Χρόνιος πόνος

Χρόνιος πόνος δεν γίνονται αντιληπτές ως τέτοιοι από πολλούς ασθενείς, γι 'αυτό συχνά δεν επισκέπτονται γιατρό. Βασικά, κάθε πόνος που διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες θα πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη. Η αυτοθεραπεία με παυσίπονα πρέπει να αποφεύγεται επειδή ο χρόνιος πόνος μπορεί να προκληθεί από σοβαρές αιτίες.

Τι είναι ο χρόνιος πόνος;

Infogram στις περιοχές του πόνου, την πορεία και την ανάπτυξη του πόνου καθώς και τον βαθμό έντασης στην αντίληψη του πόνου. Κάντε κλικ στην εικόνα για μεγέθυνση.

Ο πόνος είναι συνήθως μια προστατευτική λειτουργία του σώματος για να αντιληφθεί τις σωματικές διαταραχές. Εάν εμφανιστεί χρόνιος πόνος, μερικές φορές επιμένει χωρίς φυσική αιτία.

Ο πόνος στη συνέχεια χωρίστηκε από το φυσικό στη χρόνια του μορφή και συνεχίζει να υπάρχει. Ο πόνος μπορεί να κατηγοριοποιηθεί βάσει διαφορετικών χαρακτηριστικών, για παράδειγμα, ανάλογα με την προέλευση ή τη φύση. Ο χρόνιος πόνος μπορεί πάντα να είναι παρών ή μπορεί να σταματά από καιρό σε καιρό και να επιστρέφει αργότερα.

Ανάλογα με τον τόπο προέλευσης, γίνεται διάκριση μεταξύ σωματικού πόνου στους μυς, των αρθρώσεων ή του δέρματος, του νευροπαθητικού πόνου, συνώνυμου με τον πόνο των νεύρων, του πόνου στην περιοχή της κεφαλής και του πόνου στα εσωτερικά όργανα. Κάποιος μιλάει για χρόνιο πόνο εάν διαρκεί τουλάχιστον τρεις μήνες και το άτομο είναι εξασθενημένο στην καθημερινή του ζωή.

αιτίες

Ο χρόνιος πόνος βασίζεται στην ανεξαρτησία των νευρικών παλμών. Σε σοβαρούς τραυματισμούς, τα νευρικά κύτταρα στέλνουν παλμούς στον εγκέφαλο για μεγάλο χρονικό διάστημα και αυτό μπορεί να αλλάξει το μεταβολισμό τους. Κάποιος μιλά για τη μνήμη πόνου των νευρικών κυττάρων. Αυτή η λανθασμένη πολικότητα εμφανίζεται στον νωτιαίο μυελό.

Έχει την συνέπεια ότι πολλά ερεθίσματα, όπως η φυσιολογική αφή, το κρύο ή η ζεστασιά, θεωρούνται επώδυνα. Το ίδιο ισχύει και για ψυχολογικά ερεθίσματα όπως το άγχος, η θλίψη, ο φόβος ή η μνήμη του πόνου. Άλλες αιτίες μπορεί να είναι ασθένειες όπως ρευματισμοί, κήλη δίσκων ή σοβαρή φλεγμονή.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για τον πόνο

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ο χρόνιος πόνος δεν διαφέρει στη θέση προέλευσής του από τον πόνο που εμφανίζεται έντονα. Αντίθετα, στην περίπτωση χρόνιου πόνου, η διάρκεια της ύπαρξής του ορίζει ότι τα συνοδευτικά συμπτώματα θεωρούνται χρόνια. Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ επιθέσεων επαναλαμβανόμενου πόνου και επίμονου πόνου. Είναι χαρακτηριστικό του χρόνιου πόνου που επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι εκδηλώσεις του πόνου μπορεί να είναι εξίσου διαφορετικές με τη θέση του πόνου.

