Circulus vitiosus

Απο Circulus vitiosus καλείται επίσης ομιλητικά Φαύλος κύκλος καθορισμένο. Είναι μια παθοφυσιολογική διαδικασία που οδηγεί σε ασθένειες ή επιδεινώνει τις υπάρχουσες ασθένειες.

Ποιος είναι ο φαύλος κύκλος;

Ένα παράδειγμα ασθενειών που βασίζονται σε έναν φαύλο κύκλο ή στις οποίες αναπτύσσεται ένας φαύλος κύκλος κατά τη διάρκεια της νόσου είναι ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2.

Ο όρος circulus vitiosus προέρχεται από τα λατινικά. «Circulus» σημαίνει «κύκλος» και «vitiosus» μπορούν να μεταφραστούν ως «επιβλαβείς». Είναι μια παθοφυσιολογική διαδικασία που βασίζεται σε θετικά σχόλια. Στην περίπτωση θετικών ανατροφοδοτήσεων, μια μεταβλητή έχει ενισχυτική επίδραση από μόνη της.

Στον φαύλο κύκλο, ωστόσο, υπάρχουν συχνά αρκετοί παράγοντες που αλληλοενισχύονται. Παραδείγματα ασθενειών που βασίζονται σε έναν φαύλο κύκλο ή στις οποίες αναπτύσσεται ένας φαύλος κύκλος κατά τη διάρκεια της νόσου είναι σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, θυρεοτοξική κρίση, καρδιακή ανεπάρκεια και ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.

Λειτουργία & εργασία

Ο φαύλος κύκλος ουσιαστικά δεν είναι χρήσιμος για το ανθρώπινο σώμα, καθώς είναι μια παθοφυσιολογική διαδικασία. Η παθοφυσιολογία είναι η μελέτη των παθολογικά αλλοιωμένων λειτουργιών του σώματος. Το αντίθετο των παθοφυσιολογικών διεργασιών είναι φυσιολογικές διεργασίες.

Συχνά, ωστόσο, ένας φαύλος κύκλος ξεκινά με μια θετική αντίδραση του σώματος. Το σώμα προσπαθεί να διορθώσει ένα σφάλμα ή δυσλειτουργία με μια συγκεκριμένη αντίδραση. Ωστόσο, αυτός ο μηχανισμός οδηγεί σε αλλαγές που επιδεινώνουν την υποκείμενη διαταραχή. Αυτό θα διατηρήσει ή ακόμη και θα επιδεινώσει την ασθένεια.

Ασθένειες και παθήσεις

Ένα παράδειγμα φαύλου κύκλου είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι επίσης ευρέως γνωστός ως διαβήτης. Η ασθένεια είναι μία από τις μεταβολικές ασθένειες και σχετίζεται με μόνιμα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Τυπικά συμπτώματα της νόσου είναι έντονη δίψα, αυξημένη ούρηση, ευαισθησία σε λοιμώξεις, κόπωση και απώλεια βάρους.

Εάν ο διαβήτης δεν αντιμετωπιστεί ή αντιμετωπιστεί πολύ αργά, μπορεί να εμφανιστούν πολλές βλάβες στο σώμα. Οι αυξημένες τιμές σακχάρου στο αίμα βλάπτουν τα αιμοφόρα αγγεία ειδικότερα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ασθένειες των ματιών και των νεφρών. Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι η κύρια αιτία τύφλωσης στον δυτικό κόσμο. Τα μεγαλύτερα αιμοφόρα αγγεία είναι επίσης κατεστραμμένα. Οι διαβητικοί διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής.

Πολύ πριν εμφανιστεί ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, υπάρχει σύνδρομο αντίστασης στην ινσουλίνη, μερικές φορές για πολλά χρόνια. Οι κληρονομικοί παράγοντες και ιδιαίτερα η παχυσαρκία φαίνεται να παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου.

Εάν η ζάχαρη εισέρχεται στο σώμα με τροφή, διασπάται στο έντερο και καταλήγει τελικά στο αίμα ως γλυκόζη. Απαιτείται ινσουλίνη έτσι ώστε η γλυκόζη να μπορεί να εισέλθει από το αίμα στα κύτταρα. Αυτή η ορμόνη παράγεται από το πάγκρεας.

