Σε ένα Πρόπτωση της μήτρας είναι μια πρόπτωση της μήτρας. Η μήτρα γλιστρά μέσα από το κανάλι γέννησης.
Τι είναι η πρόπτωση της μήτρας;
Απο Πρόπτωση της μήτρας (Πρόπτωση της μήτρας) ταξινομείται ως η χειρότερη μορφή υποχώρησης της μήτρας (Descensus uteri). Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να ωθείται η μήτρα μέσω του καναλιού γέννησης. Αυτό με τη σειρά του σηκώνει τον κόλπο και αναδύεται έξω από το σώμα. Ο λόγος για αυτό είναι ότι οι ιμάντες συγκράτησης υποχωρούν.
Η μήτρα της γυναίκας είναι ένα μυϊκό όργανο και στερεώνεται από τους συνδέσμους και τους μύες μέσα στη λεκάνη. Εάν αυτοί οι σύνδεσμοι και οι μύες εξασθενούν και τεντωθούν, δεν είναι πλέον σε θέση να ασφαλίσουν τη μήτρα στη θέση τους. Η συνέπεια αυτού είναι μια πρόπτωση. Αυτό είναι εμφανές όταν η μήτρα χαμηλώνει ή όταν γλιστρά έξω από την κανονική της θέση.
Η πρόπτωση της μήτρας εμφανίζεται είτε μερικώς είτε πλήρως. Σε ένα πλήρες περιστατικό, η μήτρα γλιστράει με τέτοιο τρόπο ώστε μέρος της να φαίνεται έξω από τον κόλπο.
αιτίες
Η πρόπτωση της μήτρας προκαλείται από τους ίδιους λόγους που προκαλούν μείωση της μήτρας. Αυτή είναι μια αδυναμία του συνδετικού ιστού που είναι συγγενής ή αποκτάται κατά τη γέννηση. Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου αυξάνουν τον κίνδυνο πρόπτωσης της μήτρας. Η αύξηση της ηλικίας θεωρείται παράγοντας υψηλού κινδύνου, που οδηγεί σε μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων στο σώμα.
Το οιστρογόνο είναι σημαντικό για τους ισχυρούς μυς του πυελικού εδάφους. Ο κίνδυνος πρόπτωσης της μήτρας είναι επίσης υψηλός σε γυναίκες που έχουν γεννήσει πολλαπλούς κόλπους. Ο πυελικός ιστός και οι μύες μπορεί να επηρεαστούν αρνητικά από τη διαδικασία γέννησης. Ο κίνδυνος ενός συμβάντος μετά την εμμηνόπαυση είναι ιδιαίτερα έντονος.
Επιπλέον, οι δραστηριότητες που ασκούν πίεση στους μύες του πυελικού εδάφους έχουν θετική επίδραση στην πρόπτωση της μήτρας. Οι τραυματισμοί κατά τη διαδικασία της γέννησης, η χρόνια δυσκοιλιότητα, ο επίμονος βήχας και η παχυσαρκία ταξινομούνται ως περαιτέρω παράγοντες κινδύνου.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Τα συμπτώματα της πρόπτωσης της μήτρας εξαρτώνται από την έκτασή της. Εάν υπάρχει μόνο ένα μικρό συμβάν, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου παράπονα. Εάν, από την άλλη πλευρά, η πρόπτωση είναι μέτρια ή σοβαρή, κολπική αιμορραγία, υπερβολική εκφόρτιση, δυσκοιλιότητα, επαναλαμβανόμενη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης ή αίσθηση έλξης στην πυελική περιοχή.
