Πανσέληνος πρόσωπο

ο Πανσέληνος πρόσωπο συνήθως αναπτύσσεται ως μέρος της ανακατανομής του σωματικού λίπους λόγω ορμονικών αιτιών. Είναι ένα τυπικό κύριο σύμπτωμα στην ιατρική. Κατά κανόνα, εμφανίζεται μαζί με άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Τι είναι το πρόσωπο της πανσελήνου;

Ένα πρόσωπο με πανσέληνο εμφανίζεται κυρίως στο πλαίσιο του συνδρόμου Cushing, το οποίο βασίζεται σε αυξημένο επίπεδο κορτιζόλης στο αίμα.

Όταν εμφανίζεται ένα πλήρες φεγγάρι πρόσωπο, συνήθως πρέπει να υποτεθεί μια παθολογική ανακατανομή του λίπους στο σώμα. Ωστόσο, δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι ένα χαρακτηριστικό κύριο σύμπτωμα σε διάφορες ορμονικές διαταραχές στον οργανισμό. Εκφράζεται από στρογγυλό σχήμα προσώπου με κοκκινωμένα μάγουλα. Χαρακτηρίζεται επίσης από μια λοξή θέση των ματιών, το λεγόμενο στόμα κυπρίνου και ένα διπλό πηγούνι.

Εμφανίζεται κυρίως στο πλαίσιο του συνδρόμου Cushing, το οποίο βασίζεται σε αυξημένο επίπεδο κορτιζόλης στο αίμα. Αλλά ακόμη και με ακραίες μορφές παχυσαρκίας και συνδρόμου Pickwick, μπορεί να αναπτυχθεί ένα πρόσωπο πανσελήνου. Αναπτύσσεται συχνά ως παρενέργεια ως μέρος της φαρμακευτικής αγωγής των ρευματικών παθήσεων, των αλλεργιών ή των αυτοάνοσων ασθενειών. Ο σχηματισμός ενός προσώπου πανσελήνου πρέπει πάντα να χρησιμοποιείται ως ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διευκρινίσετε την αιτία.

αιτίες

Το πρόσωπο της πανσελήνου εμφανίζεται συνήθως σε αυτό που είναι γνωστό ως σύνδρομο Cushing. Αυτό το σύνδρομο προκαλείται από αυξημένα επίπεδα της κορτιζόλης ορμόνης του στρες στο αίμα. Αυτό οδηγεί σε αναδιανομή του σωματικού λίπους με την ανάπτυξη της παχυσαρκίας του κορμού με το λαιμό του ταύρου και την πανσέληνο. Η κορτιζόλη έχει ως στόχο να τροφοδοτεί γρήγορα τον οργανισμό με ενέργεια σε αγχωτικές καταστάσεις. Κινητοποιεί τα διαθέσιμα αποθέματα σώματος στο ήπαρ (γλυκογόνο) και στους μύες (ανάλυση πρωτεϊνών).

Προκαλεί τη μετατροπή του γλυκογόνου και των αμινοξέων σε γλυκόζη. Αυτό αυξάνει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, διεγείρεται η παραγωγή ινσουλίνης, η οποία μεταφέρει τη γλυκόζη στα κύτταρα για παραγωγή ενέργειας. Δυστυχώς, στο σύνδρομο Cushing δεν είναι αυξημένη ανάγκη για γλυκόζη που είναι υπεύθυνη για την αύξηση της τιμής κορτιζόλης, αλλά η παθολογική υπερπαραγωγή ή η πρόσθετη χορήγηση κορτιζόλης ως μέρος μιας φαρμακευτικής αγωγής. Οι ενεργειακές ανάγκες του σώματος δεν έχουν αυξηθεί.

