Ηπατίτιδα Ε.

Ηπατίτιδα Ε. είναι μια μορφή φλεγμονής του ήπατος που προκαλείται από έναν ιό. Είναι ασυνήθιστο για την Ευρώπη και εμφανίζεται κυρίως στην Ασία, την Κεντρική και τη Νότια Αμερική καθώς και στη Βορειοανατολική και τη Βόρεια Αφρική.

Τι είναι η ηπατίτιδα Ε;

Η ηπατίτιδα Ε είναι μια ιογενής νόσος του ήπατος που μοιάζει πολύ με την ηπατίτιδα Α στην πορεία της. Όπως συμβαίνει με αυτό, αρχικά εμφανίζονται μη ειδικά συμπτώματα, τα οποία μπορούν επίσης να δείξουν άλλες ασθένειες.
© Alila Medical Media - stock.adobe.com

Η ηπατίτιδα Ε είναι μια οξεία φλεγμονή του ήπατος. Η αιτία είναι ο ιός της ηπατίτιδας Ε. Επιτίθεται στα ηπατικά κύτταρα και είναι υπεύθυνο για λειτουργικές διαταραχές του οργάνου.

Ενώ η ηπατίτιδα Ε είναι σχεδόν άγνωστη στην Ευρώπη και θεωρείται σε μεγάλο βαθμό ασθένεια κίνησης, οι επιδημίες της ηπατίτιδας Ε εμφανίζονται ξανά και ξανά στη Βόρεια Αφρική, την Κεντρική και Νότια Αμερική, την Ινδία, το Σουδάν και το Ιράκ.

Προφανώς τα νεότερα άτομα (κάτω των 20 ετών) σπάνια ή πολύ σπάνια αναπτύσσουν ηπατίτιδα Ε. Η ηπατίτιδα Ε ανιχνεύθηκε για πρώτη φορά το 1980.

αιτίες

Η ηπατίτιδα Ε εμφανίζεται κυρίως όταν τα τρόφιμα είναι μολυσμένα ή το πόσιμο νερό είναι μολυσμένο με κόπρανα. Ο ιός εισέρχεται κυρίως στο σώμα μέσω της πρόσληψης τροφής.

Οι μολύνσεις από επιχρίσματα είναι επίσης ένας πιθανός τύπος λοίμωξης, ενώ η μόλυνση μέσω λοίμωξης από σταγονίδια δεν έχει αποδειχθεί. Πιστεύεται επίσης ότι ο ιός μπορεί επίσης να μεταδοθεί στο αγέννητο παιδί.

Οι άνθρωποι στις πλημμύρες των αντίστοιχων περιοχών είναι ιδιαίτερα πιθανό να αρρωστήσουν κατά τη διάρκεια των μουσώνων, καθώς το παθογόνο μεταδίδεται μέσω του νερού τόσο στους ανθρώπους όσο και στα ζώα. Τα θηλαστικά όπως ποντίκια, αρουραίοι, χοίροι, πρόβατα ή πιθήκοι συγκαταλέγονται στους φυσικούς ξενιστές του ιού. Επομένως, η κατανάλωση κρέατος μολυσμένου ζώου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ασθένεια.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η ηπατίτιδα Ε είναι μια ιογενής νόσος του ήπατος που μοιάζει πολύ με την ηπατίτιδα Α στην πορεία της. Όπως συμβαίνει με αυτό, αρχικά εμφανίζονται μη ειδικά συμπτώματα, τα οποία μπορούν επίσης να δείξουν άλλες ασθένειες. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, πυρετό και συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. Στην περαιτέρω πορεία, μπορεί επίσης να εμφανιστεί ίκτερος.

