποκλεισμένη αποστράγγιση του σάλιου οδηγεί σε πολιορκία με βακτήρια, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε φλεγμονή του ίδιου. Τα περισσότερα από αυτά είναι σταφυλόκοκκοι ή στρεπτόκοκκοι. Μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί γρήγορα να εξελιχθεί σε χρόνια φλεγμονή. Επομένως, συνιστάται η έγκαιρη και συνεπής θεραπεία.

Ο παρωτιδικός αδένας μπορεί επίσης να επηρεαστεί από μια αυτοάνοση ασθένεια. Πρόκειται για μια χρόνια ξηροστομία που, σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα, αντιπροσωπεύει το λεγόμενο σύνδρομο Sjögren. Οι άντρες ειδικότερα επηρεάζονται από το σχηματισμό των λεγόμενων λίθων σιέλου (σιαλιθίαση). Ο λόγος για αυτό είναι συχνά μια αλλαγή στο σχηματισμό σάλιο σε σχέση με μια αλλαγή στη σύνθεση του σάλιου.

Το ανώδυνο πρήξιμο των σιελογόνων αδένων συνήθως σχετίζεται με αυτοάνοσες ασθένειες όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή ο υπερδραστηριώδης θυρεοειδής, ο υπερθυρεοειδισμός. Η χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να προκαλέσει διόγκωση του σιελογόνου αδένα. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε έλκη του σιελογόνου αδένα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα της φλεγμονής του παρωτιδικού αδένα συνήθως εμφανίζονται ξαφνικά και σοβαρά. Επιπλέον, τα συμπτώματα είναι συχνά μονόπλευρα. Μόνο εάν έχετε παρωτίτιδα υπάρχουν συμπτώματα και στις δύο πλευρές. Ακόμα κι αν δεν έχουν εμφανιστεί ακόμη συμπτώματα, μπορεί να υπάρχουν ήδη λίθοι σιέλου. Το σημείο στο οποίο ο ενδιαφερόμενος αρχίζει να υποφέρει από συμπτώματα εξαρτάται από το μέγεθος της πέτρας.

Σε κάθε περίπτωση, η πληγείσα περιοχή διογκώνεται, πονάει και γίνεται σκληρή. Τα συμπτώματα αυξάνονται όταν τρώτε γεύματα, καθώς αυτό οδηγεί σε αυξημένη σιελόρροια. Με τη σειρά του, το σάλιο πιέζει τον φλεγμονώδη ιστό. Λόγω της υπάρχουσας φλεγμονώδους διαδικασίας, το σώμα αντιδρά συνήθως με πυρετό.

Το δέρμα γύρω από τον σιελογόνιο αδένα γίνεται κόκκινο και αισθάνεται ζεστό. Εάν η φλεγμονή έχει ήδη προχωρήσει, το πύον μπορεί επίσης να στραγγίσει στο στόμα. Εάν η ασθένεια των παρωτιδικών αδένων είναι απλώς μια σιελογόνια πέτρα, μπορεί να είναι χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, αυτή η περιοχή είναι πρησμένη.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Απαιτείται λεπτομερής εξέταση του σιελογόνου αδένα για τη διάγνωση. Προκειμένου να διαφοροποιηθεί εάν είναι απλώς μια πέτρα σάλιο ή ήδη μια φλεγμονή, ο γιατρός θα λάβει μια πλήρη αναμνησία. Εάν διαρροή πύου στο στόμα σας όταν ψηλαφίσετε τον αδένα, αυτό αποτελεί περαιτέρω ένδειξη φλεγμονής. Ο γιατρός θα καθαρίσει την ουσία και θα πραγματοποιήσει εργαστηριακό τεστ.

