Υποκλάβια φλέβα

ο Υποκλάβια φλέβα, επίσης Φλέβας κλείδα ονομάζεται, τρέχει πίσω από το λαιμό πάνω από την πρώτη πλευρά. Μεταφέρει το αίμα από το χέρι προς την καρδιά.

Τι είναι η υποκλείδια φλέβα;

Η υποκλείδια φλέβα είναι μία από τις φλέβες της μικρής κυκλοφορίας του σώματος στην περιοχή του βραχίονα και του λαιμού. Γίνεται διάκριση μεταξύ της δεξιάς και της αριστερής υποκλάβης φλέβας. Είναι μια από τις ρίζες των φλεβών της βραχυκεφαλικής φλέβας.

Κατά κύριο λόγο, μεταφέρει αίμα από τα άνω άκρα με το χέρι και τον ώμο και φτάνει στο δεξιό κόλπο μέσω της γωνίας της φλέβας μέσω της φλέβας brachiocephalica (φλέβα κεφαλής και βραχίονα). Από εκεί το αίμα ρέει μέσω της πνευμονικής κυκλοφορίας (μικρή κυκλοφορία) στους πνεύμονες και εμπλουτίζεται με οξυγόνο. Το εμπλουτισμένο με οξυγόνο αίμα ρέει στον αριστερό κόλπο και από εκεί αντλείται πίσω στο σώμα μέσω της αορτής (μεγάλη σωματική αρτηρία) για να τροφοδοτήσει τον ιστό με οξυγόνο (μεγάλη κυκλοφορία αίματος).

Σχεδόν όλες οι αρτηρίες φέρουν πλούσιο σε οξυγόνο αίμα και οι περισσότερες φλέβες φέρουν αίμα με οξυγόνο. Το φλεβικό αίμα είναι σκούρο κόκκινο σε σύγκριση με το αρτηριακό αίμα επειδή το οξυγόνο έχει αποσυρθεί. Η αρτηριακή πίεση στις φλέβες είναι σημαντικά χαμηλότερη από αυτήν των αρτηριών και ονομάζεται σύστημα χαμηλής πίεσης της κυκλοφορίας του αίματος.

Ανατομία & δομή

Η υποκλείδια φλέβα έχει μήκος μόνο μερικά εκατοστά και κινείται οριζόντια προς το κέντρο του σώματος. Είναι μια συνοδευτική φλέβα που τρέχει παράλληλα με την αντίστοιχη αρτηρία της (αρτηρία υποκλάβια-υποκλείδια αρτηρία).

Μια άλλη ζευγαρωμένη αρτηρία, η οποία μεταφέρει το οξυγονωμένο αίμα από την καρδιά πίσω στο κεφάλι, το λαιμό, το χέρι και τον ώμο. Η υποκλείδια φλέβα είναι η άμεση συνέχεια της μασχαλιαίας φλέβας (μασχαλιαία φλέβα). Αυτό με τη σειρά του είναι συνέχεια της βραχιόνιας φλέβας (φλέβα βραχίονα), όπου η μετάβαση δεν προσδιορίζεται σαφώς ανατομικά. Μαζί, η υποκλείδια φλέβα και η μασχαλιαία φλέβα αποτελούν τον κύριο κορμό των φλεβών του βραχίονα. Η υποκλείδια φλέβα και η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα (εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα, φλέβα του λαιμού), που είναι σημαντικά για την εκροή αίματος του εγκεφάλου, είναι και οι δύο ρίζες.

Ενώνονται υπό γωνία φλέβας για να σχηματίσουν τη βραχυκεφαλική φλέβα (φλέβα κεφαλής-βραχίονα). Είναι επίσης ένα ζεύγος φλέβας σώματος, το ελαφρώς μικρότερο δεξί μέρος που συναντά την αριστερή βραχυκεφαλική φλέβα στο επίπεδο του πρώτου πλευρικού χόνδρου. Εδώ και οι δύο φλέβες ενώνονται για να σχηματίσουν την ανώτερη φλέβα (ανώτερη φλέβα), η οποία καταλήγει στο δεξιό κόλπο. Είναι η μεγαλύτερη φλέβα στο ανθρώπινο σώμα. Η υποκλείδια φλέβα συνδέεται σταθερά με ένα στρώμα κάλυψης συνδετικού ιστού (fascia clavipectoralis) στο περιόστεο της κλείδας. Αυτό αποτρέπει την κατάρρευση των φλεβών (κατάρρευση) και ενθαρρύνει την αναρρόφηση αίματος από την εξωτερική ζώνη του σώματος (περιφέρεια) κατά τη διάρκεια των κινήσεων του βραχίονα και του ώμου.