Αυτό υποδηλώνεται με κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών καθώς και αφόρητη φαγούρα. Επιπλέον, το σκαμνί συχνά αποχρωματίζεται, το οποίο στη συνέχεια μετατρέπει ένα ανοιχτό χρώμα. Ταυτόχρονα, τα ούρα γίνονται σκοτεινά. Ωστόσο, δεν αναπτύσσουν ίκτερο σε όλους τους πάσχοντες. Μια εντελώς ασυμπτωματική πορεία της νόσου είναι συχνά δυνατή. Η ηπατίτιδα Ε συνήθως θεραπεύεται μόνη της χωρίς συνέπειες.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης πιο περίπλοκες κλίσεις. Η ηπατίτιδα Ε είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες. Εάν η ασθένεια εμφανιστεί κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μπορεί να εξελιχθεί σε μια ολοκληρωτική πορεία με ηπατική ανεπάρκεια και οξεία παγκρεατίτιδα, η οποία είναι θανατηφόρα σε έως και 20% των περιπτώσεων.

Σοβαρές και μερικές φορές θανατηφόρες επιπλοκές μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε άτομα με ηπατική βλάβη ή ανοσοκατεσταλμένες διαταραχές. Ωστόσο, εκτός από τις εγκύους, οι επιπλοκές και οι θάνατοι από ηπατίτιδα Ε είναι πολύ σπάνια. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ούτε χρόνιες σειρές μαθημάτων, με εξαίρεση τα άτομα μεταμόσχευσης οργάνων, στα οποία, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, έχουν επίσης παρατηρηθεί χρόνιες περιπτώσεις.

σειρά μαθημάτων

Ισχύει περίοδος επώασης 30 έως 40 ημερών για την ηπατίτιδα Ε. Η ασθένεια συνήθως ξεκινά με μη ειδικά συμπτώματα που δεν διαφέρουν από αυτά της ηπατίτιδας Α. Αυτές περιλαμβάνουν εξάντληση, κόπωση, απώλεια όρεξης, πυρετό, ναυτία, απώλεια βάρους, πονοκέφαλο, αίσθημα πίεσης στην άνω κοιλιακή χώρα, καθώς και προβλήματα μυών και αρθρώσεων.

Μετά από αυτό, εμφανίζονται τα συνήθη συμπτώματα του ίκτερου. Τα ούρα γίνονται σκοτεινά, τα κόπρανα αποχρωματίζονται, το δέρμα ή τα μάτια γίνονται κίτρινα και σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζεται σοβαρός κνησμός.

Μετά από περίπου έξι εβδομάδες, αυτά τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν από μόνα τους. Στα παιδιά, η ηπατίτιδα Ε είναι πολύ συχνά χωρίς συμπτώματα. Λόγω της ίδιας κλινικής πορείας με την ηπατίτιδα Α, η ηπατίτιδα Ε μπορεί να ανιχνευθεί αξιόπιστα μόνο με εξέταση αίματος και παρουσία αντισωμάτων.

Επιπλοκές

Η ηπατίτιδα Ε είναι μια μάλλον ακίνδυνη ηπατίτιδα. Μόλις μολυνθεί, επουλώνεται ξανά μετά από μερικές εβδομάδες χωρίς συνέπειες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε άτομα με άθικτο ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ανεπαρκές, μπορεί να συμβεί ο ασθενής να γλιστρήσει σε ηπατική ανεπάρκεια.

Το συκώτι δεν μπορεί πλέον να εκτελεί τα σημαντικά καθήκοντά του και εμφανίζονται σοβαρές συνέπειες Από τη μία πλευρά, οι πρωτεΐνες που δεν απαιτούνται πλέον δεν παράγονται πλέον. Αυτό οδηγεί σε ισχυρή κατακράτηση νερού στο σώμα, το οίδημα. Επίσης, συντίθενται λιγότερες πρωτεΐνες για πήξη, ο χρόνος αιμορραγίας παρατείνεται και υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών.

Η λειτουργία αποτοξίνωσης του ήπατος είναι επίσης διαταραγμένη. Η αμμωνία συσσωρεύεται στο σώμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική εγκεφαλοπάθεια στον εγκέφαλο. Επιπλέον, το αίμα δεν μεταφέρεται πλέον σωστά μέσω του ήπατος. Προέρχεται περισσότερο σε κύκλους παράκαμψης. Αυτά βρίσκονται στο στομάχι, τον οισοφάγο και το ορθό.