Αυτό αποθηκεύει την απελευθερούμενη γλυκόζη ως λίπος. Έτσι, η κορτιζόλη διασπά τη μυϊκή μάζα και τη μετατρέπει σε λίπος. Ταυτόχρονα, η οστική πυκνότητα μειώνεται επίσης. Δεδομένου ότι η κορτιζόλη έχει επίσης ανοσοκατασταλτική δράση, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί επίσης. Στην ιατρική θεραπεία των αλλεργιών, των ρευματισμών και άλλων αυτοάνοσων ασθενειών με φάρμακα που περιέχουν κορτιζόνη, ωστόσο, αυτό ακριβώς πρέπει να επιτευχθεί προκειμένου να αποδυναμωθεί η υπερβολική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε μέρη του ίδιου του σώματος. Άλλες αιτίες ενός προσώπου με πανσέληνο μπορεί επίσης να είναι ακραίες μορφές παχυσαρκίας όπως το σύνδρομο Fröhlich.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για απώλεια βάρους και διατροφή

Ασθένειες με αυτό το σύμπτωμα

• Σύνδρομο Cushing
• Αυτοάνοσο νόσημα

• Ευσαρκία
• ρευματισμός

• Σύνδρομο Καλά
• Σύνδρομο Pickwick

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι αυξημένες συγκεντρώσεις κορτιζόλης στο αίμα προκαλούν το λεγόμενο σύνδρομο Cushing με το πρόσωπο της πανσελήνου ως τυπικό κύριο σύμπτωμα. Ανεξάρτητα από την αιτία των αυξημένων επιπέδων ορμονών, εμφανίζεται η ίδια χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Ο ασθενής επομένως πάσχει από παχυσαρκία στον κορμό με ένα λαιμό ταύρου και ένα πρόσωπο πανσέληνου. Επιπλέον, οι λοιμώξεις συμβαίνουν συχνά λόγω του εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος.

Τα οστά και οι μύες διασπώνται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οστεοπόρωση και απώλεια μυών. Ο συνδετικός ιστός επηρεάζεται επίσης. Το λεγόμενο Striae rubrae, Stretch mark, off. Πρόκειται για κόκκινες λωρίδες δέρματος που προκύπτουν όταν σχίζεται ο συνδετικός ιστός. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι επίσης ένα τυπικό σύμπτωμα του συνδρόμου Cushing. Επιπλέον, ο ιορισμός (ανδρισμός) μπορεί να συμβεί σε γυναίκες και στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες.

Ανάλογα με την αιτία των αυξημένων επιπέδων κορτιζόλης, γίνεται διάκριση μεταξύ εξωγενούς και ενδογενούς συνδρόμου Cushing. Το πιο συχνά εμφανιζόμενο σύνδρομο εξωγενούς Cushing είναι το αποτέλεσμα θεραπειών με φάρμακα που περιέχουν κορτιζόλη για αλλεργίες, ρευματικές ασθένειες και αυτοάνοσες διαταραχές. Το σύνδρομο ενδογενούς Cushing, το οποίο είναι λιγότερο συχνό, προκαλείται από υπερδραστήρια επινεφρίδια ή υπόφυση. Τα επινεφρίδια παράγουν κορτιζόλη άμεσα, ενώ η υπόφυση διεγείρει τη σύνθεση κορτιζόλης στους επινεφριδιακούς αδένες μέσω της ορμόνης ACTH. Τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις όγκοι μπορούν να προκαλέσουν την υπερπαραγωγή ορμονών.

Διάγνωση & πορεία

Για να διαγνώσει τις ακριβείς αιτίες του προσώπου της πανσελήνου, ο γιατρός χρησιμοποιεί πρώτα δείγματα ούρων για να εξετάσει εάν υπάρχουν αυξημένες συγκεντρώσεις κορτιζόλης. Εάν συμβαίνει αυτό, στην περίπτωση του ενδογενούς συνδρόμου Cushing, πρέπει να πραγματοποιηθεί δοκιμή αναστολής δεξαμεθαζόνης και δοκιμή CRH για να προσδιοριστεί σε ποιο σημείο διαταράσσεται ο βρόχος ελέγχου. Διαδικασίες απεικόνισης όπως CT, υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία μπορούν να ανιχνεύσουν πιθανούς όγκους στα επινεφρίδια ή στην υπόφυση.

Επιπλοκές

Το πρόσωπο της πανσελήνου είναι ένα σημάδι του συνδρόμου Cushing, το οποίο έχει πολλές διαφορετικές επιπλοκές. Από τη μία πλευρά, το αυξημένο επίπεδο κορτιζόλης οδηγεί σε αυξημένη ευθραυστότητα των οστών (οστεοπόρωση). Αυτό περιορίζει σοβαρά την ποιότητα ζωής, όσοι επηρεάζονται πρέπει να είναι προσεκτικοί και συνήθως χρειάζονται φροντίδα με την πάροδο του χρόνου.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά ψυχολογικά προβλήματα, ιδίως κατάθλιψη. Η κατάθλιψη μπορεί να χαρακτηριστεί από πολύ εθιστική συμπεριφορά. Υπάρχουν επίσης διαταραχές του ύπνου και της διατροφής. Δεν είναι ασυνήθιστο για άτομα που έχουν χρόνια κατάθλιψη να έχουν αυτοκτονικές σκέψεις. Επιπλέον, το ανοσοποιητικό σύστημα του πάσχοντος καταστέλλεται, το οποίο είναι πιο επιρρεπές σε λοιμώξεις.

Στη χειρότερη περίπτωση, αυτά μπορούν να εξαπλωθούν και να οδηγήσουν σε σήψη, η οποία μπορεί στη συνέχεια να καταλήξει σε σηπτικό σοκ. Αυτή η κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή και, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οδηγεί σε θάνατο σε πάνω από τους μισούς από αυτούς που πλήττονται. Η αυξημένη απορρόφηση του νερού συνήθως οδηγεί επίσης σε υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) στο πάσχον άτομο. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.

Οι εξοντωτικοί ασθενείς συνήθως αναπτύσσουν διαβήτη. Αυτό φράζει τα μικρότερα αγγεία και οδηγεί σε ανεπαρκή ροή αίματος, ειδικά στα νεφρά και τα μάτια, η οποία μπορεί τελικά να οδηγήσει σε νεφρική αδυναμία ή κακή όραση σε νεφρική ανεπάρκεια ή τύφλωση.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ένα πρόσωπο σελήνης μπορεί να σχετίζεται με την οικογένεια. Δεν πρέπει απαραίτητα να έχει αξία ασθένειας. Είναι επίσης γνωστό, ωστόσο, ότι οι άνθρωποι αναπτύσσουν πρόσωπο με πανσέληνο μετά από παρατεταμένη θεραπεία με κορτιζόνη. Αυτό μπορεί να μειωθεί μεσοπρόθεσμα μέσω αλλαγής στη διατροφή. Η αυξημένη όρεξη που προκαλείται από την κορτιζόνη μπορεί να υπονομευθεί αποτελεσματικά με διατροφικές συμβουλές.

Ένα πλήρες φεγγάρι μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο σύνδρομο Cushing. Η υπερπαραγωγή των ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων μπορεί να προσδιοριστεί ως αιτία από τον γιατρό που συμβουλεύτηκε. Εάν υπάρχει υποψία αυτής της νόσου ή υπερκορτιζόλης, πρέπει να προσδιοριστεί εάν είναι πιθανή συνέπεια της μακροχρόνιας χορήγησης κορτιζόνης ή των επιδράσεων ενός (καλοήθους) όγκου. Αυτό μπορεί να έχει δημιουργηθεί στον φλοιό των επινεφριδίων, στην υπόφυση ή στους βρόγχους.

Εκτός από την πανσέληνο, ο θεράπων ιατρός παρατηρεί συνήθως αύξηση του βάρους στο πάνω μέρος του σώματος. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει άλλα τυπικά χαρακτηριστικά για να συμπεράνει ότι υπάρχει το σύνδρομο Cushing. Διάφορες εξετάσεις όπως έλεγχος ούρων 24 ωρών μπορούν να προσδιορίσουν την αιτία του προσώπου της πανσελήνου. Στη συνέχεια, υπάρχει είτε παραπομπή σε νοσοκομείο για σκοπούς χειρουργικής επέμβασης ή ακτινοβολίας όγκου, ή είναι επίσης δυνατή η φαρμακευτική αγωγή.

Εναλλακτικά, γίνονται προσπάθειες για μείωση της συγκέντρωσης κορτιζόλης στο αίμα. Εάν ένα πρόσωπο με πανσέληνο εμφανίζεται επανειλημμένα, απαιτείται μόνιμη ιατρική παρακολούθηση.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία του προσώπου της πανσελήνου εξαρτάται από την αιτία. Εάν υπάρχει αυξημένη συγκέντρωση κορτιζόλης λόγω της λήψης φαρμάκου που περιέχει κορτιζόλη, η εφαρμογή του πρέπει να μειωθεί σταδιακά εάν το σύνδρομο Cushing είναι σοβαρό. Ωστόσο, το φάρμακο δεν πρέπει να σταματήσει απότομα επειδή ο βρόχος ελέγχου ορμονών δεν θα αντιδράσει αμέσως. Πρέπει να αποσυρθούν σταδιακά.

Εάν το υψηλό επίπεδο κορτιζόλης έχει ενδογενείς αιτίες, μπορεί να είναι απαραίτητη χειρουργική επέμβαση στα επινεφρίδια ή στην υπόφυση εάν υπάρχει όγκος. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, η ακτινοβολία ή η χημειοθεραπεία είναι μια επιλογή. Θεραπείες φαρμάκων για την αναστολή του σχηματισμού κορτιζόλης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε ορισμένες μορφές του συνδρόμου Cushing. Μετά την ομαλοποίηση του επιπέδου της κορτιζόλης, τα συμπτώματα του συνδρόμου Cushing συμπεριλαμβανομένου του προσώπου της πανσελήνου εξαφανίζονται πολύ γρήγορα.

Προοπτικές και προβλέψεις

Από μόνη της, ένα πρόσωπο με πανσέληνο είναι ακίνδυνο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν υπάρχει για κληρονομικούς λόγους ή οφείλεται σε υπερβολικό βάρος. Ένα πρόσωπο με πανσέληνο δεν χρειάζεται να έχει καμία αξία ασθένειας. Εάν είστε πολύ υπέρβαροι, πρέπει να θεωρείται ως συνέπεια της αυξανόμενης παχυσαρκίας. Εδώ, οι κλινικά υποστηριζόμενες δίαιτες ή η μείωση του στομάχου για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μπορούν να διασφαλίσουν ότι ο παχύσαρκος ασθενής επιτυγχάνει καλύτερη πρόγνωση.

Ωστόσο, εάν το πρόσωπο της πανσελήνου είναι σύνδρομο Cushing, οι προοπτικές είναι χειρότερες. Αυτό είναι ένα ορμονικό πρόσωπο πανσελήνου. Αυτό σχετίζεται με αυξημένη παραγωγή κορτιζόλης. Σε αυτή τη σπάνια κατάσταση, το πρόσωπο της πανσελήνου μπορεί να είναι σύμπτωμα διαταραχών των επινεφριδίων ή προβλήματα με την υπόφυση. Συχνά είναι το αποτέλεσμα ενός καλοήθους όγκου της υπόφυσης, ενός λεγόμενου αδενώματος. Η πρόγνωση για το πρόσωπο της πανσελήνου είναι αρκετά καλή εάν η υποκείμενη ασθένεια ή διαταραχή αντιμετωπίζεται σωστά.

Ένα πρόσωπο με πανσέληνο μπορεί επίσης να εμφανιστεί εάν χορηγούνται φάρμακα που περιέχουν κορτιζόνη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, στην περίπτωση χρόνιας φλεγμονώδους νόσου του εντέρου ή βρογχικού άσθματος. Ως παρενέργεια, μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο Cushing με πρόσωπο πανσελήνου. Αυτό εξαφανίζεται ξανά μόλις σταματήσει το φάρμακο. Συνολικά, η πρόγνωση είναι καλή με κατάλληλη θεραπεία.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για απώλεια βάρους και διατροφή

πρόληψη

Η πρόληψη είναι δυνατή μόνο κατά της πανσελήνου στο πλαίσιο της ακραίας παχυσαρκίας. Η παχυσαρκία που δεν εξαρτάται από τις ορμόνες μπορεί να προληφθεί μέσω μιας υγιεινής διατροφής και επαρκούς σωματικής άσκησης. Ωστόσο, το σύνδρομο Cushing δεν μπορεί να αποφευχθεί ακόμη και μέσω της πρόληψης.

Ωστόσο, κατά τη χορήγηση φαρμάκων που περιέχουν κορτιζόλη, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς. Εάν κατά τη χρήση του φαρμάκου εμφανιστούν συμπτώματα όπως η παχυσαρκία του κορμού με πρόσωπο πανσέληνου και ο λαιμός του ταύρου καθώς και συχνές λοιμώξεις, απαιτείται επειγόντως προσαρμογή της φαρμακευτικής θεραπείας.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ένα λεγόμενο πρόσωπο πανσελήνου μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο διαφόρων ασθενειών. Τα χαρακτηριστικά είναι ένα στρογγυλό, κοκκινωπό πρόσωπο, συχνά πρησμένο, μπλε μάγουλα, κεκλιμένα μάτια και διπλό πηγούνι. Το στόμα παραμορφώνεται επίσης · ​​οι γυναίκες συχνά βιώνουν hirsutism σε αυτό το πλαίσιο.

Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, οι πάσχοντες μπορούν να κάνουν πολλά πράγματα οι ίδιοι για να ανακουφίσουν τον πόνο τους. Από τη μία πλευρά, καλλυντικές θεραπείες όπως το μακιγιάζ είναι κατανοητές, με τις οποίες οι ασθενείς θα πρέπει να ζητούν συμβουλές από επαγγελματίες αισθητικούς σχετικά με τα συγκεκριμένα προβλήματά τους. Το σωστό κούρεμα μπορεί επίσης να μετριάσει τους οπτικούς διαταράκτες, καθώς μπορεί να κάνει το πρόσωπο να φαίνεται στενότερο ή ακόμη και να το κρύψει σε σημεία. Η υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών στις γυναίκες μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί αισθητικά, π.χ. με θεραπεία με λέιζερ, αποτρίχωση, αποτρίχωση ή αποπτέρωση).

Ακόμα κι αν οι παραμορφώσεις του προσώπου και του σώματος που εμφανίζονται ως μέρος των ασθενειών που φέρνουν ένα πανσέληνο πρόσωπο μαζί τους είναι ιατρικά αιτιολογημένες, η τακτική, στοχευμένη άσκηση μπορεί να ανακουφίσει τις χειρότερες εκδηλώσεις. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η παχυσαρκία είναι η αιτία. Το ίδιο ισχύει και εάν μια συγκεκριμένη πρόσληψη ναρκωτικών είναι η αιτία. Στην τελευταία περίπτωση θα πρέπει επίσης να εξεταστεί εάν τα παρασκευάσματα δεν πρέπει να αλλάξουν. Η άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της παραγωγής της ορμόνης στρες κορτιζόλης, η οποία έχει επίσης θετική επίδραση στην κατανομή του λίπους στο σώμα.