Με την αντίσταση στην ινσουλίνη, τα κύτταρα αντιδρούν λιγότερο στην ινσουλίνη από τα κύτταρα ενός υγιούς ατόμου. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει πάντα πάρα πολύ σάκχαρο στο αίμα. Σε απάντηση σε αυτό το υπερβολικό σάκχαρο (υπεργλυκαιμία), το πάγκρεας παράγει περισσότερη ινσουλίνη. Όσο περισσότερη ινσουλίνη χτυπά τους υποδοχείς ινσουλίνης των κυττάρων, τόσο λιγότερο αντιδρούν σε αυτήν. Ως αποτέλεσμα, όλο και λιγότερο σάκχαρο μεταφέρεται στα κύτταρα και το επίπεδο σακχάρου στο αίμα συνεχίζει να αυξάνεται ανάλογα. Αυτό διεγείρει το πάγκρεας να παράγει περισσότερη ινσουλίνη ξανά. Τα κύτταρα σε αυτόν τον φαύλο κύκλο γίνονται όλο και περισσότερο ανθεκτικά στην ινσουλίνη.

Ένας άλλος φαύλος κύκλος μπορεί να βρεθεί με καρδιακή ανεπάρκεια. Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι καρδιακή ανεπάρκεια. Η καρδιά δεν μπορεί πλέον να μεταφέρει την ποσότητα αίματος που χρειάζεται το σώμα. Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να εμφανιστεί οξεία ή χρόνια και έχει διαφορετικές αιτίες. Αιτίες οξείας καρδιακής ανεπάρκειας είναι, για παράδειγμα, καρδιακή προσβολή ή πνευμονική εμβολή. Η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προκληθεί από χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση ή πνευμονική νόσο.

Η ανεπαρκής ικανότητα άντλησης της καρδιάς σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια οδηγεί σε ανεπαρκή τροφοδοσία του σώματος. Αυτό καταχωρείται σε διαφορετικά σημεία του σώματος. Συγκεκριμένα, η πτώση της αρτηριακής πίεσης θεωρείται από τους υποδοχείς ως σήμα συναγερμού. Το σώμα αντιδρά περιορίζοντας τα αιμοφόρα αγγεία. Η ισχύς της καρδιάς χτυπά επίσης αυξάνεται, αντλεί πιο δυνατά, αλλά συνήθως πιο αργά.

Αυτή η αύξηση των επιπτώσεων προκαλείται από την ορμόνη νορεπινεφρίνη. Δεδομένου ότι ο όγκος του εγκεφαλικού είναι μόνιμα πολύ χαμηλός στην καρδιακή ανεπάρκεια, η νορεπινεφρίνη συνδέεται συνεχώς με τους υποδοχείς της καρδιάς. Παρόμοια με τους υποδοχείς ινσουλίνης στον σακχαρώδη διαβήτη, αυτοί καθίστανται ανθεκτικοί σε κάποιο σημείο. Η δύναμη κρούσης παραμένει χαμηλή. Ωστόσο, τα αιμοφόρα αγγεία εξακολουθούν να ανταποκρίνονται στη νορεπινεφρίνη. Μένουν στενά. Τώρα η ήδη αδύναμη και αγχωμένη καρδιά πρέπει να αντλεί συνεχώς ενάντια στην υψηλή πίεση στα αιμοφόρα αγγεία. Ως αποτέλεσμα αυτού του φαύλου κύκλου, η κατάσταση της καρδιάς επιδεινώνεται.

Η θυρεοτοξική κρίση βασίζεται επίσης σε έναν φαύλο κύκλο. Η θυρεοτοξική κρίση οδηγεί σε απειλητικό για τη ζωή εκτροχιασμό του μεταβολισμού. Αυτός ο εκτροχιασμός προκύπτει συνήθως από έναν ήδη υπάρχοντα υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα (υπερθυρεοειδισμός). Κανονικά οι θυρεοειδικές ορμόνες Τ3 και Τ4 βρίσκονται μόνο σε μικρές ποσότητες στο αίμα. Συνήθως συνδέονται με τις πρωτεΐνες του αίματος. Στην θυρεοτοξική κρίση, υπάρχει ξαφνική απελευθέρωση μη δεσμευμένων θυρεοειδικών ορμονών. Αυτό δείχνει έντονα συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, όπως σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες, υπερθέρμανση ή γαστρεντερικά παράπονα.

Μέσω ενός θετικού μηχανισμού ανατροφοδότησης, αυτές οι επιπλοκές των οργάνων με τη σειρά τους επηρεάζουν την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Παράγονται περισσότερες θυρεοειδικές ορμόνες. Αυτά με τη σειρά τους επιδεινώνουν τα συμπτώματα. Ο σκοπός της θεραπείας είναι συνεπώς να διακόψει τον φαύλο κύκλο της θυρεοτοξικής κρίσης.