Οι κιρσοί στο στομάχι ή οισοφάγος και αιμορροΐδες είναι οι συνέπειες. Ο θάνατος λόγω λοίμωξης από ηπατίτιδα Ε έχει παρατηρηθεί ιδιαίτερα σε έγκυες γυναίκες. Περίπου το 20 τοις εκατό των εγκύων γυναικών με ηπατίτιδα Ε πεθαίνουν από την ασθένεια.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Με την ηπατίτιδα Ε δεν υπάρχει αυτοθεραπεία και στη χειρότερη περίπτωση η ασθένεια οδηγεί στο θάνατο του ενδιαφερόμενου. Ένας γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί τα πρώτα σημάδια της νόσου. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί εάν ο ενδιαφερόμενος βρισκόταν σε μια πληγείσα περιοχή τις τελευταίες εβδομάδες. Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν ο ασθενής πάσχει από ίκτερο. Συνήθως αυτό είναι εύκολο να το δείτε από έξω. Συνοδεύεται από αδυναμία και κόπωση.

Η απώλεια βάρους ή η απώλεια όρεξης είναι επίσης σημάδια ηπατίτιδας Ε και πρέπει να διερευνηθούν. Πολλοί ασθενείς έχουν επίσης σοβαρό πόνο στην κοιλιά και το κεφάλι, αλλά αυτά δεν είναι ιδιαίτερα συγκεκριμένα συμπτώματα. Η εμφάνιση της ηπατίτιδας Ε είναι πολύ παρόμοια με ένα κοινό κρυολόγημα. Ένας γιατρός θα πρέπει να δει το αργότερο όταν εμφανιστεί ο ίκτερος.

Δεδομένου ότι η ηπατίτιδα Ε πρέπει να αναφέρεται, η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Εναλλακτικά, ο ενδιαφερόμενος μπορεί επίσης να επικοινωνήσει με έναν γενικό ιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση έχει θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία της νόσου.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Στην ηπατίτιδα Ε, μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο τα συμπτώματα που συνοδεύουν την ασθένεια. Δεν υπάρχει εμβόλιο κατά της νόσου. Δεδομένου ότι είναι μια ιογενής ασθένεια, η χρήση αντιβιοτικών δεν έχει νόημα.

Συνήθως συνταγογραφείται η ανάπαυση στο κρεβάτι και τα ανακουφιστικά. Το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται έτσι ώστε να μην ασκείται επιπλέον πίεση στο ήπαρ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα Ε θεραπεύεται από μόνη της και προχωρά χωρίς επιπλοκές. Σοβαρές ασθένειες μέχρι και συμπεριλαμβανομένου του θανάτου είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά μπορεί να εμφανιστούν σε έγκυες γυναίκες κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ηπατίτιδα Ε μπορεί να οδηγήσει σε οξεία ηπατική ανεπάρκεια και οξεία φλεγμονή των πνευμόνων, της καρδιάς ή του παγκρέατος. Η ηπατίτιδα Ε είναι πάντα οξεία, οι χρόνιες ασθένειες δεν είναι ακόμη γνωστές.

Εάν υπάρχει υποψία για ηπατίτιδα Ε, υπάρχουσα ασθένεια ή θάνατο, ο θεράπων ιατρός πρέπει να αναφέρεται σύμφωνα με τον νόμο περί προστασίας των λοιμώξεων, καθώς η ασθένεια είναι γνωστή.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση της ηπατίτιδας Ε μπορεί να χαρακτηριστεί ευνοϊκή. Σε αντίθεση με τις άλλες μορφές ηπατίτιδας, η πορεία της νόσου δεν είναι χρόνια. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται είναι μικρά σε άμεση σύγκριση με τις άλλες σειρές της ιογενούς νόσου.

