Πολυαρθρίτιδα

Σύμφωνα με τον ιατρικό όρο Πολυαρθρίτιδα ο γιατρός κατανοεί μια ταυτόχρονη φλεγμονή πολλών αρθρώσεων. Μία από τις πιο κοινές μορφές φλεγμονής των αρθρώσεων ονομάζεται ρευματοειδής αρθρίτιδα. Επιπλέον, οι λοιμώξεις είναι συχνά ένας λόγος για τον οποίο αναπτύσσεται η φλεγμονή των αρθρώσεων. Οι μεταβολικές ασθένειες μπορούν επίσης να είναι μια αιτία.

Τι είναι η πολυαρθρίτιδα;

Εάν περισσότερες από μία αρθρώσεις επηρεάζονται από φλεγμονή, ο γιατρός μιλάει για πολυαρθρίτιδα. Η λέξη αρθρίτιδα προέρχεται από την ελληνική "Arth" - την άρθρωση - και τη λέξη "Itis" - τη "φλεγμονή", με την οποία ο όρος "poly" αντιπροσωπεύει τον πληθυντικό νόημα. Εάν μόνο μία άρθρωση επηρεάζεται από τη φλεγμονή, είναι είναι η μονοαρθρίτιδα.

Μια αντίστοιχη φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα, η οποία αναφέρεται ως οξεία αρθρίτιδα. Εάν η φλεγμονή διαρκεί περισσότερο ή εμφανίζεται ξανά και ξανά, ο γιατρός μιλά για μια χρόνια ασθένεια, η οποία είναι ευρέως γνωστή ως ρευματισμός.

αιτίες

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι και μορφές πολυαρθρίτιδας. Οι πιο συχνές αιτίες είναι λοιμώξεις, μεταβολικές ασθένειες καθώς και αυτοάνοσες ασθένειες και φθορά των αρθρώσεων. Σε περίπτωση μόλυνσης, τα βακτήρια και άλλα παθογόνα είναι υπεύθυνα για τη φλεγμονή.

Εισέρχονται μέσω ανοικτής πληγής και μετά μολύνουν τις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Τα κλασικά παθογόνα είναι οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, η σαλμονέλα, καθώς και το Haemophilus influenzae και το Escherichia coli. Εάν υπάρχει αυτοάνοση ασθένεια, το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στις αρθρώσεις. Τυπικές αυτοάνοσες ασθένειες που προκαλούν πολυαρθρίτιδα είναι η ψωρίαση, η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα, καθώς και η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ρευματισμός).

Η χρόνια πολυαρθρίτιδα είναι μία από τις πιο κοινές μορφές φλεγμονής των αρθρώσεων. Οι μεταβολικές ασθένειες είναι επίσης υπεύθυνες για την πολυαρθρίτιδα. Οι ασθενείς συχνά πάσχουν από πολυαρθρίτιδα όταν έχουν ουρική αρθρίτιδα. Η φλεγμονή προκαλείται από την αύξηση του ουρικού οξέος, το οποίο είναι ευρέως γνωστό ως επίθεση ουρικής αρθρίτιδας.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τυπικά σημάδια πολυαρθρίτιδας είναι ο πόνος στις αρθρώσεις, ο οποίος εμφανίζεται κυρίως σε ηρεμία και συνοδεύεται από οίδημα των αρθρώσεων. Συνήθως υπάρχει πρωινή δυσκαμψία, η οποία βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου καθώς οι φλεγμονώδεις αρθρώσεις κινούνται. Κατά την έναρξη της νόσου, τα δάχτυλα και οι καρποί και των δύο χεριών επηρεάζονται συνήθως, με αποτέλεσμα οι αρθρώσεις των άκρων των δακτύλων να γλιτώνονται από τη φλεγμονή.

Μπορεί επίσης να επηρεαστούν οι τένοντες κάμψης και έκτασης των δακτύλων. Κατά την περαιτέρω πορεία της διαδικασίας, η προοδευτική διάσπαση των οστών και των χόνδρων προκαλεί δυσλειτουργίες των αντίστοιχων αρθρώσεων, οι οποίες οδηγούν σε σημαντικούς περιορισμούς κίνησης. Οι λεπτές κινητικές δεξιότητες μειώνονται σημαντικά, αργότερα ακόμη και καθημερινές εργασίες όπως το δέσιμο κορδονιών δεν μπορούν πλέον να εκτελεστούν.

Μεγαλύτερες αρθρώσεις όπως ώμοι, αγκώνες, ισχία ή γόνατα μπορεί επίσης να επηρεαστούν από την ασθένεια. Η συμμετοχή της αυχενικής μοίρας είναι επίσης δυνατή · οι πολυαρθριτικές αλλαγές σε άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης είναι άτυπες. Σε περίπου 50 τοις εκατό, η πολυαρθρίτιδα εξαπλώνεται σε άλλα όργανα.

