Ανώτερη μεσεντερική αρτηρία

Οπως και Ανώτερη μεσεντερική αρτηρία θα το άνω αρτηρία των σπλάχνων καθορισμένο. Παρέχει αίμα σε πολλές σημαντικές περιοχές του σώματος.

Ποια είναι η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία;

Η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία είναι η ανώτερη εντερική αρτηρία. Αντιπροσωπεύει ένα μη ζευγαρωμένο κλαδί της κύριας αρτηρίας (αορτή). Αυτός ο κλάδος βρίσκεται ακριβώς πίσω από την έξοδο του Truncus celiacus (Hallerscher tripod), έτσι ώστε η αορτή mesenterica superior σχηματίζει το δεύτερο μη ζευγαρωμένο κλαδί της αορτής κοιλιακής. Το πρώτο μη ζευγαρωμένο κλαδί σημειώνεται από τον κοιλιακό κορμό.

Οι εργασίες της άνω εντερικής αρτηρίας περιλαμβάνουν την παροχή αίματος σε πολλές περιοχές του σώματος. Περιστασιακά υπάρχουν ασθένειες στην αρτηρία. Αυτό περιλαμβάνει κυρίως στένωση μεσεντερικής αρτηρίας.

Ανατομία & δομή

Η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία έχει την προέλευσή της πίσω από το λαιμό του παγκρέατος (πάγκρεας) μεταξύ των νεφρικών αρτηριών και του κορμού του κοιλιακού κορμού. Είναι περίπου επίπεδο με τον πρώτο οσφυϊκό σπόνδυλο. Στα κατοικίδια ζώα η προέλευση της αρτηρίας βρίσκεται πίσω από την αρτηρία coeliaca και ονομάζεται Arteria mesenterica cranialis, που σημαίνει "εντερική αρτηρία που βρίσκεται προς το κρανίο".

Η αναστόμωση Riolan παρέχει σύνδεση μεταξύ της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας και της κατώτερης εντερικής αρτηρίας (κατώτερη μεσεντερική αρτηρία). Η άνω εντερική αρτηρία αναδύεται από την κύρια αρτηρία κοντά στον 1ο οσφυϊκό σπόνδυλο. Από εκεί τρέχει προς τα εμπρός και προς τα κάτω. Περνά το τμήμα του λαιμού του παγκρέατος και της φλέβας splenica (σπληνική φλέβα).

Υπάρχουν διάφορες δομές μεταξύ της αορτής και της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας. Σε αυτά περιλαμβάνονται η διαδικασία άκρων του παγκρέατος, οι οριζόντιες αρθρώσεις του δωδεκαδακτύλου (δωδεκαδάκτυλο) και η αριστερή νεφρική φλέβα (vena renalis sinister). Η ανώτερη εντερική αρτηρία συνοδεύεται από την ανώτερη μεσεντερική φλέβα, η οποία είναι ένας παραπόταμος κλάδος της πύλης φλέβας (vena portae).

Μετά το πέρασμα του παγκρέατος λαιμού, η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία χωρίζεται, η οποία χωρίζεται σε διάφορους κλάδους. Αυτές είναι η μέση μεγάλη εντερική αρτηρία (Arteria colica media), η δεξιά εντερική αρτηρία (Arteria colica dextra), οι λαγόνιες αρτηρίες και οι παχέος εντέρου (Arteria ileocolica), η πρόσθια αρτηριακή αιμορραγία (πρόσθια αρτηρία caecalis), η οπίσθια αρτηριακή αιμορραγία (Arteria caecalis posterior) και η αρτηρία του προσαρτήματος του προσαρτήματος (αρτηριακή αρτηρία).

Ένας άλλος σημαντικός κλάδος είναι η παγκρεατική και δωδεκαδακτυλική αρτηρία (κατώτερη αρτηριακή παγκρεατικήoduodenalis). Αυτό είναι εξοπλισμένο με ένα δεξί και ένα αριστερό κλαδί και μαζί με τα κλαδιά της δεξιάς παχέος εντερικής αρτηρίας σχηματίζει την αρτηρία marginalis coli. Βρίσκεται κοντά στο παχύ έντερο και παρέχει την παροχή αίματος.

Λειτουργία & εργασίες

Το καθήκον της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας είναι να τροφοδοτεί διάφορα όργανα με αίμα. Αυτά είναι το πάγκρεας, το δωδεκαδάκτυλο, το λεπτό έντερο (έντερο του εντέρου), το ανερχόμενο κόλον (κόλον) και το εγκάρσιο κόλον (εγκάρσιος κόλον).

