Ζάχαρη στα ούρα (γλυκοζουρία)

Ζάχαρη στα ούρα (γλυκοζουρία) σχετίζεται στενά με τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ανάλογα με την αιτία, τα ατομικά αποτελεσματικά θεραπευτικά μέτρα διαφέρουν.

Τι είναι η γλυκοζουρία;

Οι γιατροί μιλούν για ζάχαρη στα ούρα (επίσης γνωστά ως σάκχαρα ούρων, σάκχαρα ούρων ή γλυκοζουρία) όταν τα ούρα περιέχουν αυξημένη ποσότητα γλυκόζης.

Από Ζάχαρη στα ούρα (γνωστός και ως Ζάχαρη ούρων, Ζάχαρη ούρων ή Γλυκοζουρία) Οι γιατροί μιλούν όταν τα ούρα περιέχουν αυξημένη ποσότητα γλυκόζης.

Στους ανθρώπους, η γλυκόζη εισέρχεται στα ούρα μέσω των νεφρών: Τα λεγόμενα νεφρικά πτώματα τραβούν τη ζάχαρη από το αίμα. Η ποσότητα γλυκόζης που δεν απορροφάται από τα νεφρικά κύτταρα για ανακύκλωση καταλήγει στα ούρα.

Τα ούρα ενός υγιούς ατόμου περιέχουν συνήθως πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις γλυκόζης. Η γλυκοζουρία εμφανίζεται συχνά όταν η συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα σε ένα προσβεβλημένο άτομο είναι υψηλότερη από 180 mg / dl. Δεδομένου ότι η γλυκοζουρία είναι συχνά χωρίς συμπτώματα, η παρουσία της συχνά ανακαλύπτεται κατά τύχη.

αιτίες

Η αυξημένη συγκέντρωση γλυκόζης στα ούρα προκύπτει από αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα: Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι πολύ υψηλό, οι νεφροί δεν μπορούν πλέον να αντλούν το σάκχαρο επαρκώς από το αίμα (εάν η ικανότητα του νεφρού για χρήση γλυκόζης έχει εξαντληθεί, αυτό είναι επίσης γνωστό ως το κατώφλι των νεφρών). Ως αποτέλεσμα, η περίσσεια γλυκόζης απεκκρίνεται στα ούρα και παράγεται σάκχαρο στα ούρα.

Οι αιτίες της γλυκοζουρίας μπορεί να είναι τόσο νεφρική (επηρεάζοντας τα νεφρά) όσο και μη νεφρική. Οι πιθανές νεφρικές αιτίες της γλυκόζης στα ούρα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, νεφρικούς όγκους ή δηλητηρίαση των νεφρών από βαρέα μέταλλα.

Ως αποτέλεσμα, τα νεφρά εξασθενούν τη λειτουργία τους, η οποία μπορεί να επηρεάσει τη χρήση της γλυκόζης. Η πιο κοινή μη νεφρική αιτία σακχάρου στα ούρα είναι η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη (διαβήτης). Ο διαβήτης οδηγεί σε μια πολύ αυξημένη συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα, η οποία τελικά αντικατοπτρίζεται στη γλυκοζουρία ή τη γλυκόζη στα ούρα.

Ασθένειες με αυτό το σύμπτωμα

• Σακχαρώδης διαβήτης
• Δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα

Διάγνωση & πορεία

Η παρουσία γλυκοζουρίας μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας ταινίες μέτρησης ούρων. Εάν έχει βρεθεί γλυκόζη στα ούρα, το επόμενο βήμα είναι συνήθως η διερεύνηση των αιτίων της γλυκοζουρίας. Για το σκοπό αυτό, υπάρχει συνήθως συζήτηση για τον ασθενή με τον θεράποντα ιατρό.

Το ατομικό ιατρικό ιστορικό ενός ασθενούς μπορεί συχνά να παρέχει αρχικές ενδείξεις για πιθανές αιτίες σακχάρου στα ούρα. Με βάση μια υποψία διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να πραγματοποιήσει διάφορες άλλες διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένου ενός δείγματος αίματος.

