Πραμιπεξόλη ανήκει στους ανταγωνιστές της ντοπαμίνης. Ο παράγοντας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον.
Τι είναι το Pramipexole;
Η πραμιπεξόλη είναι φάρμακο από την ομάδα ανταγωνιστών της ντοπαμίνης. Αυτό σημαίνει ότι η ουσία μιμείται τις επιδράσεις της φυσικής ντοπαμίνης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον. Η πραμιπεξόλη είναι η τυπική προετοιμασία για άτομα κάτω των 70 ετών με αυτήν την ασθένεια.
Μια θετική ιδιότητα της πραμιπεξόλης είναι ότι η χρήση του μπορεί να αναβάλει τη χρήση του φαρμάκου λεβοντόπα στα πρώτα στάδια της νόσου του Πάρκινσον. Αυτό θεωρείται όφελος επειδή η λεβοντόπα έχει σημαντικές παρενέργειες.
Η πραμιπεξόλη καταπολεμά κυρίως τους τρόμους που είναι χαρακτηριστικοί της νόσου του Πάρκινσον. Ανεξάρτητα από τη δοσολογία της, η πραμιπεξόλη υπόκειται πάντα σε συνταγή. Στη Γερμανία, η πραμιπεξόλη τέθηκε σε κυκλοφορία το 1997 από την εταιρεία φαρμάκων Boehringer. Η προστασία των διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας έληξε το 2009, ως αποτέλεσμα της οποίας πολλά γενόσημα φάρμακα θα μπορούσαν να κυκλοφορήσουν στην αγορά που περιέχουν πραμιπεξόλη ως δραστικό συστατικό.
Φαρμακολογική επίδραση
Στο πλαίσιο της νόσου του Πάρκινσον, οι πάσχοντες πάσχουν, για λόγους που δεν έχουν ακόμη κατανοηθεί πλήρως, από την καταστροφή νευρικών κυττάρων που απελευθερώνουν την αγγελιοφόρο ουσία ντοπαμίνη. Ωστόσο, οι άνθρωποι δεν μπορούν να κάνουν χωρίς ντοπαμίνη επειδή το χρειάζονται για τις κινήσεις τους. Λόγω των προσβεβλημένων νευρικών κυττάρων (νευρώνες) στην ουσία ουσιαστικά, οι ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον υποφέρουν από τυπικά συμπτώματα όπως τρόμο, διαταραχές της κίνησης και μυϊκή δυσκαμψία. Στην περαιτέρω πορεία, η νόσος του Πάρκινσον εξελίσσεται συνεχώς.
Η πραμιπεξόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων, είτε μόνη της είτε με λεβοντόπα. Με την πραμιπεξόλη είναι δυνατή η αποτελεσματική καταπολέμηση των τρόμων των ασθενών. Ο ανταγωνιστής της ντοπαμίνης συνδέεται κυρίως με τους υποδοχείς ντοπαμίνης D3, οι οποίοι βρίσκονται στα εγκεφαλικά κύτταρα. Η διαδικασία δέσμευσης σημαίνει ότι τα ερεθίσματα στον εγκέφαλο μπορούν να μεταδοθούν καλύτερα μεταξύ των νευρώνων. Αυτό δίνει στον ασθενή την ευκαιρία να συντονίσει και να εφαρμόσει τις κινήσεις του πιο αποτελεσματικά.
Εάν η νόσος του Πάρκινσον βρίσκεται ακόμη στα αρχικά στάδια, η επίδραση της πραμιπεξόλης βασίζεται στην επίδρασή της στην αυτορρύθμιση του βρόχου ελέγχου. Το δραστικό συστατικό προσομοιώνει ότι υπάρχει αρκετή ντοπαμίνη. Ως αποτέλεσμα, τα νευρικά κύτταρα δεν εργάζονται πλέον υπερβολικά παράγοντας συνεχώς ντοπαμίνη.
Στα τελευταία στάδια της νόσου του Πάρκινσον, οι περισσότεροι από τους νευρώνες που απελευθερώνουν ντοπαμίνη εντός της ουσίας nigra έχουν ήδη πεθάνει. Η πραμιπεξόλη στη συνέχεια ξεδιπλώνει την επίδρασή της απευθείας στα νευρικά κύτταρα του ραβδωτού σώματος.
Πιστεύεται ότι η σύνδεση της πραμιπεξόλης με τους υποδοχείς ντοπαμίνης D3 έχει επίσης θετική επίδραση στο σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, υπάρχει επίσης θετική επίδραση του φαρμάκου στη διπολική διαταραχή και κατάθλιψη.
