Διάχυτος σπασμός του οισοφάγου

Οπως και διάχυτο σπασμό του οισοφάγου Σε εξειδικευμένους κύκλους, ονομάζεται ως επί το πλείστον χρόνια διαταραχή της κίνησης του οισοφάγου. Στην τεχνική ορολογία, αυτή η διαταραχή ονομάζεται «Διαταραχή κινητικότητας καθορισμένο. Υπάρχουν επαναλαμβανόμενες σπασμένες μυϊκές συσπάσεις του οισοφάγου, οι οποίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στο στέρνο. Οι ακριβείς αιτίες του διάχυτου σπασμού του οισοφάγου δεν είναι σαφείς.

Τι είναι ο διάχυτος οισοφαγικός σπασμός;

Ο διάχυτος σπασμός του οισοφάγου οδηγεί ξαφνικά σε ισχυρές και σπασμωδικές συστολές των μυών στον οισοφάγο. Οι λείοι μύες επηρεάζονται πάντα. Αυτές οι συστολές συνήθως συμβαίνουν στη μέση και κάτω περιοχή του οισοφάγου. Δεν έχουν προωθητική επίδραση στα τρόφιμα και μπορούν να προκαλέσουν πόνο πίσω από το στήθος.

Είναι ένα αίσθημα σπασμωδικής αίσθησης. Αυτός ο πόνος μπορεί επίσης να ακτινοβολεί στον ώμο και το σαγόνι μέχρι τα χέρια, και μερικές φορές στην πλάτη. Αυτά τα παράπονα εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί δυσκολία στην κατάποση.

Τα προβλήματα είναι συνήθως πολύ ξαφνικά και απροσδόκητα και μπορούν είτε να προκληθούν από κατάποση είτε να εμφανιστούν αυθόρμητα.

αιτίες

Οι αιτίες ενός διάχυτου σπασμού του οισοφάγου είναι ακόμα άγνωστες. Επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους, αλλά οι νέοι μπορούν επίσης να υποφέρουν από αυτήν την ασθένεια.

Ωστόσο, ο διάχυτος σπασμός του οισοφάγου έχει συσχετιστεί με ορισμένες υποκείμενες ασθένειες. Τα άτομα που πάσχουν συχνά πάσχουν από μία από τις ακόλουθες ασθένειες: σακχαρώδη διαβήτη, κολλαγόνωση, ασθένειες του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, μυϊκές παθήσεις, αμυλοείδωση και αλκοολισμός.

Οι ταυτόχρονες συστολές των λείων μυών του οισοφάγου ευθύνονται για τα συμπτώματα. Αυτές οι μυϊκές συσπάσεις σχετίζονται με διαταραχές της νευρικής ρύθμισης και την απελευθέρωση του αζώτου. Ωστόσο, αυτά τα ευρήματα δεν είναι σίγουρα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Αυτή η ασθένεια σχετίζεται με διάφορα παράπονα, τα οποία, ωστόσο, μπορούν να εμφανιστούν σε διαφορετικές μορφές. Σε κάθε περίπτωση, έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής του ασθενούς και την περιορίζουν σημαντικά. Κατά κανόνα, οι ασθενείς υποφέρουν από πόνο που εμφανίζεται ακριβώς πίσω από το στέρνο.

Συγκεκριμένα, η πρόσληψη τροφής και υγρών μπορεί να επιδεινώσει αυτόν τον πόνο, έτσι ώστε πολλοί ασθενείς να καταναλώνουν σκόπιμα λιγότερα τρόφιμα και υγρά. Αυτό οδηγεί σε δυσκολίες στην κατάποση και επιπλέον σε αφυδάτωση και διάφορα συμπτώματα ανεπάρκειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δύσπνοια, έτσι ώστε η ανθεκτικότητα του ασθενούς να πέσει και η σωματική άσκηση να μην μπορεί πλέον να πραγματοποιηθεί εύκολα.

Πολλοί άνθρωποι με αυτήν την πάθηση πρέπει να βασίζονται σε μια ειδική δίαιτα για να αποφύγουν την επιδείνωση των συμπτωμάτων της πάθησης. Ωστόσο, με την έγκαιρη διάγνωση, η ασθένεια εξελίσσεται συνήθως θετικά και δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί επίσης να έχει αρνητική επίδραση στην ψυχολογική κατάσταση του ενδιαφερόμενου και ενδεχομένως να οδηγήσει σε κατάθλιψη ή σε άλλες ψυχολογικές διαταραχές. Κατά κανόνα, το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται δεν μειώνεται.

