Εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα

Στο Εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα είναι μια φλέβα στο κεφάλι που εκτείνεται από τη βάση του κρανίου έως τη γωνία της φλέβας. Στα σφαγίτιδα, η αιμορραγία από την αρτηρία μπορεί να βλάψει τα κρανιακά νεύρα IX έως XI και να οδηγήσει σε χαρακτηριστικά σύνδρομα.

Τι είναι η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα;

Η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα είναι ένα από τα αιμοφόρα αγγεία στο κεφάλι και το λαιμό και αποτελεί μέρος της κυκλοφορίας του σώματος. Το αίμα ρέει μέσα από το κεφάλι και προς την καρδιά, όπου το ζωτικό όργανο παίρνει το αίμα και στη συνέχεια το αντλεί στους πνεύμονες. Στους πνεύμονες, τα μόρια οξυγόνου μπορούν να προσκολληθούν στα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα), ενώ το διοξείδιο του άνθρακα διαχέεται από το αίμα. Η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα περιέχει αίμα φτωχό σε οξυγόνο που συλλέγεται σε όλο και μεγαλύτερα αιμοφόρα αγγεία από τον εγκέφαλο.

Το φλεβικό αντίστοιχο της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας είναι η εξωτερική σφαγίτιδα αρτηρία ή η εξωτερική σφαγίτιδα φλέβα. Τρέχει πιο κοντά στην επιφάνεια του σώματος από την εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα και εκτείνεται επίσης από το κεφάλι πάνω από το λαιμό έως τη γωνία της φλέβας ή ανοίγει στην εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα. Σε σύγκριση με την εσωτερική σφαγίτιδα αρτηρία, ωστόσο, η διάμετρος της εξωτερικής σφαγίτιδας φλέβας είναι σημαντικά μικρότερη.

Ανατομία & δομή

Η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα ξεκινά από το άνοιγμα της ζυγωματικής φλέβας (σφαγίτινο έμβολο), το οποίο βρίσκεται στη βάση του κρανίου. Η ανατομία αναφέρεται επίσης στο πέρασμα ως τρύπα γκαζιού. Το αιμοφόρο αγγείο εδώ βρίσκεται δίπλα στο γλωσσοφαρυγγικό νεύρο, στο νευρικό κόλπο και στο βοηθητικό νεύρο.

Τα τρία νεύρα παρέχουν μεγάλες περιοχές στο κεφάλι και το λαιμό με νευρικά σήματα. Στο άνοιγμα της ζυγωτικής φλέβας, ο σιγμοειδής κόλπος ρέει στην εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα, η οποία αποστραγγίζει το αίμα από τον εγκέφαλο. Επιπλέον, η πρώτη επέκταση της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας βρίσκεται εδώ με τη μορφή της ανώτερης εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας.

Στη συνέχεια, η εσωτερική σφαγίτιδα αρτηρία ακολουθεί την εσωτερική καρωτιδική αρτηρία (εσωτερική καρωτιδική αρτηρία) έως την προέλευσή της στην κοινή καρωτιδική αρτηρία (κοινή καρωτιδική αρτηρία). Από εκεί, η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα συνοδεύει την καρωτιδική αρτηρία μέσω του λαιμού και τελικά ανοίγει στη γωνιακή φλέβα στην περιοχή του θώρακα. Σε αυτό το σημείο η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα συναντά την υποκλείδια φλέβα και έχει μια δεύτερη επέκταση, την κατώτερη εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα. Η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα ρέει κάτω από τη στερνοκοκκική άρθρωση (articulatio sternoclavicularis) στη βραχυκεφαλική φλέβα και τελειώνει εκεί.

Λειτουργία & εργασίες

Η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα είναι υπεύθυνη για τη λήψη αίματος με οξυγόνο και τη μεταφορά της στη γωνία της φλέβας. Εκεί το αίμα ρέει πρώτα στη βραχυκεφαλική φλέβα και στη συνέχεια στην ανώτερη φλέβα (ανώτερη φλέβα), η οποία στη συνέχεια το προωθεί στο δεξιό κόλπο της καρδιάς (atrium cordis). Η καρδιά στη συνέχεια αντλεί το αίμα στη μικρή κυκλοφορία του αίματος ή στην πνευμονική κυκλοφορία.

Πριν από αυτό, η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα δέχεται αρκετούς παραποτάμους. Μεταξύ των πιο σημαντικών είναι οι λεπτές διασταυρώσεις από την περιοχή της κεφαλής, οι οποίες ανοίγουν ήδη στη φλέβα στο σφαγίτινο άκρο. Εκτρέπουν το αίμα από τον εγκέφαλο, ο οποίος χρησιμοποιείται για την τροφοδοσία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η σωστή αποστράγγιση είναι σημαντική για να αποφευχθεί η διακοπή της ροής του αίματος.

