θρόμβωση

ΕΝΑ θρόμβωση αντίστοιχα Θρόμβοι αίματος είναι μια διαταραχή ή απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου. Πάνω απ 'όλα, οι θρομβώσεις αναπτύσσονται στα πόδια ή τις φλέβες σε ηλικιωμένους μετά από μεγάλες περιόδους καθισμάτων ή ανεπαρκή κίνηση.

Τι είναι η θρόμβωση;

Η θρόμβωση είναι μια αγγειακή ασθένεια στην οποία ένας θρόμβος (θρόμβος αίματος) σχηματίζεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο. Θρομβώσεις μπορεί να εμφανιστούν σε όλα τα αγγεία (π.χ. σε φλέβες και αρτηρίες) στο ανθρώπινο σώμα.

Κάτω από ένα θρόμβωση καταλαβαίνει κανείς τον σχηματισμό θρόμβου αίματος, τον λεγόμενο θρόμβο, μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο. Αυτό οδηγεί σε στένωση ή ακόμη και απόφραξη των αγγείων. Η θρόμβωση είναι πιο συχνή στις βαθιές φλέβες των ποδιών και της λεκάνης.

Οι θρόμβοι αίματος στις επιφανειακές φλέβες είναι λιγότερο συχνές. Αυτές είναι κιρσούς και συνήθως είναι ακίνδυνες. Η θρόμβωση είναι η πιο κοινή αγγειακή νόσος.

Η αρτηριακή θρόμβωση είναι λιγότερο συχνή. Αυτό οδηγεί σε διακοπή της ροής του αίματος στο προσβεβλημένο όργανο ή περιοχή του σώματος, έτσι ώστε να υπάρχει έλλειψη οξυγόνου εδώ.

αιτίες

Αιτία α θρόμβωση μπορεί να είναι η επιβράδυνση της ροής του αίματος. Αυτό μπορεί να συμβεί με την ακινητοποίηση των ποδιών ειδικότερα, για παράδειγμα μετά από εγχείρηση, μετά τον τοκετό ή κάθισμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα σε αυτοκίνητο, τρένο ή αεροπλάνο.

Οι αλλαγές στη σύνθεση του αίματος μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε θρόμβωση. Αξίζει να αναφερθεί η ζεστή σεζόν όταν ο ενδιαφερόμενος πίνει πολύ λίγο και φοράει ψηλοτάκουνα παπούτσια. Μια άλλη πιθανή αιτία θρόμβωσης μπορεί να είναι αλλαγές στο τοίχωμα του αγγείου λόγω φλεγμονής, τραυματισμών ή αποθέσεων.

Ειδικοί παράγοντες όπως η πρόσληψη οιστρογόνων, η κατανάλωση νικοτίνης (κάπνισμα) ή οι λοιμώξεις μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης θρόμβωσης. Συχνά και τακτικά λιπαρά γεύματα μπορούν επίσης να προκαλέσουν εναποθέσεις στα τοιχώματα του αγγείου. Αυτό με τη σειρά του αυξάνει επίσης τον κίνδυνο θρόμβου αίματος.

Ωστόσο, οι μισές από όλες τις θρομβωτικές ασθένειες μπορούν να εντοπιστούν σε μια σχετιζόμενη με την ασθένεια και κληρονομική διαταραχή της πήξης του αίματος, επίσης γνωστή ως APC αντίσταση.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Μια θρόμβωση μπορεί να προκαλέσει μια μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων, αν και τα συμπτώματα εξαρτώνται από το προσβεβλημένο αιμοφόρο αγγείο. Μερικές φορές τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται ή ο θρόμβος διαρκεί λίγο για να προκαλέσει δυσφορία. Βασικά, ένα αίσθημα βαρύτητας ή ένα αίσθημα έντασης στο πόδι ή το πόδι δείχνει μια θρόμβωση.

Το πόδι, το κάτω πόδι ή ο αστράγαλος διογκώνονται, το δέρμα είναι ζεστό και μπορεί επίσης να γίνει μπλε ή κοκκινωπό χρώμα. Μπορεί να αντιμετωπίσετε πόνους που μοιάζουν με πονόλαιμους μυς. Υπάρχει πρήξιμο, το οποίο επιδεινώνεται καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Είναι αξιοσημείωτο ότι τα συμπτώματα υποχωρούν μόλις αυτοί που επηρεάζονται ανεβάζουν τα πόδια τους.