διάγνωση

Ο διάχυτος σπασμός του οισοφάγου μπορεί να διαγνωστεί με διάφορες μεθόδους. Πρώτον, ο γιατρός θα έχει μια λεπτομερή συζήτηση με τον ασθενή σχετικά με την αναισθησία, προκειμένου να συζητήσει λεπτομερώς όλα τα παράπονα. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει να περιγράψει λεπτομερώς ποια παράπονα συμβαίνουν, πόσο συχνά εμφανίζονται, πόσο διαρκούν και έχουν ήδη υπάρξει. Αυτό καθιστά πολύ πιο εύκολο για τον γιατρό να αποφασίσει ποιες περαιτέρω εξετάσεις είναι χρήσιμες στην παρούσα περίπτωση.

Μια εξέταση ακτίνων Χ χρησιμοποιείται πολύ συχνά για τη διάγνωση του διάχυτου σπασμού του οισοφάγου. Η χρήση ενός μέσου αντίθεσης είναι απαραίτητη για να επιτευχθεί ένα χρήσιμο αποτέλεσμα. Ο ασθενής καταπιεί ένα κομμάτι ψωμί που έχει εμποτιστεί με βάριο. Στη συνέχεια παρατηρείται η ακριβής πορεία του ψωμιού μέσω του οισοφάγου.

Επομένως, μπορούν να αναγνωριστούν ακανόνιστες και ομοιάζουσες παραμορφώσεις του οισοφάγου. Μια παρόμοια μέθοδος εξέτασης είναι η λεγόμενη μέθοδος κατάποσης κουάκερ, στην οποία λαμβάνεται ένα κουάκερ αναμεμιγμένο με ένα μέσο αντίθεσης.

Επιπλοκές

Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα και επιπλοκές του οισοφάγου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές εκδηλώνονται με τη μορφή δυσκολιών στην κατάποση, έτσι ώστε η κανονική πρόσληψη τροφής και υγρών να είναι συνήθως αδύνατη για τον ασθενή. Η ποιότητα ζωής είναι εξαιρετικά μειωμένη και η καθημερινή ζωή γίνεται πιο δύσκολη για τον ασθενή.

Δεν είναι ασυνήθιστο αυτό να έχει ως αποτέλεσμα λιποβαρή ή αφυδάτωση, και τα δύο συμπτώματα αντιπροσωπεύουν μια πολύ ανθυγιεινή κατάσταση για τον ασθενή. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία δύσπνοια και ο ασθενής βιώνει σοβαρό πόνο. Η διάγνωση της νόσου γίνεται συνήθως χωρίς επιπλοκές και σχετικά γρήγορα, έτσι ώστε η θεραπεία να μπορεί να ξεκινήσει νωρίς.

Η ίδια η θεραπεία λαμβάνει χώρα συνήθως χωρίς επιπλοκές, στις οποίες χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσει εθιστική συμπεριφορά. Για τον ασθενή, ωστόσο, η διατροφή αλλάζει επίσης, έτσι ώστε τα λιπαρά τρόφιμα ή το αλκοόλ να αποφεύγονται. Για προβλήματα ψυχικής υγείας, τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των επιπτώσεων των παυσίπονων. Η ασθένεια συνήθως δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν υπάρχει πόνος πίσω από το στήθος, δυσκολία στην κατάποση και άλλα σημάδια διάχυτου σπασμού του οισοφάγου, συνιστάται γιατρός. Εάν τα συμπτώματα έχουν ήδη οδηγήσει σε αφυδάτωση ή λιποβαρή, αυτό πρέπει να διευκρινιστεί αμέσως. Συνιστάται μια γρήγορη εξέταση από τον οικογενειακό γιατρό, ειδικά σε περίπτωση δύσπνοιας και σοβαρού πόνου.

Εάν η πορεία είναι σοβαρή - εάν ο ενδιαφερόμενος δεν μπορεί πλέον να αναπνεύσει σωστά ή παρατηρηθούν σημεία πνευμονίας - οι συγγενείς πρέπει να επικοινωνήσουν με την ιατρική υπηρεσία έκτακτης ανάγκης. Μετά τη θεραπεία, αναφέρεται στενή επιθεώρηση από τον αρμόδιο γιατρό.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η φυσιοθεραπευτική υποστήριξη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αποκατάσταση της προηγούμενης ποιότητας ζωής. Ο διάχυτος σπασμός του οισοφάγου συχνά σχετίζεται με σακχαρώδη διαβήτη, κολλαγόνωση, διαταραχές μυών και νεύρων, αμυλοείδωση και αλκοολισμό. Στην περίπτωση προηγούμενων ασθενειών, πρέπει να διευκρινιστούν αμέσως σημάδια διαταραχής της κίνησης του οισοφάγου. Τα ηλικιωμένα και σοβαρά άρρωστα άτομα πρέπει να έχουν έναν διάχυτο σπασμό του οισοφάγου και άλλες ασθένειες που εξαιρούνται στο πλαίσιο των ετήσιων εξετάσεων.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Κατά κανόνα, ο διάχυτος σπασμός του οισοφάγου αντιμετωπίζεται με καθαρά φαρμακευτικά φάρμακα. Εδώ εξετάζονται φάρμακα όπως αναστολείς οξέων, μυοχαλαρωτικά και ψυχοτρόπα φάρμακα. Τα παρασκευάσματα χαλάρωσης των μυών ειδικότερα έχουν πολύ καλή επίδραση. Με τη χαλάρωση των μυών στον οισοφάγο, αποφεύγονται οι σπασμωδικές και οδυνηρές κρίσεις. Η χρήση αντικαταθλιπτικών μπορεί επίσης να έχει θετική επίδραση στην αντίληψη του πόνου και να εξασφαλίσει γενική χαλάρωση.