Τα συμπτώματα του χρόνιου πόνου μπορεί να είναι πολλά. Εξαρτώνται από το υποκείμενο πρόβλημα. Αυτό μπορεί να οφείλεται στη λειτουργία ή για άλλους λόγους. Ως προκαταρκτικό στάδιο χρόνιου πόνου, μπορεί να εμφανιστεί οξύς κάψιμο, μαχαίρι ή θαμπό πόνο. Αυτά δεν ανταποκρίνονται (επαρκώς) στη συμπτωματική θεραπεία ή συνεχίζουν να επιστρέφουν.

Τα συμπτώματα του χρόνιου πόνου παίρνουν τη δική τους ζωή μετά από λίγο. Αποθηκεύονται στη μνήμη του πόνου και σχηματίζουν μια ανεξάρτητη ασθένεια μετά από χρόνια. Ανάλογα με την έκταση του χρόνιου πόνου, μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο πόνου. Στην περίπτωση του χρόνιου πόνου, τα μεμονωμένα συμπτώματα συχνά δεν γίνονται αντιληπτά ως τέτοια.

Με χρόνιο πόνο στην πλάτη, γίνεται αντιληπτή μόνο μια περίπλοκη αίσθηση πόνου αντί για μεμονωμένους τεταμένους μυϊκούς κλώνους. Εάν ο πόνος μπορεί να αποδοθεί σε ένα νεύρο, είναι μια νευραλγία. Ο σοβαρός χρόνιος πόνος μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα όπως σχηματισμό οιδήματος, κυκλοφορικές διαταραχές, εφίδρωση, κατάθλιψη ή απόσυρση από την κανονική ζωή.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση είναι χρονοβόρα επειδή οι μορφές χρόνιου πόνου είναι πολύ διαφορετικές. Εξαιρετικά διαφοροποιημένα διαγνωστικά είναι απαραίτητα για την εύρεση της σωστής θεραπείας.

Η διάγνωση περιλαμβάνει την υποχρέωση του ασθενούς να τηρεί ημερολόγιο πόνου. Καταγράφει όλες τις καταστάσεις στις οποίες εμφανίζεται ο πόνος και σημειώνει όλα τα συμπτώματα που συνοδεύουν τον πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι λογικό να ελέγξετε το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς για προηγούμενα ευρήματα και να ρίξετε μια πιο προσεκτική ματιά στην κατάσταση διαβίωσης.

Συχνά οι χρόνοι, τα συναισθήματα και οι σχέσεις επηρεάζουν την αντίληψη του πόνου. Επιπλέον, ο ασθενής συμπληρώνει μια κλίμακα για την ένταση του πόνου. Αυτό συνοδεύεται από διεξοδική, φυσική, νευρολογική και ορθοπεδική εξέταση, υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία και, εάν είναι απαραίτητο, νευροφυσιολογικά διαγνωστικά.

Επιπλοκές

Στην περίπτωση του χρόνιου πόνου, οι επιπλοκές μπορεί να προκύψουν κυρίως εάν ο ασθενής τις θεραπεύσει για μεγάλο χρονικό διάστημα με τη βοήθεια του φαρμάκου για τον πόνο.Συνήθως, τα παυσίπονα θα βλάψουν το στομάχι μακροπρόθεσμα και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι περαιτέρω επιπλοκές, ωστόσο, εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία του πόνου και δεν μπορούν ποτέ να προβλεφθούν παγκοσμίως.

Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, ο πόνος μειώνει την ποιότητα ζωής. Ο ενδιαφερόμενος δεν μπορεί πλέον να συμμετέχει ενεργά στην κοινωνική ζωή και συχνά υποφέρει από ψυχολογικά παράπονα. Ο πόνος οδηγεί επίσης σε άγχος και επιθετική στάση. Δεν είναι ασυνήθιστο ο πόνος να εξαπλώνεται από ένα σημείο σε διαφορετικές περιοχές και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δυσφορία και πόνο σε περιοχές που δεν επηρεάζονται.