Ωστόσο, αυτό δεν βελτιώνει την ίδια την ασθένεια. Εάν η φλέβα είναι φραγμένη και το αίμα δεν μπορεί πλέον να ρέει σωστά, μερικές φορές ρέει επίσης μέσω φλεβών που βρίσκονται στην επιφάνεια. Αυτά στη συνέχεια αναδύονται στη λεκάνη ως τις λεγόμενες «προειδοποιητικές φλέβες» και είναι πολύ καθαρά ορατές.

Εάν αναπτυχθεί θρόμβωση σε φλέβα του βραχίονα, τα συμπτώματα που περιγράφονται θα εμφανιστούν σε αυτό το μέρος του σώματος. Εάν τα συμπτώματα δεν αντιμετωπιστούν, μπορεί να εμφανιστούν αναπνευστικά προβλήματα ή πόνος στο στήθος και μερικοί άνθρωποι βήχουν αίμα, κάτι που αποτελεί ένδειξη πνευμονικής εμβολής.

Πορεία της νόσου

Η πορεία της νόσου θρόμβωση είναι δύσκολο να προσδιοριστεί σε ορισμένες περιπτώσεις. Αφού ο θρόμβος στενεώσει το αιμοφόρο αγγείο, μπορεί να συνεχίσει να μεγαλώνει και τελικά να φράξει εντελώς το αγγείο.

Συγκεκριμένα, υπάρχει ο κίνδυνος ο θρόμβος να χαλαρώσει και να μπει στους πνεύμονες. Εδώ μπορεί να συσσωρευτεί και να οδηγήσει σε πνευμονική εμβολή, δηλαδή απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου στους πνεύμονες. Αυτό μπορεί ακόμη και να οδηγήσει στο θάνατο του ενδιαφερόμενου. Εάν η θρόμβωση δεν υποχωρήσει, μπορεί να σχηματιστεί μια νέα κυκλοφορία αίματος για να παρακάμψει την απόφραξη. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πρήξιμο των ποδιών, αίσθημα βαρύτητας ή πόνο στο μοσχάρι.

Επιπλοκές

Η θρόμβωση μπορεί να σχετίζεται με διάφορες επιπλοκές. Μετά τον θρόμβο αίματος, μια φλέβα συχνά μένει πίσω, η οποία είναι μερικώς ή ακόμη και εντελώς κλειστή. Ως αποτέλεσμα, συσσωρεύεται αίμα στο προσβεβλημένο άκρο. Λόγω της αυξημένης φλεβικής πίεσης, κιρσούς, καφετής αποχρωματισμός στο κάτω μέρος του ποδιού και χρόνια διόγκωση αναπτύσσονται μετά από μερικά χρόνια.

Δεν είναι ασυνήθιστο να προκαλείται έλκος στην περιοχή του αστραγάλου, η οποία είναι γνωστή στην ιατρική ως έλκος στα πόδια. Οι γιατροί αναφέρονται σε αυτά τα επακόλουθα ως μετα-θρομβωτικό σύνδρομο. Ο εμβολισμός είναι μια από τις πιο σοβαρές και φοβούμενες επιπλοκές της θρόμβωσης. Προκαλείται λόγω μερικού ή όλου του θρόμβου που ξεφλουδίζει.

Το αίμα ξεπλένει τον θρόμβο έτσι ώστε να διεισδύει στις φλέβες και τη δεξιά καρδιά στους πνεύμονες, όπου προκαλεί πνευμονική εμβολή. Η πνευμονική εμβολή επηρεάζει ιδιαίτερα τους ασθενείς με βαθιά φλεβική θρόμβωση. Αυτή η επιπλοκή έχει διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας.

Μια άλλη σοβαρή επίδραση της θρόμβωσης είναι η σήψη (δηλητηρίαση του αίματος). Με αυτό το αποτέλεσμα, τα βακτήρια εγκαθίστανται στον θρόμβο του αίματος και εξαπλώνονται με το αίμα σε όλο το σώμα του ασθενούς. Ως αντιμέτρο, συνήθως χορηγούνται αντιβιοτικά.