Με αυτόν τον τρόπο, τα βακτήρια που είναι υπεύθυνα για τη φλεγμονή μπορούν να προσδιοριστούν. Μια περαιτέρω εξέταση της στοματικής κοιλότητας ενδείκνυται επίσης, καθώς αυτό θα μπορούσε να παράσχει στοιχεία σχετικά με την αιτία της νόσου. Είναι επίσης δυνατή η εξέταση αίματος. Για να είναι σε θέση να κάνει διάκριση μεταξύ λίθων σιέλου, αποστήματος ή όγκου, ο γιατρός θα παραγγείλει υπερηχογράφημα. Η χρήση μαγνητικής τομογραφίας, CT ή ενδοσκόπησης είναι επίσης πιθανές μέθοδοι εξέτασης. Μια άλλη τεχνική απεικόνισης είναι η σιαλογραφία. Ο γιατρός εγχέει ένα μέσο αντίθεσης. Τα συστήματα αγωγών του σιελογόνου αδένα φαίνονται στην επόμενη εικόνα ακτίνων Χ. Με αυτόν τον τρόπο μπορούν να αποκτηθούν γνώσεις σχετικά με το μέγεθος και τη θέση των λίθων των σιελογόνων.

Επιπλοκές

Συνήθως, οι ασθενείς εμφανίζουν σοβαρό οίδημα λόγω παρωτίτιδας. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί και στις δύο πλευρές του κεφαλιού και μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Επιπλέον, υπάρχει επίσης πυρετός και γενικό αίσθημα ασθένειας. Οι ασθενείς αισθάνονται αδύναμοι και εξαντλημένοι και υποφέρουν από τα συμπτώματα μιας λοίμωξης που μοιάζει με γρίπη.

Επιπλέον, το δέρμα και ο σιελογόνιος αδένας κοκκινίζουν και θερμαίνονται από την παρωτίτιδα. Το Pus μπορεί να στραγγίσει στο στόμα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παρωτίτιδα δεν οδηγεί σε συγκεκριμένες επιπλοκές. Η άμεση θεραπεία δεν είναι επίσης απαραίτητη σε κάθε περίπτωση, έτσι ώστε σε ορισμένες περιπτώσεις η παρωτίτιδα να μπορεί να είναι πλήρης χωρίς συμπτώματα.

Η θεραπεία της παρωτίτιδας γίνεται με τη βοήθεια αντιβιοτικών και συνήθως οδηγεί στην επιτυχία σχετικά γρήγορα. Δεν υπάρχουν επίσης επιπλοκές. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς επίσης δεν επηρεάζεται αρνητικά από την παρωτίτιδα.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ο πόνος μέσα και γύρω από τα αυτιά πρέπει να αξιολογείται από γιατρό. Η λήψη φαρμάκων για τον πόνο δεν συνιστάται χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές και δευτερογενείς ασθένειες, οι οποίες οδηγούν σε περαιτέρω επιδείνωση της υγείας. Η ακοή είναι ανησυχητική και θα πρέπει να παρουσιαστεί σε γιατρό. Δεν έχει σημασία αν οι παρατυπίες είναι μονομερείς ή διμερείς. Ο σχηματισμός πύου είναι ένα ανησυχητικό σημάδι.

Εάν παρατηρηθεί δυσάρεστη γεύση στο στόμα ή εάν η φλεγμονή έχει εξαπλωθεί, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Μια δυσμενής πορεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε σήψη, η οποία θέτει σε κίνδυνο το άτομο που πάσχει. Εάν παρατηρήσετε αύξηση των συμπτωμάτων με αυξημένο σχηματισμό σάλιου, συνιστάται επίσκεψη σε γιατρό.