Η πορεία της γλυκόζης στα ούρα εξαρτάται πρωτίστως από τον βαθμό στον οποίο είναι δυνατόν να ελεγχθούν οι αντίστοιχες αιτίες. Εάν, για παράδειγμα, νεφρικές αιτίες όπως λειτουργικές διαταραχές ή ασθένειες του νεφρού μπορούν να αντιμετωπιστούν ή εάν επουλωθούν ανεξάρτητα, αυτό συνήθως έχει θετική επίδραση στην πορεία της γλυκοζουρίας. Το ίδιο ισχύει και για τις μη νεφρικές αιτίες της γλυκοζουρίας.

Επιπλοκές

Η ζάχαρη στα ούρα δείχνει αυξημένο σάκχαρο στο αίμα, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί ειδικά στο πλαίσιο του διαβήτη, ο οποίος έχει πολλές επιπλοκές. Το σάκχαρο στο αίμα συνδυάζεται χημικά με τις πρωτεΐνες στο αίμα, οι οποίες μπορούν στη συνέχεια να εναποτίθενται στα μικρότερα τοιχώματα των αγγείων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη και συνεπώς σε διακοπή της παροχής αίματος στο αντίστοιχο όργανο.

Οι προδιάθετες περιοχές είναι το μάτι στην περιοχή του αμφιβληστροειδούς, τα νεφρά και τα νεύρα. Στο μάτι μπορεί να οδηγήσει σε κακή όραση ή ακόμη και τύφλωση (διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια). Στα νεφρά, η απέκκριση των ούρων αυξάνεται επειδή το σάκχαρο προσελκύει ωσμωτικά το νερό και ο νεφρός δεν μπορεί να απορροφήσει τη ζάχαρη επαρκώς.

Στη συνέχεια, η απέκκριση γίνεται όλο και λιγότερο, έτσι ώστε να καταλήγει σε νεφρική ανεπάρκεια (διαβητική νεφροπάθεια). Στην περίπτωση του διαβήτη, διαταραχές επούλωσης πληγών εμφανίζονται επίσης καθώς μειώνεται η ροή του αίματος. Αυτό οδηγεί σε προβλήματα, ειδικά στο πόδι. Επιπρόσθετα, υπάρχει βλάβη στα νεύρα (διαβητική νευροπάθεια), οπότε πρόκειται για διαταραχές ευαισθησίας.

Με αυτόν τον τρόπο, μικρότερες πληγές στο πόδι δεν μπορούν να παρατηρηθούν και αυτές μπορούν να διευρυνθούν και να μολυνθούν. Δεν είναι ασυνήθιστο να πεθάνει ο ιστός και το πόδι πρέπει να ακρωτηριαστεί (διαβητικό πόδι).

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η αυξημένη περιεκτικότητα σε σάκχαρα στα ούρα είναι πάντα λόγος για επίσκεψη σε γιατρό. Μερικά προειδοποιητικά σημάδια μπορούν να πουν εάν είναι γλυκοζουρία. Πάνω απ 'όλα, η αυξημένη απέκκριση των ούρων δείχνει αυξημένο επίπεδο σακχάρου στα ούρα. Εάν υπάρχει συνοδευτική διαταραχή της όρασης ή διαταραχές επούλωσης πληγών, είναι πιθανότατα μια σειρά γλυκόζης.

