Κωδεΐνη

Στο Κωδεΐνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως για την ανακούφιση του πόνου.

Τι είναι η κωδεΐνη

Η κωδεΐνη είναι ένα από τα οπιοειδή. Στην ιατρική, χρησιμοποιείται σε δύο περιοχές, ως παυσίπονο και φάρμακο για βήχα. Η κωδεΐνη παράγεται από χυμό οπίου, οπότε είναι μια φυσική ένωση. Σε αντίθεση με τις προηγούμενες εποχές, όταν η κωδεΐνη εξακολουθούσε να συνταγογραφείται συχνά για βήχα, οι περισσότεροι γιατροί σήμερα έχουν γίνει πολύ προσεκτικοί σχετικά με αυτό, καθώς ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι υψηλός.

Φαρμακολογική επίδραση

Υπάρχουν μεγάλες γενετικές διαφορές μεταξύ του πληθυσμού όσον αφορά τον τρόπο λειτουργίας της κωδεΐνης ως φαρμακευτικού προϊόντος. Για μερικούς ανθρώπους, η κωδεΐνη δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση λόγω των γενετικών της ιδιοτήτων, ενώ για άλλους είναι τόσο ισχυρή που πρέπει να απέχουν από τη λήψη του φαρμάκου.

Η κωδεΐνη έχει αναλγητική δράση στο σώμα με διαφορετικούς τρόπους. Περίπου το 10% του θεραπευτικού αποτελέσματος μπορεί να εξηγηθεί από το σχηματισμό της ενεργού μεταβολίτης μορφίνης, η οποία λαμβάνει χώρα στο σώμα μέσω μιας διαδικασίας απομεθυλίωσης. Περισσότερα από 400 mg κωδεΐνης δεν είναι πλέον αποτελεσματικά, καθώς σε υψηλότερη δόση δεν είναι πλέον δυνατόν να μεταβολιστεί η κωδεΐνη στο σώμα. Σε κανονικές δόσεις κωδεΐνης, περίπου το 10% αυτής της ουσίας απεκκρίνεται αμετάβλητη μέσω των νεφρών. Το υπόλοιπο αφήνει επίσης τον οργανισμό μέσω των νεφρών με τη μορφή συζυγών κωδεΐνης ή συζυγών μορφίνης.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Γενικά, η κωδεΐνη δρα τόσο κατά του πόνου όσο και πολύ καλά με τον βήχα. Τα φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη συνταγογραφούνται ιδιαίτερα συχνά για ξηρό βήχα. Με τη ΧΑΠ, το αποτέλεσμα είναι αμφισβητήσιμο. Πριν μπορούσε να παρασκευαστεί μεθαδόνη, η κωδεΐνη χρησιμοποιήθηκε επίσης συχνά ως χρήσιμο μέσο για την αντιμετώπιση του εθισμού στην ηρωίνη.

Για μέτριο έως σοβαρό πόνο, φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη εξακολουθούν να συνταγογραφούνται συχνά σε συνδυασμό με άλλα παυσίπονα. Αυτά τα συμπληρωματικά φάρμακα περιλαμβάνουν παρακεταμόλη, δικλοφενάκη και ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Η κωδεΐνη, όταν συνταγογραφείται για ξηρό βήχα, χορηγείται συχνά σε υγρή μορφή. Αυτά μπορεί να είναι σταγόνες ή σιρόπι βήχα που περιέχουν κωδεΐνη. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη που προσφέρονται με τη μορφή δισκίων ή καψουλών. Η κωδεΐνη έχει συνήθως χρόνο ημιζωής στο πλάσμα 2 έως 3 ωρών σε πολλά φάρμακα και μπορεί να διασπάται από το σώμα αρκετά γρήγορα. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει με κάθε φάρμακο που περιέχει κωδεΐνη. Η κωδεΐνη διατίθεται επίσης με τη μορφή φαρμάκων παρατεταμένης αποδέσμευσης. Σε αυτήν την περίπτωση, λαμβάνει χώρα δέσμευση στον σουλφονικό κωδεΐνη-πολυ (στυρόλιο, διβινυλοβενζόλιο) κατιόντος, ο οποίος με τη σειρά του οδηγεί σε σημαντικά μεγαλύτερη ημιζωή της κωδεΐνης στο σώμα και συνεπώς συμβάλλει σε μεγαλύτερη διάρκεια δράσης.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Η κωδεΐνη είναι ένα από τα φάρμακα που πολλοί γιατροί συνταγογραφούν μόνο με μεγάλη προσοχή λόγω των συχνών και μερικές φορές πολύ σοβαρών παρενεργειών. Οι παρενέργειες δεν είναι πάντα απειλητικές για τη ζωή, αλλά μάλλον αβλαβείς.

Οι ακίνδυνες παρενέργειες της κωδεΐνης περιλαμβάνουν δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετο και κόπωση. Η κωδεΐνη ήταν συχνά ιδιαίτερα επικίνδυνη σε βρέφη και παιδιά. Το δραστικό συστατικό μπορεί να μεταδοθεί στο μωρό μέσω του μητρικού γάλακτος εάν η μητέρα παίρνει φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη. Υπνηλία (υπνηλία), λήθαργος και κακή κατανάλωση αλκοόλ έχουν εμφανιστεί συχνά σε βρέφη που θηλάζουν όταν οι μητέρες έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με κωδεΐνη.

Ορισμένες πολύ σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν αναφερθεί στη θεραπεία με κωδεΐνη των ίδιων των παιδιών. Κυρίως ήταν αναπνευστική καταστολή. Η κωδεΐνη δεν πρέπει επομένως να συνταγογραφείται πλέον για παιδιά, εάν είναι δυνατόν.

Στη Γερμανία, η κωδεΐνη εμπίπτει στον Νόμο περί Ναρκωτικών και γενικά υπόκειται σε ιατρική συνταγή. Συνήθως πρέπει να χορηγείται μόνο σε χαμηλές δόσεις σε άτομα που δεν εξαρτώνται από ναρκωτικά ή αλκοόλ.