Μετά το φαγητό ή σε άλλες διεγερτικές καταστάσεις, διεγείρεται η ροή του σάλιου. Αυτό θα ερεθίσει τις φλεγμονώδεις περιοχές. Η εσωτερική ανησυχία, η κακουχία, οι διαταραχές της συγκέντρωσης καθώς και η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος είναι περαιτέρω σημάδια βλάβης της υγείας. Απαιτείται επίσκεψη γιατρού, ώστε να γίνει διάγνωση και ιατρική περίθαλψη. Το πρήξιμο στην περιοχή των αυτιών δείχνει επίσης μια ασθένεια που πρέπει να αποσαφηνιστεί.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία βασίζεται πάντα σε αυτό που πυροδότησε τη φλεγμονή. Είναι γενικά ευεργετικό να διεγείρεται η ροή του σάλιου και έτσι να ξεπλένονται οι αδένες. Εδώ βοηθούν ξινές παστίλιες και γλυκά, καθώς και υγρά όπως χυμό λεμονιού. Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται για βακτηριακή προσβολή. Σε περίπτωση ιογενούς επίθεσης, μπορούν να βοηθηθούν τα αναλγητικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Σε αυτήν την περίπτωση επίσης, θα πρέπει να διασφαλιστεί η απόλυτη στοματική υγιεινή και το ξέπλυμα του αδένα. Τα αποστήματα και οι όγκοι μπορούν να αφαιρεθούν μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης. Οι λίθινοι σιέλου, από την άλλη πλευρά, μπορούν να χαλαρώσουν με το λεγόμενο διάλειμμα και μασάζ εάν βρίσκονται στην περιοχή εξόδου. Βαθύτερες πέτρες με μέγιστο μέγεθος οκτώ χιλιοστά ή εκείνες που δεν μπορούν να γίνουν αισθητές μπορούν να αντιμετωπιστούν από το γιατρό με στοχευμένη υπερήχους. Στην καλύτερη περίπτωση, αυτά σπάσουν και μεταφέρονται προς τα έξω μέσω του σάλιο. Οι μεγαλύτερες πέτρες πρέπει επίσης να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για πόνο στο αυτί και φλεγμονή

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση για την παρωτίτιδα είναι ευνοϊκή στις περισσότερες περιπτώσεις. Εάν η ασθένεια είναι ασθενής, το άτομο που επηρεάζεται μπορεί να ξεκινήσει ανεξάρτητα την ανάρρωση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να διεγείρεται η ροή του σάλιου. Αυτό μπορεί να γίνει ανεξάρτητα με την κατάποση τροφής. Η αυξημένη σιελόρροια βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη επούλωση. Κατ 'αρχήν, θα πρέπει να επιδιώκεται συνεργασία με έναν γιατρό ακόμη και σε περίπτωση μικρών καταγγελιών, προκειμένου να προσδιοριστεί το στάδιο της παρωτιδικής αδένας και να είναι σε θέση να αντιδρά αμέσως σε οποιεσδήποτε αλλαγές.

Σε περίπτωση πιο έντονων συμπτωμάτων, χορηγείται φαρμακευτική αγωγή. Τα ενεργά συστατικά που χορηγούνται βοηθούν στην εξάλειψη των παθογόνων. Στη συνέχεια απομακρύνονται και απεκκρίνονται στην κυκλοφορία του αίματος του οργανισμού. Τα συμπτώματα ανακουφίζονται σε σύντομο χρονικό διάστημα και μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες, τεκμηριώνεται η απουσία συμπτωμάτων.

Στην περίπτωση μιας πολύ δυσμενούς πορείας της νόσου, το φάρμακο που χορηγείται δεν έχει καμία επίδραση. Εάν τα παθογόνα έχουν ήδη εξαπλωθεί ευρέως ή εάν ο ασθενής κινδυνεύει, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν την ασθένεια, μια επέμβαση συνδέεται με μερικά απλά βήματα, έτσι ώστε οι πιθανές επιπλοκές να είναι πολύ χαμηλές. Μετά τη διαδικασία επούλωσης του τραύματος, το άτομο που προσβάλλεται συνήθως απαλλάσσεται από τη θεραπεία εντός μερικών εβδομάδων ως χωρίς συμπτώματα, ακόμη και με αυτήν την προσέγγιση.

πρόληψη

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος φλεγμονής των σιελογόνων αδένων είναι από το σχηματισμό λίθων σιελογόνων.Αυτό μπορεί εύκολα να αποφευχθεί διασφαλίζοντας ότι πίνετε αρκετά υγρά και ότι έχετε απόλυτη στοματική υγιεινή. Για τον καθαρισμό των σιελογόνων αδένων, συνιστάται να διεγείρετε τη ροή του σάλιου με γλυκά χωρίς ζάχαρη. Μικρές πέτρες που υπάρχουν ήδη μπορούν επίσης να ξεπλυθούν.