Η άνω εντερική αρτηρία παρέχει επίσης την παροχή αίματος στο προσάρτημα vermiformis, το οποίο σχηματίζει το προσάρτημα του προσαρτήματος και είναι γνωστό για τις περιβόητες φλεγμονές του, οι οποίες συχνά ονομάζονται εσφαλμένα σκωληκοειδίτιδα. Το περίπου 10 εκατοστά μήκος σκουλήκι-παράρτημα, ωστόσο, αντιπροσωπεύει μόνο την προεξοχή του προσαρτήματος (caecum).

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες

Η βλάβη της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας μπορεί να προκαλέσει προβλήματα υγείας. Αυτό περιλαμβάνει κυρίως τη στένωση της μεσεντερικής αρτηρίας, επίσης γνωστή ως μεσεντερική αποφρακτική ασθένεια ή απόφραξη της μεσεντερικής αρτηρίας.

Αυτό οδηγεί σε στένωση (στένωση) ή ακόμη και κλείσιμο της άνω εντερικής αρτηρίας. Σε περίπτωση πλήρους απόφραξης ενός μεσεντερικού αγγείου, το οποίο συνοδεύεται από νέκρωση της προσβεβλημένης εντερικής περιοχής, οι γιατροί μιλούν για εντερικό ή μεσεντερικό έμφραγμα. Η μεσεντερική αποφρακτική ασθένεια προκαλείται συνήθως από τοπική αρτηριακή θρόμβωση ή από αρτηριακή εμβολή στην περιοχή της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας, της κατώτερης μεσεντερικής αρτηρίας και του κοιλιακού κορμού.

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που προάγουν τη στένωση της ανώτερης εντερικής αρτηρίας. Αυτές είναι η σκλήρυνση των αρτηριών (αρτηριοσκλήρωση), οι καρδιακές αρρυθμίες ως πηγή εμβολής και προηγούμενες επεμβάσεις στα γύρω αγγεία, όπως μια επέμβαση για ένα ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής. Η στένωση της μεσεντερικής αρτηρίας γίνεται αισθητή μέσω σοβαρού κοιλιακού πόνου, ο οποίος συχνά ακολουθεί μια κολική μορφή.

Μετά από περίπου έξι έως οκτώ ώρες, ο πόνος αρχικά θα βελτιωθεί ξανά. Ωστόσο, οι γιατροί το αναφέρουν ως «παραπλανητική ειρήνη», επειδή τότε αναπτύσσεται επικίνδυνη περιτονίτιδα, η οποία οδηγεί γρήγορα σε σοκ. Η στένωση της μεσεντερικής αρτηρίας μπορεί επίσης να πάρει μια χρόνια πορεία. Οι ασθενείς πάσχουν από υποτροπιάζοντα κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους.

Σε περίπτωση οξείας απόφραξης των μεσεντερικών αρτηριών, πραγματοποιείται πρώτα μια λαπαροσκόπηση. Εάν υπάρχει υποψία εντερικής απόφραξης, πρέπει να γίνει κοιλιακή τομή (λαπαροτομία). Εάν δεν υπάρχει νέκρωση, ο θρόμβος αίματος θα αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να απαιτείται εκτομή ισχαιμικών-νεκρωτικών περιοχών του εντέρου. Εάν η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία αποκλείεται χρονικά, ο χειρουργός δημιουργεί συνήθως παράκαμψη μεταξύ του αιμοφόρου αγγείου και της κύριας αρτηρίας.

Το σύνδρομο ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας είναι μια σπάνια ασθένεια της άνω εντερικής αρτηρίας. Αυτό που σημαίνει είναι ένα σύνδρομο συμπίεσης, στο οποίο υπάρχει πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία και έμετος. Επειδή οι ασθενείς υποφέρουν από συμπτώματα ανεπάρκειας, συχνά θεωρούνται λανθασμένα ως διατροφικές διαταραχές. Το σύνδρομο ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας είναι επίσης γνωστό ως σύνδρομο της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας, οξείας απόφραξης του γαστροδωδεκαδακτύλου ή του συνδρόμου Wilkie.

Αυτό οδηγεί σε στένωση στην απομακρυσμένη περιοχή του δωδεκαδακτύλου μεταξύ της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας και της κύριας αρτηρίας. Η ασθένεια προκαλείται από ανατομικές ανωμαλίες, χρόνια απώλεια βάρους, διατροφικές διαταραχές ή χειρουργικές επεμβάσεις. Η θεραπεία είναι είτε συντηρητική μέσω αύξησης βάρους ή χειρουργικής επέμβασης.