Αλλεργική αγγειίτιδα

ΕΝΑ αλλεργική αγγειίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων που οδηγούν σε σημαντικά όργανα. Οι αιτίες της διαταραχής είναι ασαφείς και δεν υπάρχει θεραπεία. Τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν με φαρμακευτική αγωγή.

Τι είναι η αλλεργική αγγειίτιδα;

Η αλλεργική αγγειίτιδα είναι μια διαταραχή που προκαλεί φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων. Η φλεγμονή οδηγεί σε αιμορραγία στα μικρότερα αγγεία (τριχοειδή) του δέρματος, των αρθρώσεων, των εντέρων και των νεφρών.

Επιπλέον, η φλεγμονή εμποδίζει τη ροή του αίματος στα όργανα, η οποία μπορεί να τα βλάψει μόνιμα. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα αλλεργικής αγγειίτιδας είναι το άσθμα, αλλά η διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε μια ποικιλία άλλων προβλημάτων, όπως αλλεργική ρινίτιδα, εξάνθημα, γαστρεντερική αιμορραγία, σοβαρός πόνος και μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια.

Ο μεγάλος αριθμός πιθανών συμπτωμάτων και η ομοιότητα αυτών των συμπτωμάτων με άλλες διαταραχές καθιστούν δύσκολη τη διάγνωση της αλλεργικής αγγειίτιδας. Δεν υπάρχει θεραπεία για αλλεργική αγγειίτιδα, αλλά ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων συνταγογραφώντας κατάλληλο φάρμακο.

αιτίες

Πιστεύεται ότι ένας συνδυασμός παραγόντων προκαλεί αλλεργική αγγειίτιδα, αλλά αυτοί οι παράγοντες δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί. Είναι γνωστό ότι τα άτομα με αλλεργική αγγειίτιδα έχουν υπερδραστικό ανοσοποιητικό σύστημα.

Αντί να προστατεύει απλώς από εισβολείς οργανισμούς όπως βακτήρια και ιούς, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται επίσης στον δικό του υγιή ιστό, ο οποίος οδηγεί σε φλεγμονή. Οι ερευνητές εξακολουθούν να προσπαθούν να καταλάβουν τι ακριβώς προκαλεί αυτήν την αντίδραση.

Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν αλλεργική αγγειίτιδα μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως σπρέι άσθματος και φάρμακα αλλεργίας. Οι ειδικοί δεν έχουν ακόμη αποδείξει τη σχέση μεταξύ των ναρκωτικών και της έναρξης της νόσου. Είναι πιθανό ότι το φάρμακο αυξάνει απλώς τα συμπτώματα μιας υπάρχουσας ασθένειας.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η αλλεργική αγγειίτιδα εκφράζεται αρχικά από γενικά συμπτώματα που εμφανίζονται επίσης σε διάφορες άλλες ασθένειες. Για παράδειγμα, πολλοί ασθενείς πάσχουν από πυρετό, ρίγη και νυχτερινές εφιδρώσεις ή χάνουν βάρος. Επίσης τυπικό είναι ένα έντονο αίσθημα ασθένειας που σχετίζεται με σωματική και ψυχική μείωση της απόδοσης.

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα είναι ο πόνος στις αρθρώσεις ως αποτέλεσμα της φλεγμονής. Στην περαιτέρω πορεία, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τον εντοπισμό της αλλεργικής αγγειίτιδας, ενδέχεται να προκύψουν περαιτέρω συμπτώματα. Σκώδης ερυθρότητα του δέρματος ή ανοιχτές, συχνά αιμορραγικές περιοχές του δέρματος αναπτύσσονται στην περιοχή του δέρματος. Εάν επηρεαστούν τα μάτια, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές της όρασης λόγω της εμπλοκής των αγγείων του αμφιβληστροειδούς.

Δεν μπορεί να αποκλειστεί η ερυθρότητα των ματιών και η φλεγμονή του δέρματος. Εάν εμπλέκεται το νευρικό σύστημα, αυτό εκδηλώνεται, μεταξύ άλλων, σε πονοκεφάλους, φλεγμονή και παράλυση. Εάν η πορεία είναι σοβαρή, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί ή ακόμη και εγκεφαλικό. Οι πνεύμονες μπορεί επίσης να φλεγμονή ή οι πνεύμονες να χάσουν εντελώς τη λειτουργία τους.