Το αποξυγονωμένο αίμα ρέει από το πρόσωπο στη φλέβα του προσώπου προς την εσωτερική σφαγίτιδα αρτηρία. Σε κατάσταση πλούσια σε οξυγόνο, το αίμα της παρείχε προηγουμένως πολλούς μύες του προσώπου, καθώς και συνδετικό ιστό, νεύρα και άλλους ιστούς. Οι φάρυγγες φλέβες ανήκουν επίσης στους παραπόταμους της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας και αποστραγγίζουν το αίμα από το φάρυγγα πλέγμα. Εκτός από την εξωτερική σφαγίτιδα φλέβα, η γλώσσα και οι μηνιγγικές φλέβες καθώς και μια θυρεοειδής φλέβα χρησιμοποιούν την εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα ως αποστράγγιση. Το ίδιο ισχύει και για τη φλέβα του στερνοκλειδοδοματοειδούς, το αίμα της οποίας προέρχεται από το νεύμα της κεφαλής (μυς στερνοκλειδοδοματοειδούς).

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες

Διάφορες επιπλοκές, όπως φλεγμονή, είναι πιθανές με θρόμβωση σφαγίτιδας φλέβας. Η αιμορραγία της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας στο σφαγίτινο άκρο μπορεί να βλάψει το ένατο έως το ενδέκατο κρανιακό νεύρο. Άλλοι τραυματισμοί, όγκοι, φλεγμονή και ατροφία είναι επίσης πιθανές βλάβες σε αυτήν την περιοχή και οδηγούν σε χαρακτηριστικές κλινικές εικόνες.

Το σύνδρομο Avellis (Longhi) προκαλείται από βλάβη του επιμήκους μυελού (medulla oblongata) και οδηγεί σε νευρολογικά συμπτώματα καθώς τα νεύρα του γλωσσοφάρυγγα και του κόλπου καταστρέφονται. Η οροφή του στόματος, του λαιμού και των φωνητικών χορδών παραλύονται από την πλευρά όπου βρίσκεται η βλάβη. Επιπλέον, υπάρχει παράλυση στη μία πλευρά (ημιπάρεση) της αντίθετης (αντίπλευρης) πλευράς. Επιπλέον, ορισμένα άτομα με σύνδρομο Avellis αισθάνονται πόνο και η θερμοκρασία μειώθηκε μόνο (ημιυπαισθησία).

Ένα άλλο σύνδρομο που υποχωρεί λόγω τραυματισμού, αιμορραγίας, όγκων και άλλης βλάβης στο σφαγίτινο άκρο είναι το σύνδρομο Jackson ή Schmidt. Αυτό οδηγεί επίσης σε υπογλώσσια παράλυση - η παράλυση της γλώσσας είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική. Αντιθέτως, το σύνδρομο Sicard εκδηλώνεται με τη μορφή νευρικού πόνου (νευραλγία). Το σύνδρομο Vernet σχετίζεται με σπαστική παράλυση και εκδηλώνεται και σε άλλα νευρολογικά συμπτώματα όπως διαταραχές της γεύσης, που οφείλονται στην αποτυχία των υπεύθυνων κρανιακών νεύρων. Το σύνδρομο του Villaret οφείλεται επίσης σε βλάβη του μυελού oblongata στο σφαγίτινο άκρο. Αυτή η κλινική εικόνα παραλύει το νεύρο του προσώπου, το γλωσσοφαρυγγικό νεύρο, το κολπικό νεύρο και το βοηθητικό νεύρο στη μία πλευρά του σώματος.

Επιπλέον, το φάρμακο κάνει μερική χρήση της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας για να εισαγάγει έναν κεντρικό φλεβικό καθετήρα (CVC) σε αυτό. Για να γίνει αυτό, ένας γιατρός ωθεί το λεπτό σωλήνα μέσα στη φλέβα μέχρι την καρδιά. Μέσω του CVC, φάρμακα όπως καρδιολογικά δραστικές ουσίες, χημειοθεραπευτικοί παράγοντες ή διαλύματα ηλεκτρολυτών μπορούν να χορηγηθούν απευθείας στην καρδιά. Το CVC είναι επίσης κατάλληλο για τον προσδιορισμό της κεντρικής φλεβικής πίεσης. Κατά την εξέταση της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας, οι γιατροί χρησιμοποιούν μηχάνημα υπερήχων ή άλλες τεχνικές απεικόνισης.