Επιπλέον, οι γυναίκες που επηρεάζονται αισθάνονται σαν να κάθονται σε μια μπάλα. Έχουν επίσης δυσκολία να κάνουν σεξουαλική επαφή. Δεν είναι ασυνήθιστο ο τράχηλος να προεξέχει από τον κόλπο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ολικής πρόπτωσης. Ολόκληρη η μήτρα αναδύεται από την είσοδο του κόλπου και στρέφεται προς τα έξω. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως αυτό, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Εάν υπάρχει υποψία για χαλάρωση της μήτρας ή πρόπτωση της μήτρας, ο θεράπων γυναικολόγος θα ελέγξει πρώτα το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Δεν είναι ασυνήθιστο να επιβεβαιώνεται η υποψία ενός συμβάντος από τις δηλώσεις των πληγέντων. Μετά την ανάκριση, ο γυναικολόγος διεξάγει γυναικολογική εξέταση κατά την οποία, μεταξύ άλλων, εισάγει ένα κόκκο στο κόλπο.
Με τη βοήθεια αυτού του οργάνου ελέγχει τη μήτρα και το κανάλι γέννησης. Η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως ξαπλωμένη. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής πρέπει επίσης να σηκωθεί. Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της πρόπτωσης της μήτρας, ο ασθενής εκτελεί κινήσεις πίεσης όπως στην αφόδευση. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαπίστωσης εάν απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις.
Αυτό μπορεί να είναι μια υπερηχογραφία (υπερηχογραφική εξέταση) των νεφρών. Χρησιμοποιείται για να αποκλείσει τη συμφόρηση των ούρων. Η ιατρική θεραπεία για την πρόπτωση της μήτρας δεν είναι πάντα απαραίτητη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ωστόσο, η πρόπτωση της μήτρας μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τις λειτουργίες της ουροδόχου κύστης και του εντέρου. Διαταραχές των σεξουαλικών λειτουργιών είναι επίσης πιθανές.
Επιπλοκές
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι επιπλοκές και τα συμπτώματα της πρόπτωσης της μήτρας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ακριβή σοβαρότητα της νόσου. Για αυτόν τον λόγο, μια γενική πρόβλεψη συνήθως δεν είναι δυνατή. Εκείνοι που πάσχουν πάσχουν από άφθονη κολπική αιμορραγία και έτσι επίσης από πόνο. Η δυσκοιλιότητα ή διάφορες φλεγμονές και λοιμώξεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν και να έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην καθημερινή ζωή.
Η ουροδόχος κύστη ειδικότερα μπορεί να υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα, έτσι ώστε οι ασθενείς να υποφέρουν επίσης από πόνο κατά την ούρηση. Η πρόπτωση της μήτρας μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσφορία ή πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Αυτό έχει αρνητική επίδραση στη σχέση με τον σύντροφό του και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θετικής πορείας της νόσου.
Η θεραπεία συνήθως δεν σχετίζεται με περαιτέρω επιπλοκές. Με τη βοήθεια φαρμάκων και ασκήσεων πυελικού εδάφους, τα συμπτώματα μπορούν να μετριαστούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μήτρα αφαιρείται μέσω χειρουργικής επέμβασης. Δεδομένου ότι αυτή η απόσταση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψυχολογικά παράπονα, πολλοί πάσχοντες και οι σύντροφοί τους εξαρτώνται από την ψυχολογική θεραπεία.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Χρειάζεται γιατρός εάν υπάρχουν προβλήματα με τα γυναικεία γεννητικά όργανα σε γυναίκες ή σεξουαλικά ώριμα κορίτσια. Εάν υπάρχουν συμπτώματα στην κοιλιά, εάν υπάρχουν βλάβες κατά τη σεξουαλική πράξη ή εάν υπάρχει αίσθημα σφίξιμου στον κόλπο, θα πρέπει να εξεταστούν οι ανωμαλίες. Η σεξουαλική απάθεια ή αδιαθεσία κατά τη συνουσία είναι σημάδια διαταραχής της υγείας. Εάν δεν μπορούν να εξηγηθούν συνοδευτικές περιστάσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να εξακριβώσετε τη διάγνωση. Οι διαφορές στον μηνιαίο κύκλο, μια αίσθηση ξένου σώματος στην κοιλιά ή η ξαφνική αδιαθεσία πρέπει να διευκρινιστεί από γιατρό.