Μερικές φορές, ωστόσο, υπάρχουν και αιτίες για τον διάχυτο σπασμό του οισοφάγου που δεν απαιτούν φαρμακευτική αγωγή. Τα παράπονα μπορεί π.χ. προκύπτουν από την κατανάλωση αλκοόλ και από εσφαλμένες διατροφικές συνήθειες. Στη συνέχεια, βοηθάει να κάνουμε χωρίς τις ουσίες ενεργοποίησης και να δομήσουμε τα καθημερινά γεύματα διαφορετικά.

Το συνειδητό φαγητό είναι πολύ χρήσιμο εδώ. Αφήστε αρκετό χρόνο για κάθε γεύμα. Η κατάποση του φαγητού προκαλεί γρήγορα προβλήματα στον οισοφάγο. Ομοίως, κάθε δάγκωμα πρέπει να μασάται καλά πριν καταπιεί το φαγητό. Αυτό απλοποιεί τη μεταφορά στο στομάχι για τον οισοφάγο, αλλά τα καλά μασημένα τρόφιμα είναι επίσης ευκολότερα για την πέψη του στομάχου.

Οι ασκήσεις χαλάρωσης όπως η γιόγκα, ο διαλογισμός ή η αυτογενής προπόνηση μπορεί να είναι πολύ χρήσιμες και να βελτιώσουν τα συμπτώματα του διάχυτου σπασμού του οισοφάγου.

Εάν όλες οι προσπάθειες θεραπείας δεν βοηθήσουν, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί ως η τελευταία λύση. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση γίνεται πολύ σπάνια για διάχυτο σπασμό του οισοφάγου. Η χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται μυοτομία. Ο μυός του οισοφάγου είναι χωρισμένος, αλλά η κάτω περιοχή του μυϊκού σώζεται. Διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος παλινδρόμησης.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση του διάχυτου σπασμού του οισοφάγου καθορίζεται από την υποκείμενη ασθένεια και τη σοβαρότητά της. Σε μεγάλο αριθμό περιπτώσεων, υπάρχει καλή πιθανότητα θεραπείας. Για πολλούς ασθενείς, οι τεχνικές χαλάρωσης επαρκούν για να επιτύχουν μακροχρόνια ανακούφιση από τα συμπτώματα. Ειδικά με σκανδάλη όπως στρες ή συναισθηματική ένταση, εξισορρόπηση ασκήσεων και προπόνηση μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να χαλαρώσουν ολόκληρο το μυϊκό σύστημα.

Εάν η κατανάλωση αλκοόλ είναι υπεύθυνη για τον διάχυτο σπασμό του οισοφάγου, η πρόγνωση είναι επίσης ευνοϊκή. Με τη διακοπή της κατανάλωσης δεν υπάρχει κανένα σύμπτωμα. Εάν υπάρχει εθισμός στο αλκοόλ, αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί προκειμένου να επιτευχθεί ανάρρωση. Εάν η διατροφική συμπεριφορά είναι λανθασμένη, ο ασθενής εκπαιδεύεται να μασάει με στοχευμένο τρόπο. Αυτό οδηγεί σε ανακούφιση ή αυθόρμητη επούλωση της νόσου.

Εάν τα συμπτώματα δεν είναι απαλλαγμένα από τις περιγραφόμενες επιλογές, χορηγείται φαρμακευτική αγωγή. Αυτά απελευθερώνουν τις υπάρχουσες κράμπες και ανακουφίζουν τον υπάρχοντα πόνο. Μόλις θεραπευτεί η υποκείμενη ασθένεια, τα φάρμακα δεν χρειάζονται πλέον, καθώς ο ασθενής έχει αναρρώσει.