Λειτουργία & εργασίες

Η υποκλείδια φλέβα είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά του αίματος, των ώμων και του πλευρικού τοιχώματος με φτωχή οξυγόνο. Η ροή του αίματος διατρέχει τη γωνία της φλέβας, προς τη φλέβα του κεφαλιού και του βραχίονα και τέλος μέσω της ανώτερης φλέβας στην δεξιά κοιλία. Από εκεί, το αίμα αντλείται μέσω των πνευμονικών βαλβίδων στην πνευμονική αρτηρία και στη συνέχεια στους πνεύμονες.

Στους πνεύμονες, το αίμα εμπλουτίζεται με οξυγόνο και ρέει πίσω μέσω της μιτροειδούς βαλβίδας στην αριστερή κοιλία. Από εκεί μέσω της αορτικής βαλβίδας στην κύρια αρτηρία (αορτή) για να διανείμει τελικά το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα μέσω των τριχοειδών στο σώμα. Η υποκλείδια φλέβα δέχεται παραπόταμους από την εξωτερική σφαγίτιδα φλέβα (εξωτερική σφαγίτιδα φλέβα), η οποία σχηματίζεται πίσω από το αυτί μέσω της ένωσης της ινιακής φλέβας (ινιακή φλέβα) και της αυχενικής φλέβας (φλέβα αυτιού). Λαμβάνει περαιτέρω εισροές μέσω των συνοδευτικών φλεβών της υποκλείδιας αρτηρίας.

Υπάρχουν λειτουργικές διαφορές μεταξύ της δεξιάς και της αριστερής υποκλάβης φλέβας. Η αριστερή πλευρά είναι λίγο πιο σημαντική, γιατί εδώ, μεταξύ άλλων, ρέει ο λεμφικός κορμός, ο οποίος μεταφέρει τη λέμφη από ολόκληρο το κάτω μισό του σώματος. Το Ani στη δεξιά πλευρά είναι ένα μικρό λεμφικό αγγείο που μεταφέρει τη λέμφη από το δεξί χέρι, τη δεξιά πλευρά του στήθους και τη δεξιά πλευρά του λαιμού. Το λεμφικό σύστημα ειδικεύεται στη μεταφορά θρεπτικών ουσιών και απορριμμάτων και, μαζί με την κυκλοφορία του αίματος, αποτελεί το πιο σημαντικό σύστημα μεταφοράς στο σώμα.

Ασθένειες

Το σύνδρομο θωρακικής εξόδου είναι μια συμπίεση (συμπίεση) της δέσμης αγγειακών νεύρων, που αποτελείται από το βραχιόνιο πλέγμα (πλέγμα βραχίονα), την υποκλείδια αρτηρία και την υποκλείδια φλέβα.

Αυτή η δέσμη αγγειακών νεύρων πρέπει να ξεπεράσει τρία στενά σημεία στο δρόμο προς το άνω άκρο: το διάκενο του σκαλενίου (δηλώνει το διάκενο μεταξύ των μυών στήριξης των πλευρών), τον κολοκοκρυλικό χώρο (διάστημα μεταξύ της πρώτης πλευράς και της κλειδαρίδας) και τον κορακοτοπικό χώρο (ο χώρος μεταξύ της διαδικασίας των οστών της ωμοπλάτης και ο θωρακικός ανήλικος). Το σύνδρομο θωρακικής εισόδου είναι μια ειδική μορφή του συστήματος θωρακικής εξόδου. Περιγράφει τη στένωση της υποκλάβης φλέβας και μπορεί να οδηγήσει σε υποκλείδια θρόμβωση ή οξεία συμφόρηση της μασχαλιαίας φλέβας (σύνδρομο Paget-von-Schroetter).

Η θρόμβωση της υποκλάβης φλέβας είναι σπάνια σε σύγκριση με τη θρόμβωση των ποδιών και της πυέλου. Η θρόμβωση είναι ένας θρόμβος αίματος (θρόμβος) που περιορίζει ή μπλοκάρει τα αιμοφόρα αγγεία. Εμφανίζεται όταν δεν ρέει αρκετό φλεβικό αίμα στην καρδιά. Συχνά η θρόμβωση της φλεβικής υποκλάβης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της σωματικής υπερβολικής κατά τη διάρκεια του αθλητισμού ή της «υπερυψωμένης» δραστηριότητας. Ωστόσο, μπορεί επίσης να συμβεί λόγω όγκου ή κεντρικού φλεβικού καθετήρα.

Επηρεάζει κυρίως νεαρούς ενήλικες άνδρες. Η θρόμβωση εμφανίζεται κυρίως στη δεξιά πλευρά. Το Phlegmasia coerulea dolens είναι μια μάλλον σπάνια κλινική εικόνα. Πλήρης απόφραξη όλων των φλεβών στο άκρο (θρόμβωση). Ο λόγος είναι μια διαταραχή της μικροκυκλοφορίας (μέρος της κυκλοφορίας του αίματος των μικρότερων αιμοφόρων αγγείων). Το Phlegmasia coerules dolens είναι επείγουσα ανάγκη και απαιτεί ταχεία χειρουργική επέμβαση.