Ο πόνος συχνά οδηγεί σε περιορισμένη κινητικότητα ή άλλους περιορισμούς στην καθημερινή ζωή. Η θεραπεία του πόνου είναι πάντα αιτιώδης, αλλά μπορεί κυρίως να στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου. Σε πολλές περιπτώσεις, απαιτείται θεραπεία για τη διαχείριση του πόνου.

Δεν είναι ασυνήθιστο να υποστηρίζεται η φυσική θεραπεία από ψυχοθεραπεία. Το κατά πόσο το προσδόκιμο ζωής θα μειωθεί από τον χρόνιο πόνο δεν μπορεί γενικά να προβλεφθεί.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ο χρόνιος πόνος που μπορεί να προέρχεται από διαφορετικές δομές ή όργανα του σώματος δεν είναι πάντα λόγος για τακτική επίσκεψη στο γιατρό. Το εάν έχει νόημα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μεμονωμένη περίπτωση.

Μια αρχική επίσκεψη στο γιατρό είναι πρωταρχικά σημαντική για να προσδιοριστεί η αιτία του επίμονου πόνου και να ενημερωθούν σχετικά με τις κατάλληλες μορφές θεραπείας. Αυτό χρησιμεύει, αφενός, για την εξασφάλιση πιθανής διάγνωσης και, αφετέρου, για να επιτρέψει στον ασθενή να ενεργήσει όταν εμφανιστεί ο πόνος.

Εάν έχει βρεθεί κάποια αιτία ή ο ασθενής είναι καλά προετοιμασμένος για τη θεραπεία του πόνου, συχνά δεν απαιτείται περαιτέρω επίσκεψη στο γιατρό. Αυτό συμβαίνει συχνά, για παράδειγμα, όταν έχει βρεθεί χρήσιμο φάρμακο για ημικρανίες ή ο χρόνιος πόνος δεν είναι πολύ σοβαρός και μπορεί ακόμη και να μετριαστεί με θεραπείες στο σπίτι που δεν έχουν παρενέργειες.

Συνιστάται πάντοτε μια επίσκεψη στο γιατρό εάν αλλάζει η ποιότητα του πόνου ή εάν οι επιλογές θεραπείας που είναι διαθέσιμες στον ασθενή δεν βοηθούν ή δεν βοηθούν πλέον. Το είδος έχει πολλές επιλογές εδώ. Μια επίσκεψη στο γιατρό ξεκινά συχνά με εκτεταμένη εξέταση για να διαπιστωθεί εάν κάτι έχει αλλάξει οργανικά. Στη συνέχεια, η θεραπεία μπορεί να αλλάξει ή να συμπεριληφθούν εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια νέα επίσκεψη στον γιατρό για χρόνιο πόνο οδηγεί σε παραπομπή σε εξειδικευμένο θεραπευτή πόνου.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η διαχείριση του χρόνιου πόνου στοχεύει την αιτία και τους παράγοντες που επιδεινώνουν τον πόνο. Μπορεί να επιτευχθεί μέσω φαρμάκων, φυσιολογικών, ψυχολογικών και κοινωνικών μεθόδων.

Τα φάρμακα διακόπτουν τη λανθασμένη μετάδοση παλμών του πόνου. Ταυτόχρονα, η αντίληψη του ασθενούς για τον πόνο αλλάζει. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για ήπιο πόνο και οπιοειδή για μέτρια, σοβαρά και πολύ σοβαρά επίπεδα πόνου. Μερικοί πάσχοντες από πόνο εξαρτώνται από τη φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να έχει συμβεί πόνος που προκαλείται από φάρμακα και να γίνει απόσυρση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανάλογα με τον τύπο του πόνου, τα αντισπασμωδικά ή τα αντικαταθλιπτικά έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα. Τα αντιεπιληπτικά συχνά συνταγογραφούνται για πόνο στα νεύρα.