Υπάρχει συχνά φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κυκλοφορικές διαταραχές και στεφανιαία νόσο. Η βλάβη των νεύρων στην περιοχή των φλεγμονών των αρθρώσεων γίνεται αισθητή μέσω αισθητηριακών διαταραχών, μούδιασμα, καύσου και περιστασιακά παράλυσης. Η προσβολή των δακρύων και των σιελογόνων αδένων εκδηλώνεται σε ξηροστομία και ξηροφθαλμία.

Διάγνωση & πορεία

Για να διαγνώσει την πολυαρθρίτιδα, ο γιατρός χρειάζεται διάφορα στάδια εξέτασης. Συλλέγει κυρίως το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και τον ρωτά για τυχόν συμπτώματα. Αυτό ακολουθείται από φυσικές εξετάσεις και εξετάσεις αίματος. Ο θεράπων ιατρός λαμβάνει επίσης μια εικόνα ακτινογραφίας των προσβεβλημένων αρθρώσεων.

Πρώτα απ 'όλα, τα συμπτώματα που περιγράφουν οι ασθενείς δίνουν ήδη μια σχετικά καλή εικόνα για το εάν υπάρχει πολυαρθρίτιδα. Ωστόσο, για να είναι σε θέση να παρέχει ακριβή διάγνωση, ο γιατρός πρέπει επίσης να απαντήσει στις ακόλουθες ερωτήσεις, όπως ποιες αρθρώσεις επηρεάζονται και ποια συμπτώματα έχουν εμφανιστεί. Είναι επίσης πλεονεκτικό ότι ο ασθενής ανακοινώνει πόσο καιρό υποφέρει από τα συμπτώματα που περιγράφονται. Το γεγονός εάν η άρθρωση έχει υποστεί μεγαλύτερο στρες (π.χ. λόγω διαφορετικών τύπων αθλήματος) ή εάν υπάρχει μια υποκείμενη ασθένεια (π.χ. ουρική αρθρίτιδα) είναι καθοριστικοί παράγοντες για τη διάγνωση.

Ο γιατρός εξετάζει την προσβεβλημένη άρθρωση για να δει εάν υπάρχει οίδημα ή ερυθρότητα. Η πολυαρθρίτιδα έχει συχνά αυξημένο επίπεδο φλεγμονής στο αίμα. Τα κλασικά χαρακτηριστικά είναι η αύξηση των λευκοκυττάρων (τα λευκά αιμοσφαίρια), ο ρυθμός καθίζησης και η CRP (η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη).

Η πορεία της νόσου εξαρτάται συνήθως από το γιατί αναπτύχθηκε η πολυαρθρίτιδα. Εάν πρόκειται για λοίμωξη, η φλεγμονή θεραπεύεται εντελώς μετά από έγκαιρη θεραπεία. Σε χρόνιες μορφές πολυαρθρίτιδας, είναι πιθανό η διαδικασία φλεγμονής να επιβραδύνεται. Ωστόσο, δεν υπάρχει θεραπεία, οπότε ο ασθενής μπορεί να περιμένει την επιδείνωση της κατάστασης.

Επιπλοκές

Με την πολυαρθρίτιδα υπάρχει κίνδυνος διαφόρων επιπλοκών εάν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί ή δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Υπάρχει κίνδυνος δευτερογενών ασθενειών, σοβαρής βλάβης στις αρθρώσεις και επιδείνωσης της ποιότητας ζωής. Η χρόνια πολυαρθρίτιδα είναι μια συστηματική ασθένεια.

Αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε εσωτερικά όργανα όπως οι πνεύμονες και η καρδιά. Το ίδιο ισχύει και για τα σκάφη.Στη χειρότερη περίπτωση, η ρευματοειδής αρθρίτιδα απειλεί να σφίξει ή να παραμορφώσει τις αρθρώσεις, με αποτέλεσμα την αναπηρία. Οι συνέπειες της πολυαρθρίτιδας επηρεάζουν τα καθημερινά πράγματα.

Ο προσβεβλημένος άνθρωπος μερικές φορές δεν μπορεί πλέον να εργαστεί στον υπολογιστή επειδή δεν μπορεί πλέον να χρησιμοποιεί το ποντίκι και το πληκτρολόγιο. Επιπλέον, οι επαγγελματικές δραστηριότητες ή η καθημερινή ζωή επηρεάζονται. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να υποφέρουν από διαταραχές της βραδινής ανάπαυσης λόγω πολυαρθρίτιδας.

Στην περίπτωση πολλών ασθενών, αυτοί οι περιορισμοί στην ποιότητα ζωής επηρεάζουν τελικά την ψυχή τους. Οι πληγέντες αισθάνονται αβοήθητοι ή άχρηστοι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει κίνδυνος άγχους και κλινικής κατάθλιψης.