Περαιτέρω σημάδια συναγερμού είναι αισθητηριακές διαταραχές και παράλυση των ποδιών, οι οποίες αυξάνονται γρήγορα. Τις περισσότερες φορές, η αναπνοή μυρίζει ακετόνη και οδηγεί σε κόπωση και έντονα αισθήματα δίψας. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα της εξάντλησης και της σοβαρής απώλειας βάρους αυξάνονται. Συνιστάται επίσκεψη γιατρού εάν μπορεί να παρατηρηθεί ένα ή περισσότερα από τα συμπτώματα που αναφέρονται.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερες από μερικές ημέρες, ένας γιατρός πρέπει να διευκρινίσει την αιτία και να ξεκινήσει την κατάλληλη θεραπεία. Οι ασθενείς με διαβήτη και άλλες ομάδες κινδύνου, όπως οι έγκυες γυναίκες και οι ηλικιωμένοι, θα πρέπει να μιλήσουν αμέσως με το γιατρό τους εάν υπάρχουν αλλαγές στη συμπεριφορά των ούρων και ασυνήθιστα φυσικά συμπτώματα. Εάν η ζάχαρη στα ούρα αντιμετωπιστεί νωρίς, μπορούν να αποφευχθούν αξιόπιστες επιπλοκές.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία της γλυκόζης στα ούρα ξεκινά συνήθως με τη θεραπεία των αντίστοιχων αιτιών. Εάν η γλυκοζουρία προκαλείται από διαβήτη, για παράδειγμα, ένα αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με μέτρα όπως η συνεπής διατροφή ή η φαρμακευτική αγωγή (όπως η χορήγηση ινσουλίνης).

Ποια έννοια θεραπείας είναι κατάλληλη εδώ εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από τον τύπο του διαβήτη που υπάρχει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γλυκοζουρία είναι προσωρινή και δεν απαιτεί πάντα ιατρική περίθαλψη. Αυτό μπορεί να συμβαίνει, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Σε έγκυες γυναίκες, το κατώφλι των νεφρών μειώνεται συχνά, έτσι ώστε η ικανότητα των νεφρών να χρησιμοποιούν γλυκόζη από το αίμα είναι μικρότερη.

Αυτό σημαίνει ότι η γλυκόζη συσσωρεύεται πιο γρήγορα στα ούρα. Ωστόσο, μετά την εγκυμοσύνη, το κατώφλι των νεφρών αυξάνεται ξανά και η γλυκοζουρία υποχωρεί συχνά. Ανάλογα με τη μορφή των νεφρικών αιτιών του σακχάρου στα ούρα, αυτά μπορούν να αντισταθμιστούν θεραπευτικά, για παράδειγμα, μέσω ιατρικών ή χειρουργικών διαδικασιών. Η επιτυχής θεραπεία συνήθως έχει θετική επίδραση στη γλυκοζουρία.

Προοπτικές και προβλέψεις

Ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια, το αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα αντιμετωπίζεται με διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις, όπου η πρόγνωση είναι θετική στις περισσότερες περιπτώσεις. Ανάλογα με το εάν εμπλέκονται ή όχι τα νεφρά, μπορεί να προκύψουν διάφορες επιπλοκές που επηρεάζουν τις πιθανότητες ανάρρωσης του ατόμου.

Εάν η ασθένεια εξελίσσεται ελαφρώς, οι περισσότεροι ασθενείς δεν παρατηρούν καθόλου συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σάκχαρο των ούρων εμφανίζεται μόνο προσωρινά, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και στη συνέχεια εξαφανίζεται ξανά. Αυτή η μορφή ζάχαρης στα ούρα δεν χρειάζεται πάντα θεραπεία.

Οι επιτυχημένες θεραπείες για λειτουργικές διαταραχές και ασθένειες των νεφρών έχουν επίσης θετική επίδραση στην πορεία της γλυκοζουρίας.

Υπάρχουν μεμονωμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις για σακχαρώδη διαβήτη με τις οποίες οι ασθενείς μπορούν να ζήσουν σε μεγάλο βαθμό μια ζωή χωρίς συμπτώματα. Ο ίδιος ο διαβήτης παραμένει για μια ζωή, αλλά τα συμπτώματα αντιμετωπίζονται σε τέτοιο βαθμό που η πρόγνωση είναι ευνοϊκή για τον ασθενή.