Η πρόπτωση της μήτρας χαρακτηρίζεται από απροσδόκητες ανωμαλίες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Τα συμπτώματα μπορούν να γίνουν αντιληπτά χωρίς σημαντικό συμβάν κατά τη μετακίνηση, την αλλαγή ρούχων ή τη χρήση της τουαλέτας. Δεδομένου ότι δεν αναμένεται αυθόρμητη επούλωση, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ιατρική συμβουλή. Ξαφνική αιμορραγία, ασυνήθιστη κολπική απόρριψη ή αισθητηριακές διαταραχές στην περιοχή της μήτρας είναι άλλες ενδείξεις που πρέπει να διερευνηθούν.
Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για μια αίσθηση έλξης στην κοιλιά, η οποία δεν αντιστοιχεί στο χρονοδιάγραμμα μιας εμμηνορροϊκής περιόδου. Χρειάζεται ένας γιατρός για να διευκρινίσει την αιτία και να καταρτίσει ένα σχέδιο θεραπείας. Εάν ο ιστός στην έξοδο του κόλπου μπορεί να γίνει αισθητός με τα δάχτυλα, πρέπει να ληφθούν μέτρα. Για να αποφευχθούν επιπλοκές, ένας γιατρός πρέπει να δει αμέσως.
Θεραπεία & Θεραπεία
Η θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας είναι δυνατή τόσο με συντηρητικό όσο και με χειρουργικό τρόπο. Τα συντηρητικά μέτρα περιλαμβάνουν ένα. μια θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων, την ανακούφιση των πυελικών δομών μειώνοντας το σωματικό βάρος και μια ειδική εκπαίδευση του πυελικού εδάφους. Αυτές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ασκήσεις Kegel, οι οποίες χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση των μυών του κόλπου.
Μια άλλη επιλογή θεραπείας είναι η εισαγωγή πεσσού στον κόλπο, κάτι που εμποδίζει τα όργανα να βυθιστούν περαιτέρω. Τα όργανα σε σχήμα κύβου ή σε σχήμα δακτυλίου είναι κατασκευασμένα από σιλικόνη ή μαλακό καουτσούκ. Ωστόσο, χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά αυτές τις μέρες, επειδή μπορούν να δημιουργήσουν σημεία πίεσης στον κόλπο. Πρέπει επίσης να αντικαθίστανται τακτικά.
Εάν υπάρχει σοβαρή πρόπτωση της μήτρας ή εάν υπάρχουν έντονα συνοδευτικά συμπτώματα όπως ακράτεια ούρων, συνήθως απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Αυτό χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της συσκευής συγκράτησης των γεννητικών οργάνων και του πυελικού εδάφους. Ο χειρουργός σφίγγει τα όργανα και τα επαναφέρει στην αρχική του θέση.
Η χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται εξαρτάται από την έκταση της πρόπτωσης και την ηλικία του ασθενούς. Επιπλέον, οι πιθανές επιθυμίες για τα παιδιά παίζουν ρόλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πλήρης αφαίρεση της μήτρας μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη, η οποία γίνεται ως μέρος μιας υστερεκτομής. Η διαδικασία πραγματοποιείται είτε μέσω της κοιλιάς είτε μέσω του κόλπου. Εάν ο ασθενής εξακολουθεί να θέλει να αποκτήσει παιδιά, οι γιατροί συμβουλεύουν να μην κάνουν εγχείρηση. Ο τοκετός, για παράδειγμα, συχνά καθιστά τα αποτελέσματα μιας παρέμβασης αναποτελεσματικά ξανά.
πρόληψη
Συνιστάται ένα υγιές σωματικό βάρος για την πρόληψη της πρόπτωσης της μήτρας. Επιπλέον, πρέπει να γίνονται τακτικές ασκήσεις Kegel για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους.
Μετέπειτα φροντίδα
Η παρακολούθηση της θεραπείας είναι σημαντική εάν η πρόπτωση της μήτρας αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Συνήθως ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για τρεις έως πέντε ημέρες. Η διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο εξαρτάται επίσης από τη γενική σας υγεία.