Μια σοβαρή επίδραση της πολυαρθρίτιδας είναι η φλεγμονή της καρδιάς όπως η μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή των καρδιακών μυών) ή η περικαρδίτιδα (φλεγμονή του περικαρδίου). Ως αποτέλεσμα, υπάρχει κίνδυνος συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Η καρδιά δεν είναι πλέον σε θέση να μεταφέρει αίμα μέσω του σώματος χωρίς παρεμβολές. Άλλες πιθανές επιπλοκές της πολυαρθρίτιδας είναι η αναιμία (αναιμία), η οστεοπόρωση (οστική απώλεια) ή το σύνδρομο Sjogren.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ο πόνος, η ταλαιπωρία ή ο ερεθισμός στις αρθρώσεις θεωρείται ασυνήθιστος. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, επανεμφανίζονται ή αυξάνονται σε ένταση, απαιτείται γιατρός. Εάν οι παρατυπίες οφείλονται σε φυσική υπερβολική χρήση, οι πληγείσες περιοχές πρέπει να ψύχονται. Μετά από λίγο χρόνο ανάπαυσης και ανάπαυσης, συνήθως υπάρχει ανακούφιση και επακόλουθη ελευθερία από συμπτώματα. Δεν απαιτείται γιατρός σε αυτές τις περιπτώσεις. Εάν υπάρχει οίδημα, αλλαγές στην υφή του δέρματος ή πρωινή δυσκαμψία, αυτό προκαλεί ανησυχία. Εάν η κινητικότητα είναι μειωμένη ή εάν οι κινήσεις τεντώματος και κάμψης δεν μπορούν πλέον να εκτελεστούν πλήρως, συνιστάται μια επίσκεψη γιατρού.

Απαιτείται γιατρός σε περίπτωση μείωσης της φυσικής ανθεκτικότητας, ελαφρώς αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος, αίσθημα ασθένειας ή γενική αβεβαιότητα σχετικά με την κίνηση. Εάν υπάρχουν διαταραχές των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων, αίσθηση ζεστασιάς στις αρθρώσεις και κακή στάση του σώματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν, εκτός από τις φυσικές ανωμαλίες, ο ενδιαφερόμενος πάσχει επίσης από συναισθηματικές ή ψυχολογικές ανωμαλίες, απαιτείται επίσης διαβούλευση με γιατρό. Η αδυναμία, η καταθλιπτική διάθεση, η συμπεριφορά απόσυρσης ή οι επιθετικές τάσεις είναι ενδείξεις διαταραχής της υγείας που πρέπει να εξεταστούν και να αντιμετωπιστούν. Οι διαταραχές του ύπνου, τα προβλήματα συγκέντρωσης και η απώλεια ποιότητας ζωής πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία για πολυαρθρίτιδα εξαρτάται από την αιτία της φλεγμονής. Πρώτα απ 'όλα, οι προσβεβλημένες αρθρώσεις πρέπει να ακινητοποιηθούν και να κρυώσουν. Τα αναλγητικά βοηθούν στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Πολλοί γιατροί συνταγογραφούν επίσης αντιφλεγμονώδη φάρμακα και γλυκοκορτικοειδή (γνωστά ως «κορτιζόνη»).

Τα αντιβιοτικά βοηθούν επίσης στην οξεία φλεγμονή και ειδικά φάρμακα κατά των ρευματισμών. Πολλοί επαγγελματίες του ιατρού προτείνουν επίσης χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων ή τη θεραπεία της φλεγμονής. Περαιτέρω επιλογές θεραπείας είναι η φυσιοθεραπεία, η εργασιακή θεραπεία και οι φυσικές θεραπείες.

Ειδικά στην περίπτωση χρόνιων ασθενειών, χρησιμοποιούνται συχνά οι τελευταίες θεραπευτικές επιλογές, καθώς πολλοί ασθενείς ήδη διαμαρτύρονται για «δύσκαμπτες» αρθρώσεις.

πρόληψη

Ο ασθενής μπορεί πολύ καλά να αποτρέψει την πολυαρθρίτιδα. Είναι σημαντικό οι αρμοί να κινούνται τακτικά και να υπάρχει ομοιόμορφο φορτίο. Αυτό προτιμάται με καθημερινές βόλτες, ποδηλασία, γυμναστική ή κολύμπι.