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια είναι μια άλλη επιπλοκή. Αυτή είναι μια μόνιμη αδύναμη φλέβα. Είναι αισθητή μέσω της ανάπτυξης κιρσών, οιδήματος (κατακράτηση νερού στον ιστό) και φλεγμονής του δέρματος.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση κυκλοφοριακών διαταραχών, ανωμαλιών στην καρδιακή δραστηριότητα ή οξείας ανωμαλίας στον οργανισμό. Τα συναισθήματα έντασης στα άκρα, αίσθημα βαρύτητας ή αποχρωματισμού του δέρματος είναι ενδείξεις βλάβης της υγείας. Δεδομένου ότι η θρόμβωση μπορεί να εξελιχθεί σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση για εκείνους που πάσχουν, πρέπει να γίνει επίσκεψη σε γιατρό μόλις εμφανιστούν οι πρώτες αποκλίσεις. Προβλήματα με αναπνοή και πόνο στο στήθος θεωρούνται προειδοποιητικά σήματα του οργανισμού.

Μια αίσθηση μαχαιρώματος στην καρδιά πρέπει να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί αμέσως από γιατρό. Σε περίπτωση οξείας κατάστασης που απειλεί την υγεία, μια υπηρεσία έκτακτης ανάγκης πρέπει να ειδοποιείται αμέσως. Μια ξαφνική πτώση των εσωτερικών δυνάμεων, η έντονη ζάλη, το σταθερό βάδισμα και οι διαταραχές της συνείδησης είναι σήματα έκτακτης ανάγκης από το σώμα. Μέχρι να φτάσει μια ομάδα διάσωσης, οι παρευρισκόμενοι πρέπει να λάβουν μέτρα πρώτων βοηθειών για να διασφαλίσουν την επιβίωση του ενδιαφερόμενου. Το πρήξιμο, το ασταθές βάδισμα και η μειωμένη κινητικότητα είναι περαιτέρω σημάδια ανωμαλίας στην υγεία.

Ένας ορατός σχηματισμός φλεβών, για παράδειγμα στα πόδια ή στα χέρια, πρέπει να παρουσιάζεται σε γιατρό. Είναι ήδη μια πρώτη ένδειξη της παρουσίας μιας ασθένειας της κυκλοφορίας του αίματος. Ο σχηματισμός κιρσών, η κατακράτηση νερού και οι γενικές ανωμαλίες στη ροή του αίματος θα πρέπει επίσης να συζητηθούν με έναν γιατρό σε πρώιμο στάδιο. Απαιτείται δράση σε περίπτωση πονοκεφάλων, δυσλειτουργιών ή διαταραχών ευαισθησίας.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία για θρόμβο αίματος εξαρτάται από το μέγεθος, τη θέση και την ηλικία του θρόμβου αίματος θρόμβωση. Σε κάθε περίπτωση, ο πρώτος στόχος πρέπει να είναι η αποφυγή της διεύρυνσης του θρόμβου. Αυτό επιτυγχάνεται, μεταξύ άλλων, με τη χορήγηση ηπαρίνης και άλλων αραιωτικών αίματος.

Είναι ακόμη δυνατή η αποκατάσταση της ροής του αίματος και η εξάλειψη της θρόμβωσης με αυτόν τον τρόπο μέσα στις πρώτες δέκα ημέρες. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της θεραπείας με φάρμακα. Σε πιο σοβαρές και παλαιότερες περιπτώσεις της νόσου, πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να είναι θρομβεκτομή ή παράκαμψη.

Κατά τη διάρκεια μιας θρομβεκτομής, ο θρόμβος αφαιρείται από το αγγείο. Εάν η θρόμβωση αντιμετωπίζεται με λειτουργία παράκαμψης, η φραγμένη περιοχή του αιμοφόρου αγγείου γεφυρώνεται μόνο και η ροή του αίματος ενεργοποιείται ξανά με αυτόν τον τρόπο.

Δεδομένου ότι υπάρχει περαιτέρω κίνδυνος θρόμβωσης, μετά από θρόμβωση λαμβάνει χώρα μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή με παράγοντες αραίωσης αίματος. Συνιστάται επίσης η χρήση καλτσών θρόμβωσης και ο ασθενής πρέπει να ασκεί τακτικά.