Μετέπειτα φροντίδα

Στην περίπτωση της παρωτίτιδας, το άτομο που πάσχει συνήθως έχει μόνο λίγες και περιορισμένες επιλογές και μέτρα για άμεση παρακολούθηση. Για αυτόν τον λόγο, ένας γιατρός πρέπει να δει πολύ νωρίς σε αυτήν την ασθένεια για να αποτρέψει την εμφάνιση άλλων επιπλοκών και παραπόνων. Η παρωτίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί, έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να εξαρτάται πάντα από ιατρική εξέταση και θεραπεία.

Οι περισσότεροι από αυτούς επηρεάζονται από τη λήψη διαφόρων φαρμάκων για την ασθένεια. Συχνά λαμβάνονται επίσης αντιβιοτικά, αν και ο ενδιαφερόμενος πρέπει να προσέχει να μην τα παίρνει με αλκοόλ. Σε γενικές γραμμές, η σωστή δοσολογία και η τακτική λήψη του φαρμάκου θα πρέπει επίσης να διασφαλίζονται προκειμένου να ανακουφίζονται τα συμπτώματα μακροπρόθεσμα.

Οι τακτικές εξετάσεις από γιατρό είναι επίσης πολύ σημαντικές, καθώς μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, η πληγείσα περιοχή πρέπει να προστατεύεται ιδιαίτερα καλά, ώστε να μην υπάρχουν λοιμώξεις ή φλεγμονές. Η παρωτίτιδα συνήθως δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που πάσχει. Άλλα μέτρα και επιλογές για παρακολούθηση της φροντίδας δεν είναι διαθέσιμα στον ασθενή.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η φαρμακευτική αγωγή της παρωτίτιδας μπορεί να υποστηριχθεί θετικά με κάποιες θεραπείες στο σπίτι. Οι ασθενείς πρέπει επομένως να προσέχουν τη μαλακή τροφή και την επαρκή πρόσληψη υγρών κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτός ο τύπος διατροφής ανακουφίζει τους σιελογόνους αδένες και προσφέρει καλή πρόληψη της ξηρότητας των σιελογόνων.

Οι συμπιεστές ψύξης μπορούν να παρέχουν ανακούφιση από τον πόνο, για παράδειγμα. Σε περίπτωση πιο έντονου πόνου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανακουφιστικά, τα λεγόμενα "ρευματικά φάρμακα" (για παράδειγμα: δραστικό συστατικό diclofenac). Η κατανάλωση ξινή καραμέλα ή όξινα ποτά (για παράδειγμα χυμό λεμονιού) λέγεται ότι επιταχύνει την έκκριση του σάλιου. Το μασάζ του προσβεβλημένου παρωτιδικού αδένα έχει το ίδιο αποτέλεσμα. Αυτό θα αποτρέψει το σχηματισμό λίθων σιέλου. Ήδη υπάρχουσες, μικρότερες πέτρες σιέλου μπορούν επίσης να εκκριθούν με αυτόν τον τρόπο. Οι γιατροί προτείνουν επίσης το μάσημα τσίχλας χωρίς ζάχαρη ως βοηθητικό μέσο θεραπείας.

Οι ασθενείς πρέπει να καθαρίσουν σχολαστικά τα δόντια τους μετά από κάθε γεύμα για να εξασφαλίσουν επαρκή στοματική υγιεινή. Επιπλέον, οι ασθενείς πρέπει επίσης να χρησιμοποιούν στοματικό διάλυμα για να καθαρίσουν δυσπρόσιτα σημεία στο στόμα με οδοντόβουρτσα. Συνιστάται στους ασθενείς με οξεία παρωτίτιδα να κάνουν στο σώμα επαρκή ανάπαυση. Η ακτινοβόληση με το κόκκινο φως φέρνει επίσης μια βελτίωση.