Εάν δεν υπάρχουν δυσκολίες στην ούρηση και εάν δεν υπάρχουν άλλα προβλήματα, η ασθενής αποβάλλεται και αφήνεται να συνεχίσει να αναρρώνει στους τέσσερις τοίχους της. Για απλή επούλωση της χειρουργικής περιοχής του σώματος, ωστόσο, απαιτείται συνεπής ανάπαυση τις δύο πρώτες εβδομάδες μετά την επέμβαση. Εάν εξακολουθεί να υπάρχει πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση, αυτό συνήθως αντιμετωπίζεται με φάρμακα ελαφρού πόνου.
Το Aftercare περιλαμβάνει επίσης την αποφυγή κάμψης, ανύψωσης βαρέων αντικειμένων ή στάσης για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Το ίδιο ισχύει και για τις επίπονες αγορές. Επομένως, συνιστάται να αναζητήσετε κατάλληλη βοήθεια από μέλη της οικογένειας ή φίλους. Οι αθλητικές δραστηριότητες πρέπει επίσης να αποφεύγονται τις δύο πρώτες εβδομάδες μετά την επέμβαση.
Ωστόσο, τακτικές βόλτες που διεγείρουν την πέψη έχουν νόημα. Συνιστάται επίσης πεπτική δίαιτα. Αυτό μπορεί να αντισταθμίσει την έντονη πίεση όταν επισκέπτεστε την τουαλέτα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ρύθμιση των κινήσεων του εντέρου πρέπει να ενθαρρύνεται με τη λήψη κατάλληλων φαρμάκων.
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής δεν πρέπει να κάνει σεξουαλική επαφή για περίπου έξι εβδομάδες. Ένα δεκαπενθήμερο μετά την επέμβαση, ωστόσο, μπορεί να αρχίσει ξανά ελαφριά άσκηση. Αυτά περιλαμβάνουν γυμναστική ή γιόγκα.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Εάν παρατηρηθούν σημάδια πρόπτωσης της μήτρας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η μείωση της μήτρας δεν είναι απαραίτητα ιατρική κατάσταση, αλλά πρέπει να διευκρινιστεί ιατρικά. Εάν τα συμπτώματα προκαλούν προβλήματα, απαιτείται ιατρική συμβουλή.
Η εκπαίδευση του πυελικού εδάφους μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να συνοδεύσει την ιατρική διάγνωση και θεραπεία. Οι τακτικές προπονήσεις με την μπάλα γυμναστικής ή άλλα βοηθήματα ενισχύουν το πυελικό δάπεδο και αποτρέπουν την ολίσθηση της μήτρας. Εάν η μήτρα έχει ήδη υποχωρήσει, αυτό δεν μπορεί να αντιστραφεί μέσω της προπόνησης. Ωστόσο, η προπόνηση του πυελικού εδάφους αποτρέπει δευτερογενή συμπτώματα όπως ακράτεια. Οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με πρόπτωση μήτρας συχνά αισθάνονται μη ελκυστικές και άβολα στο σώμα τους. Η στοχοθετημένη εκπαίδευση πυελικού εδάφους βοηθά στη βελτίωση της αυτοεκτίμησης.
Οι συνομιλίες με άλλες πληγείσες γυναίκες βοηθούν επίσης. Είναι ακόμη πιο σημαντικό να μιλήσετε με τον σύντροφο για το πρόβλημα. Ο γυναικολόγος μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με εναλλακτικές επιλογές.Για παράδειγμα, είναι δυνατή η χρήση ενός λεγόμενου πεσσού, το οποίο στηρίζει τον κόλπο ή τη μήτρα και αποτρέπει την περαιτέρω μείωση. Τέλος, είναι σημαντικό να αποδεχτείτε τις φυσικές αλλαγές ως φυσικό μέρος του τοκετού και της γήρανσης.