Είναι επίσης σημαντικό οι τραυματισμοί να αντιμετωπίζονται εγκαίρως. Συγκεκριμένα, οι ανοιχτές πληγές (κοντά στις αρθρώσεις) θα πρέπει να αντιμετωπίζονται ανάλογα, ώστε να μην εμφανίζεται φλεγμονή στις αρθρώσεις. Είναι επίσης σημαντικό οι υποκείμενες ασθένειες, όπως η ουρική αρθρίτιδα, να αντιμετωπίζονται και να αντιμετωπίζονται τακτικά. Η πολυαρθρίτιδα μπορεί να προληφθεί μόνο εάν το συνταγογραφούμενο φάρμακο λαμβάνεται τακτικά.

Μετέπειτα φροντίδα

Τα άτομα που πάσχουν από πολυαρθρίτιδα έχουν μόνο λίγα μέτρα ή επιλογές για παρακολούθηση παρακολούθησης, έτσι ώστε το πρώτο πράγμα που πρέπει να γίνει με αυτήν την ασθένεια είναι να επισκεφθούν έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό για να αποτρέψουν περαιτέρω επιπλοκές ή παράπονα. Η έγκαιρη διάγνωση έχει συνήθως πολύ θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία της νόσου και μπορεί επίσης να αποτρέψει περαιτέρω επιπλοκές.

Ως εκ τούτου, οι πάσχοντες θα πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν γιατρό στα πρώτα σημεία και συμπτώματα της πολυαρθρίτιδας. Οι περισσότεροι από αυτούς που επηρεάζονται εξαρτώνται από τη λήψη διαφόρων φαρμάκων. Η σωστή δοσολογία και η τακτική πρόσληψη πρέπει πάντα να τηρούνται για να ανακουφίζονται τα συμπτώματα σωστά και μόνιμα.

Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι δεν πρέπει να λαμβάνονται μαζί με αλκοόλ. Επιπλέον, η πολυαρθρίτιδα μπορεί να ανακουφιστεί καλά με τη βοήθεια μέτρων φυσιοθεραπείας ή φυσιοθεραπείας. Το άτομο που επηρεάζεται μπορεί επίσης να κάνει πολλές από τις ασκήσεις στο σπίτι του και έτσι να επιταχύνει τη θεραπεία. Τα άτομα που επηρεάζονται εξαρτώνται συχνά από τη βοήθεια άλλων ανθρώπων στην καθημερινή τους ζωή, όπου η βοήθεια και η φροντίδα που παρέχονται από την οικογένειά τους έχουν θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία της νόσου.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η πολυαρθρίτιδα είναι η πιο γνωστή μορφή ρευματικής νόσου. Εάν προκαλείται από χρόνια φλεγμονή, δεν μπορεί να θεραπευτεί. Ωστόσο, η πορεία τους μπορεί να μετριαστεί.

Συμπληρώματα διατροφής όπως τα δραστικά συστατικά θειική χονδροϊτίνη, Ν-ακετυλο-γλυκοζαμίνη και θειική D-γλυκοζαμίνη μπορούν να βοηθήσουν με τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Η θειική χονδροϊτίνη είναι ένα συστατικό που δεσμεύει το νερό της ουσίας του χόνδρου του σώματος. Διασφαλίζει ότι ο αρθρικός χόνδρος παραμένει ελαστικός. Η θειική γλυκοζαμίνη είναι επίσης δομικό υλικό των τύπων ιστών του σώματος που αποτελούν χόνδρο, τένοντες και συνδέσμους. Η Ν-ακετυλο-γλυκοζαμίνη λέγεται ότι διεγείρει τα κύτταρα του χόνδρου ώστε να παράγει περισσότερο κολλαγόνο. Οι επιδράσεις των προαναφερθεισών ουσιών έχουν επιβεβαιωθεί τόσο συχνά όσο αμφισβητούνται από μελέτες, αλλά μερικοί άνθρωποι που επηρεάζονται θεωρούν χρήσιμη τη χρήση τους.

Η διατροφή μπορεί επίσης να έχει θετική επίδραση στην πολυαρθρίτιδα. Συνιστάται μια πλούσια σε βάση δίαιτα έτσι ώστε η φλεγμονή στο σώμα να μην τροφοδοτείται περαιτέρω. Επομένως, η διατροφή πρέπει να είναι χαμηλή σε κρέας, αλλά υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο και βιταμίνες. Τα βύσσινα ή ο χυμός βύσσινου λέγεται επίσης ότι μειώνουν τα επίπεδα φλεγμονής στο αίμα. Αυτό ανακάλυψαν οι επιστήμονες στο Πόρτλαντ.

Για πολλούς ασθενείς είναι ανακούφιση όταν μπορούν να ανταλλάξουν ιδέες με άλλα άτομα που έχουν πληγεί. Η γερμανική ένωση ρευματισμών (www.rheuma-liga.de) παρέχει βοήθεια για αυτοβοήθεια, εκπροσωπείται σε κάθε ομοσπονδιακή πολιτεία και μπορεί να παρέχει περαιτέρω πληροφορίες και σημεία επαφής.