Στην γαστρεντερική οδό, είναι πιθανό κοιλιακό άλγος, αιμορραγική διάρροια και κολικοί. Επιπλέον, η αλλεργική αγγειίτιδα μπορεί να επηρεάσει την καρδιά, τους νεφρούς, τους μύες και τις αρθρώσεις, καθώς και τον ΩΡΛ και να προκαλέσει ευρύ φάσμα συμπτωμάτων και παραπόνων.

Διάγνωση & πορεία

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εξετάσεις για τη διάγνωση της αλλεργικής αγγειίτιδας. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά άλλων διαταραχών. Για να διευκολυνθεί η διάγνωση, ωστόσο, υπάρχει ένας κατάλογος έξι κριτηρίων για την αλλεργική αγγειίτιδα.

Ένας ασθενής πρέπει να πληροί τουλάχιστον τέσσερα από τα κριτήρια προκειμένου να διαγνωστεί με τη διαταραχή. Τα κριτήρια περιλαμβάνουν: άσθμα, υψηλό ποσοστό λευκών αιμοσφαιρίων, βλάβη σε μία ή περισσότερες νευρικές ομάδες, περιπλάνηση κηλίδων ή βλάβες σε ακτίνες Χ, προβλήματα ρινικού κόλπου, λευκά αιμοσφαίρια που βρίσκονται εκτός των αιμοφόρων αγγείων. Μια πρόσθετη εξέταση αίματος μπορεί να βρει ορισμένα αντισώματα που συνδέονται με το υπερδραστικό ανοσοποιητικό σύστημα.

Οι ακτινογραφίες μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση εάν αποκαλύψουν ανωμαλίες στους πνεύμονες ή στους κόλπους. Εάν οι εξετάσεις υποδηλώνουν ήδη αλλεργική αγγειίτιδα, μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία φλεγμονώδους ιστού.

Επιπλοκές

Η αλλεργική αγγειίτιδα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί θεραπευτικά. Ωστόσο, μέσω κατάλληλης φαρμακευτικής αγωγής, τα σοβαρά συμπτώματα μπορούν να μειωθούν σε βαθμό που ο ασθενής μπορεί να ζήσει σε μεγάλο βαθμό χωρίς συμπτώματα παρά την αλλεργική αγγειίτιδα.

Κατά κανόνα, η αλλεργική αγγειίτιδα αντιμετωπίζεται με κορτιζόνη. Οι επιπλοκές στη θεραπεία μπορούν επομένως να παρατηρηθούν στις σοβαρές παρενέργειες της κορτιζόνης. Αυτές περιλαμβάνουν: Σοβαρές λοιμώξεις (βρογχίτιδα, πνευμονία), απώλεια οστών και πορώδη, επιρρεπή κατάγματα οστά, αυξημένο σάκχαρο στο αίμα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της αλλεργικής αγγειίτιδας, ο γιατρός θα αρχίσει να χορηγεί πολύ υψηλές δόσεις κορτιζόνης και θα τις μειώσει μόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Επομένως, οι παρενέργειες συνήθως φοβούνται στην αρχή μιας θεραπείας και υποχωρούν κατά την επόμενη πορεία. Η θεραπεία με ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη είναι η πιο ήπια από τις θεραπείες για αλλεργική αγγειίτιδα. Η ανοσοσφαιρίνη χορηγείται σε μηνιαία δόση. Ωστόσο, ενδείκνυται μόνο για ήπια πρόοδο αλλεργικής αγγειίτιδας.

Εάν η αλλεργική αγγειίτιδα δεν αντιμετωπιστεί ή δεν αντιμετωπιστεί σωστά, τα συμπτώματα που σχετίζονται με την αγγειίτιδα γίνονται απειλητικά για τη ζωή. Αυτά περιλαμβάνουν: αυξημένο άσθμα με αλλαγές στον πνευμονικό ιστό και επακόλουθο εμφύσημα, αιμορραγία στο δέρμα και άλλα όργανα μέσω βλάβης στην καρδιά, αυξημένη εμφάνιση λευκών αιμοσφαιρίων έξω από την κυκλοφορία του αίματος, βλάβη σε μεμονωμένα νεύρα και νευρικές ομάδες.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Σε αυτήν την ασθένεια, ο γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί σε κάθε περίπτωση. Συνήθως δεν θα επουλωθεί από μόνη της και δεν θα υπάρξει αυθόρμητη επούλωση αλλεργικής αγγειίτιδας. Η ιατρική θεραπεία είναι απαραίτητη εάν εμφανιστεί η λεγόμενη αιμορραγία του δέρματος Εάν συμβούν αυτά, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η αγγειίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αιματηρή ούρα ή πόνος στις αρθρώσεις. Σε κάθε περίπτωση απαιτείται ιατρική εξέταση με αυτά τα παράπονα.