Μετέπειτα φροντίδα

Μόλις το βύσμα αφαιρεθεί, ο κίνδυνος έχει τελειώσει προς το παρόν. Ωστόσο, ο κίνδυνος ανάπτυξης νέου θρόμβου αίματος μπορεί να εξακολουθεί να υπάρχει. Η ιατρική προσέγγιση είναι η μείωση της πήξης του αίματος, με αποτέλεσμα η συσσώρευση αιμοπεταλίων να μειώνεται στο ελάχιστο. Για το λόγο αυτό, στους ασθενείς με θρόμβωση συχνά χορηγούνται δισκία που αναστέλλουν την πήξη του αίματος.

Τέτοια φάρμακα μπορούν συνήθως να συνταγογραφούνται για μήνες ή χρόνια - οι ασθενείς πρέπει να τα παίρνουν με συνέπεια. Η κατάποση φαρμάκων αραίωσης αίματος σχετίζεται με τον παραμικρό περιορισμό στη ζωή. Ωστόσο, πρέπει πάντα να έχουμε κατά νου ότι το αίμα πήζει λιγότερο καλά ως αποτέλεσμα.

Έτσι, εάν τραυματιστείτε, θα πρέπει να περιμένετε ότι οι πληγές όχι μόνο θα αιμορραγούν πιο βίαια, αλλά και για περισσότερο. Τα μπλε σημεία θα μπορούσαν επίσης να εμφανίζονται πιο γρήγορα. Πριν από μια επέμβαση, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται εγκαίρως μετά από συμβουλή του γιατρού σας. Οι φυσικές ουσίες μπορούν επίσης να συνοδεύσουν αποτελεσματικά τη μετεγχειρητική φροντίδα, το σκόρδο και τα κρεμμύδια είναι γνωστά για την αραίωση του αίματος.

Επιπλέον, τα παρασκευάσματα από καστανιά αλόγου και κομφρέι μπορούν να βοηθήσουν στην αίσθηση έντασης και βαρύτητας στα πόδια. Ο στόχος της μετεγχειρητικής θρόμβωσης είναι να αποφευχθεί η συσσώρευση των αιμοπεταλίων έτσι ώστε κανένας θρόμβος αίματος να μην μπορεί να μεταναστεύσει σε ζωτικά όργανα όπως η καρδιά.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για τη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης με τη βοήθεια απλών καθημερινών μέτρων. Η επαρκής άσκηση εξασφαλίζει καλή ροή αίματος στα πόδια και έτσι αποτρέπει τον θρόμβο αίματος. Τα αθλήματα αντοχής όπως ποδηλασία ή κολύμπι είναι ιδιαίτερα κατάλληλα. Οι βραχείες, σπασμένες κινήσεις, όπως αυτές που συμβαίνουν όταν παίζετε τένις, είναι λιγότερο κατάλληλες.

Εκτός από τον ενεργό τρόπο ζωής, πρέπει επίσης να τηρείται μια ισορροπημένη διατροφή. Το υπερβολικό βάρος πρέπει να μειωθεί στο κανονικό βάρος, εάν είναι δυνατόν. Επιπλέον, το αλκοόλ και η νικοτίνη δεν πρέπει ιδανικά να καταναλώνονται. Είναι επίσης σημαντικό να πίνετε πάντα αρκετό νερό.

Συνιστάται να αποφεύγετε να κάθεστε ή να στέκεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Για παράδειγμα, μικρές βόλτες ή ασκήσεις ποδιών ενώ κάθονται μπορούν να πραγματοποιηθούν εάν δεν μπορούν να αποφευχθούν εντελώς μεγάλες περιόδους καθισμάτων. Για μεγαλύτερες πτήσεις, συνιστάται η χρήση ειδικής συμπίεσης ή στήριξης καλτσών ως προληπτικό μέτρο. Οι κάλτσες μπορούν επίσης να φορεθούν σε υπερβολική ζέστη ή ενώ κοιμάστε. Κρύο ντους ή κρύο λουτρό ποδιών είναι επίσης κατάλληλο για τη στήριξη της ροής του αίματος στις φλέβες. Εναλλακτικά ντους μπορούν επίσης να διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος.

Το χάπι ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να ενέχει κίνδυνο θρόμβωσης. Επομένως, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να εξεταστούν και να αποσαφηνιστούν εναλλακτικές μέθοδοι αντισύλληψης από γιατρό.