Στη χειρότερη περίπτωση, γίνονται χειρουργικές διορθώσεις, οι οποίες τελικά οδηγούν σε βέλτιστη κατάποση. Η επακόλουθη ζημιά σπάνια επιμένει. Ο διάχυτος σπασμός του οισοφάγου μπορεί να επαναληφθεί ανά πάσα στιγμή. Η πρόγνωση παραμένει αισιόδοξη εάν επιστρέψει. Οι υγιείς διατροφικές συνήθειες και μια καλή διαδικασία μάσησης μειώνουν το ποσοστό υποτροπής.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Δεν υπάρχει άμεσος τρόπος πρόληψης του διάχυτου σπασμού του οισοφάγου. Οι ψυχολογικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν καθώς και εσφαλμένη πρόσληψη τροφής. Είναι επομένως σημαντικό να διασφαλιστεί η εσωτερική ισορροπία και να προγραμματιστούν γεύματα συνειδητά.

Η επαρκής μάσηση και ο αρκετός χρόνος για φαγητό είναι σημαντικές. Το ξεφλουδίζοντας μεγάλα κομμάτια φαγητού δεν είναι καλό για τους μυς του οισοφάγου. Παρά αυτά τα προληπτικά μέτρα, ο διάχυτος οισοφαγικός σπασμός μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε.

Μετέπειτα φροντίδα

Με αυτήν την ασθένεια, το άτομο που πάσχει συνήθως έχει πολύ λίγα ή ακόμη και καθόλου διαθέσιμα μέτρα παρακολούθησης. Το άτομο που επηρεάζεται εξαρτάται κυρίως από την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές και παράπονα, και εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τα συμπτώματα θα επιδεινωθούν.

Όσο νωρίτερα αναγνωριστεί η ασθένεια, τόσο καλύτερη είναι συνήθως η περαιτέρω πορεία. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση είναι υψίστης σημασίας. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται συνήθως με τη λήψη φαρμάκων. Σε κάθε περίπτωση, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να διασφαλίζει ότι λαμβάνεται τακτικά και σωστά και να συνεχίζει να τηρεί τη σωστή δοσολογία.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή είστε ασαφείς, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό, ώστε να μην προκύψουν περαιτέρω παράπονα. Επιπλέον, ένας υγιεινός τρόπος ζωής με μια υγιεινή διατροφή μπορεί να έχει θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία. Το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να αποφεύγει λιπαρά ή πολύ γλυκά τρόφιμα και να τρώει ελαφριά τρόφιμα. Διάφορες θεραπείες μπορούν επίσης να συμβάλουν στη χαλάρωση προκειμένου να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της νόσου. Συνήθως δεν απαιτούνται περαιτέρω μέτρα παρακολούθησης.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ένα χαρακτηριστικό του διάχυτου σπασμού του οισοφάγου είναι ότι οι ισχυρές και αυθόρμητες συστολές των λείων μυών του οισοφάγου δεν κατευθύνονται. Αυτό σημαίνει ότι δεν μετακινούν τρόφιμα που μπορεί να βρίσκονται στον οισοφάγο. Ένας λόγος για τις αυθόρμητες και συχνά επώδυνες συστολές συνήθως δεν είναι εμφανής. Πρόκειται για συστολές με κύμα συστολής που εμφανίζονται ανεξάρτητα από την κατευθυνόμενη κινητικότητα κατά την κατάποση.

Επειδή η αιτιολογία των συστολών που συμβαίνει συνήθως δεν είναι γνωστή, αλλά κατηγορούνται συχνά οι διατροφικές συνήθειες, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και οι ψυχολογικοί παράγοντες, όσοι επηρεάζονται μπορούν να επιτύχουν βελτιώσεις προσαρμόζοντας τη συμπεριφορά τους στην καθημερινή ζωή και μέσω μέτρων αυτοβοήθειας - συνοδεύοντας επίσης οποιαδήποτε θεραπεία με φάρμακα.

Πάνω απ 'όλα, η διατροφική συμπεριφορά και - εάν ισχύει - η συμπεριφορά κατανάλωσης αλκοόλ θα πρέπει να αναθεωρούνται κριτικά και να προσαρμόζονται εάν είναι απαραίτητο Αυτό περιλαμβάνει επίσης τον έλεγχο του καθημερινού μενού. Η τροφή που καταναλώνεται πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο εύκολη στην πέψη, να περιέχει φυσικά συστατικά όπως λαχανικά και φρούτα και να περιέχει μόνο μερικά δύσκολα αφομοιώσιμα συστατικά, όπως προϊόντα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ζωικής προέλευσης.

Δεδομένου ότι είναι πολύ πιθανό ότι η ψυχή παίζει επίσης μη ασήμαντο ρόλο στην ανάπτυξη διάχυτου σπασμού του οισοφάγου, η τακτική χρήση τεχνικών χαλάρωσης όπως η γιόγκα, η αυτογενής προπόνηση και ο διαλογισμός ως μέτρα αυτοβοήθειας μπορούν να βοηθήσουν να ξεπεραστεί η ασθένεια.