Χωρίς θεραπεία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των νεύρων, η οποία είναι συνήθως μη αναστρέψιμη. Συνήθως τα συμπτώματα της αλλεργικής αγγειίτιδας δεν είναι χαρακτηριστικά και μπορεί να δείχνουν άλλη ασθένεια. Ωστόσο, ο κίνδυνος πρέπει να αποκλειστεί με επίσκεψη στο γιατρό.

Επιπλέον, τα συμπτώματα της μύτης και των κόλπων μπορεί να υποδηλώνουν αυτήν την ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας γενικός ιατρός μπορεί να δει πρώτα. Μπορούν να διαγνώσουν αγγειίτιδα με εξέταση αίματος και στη συνέχεια να ξεκινήσουν τη θεραπεία. Σε οξείες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, το νοσοκομείο μπορεί επίσης να επισκεφθεί άμεσα.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Δεν υπάρχει θεραπεία για αλλεργική αγγειίτιδα, αλλά η σωστή φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει άτομα με σοβαρά συμπτώματα να βελτιώσουν την κατάστασή τους. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο καλύτερα θα είναι τα αποτελέσματα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αλλεργικής αγγειίτιδας περιλαμβάνουν:

Η κορτιζόνη είναι το πιο διαδεδομένο φάρμακο για την αλλεργική αγγειίτιδα. Υψηλές δόσεις κορτιζόνης μπορεί να δοθούν κατά την έναρξη της θεραπείας για τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Ωστόσο, δεδομένου ότι η κορτιζόνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες, όπως υψηλό σάκχαρο στο αίμα, απώλεια οστού και σοβαρές λοιμώξεις, ο γιατρός θα μειώσει αργά τη δόση ξανά για να πάρει τη χαμηλότερη απαιτούμενη δόση.

Άλλοι αναστολείς του ανοσοποιητικού συστήματος: Για άτομα με μικρά συμπτώματα, η κορτιζόνη θα είναι αρκετή στις περισσότερες περιπτώσεις. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα φάρμακα που αναστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Συνήθως συνδέονται επίσης με σοβαρές παρενέργειες.

Ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη: χορηγείται ως μηνιαία έγχυση, αυτή η θεραπεία είναι η πιο απαλή. Ωστόσο, είναι επίσης πολύ περίπλοκο και ακριβό και δεν είναι επιτυχές σε όλες τις περιπτώσεις.

Προοπτικές και προβλέψεις

Ως αποτέλεσμα της αγγειίτιδας, οι ασθενείς υποφέρουν κυρίως από αιμορραγία του δέρματος. Αυτά μπορούν να περιορίσουν σημαντικά την καθημερινή ζωή όσων επηρεάζονται και επίσης να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Υπάρχει επίσης έντονος πόνος στις αρθρώσεις και τα ούρα συνεχίζουν να είναι αιματηρά. Σε πολλές περιπτώσεις, η έγκαιρη διάγνωση δεν είναι δυνατή επειδή τα συμπτώματα δεν είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά.

Εάν η αγγειίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, τα εσωτερικά όργανα μπορεί επίσης να υποστούν βλάβη από την ασθένεια. Η ζημιά είναι μη αναστρέψιμη και το προσβεβλημένο άτομο μπορεί στη συνέχεια να εξαρτάται από μεταμόσχευση. Ωστόσο, η αγγειίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί σχετικά καλά με τη βοήθεια φαρμάκων, έτσι ώστε η δυσφορία ή ο πόνος να μπορεί να περιοριστεί. Το προσδόκιμο ζωής δεν περιορίζεται επίσης με την έγκαιρη θεραπεία. Τα εσωτερικά όργανα ειδικότερα μπορούν να προστατευθούν με κατάλληλη θεραπεία για αγγειίτιδα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Δεν υπάρχει πρόληψη της αλλεργικής αγγειίτιδας. Οι φαρμακευτικές θεραπείες μπορεί να οδηγήσουν σε ορισμένες παρενέργειες που μπορεί να εξουδετερώσει ο ασθενής. Η λήψη κορτιζόνης θα βλάψει τα οστά σας μακροπρόθεσμα. Η πρόσληψη παρασκευασμάτων που υποστηρίζουν την ανάπτυξη οστών και στοχευμένη εκπαίδευση βοηθούν στην εξουδετέρωση της διάσπασης των οστών. Μια υγιεινή διατροφή θα πρέπει να διασφαλίζει ότι το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι χαμηλό και θα πρέπει επίσης να σταματήσετε επειγόντως το κάπνισμα.