Η απορρόφηση της πραμιπεξόλης στο αίμα του ανθρώπινου σώματος πραγματοποιείται μέσω των εντέρων. Το δραστικό συστατικό φτάνει στο μέγιστο επίπεδο μετά από μία έως τρεις ώρες. Η πραμιπεξόλη μεταφέρεται στον εγκέφαλο μέσω του φράγματος αίματος-εγκεφάλου. Δεν υπάρχει σημαντική διάσπαση του ανταγωνιστή της ντοπαμίνης μέσα στο σώμα. Περίπου το 50 τοις εκατό της θεραπείας μεταφέρεται έξω από το σώμα μέσω των ούρων χωρίς καμία αλλαγή.
Ιατρική εφαρμογή & χρήση
Η πραμιπεξόλη χρησιμοποιείται σε όλα τα στάδια της νόσου του Πάρκινσον. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με λεβοντόπα. Είναι σημαντικό το φάρμακο να χορηγείται συνεχώς και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Μια άλλη ένδειξη για την πραμιπεξόλη είναι το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Το φάρμακο χορηγείται στον ασθενή για θεραπεία σε μέτριες και σοβαρές περιπτώσεις της νόσου. Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών οδηγεί σε νευρική δυσφορία στα πόδια. Αυτά είναι ακόμη χειρότερα σε κατάσταση ηρεμίας, πράγμα που σημαίνει ότι τα πόδια πρέπει να κινούνται συνεχώς. Για τη θεραπεία του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών, η πραμιπεξόλη χορηγείται ξεχωριστά.
Η πραμιπεξόλη λαμβάνεται με τη μορφή δισκίων. Ο ασθενής αρχίζει αρχικά με χαμηλή δόση. Στην περαιτέρω πορεία, η δοσολογία αυξάνεται στο βέλτιστο επίπεδο. Τα δισκία λαμβάνονται τρεις φορές την ημέρα. Η συνιστώμενη δόση είναι 3,3 χιλιοστόγραμμα. Εάν η λεβοντόπα χρησιμοποιείται ταυτόχρονα, η δόση της πραμιπεξόλης θα είναι χαμηλότερη. Στην περίπτωση δισκίων παρατεταμένης αποδέσμευσης, απαιτείται μόνο μία δόση ανά ημέρα, επειδή το δραστικό συστατικό μπορεί να απελευθερωθεί από αυτά τα παρασκευάσματα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για την ηρεμία και την ενίσχυση των νεύρωνΚίνδυνοι και παρενέργειες
Η λήψη πραμιπεξόλης μπορεί να σχετίζεται με ενοχλητικές παρενέργειες. Οι ενοχλητικές παρενέργειες δεν εμφανίζονται σε όλους τους ασθενείς, καθώς κάθε ασθενής αντιδρά διαφορετικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι θα βιώσουν ακούσιες κινήσεις του προσώπου, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ζάλη, ναυτία και υπνηλία. Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν σύγχυση, προβλήματα συμπεριφοράς, πονοκέφαλο, προβλήματα μνήμης, θολή όραση, ανησυχία, προβλήματα ύπνου, κόπωση, απώλεια βάρους, οίδημα στα άκρα, δυσκοιλιότητα και έμετο.
Διαταραχές της λίμπιντο, ύπνος ξαφνικά, δυσκολίες στην αναπνοή, εξανθήματα, κνησμός και αυταπάτες Καθώς μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις ύπνου κατά τη λήψη πραμιπεξόλης, δεν συνιστάται η οδήγηση οχημάτων ή η εκτέλεση επικίνδυνων εργασιών.
Υπάρχει κίνδυνος αλληλεπιδράσεων όταν η πραμιπεξόλη και το φάρμακο Amadadine του Parkinson και η σιμετιδίνη παρασκευής στομάχου χορηγούνται ταυτόχρονα. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τον ανταγωνιστή της ντοπαμίνης να απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Για αυτόν τον λόγο, η μείωση της δοσολογίας της πραμιπεξόλης θεωρείται χρήσιμη.
Οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες δεν πρέπει να λαμβάνουν πραμιπεξόλη καθώς οι επιπτώσεις σε αυτές και στο παιδί είναι άγνωστες. Περαιτέρω αντενδείξεις είναι η υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό και το πλύσιμο αίματος. Σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις, παραληρητικές ιδέες και ψυχωτικές διαταραχές ταξινομούνται επίσης ως αμφισβητήσιμες. Εάν η νεφρική λειτουργία είναι μειωμένη, ο γιατρός πρέπει να προσαρμόσει ανάλογα τη δόση της πραμιπεξόλης.