Οι μορφές θεραπείας που μπορούν να συμπληρώσουν τη φαρμακευτική θεραπεία είναι:

• ψυχοθεραπεία
• Διαδερμική διέγερση ηλεκτρικών νεύρων
• βελονισμός
• Αυτογενής εκπαίδευση και άσκηση
• φυσικοθεραπεία
• Τοπική αναισθησία
• Λειτουργίες
• Αλλαγή τρόπου ζωής

Προοπτικές και προβλέψεις

Ο χρόνιος πόνος είναι μια μόνιμη ή επαναλαμβανόμενη κατάσταση και η πρόγνωσή του εξαρτάται επομένως από τη θεραπεία του πόνου. Επιπλέον, η πορεία του χρόνιου πόνου εξαρτάται από την υποκείμενη κατάσταση.

Με εκφυλιστικές ασθένειες που δεν μπορούν πλέον να περιμένουν μια θεραπεία, ο χρόνιος πόνος συνήθως επιδεινώνεται ταυτόχρονα με την εξέλιξη της νόσου. Αν, από την άλλη πλευρά, ο χρόνιος πόνος οφείλεται σε μια ασθένεια που μπορεί να επηρεαστεί κατά την πορεία της, τότε σίγουρα μπορεί να βελτιωθεί ξανά. Από την άλλη πλευρά, εάν οφείλονται σε μια μόνιμη φυσική αλλαγή, όπως η απώλεια ενός μέρους του σώματος, ο πόνος μπορεί επίσης να γίνει μόνιμος και να απαιτεί θεραπεία πόνου.

Στο μεταξύ, η σύγχρονη ιατρική γνωρίζει πολλά καλά αποτελεσματικά χημικά παυσίπονα που είναι κατάλληλα για τουλάχιστον ένα μικρό χρονικό διάστημα για την καταπολέμηση του πόνου. Μακροπρόθεσμα, από την άλλη πλευρά, η θεραπεία πόνου παρέχει μεθόδους που δεν βασίζονται στη φαρμακευτική αγωγή, επειδή πολλά πολύ αποτελεσματικά παυσίπονα γίνονται εθιστικά με την πάροδο του χρόνου. Εάν ένας ασθενής με χρόνιο πόνο εξαρτάται από φαρμακευτική αγωγή για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε εκτός από τον πόνο, μπορεί να προκύψει ένα άλλο πρόβλημα που απαιτεί θεραπεία.

Μακροπρόθεσμα, η θεραπεία του χρόνιου πόνου αφορά κυρίως την εύρεση μεθόδων για τον ασθενή με τον οποίο μπορεί να μάθει να υπομένει τον πόνο ή να τον απενεργοποιεί χωρίς να προκαλεί περιττή βλάβη στο σώμα ή να εξαρτάται από τη φαρμακευτική αγωγή.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για τον πόνο

πρόληψη

Κατ 'αρχήν, η άσκηση δεν μπορεί να βλάψει την πρόληψη του χρόνιου πόνου. Επιπλέον, είναι σημαντικό να λαμβάνετε σοβαρά τον πόνο μακράς διαρκείας και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό αντί να τον καταπολεμήσετε στην αυτοθεραπεία. Η κατανόηση των δικών σας αναγκών μπορεί επίσης να είναι σημαντική. Μάθετε τι είναι γενικά καλό στη ζωή και τι είναι καλύτερο να αποφύγετε, όπου υπάρχουν κοινωνικά ή προσωπικά προβλήματα.

Μετέπειτα φροντίδα

Ανάλογα με τον τύπο και την ένταση, ο γιατρός θα επιλέξει μια θεραπεία. Θα πρέπει να εξαλείψει πιθανές επιπλοκές και να υποστηρίξει τον ασθενή στην καθημερινή του ζωή. Οι αιτίες του χρόνιου πόνου συνήθως δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με αυτόν τον τρόπο. Επομένως, η μετεπεξεργασία δεν μπορεί να αποσκοπεί στην αποτροπή της υποτροπής.

Μετά από μια αρχική διάγνωση, ο ασθενής εμφανίζεται σε έναν συμφωνημένο ρυθμό. Στις συζητήσεις, συζητούνται κυρίως οι εμπειρίες με τα μέτρα που ξεκίνησαν. Η βελτίωση των συμπτωμάτων παίζει καθοριστικό ρόλο για την περαιτέρω αναχώρηση. Ορισμένες εξετάσεις είναι σε θέση να τεκμηριώσουν την πρόοδο ανάλογα με την κλινική εικόνα.