Σε όλες σχεδόν τις τεκμηριωμένες περιπτώσεις, ο ασθενής ανέκαμψε πλήρως μετά από μερικές εβδομάδες μόλυνσης. Τα ελαφρά παράπονα θεραπεύονται συνήθως ανεξάρτητα και χωρίς ιατρική βοήθεια. Επομένως, συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία. Επιπλέον, δεν αναμένεται επακόλουθη βλάβη ή μόνιμη βλάβη από τη νόσο της ηπατίτιδας Ε. Αυτό ισχύει επίσης εάν η ασθένεια ξεσπάσει ξανά.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια εξελίσσεται σοβαρά με μοιραίο αποτέλεσμα. Οι δραματικές εξελίξεις επηρεάζουν μόνο ασθενείς που ανήκουν σε ομάδα κινδύνου. Οι έγκυες γυναίκες που βρίσκονται στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τους έχουν πολύ κακή πρόγνωση. Μπορούν να έχουν ξαφνική και απροσδόκητη πρόωρη γέννηση.

Αυτό σχετίζεται με τους συνηθισμένους κινδύνους για το νεογέννητο και, εκτός από τις δια βίου διαταραχές της υγείας, μπορεί επίσης να οδηγήσει στο θάνατο του παιδιού. Επιπλέον, οι έγκυες γυναίκες μπορούν να αποβάλουν. Σε ιδιαίτερα σοβαρές εξελίξεις, η μητέρα που πρόκειται να πεθάνει. Σε 1/5 όλων των γνωστών περιπτώσεων, η έγκυος γυναίκα δεν επιβιώνει από τις συνέπειες της ηπατίτιδας Ε.

πρόληψη

Δεν είναι δυνατός ένας προληπτικός εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Ε, επειδή διεξάγεται ακόμη έρευνα σχετικά με ένα εμβόλιο. Όταν ταξιδεύετε σε χώρες όπου υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης, ιδιαίτερα τα μέτρα υγιεινής μπορούν να βοηθήσουν στην προστασία σας από την ηπατίτιδα Ε.

Βασικά, πρέπει να πίνετε και να χρησιμοποιείτε μόνο βραστό νερό ή συσκευασμένο μεταλλικό νερό. Συνιστάται επίσης να ξεπλένονται τα φρούτα και τα λαχανικά και να βουρτσίζονται καλά με βραστό νερό. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε αποφλοιωμένη μορφή.

Η κατανάλωση φαγητού από σνακ κατατάσσεται ως αμφισβητήσιμη. Αντίστοιχες πληροφορίες σχετικά με τις απειλούμενες περιοχές μπορούν να ληφθούν από το Ομοσπονδιακό Γραφείο Εξωτερικών ή από οποιοδήποτε τροπικό ίδρυμα. Εάν υποψιάζεστε κάποια ασθένεια, πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Μετέπειτα φροντίδα

Προκειμένου να θεραπευτεί η ασθένεια όσο το δυνατόν πληρέστερα και να αποφευχθούν περαιτέρω περιστατικά, πρέπει να αναζητηθεί ένας ήπιος τρόπος ζωής. Η κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να περιοριστεί εάν είναι δυνατόν. Το κάπνισμα βλάπτει επίσης το ήπαρ, το οποίο έχει ήδη καταπονηθεί από την ασθένεια.

Φάρμακα που επηρεάζουν το ήπαρ, όπως η παρακεταμόλη, πρέπει να λαμβάνονται μόνο με φειδώ, σπάνια και μόνο μετά από ιατρική συμβουλή. Τα ορμονικά αντισυλληπτικά φάρμακα μπορούν επίσης να προσθέσουν επιπλέον πίεση στο ήπαρ. Επομένως, η προηγούμενη νόσος της ηπατίτιδας Ε πρέπει να επισημανθεί πριν από τη λήψη. Επιπλέον, ο αθλητισμός και οι επίπονες δραστηριότητες θα πρέπει να αποφεύγονται έως ότου η ασθένεια επουλωθεί πλήρως.