Μετέπειτα φροντίδα

Επειδή οι αιτίες της αλλεργικής αγγειίτιδας είναι άγνωστες, η παρακολούθηση της παρακολούθησης είναι δύσκολη. Σήμερα είναι τουλάχιστον δυνατό να ελεγχθεί η αγγειακή φλεγμονή με φάρμακα. Η συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς είναι απαραίτητη επειδή η αλλεργική αγγειίτιδα οδηγεί σε αιμορραγία και πόνο.

Η παρακολούθηση της αλλεργικής αγγειίτιδας στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των προσβεβλημένων. Μια σημαντική προϋπόθεση για αυτό είναι ότι τα συμπτώματα αναγνωρίζονται ακόμη και ως αλλεργική αγγειίτιδα. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, τα εσωτερικά όργανα καταστρέφονται απαρατήρητα από τα φλεγμονώδη αιμοφόρα αγγεία. Τέτοια βλάβη οργάνων είναι μη αναστρέψιμη. Επομένως, μόλις γίνει η διάγνωση, είναι επιτακτική ανάγκη να παρακολουθούνται μόνιμα και ιατρικά τα άτομα που επηρεάζονται.

Όσο νωρίτερα ξεκινήσουν τα μέτρα παρακολούθησης μετά την οξεία θεραπεία, τόσο υψηλότερη είναι η ποιότητα ζωής αυτών που επηρεάζονται. Τα συμπτώματα της αλλεργικής αγγειίτιδας μπορούν τώρα να ελεγχθούν στο βαθμό που τουλάχιστον το προσδόκιμο ζωής δεν υποφέρει. Ωστόσο, τα φάρμακα που χορηγούνται μπορεί να έχουν παρενέργειες. Είναι λοιπόν μέρος της μετέπειτα φροντίδας να βρείτε άλλα φάρμακα εάν είναι απαραίτητο ή να κάνετε μόνο κάποια πράγματα μαζί με άλλους.

Η προστασία των οργάνων αποτελεί σημαντική μέριμνα για τη μετεπεξεργασία. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να διατηρήσει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα του σταθερό μέσω μιας πιο υγιεινής διατροφής. Το κάπνισμα και η κατανάλωση πολυτελών τροφίμων θα πρέπει να περιοριστούν αυστηρά.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει θεραπεία για αλλεργική αγγειίτιδα. Τα καλά ελεγχόμενα φάρμακα και ορισμένα προληπτικά μέτρα μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα με σοβαρά συμπτώματα να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους. Σε γενικές γραμμές, η ασθένεια θα πρέπει να αποσαφηνιστεί γρήγορα, επειδή όσο νωρίτερα ξεκινά η θεραπεία, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την τακτική λήψη κορτιζόνης, ηρεμιστικών και αντιβιοτικών, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής του. Πάνω απ 'όλα, μια υγιεινή διατροφή είναι σημαντική. Μια κατάλληλη δίαιτα μπορεί να ρυθμίσει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα και έτσι να μειώσει τον κίνδυνο συμπτωμάτων. Όσοι έχουν πληγεί πρέπει επίσης να σταματήσουν το κάπνισμα και να περιορίσουν σοβαρά την κατανάλωση άλλων πολυτελών τροφίμων. Επιπλέον, θα πρέπει να ασκείστε τακτικά. Συνιστάται μέτρια άσκηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Εφόσον το συνταγογραφούμενο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει απρόβλεπτες παρενέργειες, ο ασθενής πρέπει να συνοδεύεται από έναν φίλο ή συγγενή στην αρχή. Η οδήγηση και άλλες δραστηριότητες που απαιτούν υψηλό επίπεδο σωματικής ή διανοητικής απόδοσης πρέπει πρώτα να αποφεύγονται. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει άδεια ασθενείας έως ότου τα οξέα συμπτώματα υποχωρήσουν και το φάρμακο να προσαρμοστεί βέλτιστα.