Οι επιπλοκές μπορεί να είναι διαταραχές επούλωσης πληγών, οπτικές διαταραχές και εναποθέσεις σακχάρου στα τοιχώματα του αγγείου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπαρκή παροχή αίματος στα προσβεβλημένα όργανα και σε απόφραξη. Στη χειρότερη περίπτωση, εμφανίζεται νεφρική ανεπάρκεια. Ωστόσο, αυτές οι σοβαρές διαταραχές της υγείας εμφανίζονται συνήθως μόνο εάν δεν έχει ξεκινήσει η θεραπεία. Μέτρα όπως η αλλαγή στη διατροφή και η επαρκής άσκηση έχουν επίσης θετικό αποτέλεσμα.

πρόληψη

Η ζάχαρη στα ούρα μπορεί να προληφθεί, για παράδειγμα, μέσω τακτικών εξετάσεων από τον γιατρό. Με αυτόν τον τρόπο, πιθανές ασθένειες ή λειτουργικές διαταραχές που μπορεί να οδηγήσουν σε γλυκόζη στα ούρα μπορούν συχνά να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν σε πρώιμο στάδιο. Εάν υπάρχει η υποκείμενη ασθένεια, τα συνεπή θεραπευτικά μέτρα μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη / επιδείνωση της γλυκοζουρίας.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Μια αυξημένη ποσότητα σακχάρου στα ούρα εμφανίζεται συνήθως ως παρενέργεια νεφρικής ανεπάρκειας ή σακχαρώδη διαβήτη. Και οι δύο ασθένειες απαιτούν ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, οι πληγέντες μπορούν να κάνουν πολλά για να στηρίξουν το σώμα τους.

Εάν υπάρχει διαβήτης, είναι σημαντικό να μειωθεί το επίπεδο σακχάρου στο αίμα και να αποφευχθούν υπερβολικές διακυμάνσεις. Μια αλλαγή στη διατροφή είναι απαραίτητη για αυτό. Η ζάχαρη πρέπει να αποφεύγεται. Συνιστάται η χρήση ξυλιτόλης. Με την ίδια γλυκαντική ισχύ, το σάκχαρο σημύδας προκαλεί ελάχιστη αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Επίσης, η κατανάλωση φρούτων πρέπει να διατηρείται σε μέτρο λόγω της φρουκτόζης που περιέχει. Ωστόσο, το ποσοστό των φρέσκων λαχανικών πρέπει να αυξηθεί. Τα προϊόντα ολικής αλέσεως πρέπει να προτιμώνται κατά την κατανάλωση υδατανθράκων. Τα πολλαπλά σάκχαρα που περιέχονται διασπώνται πιο αργά, έτσι το επίπεδο σακχάρου στο αίμα αυξάνεται μόνο αργά.

Η τακτική άσκηση και ο επαρκής ύπνος μειώνουν επίσης το σάκχαρο στο αίμα. Στην περίπτωση του διαβήτη κύησης, συνιστάται επίσης η σταθεροποίηση του επιπέδου σακχάρου στο αίμα και μπορεί εύκολα να επιτευχθεί μέσω μιας συνειδητής διατροφής.

Η νεφρική ανεπάρκεια που προκαλείται από έκθεση σε βαρέα μέταλλα μπορεί να αντισταθμιστεί με τη βοήθεια αποχέτευσης. Ένα σημαντικό συστατικό είναι ο καθαρισμός και η αποκατάσταση του παχέος εντέρου καθώς και η επακόλουθη απομάκρυνση, για παράδειγμα με τη λήψη κομματιών πιεσμένων φυκών (Chlorella). Δώστε επίσης προσοχή στην ημερήσια ποσότητα που καταναλώνεται. Μια επαρκής ποσότητα άπακτου νερού ή αφεψήματος χωρίς βότανα ξεπλένει το ουροποιητικό σύστημα και διεγείρει το μεταβολισμό. Συνιστάται προσοχή σε περίπτωση υπάρχουσας νεφρικής νόσου και συνιστάται διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό.