ακουστικό νεύρο

Απο ακουστικό νεύρο είναι ένα από τα πιο σημαντικά νεύρα, καθώς είναι υπεύθυνο για τη μετάδοση ακουστικών πληροφοριών στον εγκέφαλο.

Εάν η λειτουργία του είναι μειωμένη - αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, λόγω λοιμώξεων του εσωτερικού αυτιού, δυνατού θορύβου ή διαταραχών του κυκλοφορικού - η ικανότητα ακοής του ενδιαφερόμενου ατόμου μειώνεται. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε κώφωση. Οι βλάβες στη μετάδοση του ήχου ή οι παρερμηνείες των σημάτων θα πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη, διαφορετικά ο ασθενής θα αντιμετωπίσει σοβαρή εξασθένηση της ποιότητας ζωής του.

Τι είναι το ακουστικό νεύρο;

Ως ακουστικό νεύρο (Αιθουσαίο νευρικό νεύρο) είναι το όγδοο του συνόλου των 12 κρανιακών νεύρων που οδηγούν από το όργανο ισορροπίας του εσωτερικού αυτιού στον εγκέφαλο. Σε αντίθεση με άλλα νεύρα, δεν είναι ένα μόνο σκέλος νεύρου, αλλά ένα δίδυμο νεύρο. Αποτελείται από το κοχλιακό νεύρο - παλαιότερα ονομαζόταν ακουστικό νεύρο - και το αιθουσαίο νεύρο (παλαιότερο όνομα: στατικό νεύρο).

Το κοχλιακό νεύρο είναι το πραγματικό ακουστικό νεύρο, ενώ το αιθουσαίο νεύρο είναι το νεύρο ισορροπίας. Και τα δύο νευρικά καλώδια τρέχουν παράλληλα έως ότου ενωθούν στο εγκεφαλικό στέλεχος για να σχηματίσουν το αιθουσαίο νεύρο. Το ακουστικό νεύρο και το νεύρο ισορροπίας βρίσκονται έξω από το εσωτερικό αυτί.

Ανατομία & δομή

Το κοχλία στο εσωτερικό αυτί και το όργανο ισορροπίας γεμίζουν με λεμφικό υγρό στο οποίο υπάρχουν μικροσκοπικά κύτταρα μαλλιών. Το ακουστικό νεύρο ξεκινά από το κέντρο των συνεπειών του κοχλία και καταλήγει στους δύο ακουστικούς πυρήνες, το κοιλιακό κοχλιακό νεύρο και το ραχιαίο κοχλιακό νεύρο, στο μυελενσφάλων.

Από αυτούς τους ακουστικούς πυρήνες, οι νευρικές οδοί οδηγούν στον ακουστικό φλοιό (εγκάρσιες στροφές του Heschl) στον εγκέφαλο. Το νεύρο ισορροπίας τρέχει στο κάτω μέρος του εσωτερικού οστικού αυτιού. Έξι από τα νευρικά του καλώδια συνδέονται με τους υποδοχείς του οργάνου ισορροπίας στο εσωτερικό αυτί.

Λειτουργία & εργασίες

Τα κύτταρα της τρίχας του κοχλία διεγείρονται από κινήσεις της λέμφου - που προκαλούνται από ταλαντώσεις πίεσης των εισερχόμενων ηχητικών κυμάτων - για να εκπέμψουν νευρικές παλμούς, τις οποίες παίρνει το ακουστικό νεύρο και, μετά την έξοδο από τον κοχλία, τα προωθεί στον εγκέφαλο με τη μορφή βιοηλεκτρικών σημάτων μέσω προσαγωγών οδών, όπου αναλύονται και αξιολογούνται στον ακουστικό φλοιό (εγκεφαλικός φλοιός).

Μετά την επεξεργασία ερεθίσματος, τα ακουστικά σήματα αποστέλλονται από εκεί μέσω αναθυμιάσεων στο εσωτερικό αυτί, το οποίο στη συνέχεια βελτιώνει την αίσθηση της ακοής. Τα τριχωτά κύτταρα στο όργανο ισορροπίας αναγνωρίζουν αλλαγές στην κίνηση και την κατεύθυνση και επίσης εκπέμπουν παλμούς. Στη συνέχεια αποστέλλονται στον εγκέφαλο (στέλεχος του εγκεφάλου) μέσω του νεύρου ισορροπίας σε προσαγωγές οδούς για επεξεργασία και αξιολόγηση πληροφοριών. Από εκεί πηγαίνουν στην παρεγκεφαλίδα. Εκεί, ως αποτέλεσμα της σύγκρισης των εισερχόμενων πληροφοριών με άλλες αισθητηριακές εντυπώσεις από τους αισθητήρες μυών και ματιών, δημιουργείται η αντίληψη θέσης του σώματος. Είναι απαραίτητο ώστε οι άνθρωποι να μπορούν να κάνουν συντονισμένες κινήσεις.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες

Εάν η μετάδοση ακουστικών ερεθισμάτων διαταραχθεί ή ακόμη και προσωρινά ή μόνιμα καταστραφεί, εμφανίζονται ασθένειες του ακουστικού νεύρου. Η λειτουργία του μπορεί να επηρεαστεί από το ακουστικό νεύρωμα, εμβοές, ξαφνική απώλεια ακοής, απώλεια ακοής, κώφωση, φλεγμονή και άλλες ασθένειες.

Το ακουστικό νεύρωμα είναι ένας αργά αναπτυσσόμενος καλοήθης όγκος ο οποίος - εάν η εξάπλωσή του δεν σταματήσει - μπορεί να είναι απειλητικός για τη ζωή του ασθενούς. Συνήθως σχηματίζεται μόνο στη μία πλευρά του νεύρου ισορροπίας ή πολλαπλασιάζεται μεταξύ των ακουστικών νεύρων και των νεύρων ισορροπίας. Δεν είναι ακόμη σαφές ποιοι παράγοντες εμπλέκονται στην ανάπτυξή του. Το ακουστικό νεύρωμα πιέζει το ακουστικό νεύρο καθώς μεγαλώνει και ως εκ τούτου διακόπτει τη μετάδοση πληροφοριών στον εγκεφαλικό φλοιό. Τα βιοηλεκτρικά σήματα δεν φθάνουν πλέον στη σωστή τους μορφή λόγω της ανάπτυξης: Ο ασθενής ακούει ότι κάτι έχει ειπωθεί, αλλά δεν καταλαβαίνει τι είπε. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι μονομερής κώφωση και θόρυβοι ακοής (εμβοές).

Σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου, το νεύρο του προσώπου μπορεί επίσης να επηρεαστεί. Εάν ο όγκος είναι τόσο μεγάλος που προκαλεί σοβαρά προβλήματα υγείας, ο ασθενής πρέπει να χειρουργηθεί σε εξειδικευμένη κλινική ΩΡΛ. Μια ξαφνική απώλεια ακοής νοείται ως ξαφνική κώφωση ή διαταραχή της ακοής που εμφανίζεται συνήθως από τη μία πλευρά. Αρχικά, το άτομο που έχει πληγεί έχει την αίσθηση ότι ακούει τα πάντα σαν να γίνεται από βαμβάκι, τότε συνήθως εμφανίζεται εμβοές. Λόγω της βλάβης στα κύτταρα των μαλλιών, οι ηχητικές δονήσεις που φτάνουν στο αυτί δεν μπορούν πλέον να απορροφηθούν σωστά. Οι ακριβείς αιτίες της νόσου δεν είναι γνωστές.

Οι γιατροί υποθέτουν ότι προκαλούνται από κυκλοφορικές διαταραχές στο εσωτερικό αυτί. Μπορεί επίσης να προκαλέσει σακχαρώδη διαβήτη, εγκεφαλικά επεισόδια και λοιμώξεις. Η βλάβη στο ακουστικό νεύρο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια ακοής και κώφωση στο εσωτερικό αυτί. Ο ήχος δεν μεταδίδεται πλέον σωστά μέσω του τυμπάνου και των οσφυρίων. Η αιτία είναι συνήθως μια παθολογική αλλαγή στο ακουστικό νεύρο λόγω μόλυνσης ή τραυματισμού. Εμβοές αναφέρεται στην ακρόαση ορισμένων τόνων και θορύβων που δεν έχουν εξωτερική πηγή ήχου. Ο ασθενής ακούει έναν ήχο κουδουνίσματος, βουητό κλπ. Οι ασθενείς με εμβοές συνήθως έχουν μια ξαφνική απώλεια ακοής πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Σε ήπιες περιπτώσεις, η αντίληψη και η απόδοση του επηρεαζόμενου ατόμου δεν επηρεάζονται.

Η χρόνια εμβοή με συχνές παρανοήσεις μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε αδυναμία εργασίας. Αιτίες εμβοής είναι εκφυλιστικές ασθένειες του εσωτερικού αυτιού, απόφραξη του αυτιού ή άγχος. Άλλες ασθένειες που βλάπτουν το ακουστικό νεύρο είναι ο έρπης ζωστήρας oticus. Οι ιοί του έρπητα που δεν αντιμετωπίζονται με αντιιικά προσβάλλουν τον ιστό του ακουστικού νεύρου. Τα παθογόνα μηνιγγίτιδας μπορούν επίσης να το μολύνουν. Η ακουστική νευροπάθεια εμφανίζεται όταν τα τριχωτά κύτταρα δεν είναι σωστά συνδεδεμένα με το ακουστικό νεύρο. Ένα εξασθενημένο ακουστικό νεύρο εμφανίζεται επίσης σε σκλήρυνση κατά πλάκας.

Τυπικές και συχνές ασθένειες του αυτιού

• Ροή αυτιών (ωτορία)
• Ωτίτιδα
• Φλεγμονή του αυτιού
• Μαστοειδίτις
• Φούσκα αυτιού