Η ανάπαυση στο κρεβάτι δεν είναι υποχρεωτική, αλλά έχει νόημα ανάλογα με τις ανάγκες και την κατάστασή σας. Όσον αφορά τη διατροφή, θα πρέπει να στοχεύσετε μια διατροφή που να μην σας συκωτάει. Αυτό σημαίνει ότι τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά πρέπει να αποφεύγονται και αντ 'αυτού πρέπει να στραφούν σε τρόφιμα πλούσια σε υδατάνθρακες. Τα λιπαρά λουκάνικα και τα λιπαρά κρέατα είναι ιδιαίτερα δύσκολα και επομένως δεν πρέπει να καταναλώνονται.

Επιπλέον, για να αποφευχθούν περαιτέρω εκδηλώσεις ηπατίτιδας Ε, το κρέας που προορίζεται για κατανάλωση πρέπει πάντα να μαγειρεύεται επαρκώς. Ο περιορισμός της κατανάλωσης ζάχαρης έχει αποδειχθεί ότι προάγει την επούλωση. Επειδή η υπερβολική ζάχαρη μετατρέπεται σε λίπος στο σώμα, το οποίο είναι επιβλαβές για το συκώτι. Τα λιπαρά ωμέγα-3, όπως το λιναρόσπορο, από την άλλη πλευρά, είναι ιδιαίτερα καλά για το συκώτι. Ένας τακτικός αριθμός αίματος για την αποσαφήνιση των τιμών του ήπατος είναι επίσης μέρος της προσεκτικής παρακολούθησης.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η ηπατίτιδα Ε είναι εξαιρετικά σπάνια στην Ευρώπη και θεωρείται ασθένεια κίνησης. Αυτή η μορφή ηπατίτιδας είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη στη Νοτιοανατολική Ασία, το Ιράκ και το Σουδάν. Στην Ασία, οι περισσότερες περιπτώσεις ασθενειών εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των μουσώνων. Τα ιδιωτικά ταξίδια στη Νοτιοανατολική Ασία πρέπει επομένως να πραγματοποιούνται σε διαφορετική περίοδο του έτους.

Μπορούν να ληφθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα όταν ταξιδεύετε σε περιοχές υψηλού κινδύνου για εργασία. Τα παθογόνα της ηπατίτιδας Ε εισέρχονται στο σώμα κυρίως μέσω της πρόσληψης τροφής. Το πόσιμο νερό και τα τρόφιμα μολυσμένα με κόπρανα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα. Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί όχι μόνο από άτομο σε άτομο αλλά και από θηλαστικά, ειδικά τρωκτικά, χοίρους, πρόβατα και πιθήκους, το κρέας αυτών των ζώων δεν πρέπει να καταναλώνεται.

Εκτός από τη μόλυνση από μολυσμένα τρόφιμα, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος μόλυνσης από επιχρίσματα. Η τακτική, ενδελεχής πλύση των χεριών μπορεί να έχει προληπτικό αποτέλεσμα εδώ. Επιπλέον, καθημερινά αντικείμενα όπως στυλό, κινητά τηλέφωνα ή πληκτρολόγια υπολογιστή δεν πρέπει να κοινοποιούνται.

Όποιος πρέπει να χρησιμοποιήσει μια διαδικτυακή καφετέρια θα πρέπει να απολυμαίνει το πληκτρολόγιο και το ποντίκι, να μην αγγίζει ποτέ το πρόσωπο ή το στόμα του ενώ εργάζεται και να καθαρίζει πολύ καλά τα χέρια του αμέσως μετά.

Δεδομένου ότι μια μόλυνση από ηπατίτιδα Ε οδηγεί σε οξεία ασθένεια λιγότερο συχνά σε άτομα με άθικτο ανοσοποιητικό σύστημα και αυτό συνήθως θεραπεύεται γρήγορα και χωρίς προβλήματα, ένας υγιής τρόπος ζωής συμβάλλει επίσης στην αυτοβοήθεια.