Δοκιμή συντονισμού πιρούνι

Διάφορος Συντονισμός δοκιμών πιρούνι χρησιμεύει για τον εντοπισμό λειτουργικών βλαβών των περιφερικών νεύρων και για τον εντοπισμό και τη διαφοροποίηση των προβλημάτων ακοής σύμφωνα με τις διαταραχές της ηχητικής αγωγιμότητας και της ηχητικής αίσθησης. Στις ιατρικές πρακτικές, χρησιμοποιείται συνήθως ένα εξειδικευμένο πιρούνι συντονισμού, το οποίο δονείται στα 128 Hertz για εξετάσεις ακοής και στο ήμισυ της συχνότητας, στα 64 Hertz, για δοκιμές δόνησης νεύρων με μικρό βάρος.

Τι είναι το τεστ πιρούνι συντονισμού;

Τα τεστ πιρούνι συντονισμού χρησιμοποιούνται σε ορισμένα σημεία του σώματος για να ελέγξουν τη λειτουργία των περιφερικών νεύρων και για να προσδιορίσουν τις διαταραχές της ακοής. Διάφορες δοκιμές πιρουνιού επιτρέπουν τη διάκριση μεταξύ αγωγών ήχου και διαταραχών αίσθησης ήχου. Τα προβλήματα αγωγιμότητας ήχου επηρεάζουν το μηχανικό τμήμα του οργάνου ακοής, δηλαδή το εξωτερικό αυτί (ακουστικό και εξωτερικό ακουστικό κανάλι) με το τύμπανο και το μεσαίο αυτί με τη μηχανική-ακουστική μετάδοση ηχητικών κυμάτων στον κοχλία.

Στην κοχλία στο εσωτερικό αυτί, τα εισερχόμενα ηχητικά κύματα μετατρέπονται σε ηλεκτρικά νευρικά σήματα από τα κύτταρα των τριχών, τα οποία μεταφέρονται από το ακουστικό νεύρο (αιθουσαίο νευρικό σύστημα) στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Η μείωση της ακοής, η οποία οφείλεται σε προβλήματα με τη μετατροπή, τη μετάδοση ή την επεξεργασία των ηχητικών ερεθισμάτων, δηλαδή στο ηλεκτρικό-νευρικό τμήμα του οργάνου ακοής, είναι μια διαταραχή της ηχητικής αίσθησης. Τρεις διαφορετικές, εύχρηστες δοκιμές ακρόασης με πιρούνι συντονισμού είναι διαθέσιμες για τη διάκριση της αγωγής ήχου από τις διαταραχές της αίσθησης του ήχου. Οι δοκιμές ακοής διεξάγονται με το λεγόμενο πιρούνι Rydel και Seiffer στα 128 Hz.

Σε δοκιμές νευρολογικού πιρουνιού για τον έλεγχο της λειτουργικότητας των περιφερειακών νεύρων, κάποιος κάνει χρήση του γεγονότος ότι ένας συγκεκριμένος τύπος ταχέως προσαρμοσμένων μηχανικών υποδοχέων στο δέρμα που ανταποκρίνεται ιδιαίτερα σε δονήσεις, τα σώματα Vater-Pacini, αντανακλούν πολύ ευαίσθητα προβλήματα νευρικής αγωγιμότητας. Οι δοκιμές νευρολογικής δόνησης - όπως οι δοκιμές ακοής - διεξάγονται με το πιρούνι συντονισμού Reidel-und-Seiffer, αλλά με την ταλάντωση των 64 Hz, η οποία είναι μισή σε σύγκριση με τις δοκιμές ακοής. Στον άξονα του πιρουνιού ρύθμισης μπορείτε να διαβάσετε σε κλίμακα από 0 - 8, από την οποία Η δύναμη των δονήσεων γίνεται αντιληπτή.

Λειτουργία, αποτέλεσμα & στόχοι

Οι δοκιμές δόνησης με το πιρούνι Rydel και Seiffer χρησιμοποιούνται για την έγκαιρη ανίχνευση οποιωνδήποτε νευροπαθειών που μπορεί να υπάρχουν λόγω προηγούμενων ασθενειών όπως ο διαβήτης ή η αυτοάνοση νόσος πολλαπλής σκλήρυνσης (MS). Μπορεί επίσης να ελεγχθεί λειτουργική βλάβη στα νεύρα που προκαλείται από χημειοθεραπεία, φάρμακα ή χρόνια κατάχρηση αλκοόλ.Οι βλάβες ορισμένων νεύρων λόγω παγίδευσης (σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα), κήλη και παρόμοια ή λόγω τραυματισμού είναι επίσης τομείς εφαρμογής για τις δοκιμές δόνησης.

Οι δοκιμές δόνησης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με λειτουργικές αστοχίες σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, για παράδειγμα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Το πιρούνι ρύθμισης Rydel και Seiffer με ρυθμό δόνησης 64 Hz χρησιμοποιείται για δοκιμές πιρούνι ή δονήσεις, οι οποίες είναι εύκολες στην εκτέλεση. Ο ρυθμός ταλάντωσης βρίσκεται στο φάσμα αντίδρασης των κυττάρων Vater-Pacini, τα οποία βρίσκονται συχνά στο δέρμα, ιδιαίτερα ευαίσθητα αισθητήρια κύτταρα που ανήκουν στην κατηγορία των ταχέως προσαρμοσμένων μηχανικών υποδοχέων.

Τυπικά σημεία για τον έλεγχο της αίσθησης δόνησης είναι οι εξωτερικοί και εσωτερικοί αστράγαλοι του ποδιού, στην κνήμη κάτω από το γόνατο στο σημείο πρόσδεσης των μυών του μηρού, στην λαγόνια λοφίο και στο στέρνο. Το εξειδικευμένο πιρούνι συντονισμού επιτρέπει τον προσδιορισμό μιας (υποκειμενικής) τιμής κατωφλίου για την αντίληψη των κραδασμών σε κλίμακα από 0 έως 8, με το 8 να αντιπροσωπεύει τη χαμηλότερη ισχύ. Οι δοκιμές δόνησης που δείχνουν παθολογικές τιμές σε ορισμένες περιοχές του σώματος πρέπει να διευκρινιστούν περαιτέρω με άλλες διαγνωστικές μεθόδους για επαλήθευση και πιο διαφοροποιημένες πληροφορίες. Υπάρχουν τρεις διαφορετικές μέθοδοι διαθέσιμες για τις δοκιμές ακοής, οι οποίες είναι σχετικά εύκολο να εκτελεστούν, οι δοκιμές Weber, Rinne και Gellé.

Στο πείραμα Weber, το πιρούνι συντονισμού χτυπιέται και το πόδι συγκρατείται σταθερά στη μέση του κρανίου (στέμμα). Ο ήχος μεταδίδεται στο οστό του κρανίου και γίνεται αντιληπτός εξίσου και στα δύο αυτιά από άτομο με φυσιολογική ακοή. Εάν ο ήχος ακούγεται πιο δυνατά στο ένα αυτί, αυτό υποδηλώνει μια μονόπλευρη διαταραχή της αγωγής του ήχου στο αυτί, με την οποία ο ήχος των οστών γίνεται καλύτερα αντιληπτός ή υπάρχει πρόβλημα αίσθησης ήχου στο άλλο αυτί. Το επόμενο πείραμα Rinne παρέχει στη συνέχεια σαφήνεια σχετικά με τον τύπο της απώλειας ακοής που υπάρχει στην πραγματικότητα.

Το δονούμενο πιρούνι συγκρατείται στη διαδικασία των οστών πίσω από το στόμιο. Όταν ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται πλέον τον ασθενέστερο ήχο, το πιρούνι που εξακολουθεί να δονείται απαλά διατηρείται μπροστά από το στόμιο. Εάν ο ασθενής ακούσει τώρα τον ήχο ξανά μέσω της αγωγής αέρα μέσω του εξωτερικού ακουστικού καναλιού, αλλά ταυτόχρονα πάσχει από μειωμένη ακοή, το εύρημα υποδηλώνει μια αισθητηριακή νευρική διαταραχή. Εάν υπάρχει υποψία ωτοσκλήρωσης, ασβεστοποίησης των οσφυρίων στο μεσαίο αυτί, στον ασθενή, η υποψία μπορεί να επιβεβαιωθεί ή να απορριφθεί από το πείραμα Gellé.

Όπως και στο πείραμα Rinne, το πιρούνι συντονισμού διατηρείται στη διαδικασία των οστών πίσω από το στόμιο και ταυτόχρονα το εξωτερικό ακουστικό κανάλι είναι κλειστό και δημιουργείται μια ελαφρά υπερπίεση, η οποία ενισχύει την οσφυϊκή αλυσίδα λίγο και μειώνει προσωρινά την ακοή. Εάν ο τόνος του πιρουνιού συντονισμού ακούγεται πιο αθόρυβος μετά την αύξηση της πίεσης, η αγωγιμότητα του ήχου στην περιοχή της οσφυϊκής αλυσίδας είναι ΟΚ. Εάν ο όγκος δεν αλλάξει, αυτό μπορεί να ερμηνευθεί ως επιβεβαίωση της υποψίας ωτοσκλήρωσης.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι

Όλες οι νευρολογικές ή ακουστικές εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν με το Rydel και το Seiffer Tuning Fork είναι μη επεμβατικές και δεν σχετίζονται με τη χορήγηση φαρμάκων ή άλλων χημικών. Συνεπώς, οι δοκιμές και οι δοκιμές δεν περιλαμβάνουν κινδύνους, κινδύνους ή παρενέργειες και είναι επίσης εύκολο να πραγματοποιηθούν.

Ο κίνδυνος παρερμηνείας των αποτελεσμάτων είναι επίσης εξαιρετικά χαμηλός. Σε περίπτωση αμφιβολίας, άλλες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αποσαφήνιση των αποτελεσμάτων. Κατά τη διερεύνηση νευρικών προβλημάτων, οι μετρήσεις στα ίδια σημεία στο σώμα πρέπει να επαναλαμβάνονται πολλές φορές για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν ολισθήσεις στη μία ή την άλλη κατεύθυνση.