Οι αιματολογικές εξετάσεις, οι διαδικασίες απεικόνισης (ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, CT) και οι νευρολογικές ή εσωτερικές ιατρικές μέθοδοι είναι κατάλληλες. Μπορεί επίσης να προκύψει φαρμακευτική αγωγή. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ζητηθεί ένα μέτρο αποκατάστασης. Σε αυτό, αυτοί που επηρεάζονται μαθαίνουν τεχνικές πώς να αντιμετωπίζουν τον χρόνιο πόνο στην καθημερινή ζωή.

Ασκήσεις χαλάρωσης όπως γιόγκα, αυτογενής εκπαίδευση ή υποστήριξη διαλογισμού που αντιμετωπίζει το πρόβλημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αποκατάσταση εισάγει επίσης βελονισμό ή ψυχολογική υποστήριξη, η οποία μπορεί στη συνέχεια να συνεχιστεί στο σπίτι. Το μέτρο αποκατάστασης δεν πρέπει να είναι ένα εφάπαξ γεγονός. Μπορεί ακόμη και να αποδειχθεί χρήσιμο πολλές φορές.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η αντίληψη του πόνου επηρεάζεται έντονα από την ψυχή, ειδικά από τη σημασία που αποδίδεται στον πόνο και πόσο μεγάλη προσοχή δίνεται σε αυτόν. Ειδικά με ήπιο έως μέτριο χρόνιο πόνο, μπορεί επομένως να είναι χρήσιμο να επικεντρωθούμε σε κάτι άλλο στην καθημερινή ζωή.

Οι τεχνικές χαλάρωσης όπως η γιόγκα ή η αυτογενής εκπαίδευση μπορούν να βοηθήσουν. Όποιος δεν είναι πλέον απασχολημένος θα πρέπει να ψάξει για ένα χόμπι που να ικανοποιεί ή να εμπλακεί σε φιλανθρωπική εργασία. Η απόσπαση της προσοχής που δημιουργείται με αυτόν τον τρόπο σημαίνει ότι ο χρόνιος πόνος δεν είναι πλέον το επίκεντρο της αντίληψής του. Βοηθά επίσης πολλούς ασθενείς να ανταλλάσσουν ιδέες με άλλα άτομα που έχουν πληγεί. Υπάρχουν ομάδες αυτοβοήθειας στον ιστότοπο ή στο Διαδίκτυο.

Ανάλογα με την αιτία της χρόνιας κατάστασης, απλές θεραπείες στο σπίτι μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Η θερμότητα είναι συχνά πολύ αποτελεσματική για τον πόνο των νεύρων. Ως εκ τούτου, ο πόνος των νεύρων αντιμετωπίζεται με μια λυχνία κόκκινου φωτός ή, παραδοσιακά, τοποθετώντας μια καυτή πατάτα τυλιγμένη σε μια πετσέτα στην κορυφή. Το μπάνιο σε ζεστή άλμη βοηθά πολλούς ασθενείς με ρευματικά παράπονα. Τα λουτρά με άλμη προσφέρονται σε πολλά θέρετρα υγείας. Στο σπίτι, το αλάτι από τη Νεκρά Θάλασσα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μπάνιο, το οποίο διατίθεται σε φαρμακεία, καταστήματα υγιεινής διατροφής και φαρμακεία.

Στη naturopathy, χρησιμοποιούνται επίσης ορισμένα ήπια βότανα. Για ρευματικές ασθένειες και ουρική αρθρίτιδα, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα με νύχι του διαβόλου. Το τσάι από φλοιό ιτιάς χρησιμοποιείται ως ήπιο ανακουφιστικό. Ο χρόνιος πόνος στην περιοχή του στόματος και της γνάθου αντιμετωπίζεται με λάδι γαρίφαλου.