Υπογαλακτική

ο Υπογαλακτική είναι ανεπαρκής παραγωγή γάλακτος στον μαστικό αδένα μιας νέας μητέρας. Αυτή η υποπαραγωγή είναι συχνά η αιτία λανθασμένων διαδικασιών θηλασμού. Σε μια τέτοια περίπτωση, η θεραπεία αποτελείται από οδηγίες σχετικά με τον σωστό θηλασμό.

Τι είναι το υπογαλακτικό;

Τα μεμονωμένα συμπτώματα της υπογαλαξίας εξαρτώνται κυρίως από την αιτία. Η έλλειψη γάλακτος είναι συνήθως αισθητή μόλις το βρέφος πρόκειται να θηλάσει.
© Romanova Anna - stock.adobe.com

Όσον αφορά το Υπογαλακτική, η υπεραγαλαξία και η αγαλαξία είναι ανωμαλίες στην παραγωγή γάλακτος μετά την εγκυμοσύνη. Η παραγωγή γάλακτος και η έκκριση γάλακτος ελέγχονται από ορμόνες και συνεπώς εξαρτώνται από τις ορμόνες της υπόφυσης προλακτίνης και οξυτοκίνης. Τόσο ο σχηματισμός γάλακτος όσο και η έκκριση γάλακτος από τους μαστικούς αδένες διεγείρονται από την αλληλεπίδραση μεταξύ μητέρας και παιδιού.

$config[ads_text1] not found

Οι μηχανικοί υποδοχείς βρίσκονται στο στήθος της μητέρας. Αυτοί οι υποδοχείς καταγράφουν κινήσεις πιπιλίσματος του νεογέννητου. Η καταγραφή των πινελιών πιπίλισμα διεγείρει την ορμονική έκκριση, η οποία με τη σειρά της προκαλεί την παραγωγή γάλακτος και τέλος την έκκριση του γάλακτος. Η υπογαλαξία δεν φαίνεται να παράγει αρκετό γάλα στο μητρικό στήθος για να θηλάσει επαρκώς το παιδί. Η απόλυτη απουσία παραγωγής γάλακτος, από την άλλη πλευρά, είναι γνωστή ως αγκαλακτία. Υπάρχει υπερπαραγωγή της υπεργαλαξίας.

αιτίες

Η αιτία της υπογαλακτίας συνήθως δεν είναι οργανική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα λάθη στο θηλασμό είναι το πραγματικό πρόβλημα. Υπό ορισμένες συνθήκες, τέτοια σφάλματα μπορεί, για παράδειγμα, να προκαλέσουν συμφόρηση γάλακτος, η οποία δίνει την εντύπωση της υπογαλακτίας. Μόνο περίπου στο 5% όλων των περιπτώσεων, η υπογαλαξία βασίζεται στην πραγματικότητα σε ένα φυσιολογικό πρόβλημα.

Στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις, η φυσιολογική αιτία της υπογαλαξίας αντιστοιχεί σε έλλειψη ορμονών οξυτοκίνης και προλακτίνης. Και οι δύο ορμόνες παράγονται στην υπόφυση. Μια ανεπάρκεια αυτών των ορμονών συμβαίνει ειδικά όταν οι όγκοι έχουν προσβάλει την υπόφυση.

$config[ads_text2] not found

Οι περισσότεροι όγκοι σε αυτό το πλαίσιο είναι καλοήθεις όγκοι της υπόφυσης, οι οποίοι μπορούν κυρίως να διαταράξουν το σχηματισμό προλακτίνης και συνεπώς να οδηγήσουν σε μειωμένη παραγωγή γάλακτος στο στήθος της μητέρας. Μια δεύτερη φυσική αιτία υπογαλαξίας μπορεί να είναι το σύνδρομο Sheehan.

Αυτό το σύνδρομο αντιστοιχεί σε επιπλοκή του τοκετού μετά τον τοκετό, η οποία εκδηλώνεται ως μερικός ή παγκόσμιος υποποταταρισμός και, λόγω της υψηλής απώλειας αίματος, προκαλεί υποολεμικό σοκ κατά τον τοκετό. Λόγω του σοκ, υπάρχει μειωμένη ροή αίματος στην υπόφυση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση του ιστού.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα μεμονωμένα συμπτώματα της υπογαλαξίας εξαρτώνται κυρίως από την αιτία. Η έλλειψη γάλακτος είναι συνήθως αισθητή μόλις το βρέφος πρόκειται να θηλάσει. Το σύμπτωμα ανεπάρκειας που προκαλείται από ένα μπλοκαρισμένο στήθος δεν πρέπει να εμφανιστεί και στα δύο στήθη, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί μονομερώς. Εάν υπάρχει μια φυσική αιτία όπως το σύνδρομο Sheehan ή η έλλειψη παραγωγής ορμονών, συνήθως υπάρχει διμερής ανεπάρκεια γάλακτος.

Κατά κανόνα, μιλάμε για υπογαλαξία μόνο εάν υπάρχει έλλειψη γάλακτος παρά τα διαστήματα θηλασμού.Ως συνοδευτικά συμπτώματα, πολλές από τις πληγείσες μητέρες αναπτύσσουν κυρίως ψυχολογικά προβλήματα και αισθάνονται ανεπαρκώς ικανές να εκπληρώσουν το ρόλο τους ως μητέρας. Τέτοια προβλήματα ψυχικής υγείας μπορούν να κάνουν την έλλειψη παραγωγής γάλακτος ακόμη χειρότερη. Μπορεί να αναπτυχθεί ένας φαύλος κύκλος. Η υπογαλαξία συνήθως δεν σχετίζεται με πόνο.

$config[ads_text3] not found

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Για να διαγνώσει την υπογαλαξία και, πάνω απ 'όλα, για να αξιολογήσει την αιτία της, ο γιατρός χρησιμοποιεί κυρίως την αναμνησία. Εάν, για παράδειγμα, είναι γνωστές επιπλοκές κατά τη γέννηση, όπως το σύνδρομο Sheehan, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αποδείξει την αιτία της υπογαλακτίας σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Η απεικόνιση της υπόφυσης μπορεί να διευθετηθεί για να αποκλείσει μια αιτιώδη όγκο.

Εάν δεν μπορεί να εντοπιστεί ούτε νέκρωση ούτε άλλα είδη αλλαγής στην υπόφυση και το εργαστήριο δείξει φυσιολογικά επίπεδα ορμονών στο αίμα της μητέρας, τα σφάλματα θηλασμού είναι πιθανώς υπεύθυνα για την φαινομενική έλλειψη γάλακτος. Η πρόγνωση της υπογαλακτίας είναι συνήθως εξαιρετικά ευνοϊκή, καθώς το φαινόμενο συνήθως δεν είναι ένα παθολογικό φαινόμενο.

Επιπλοκές

Κατά κανόνα, η υπογαλαξία οδηγεί σε σαφή συμπτώματα, έτσι ώστε η θεραπεία να μπορεί να πραγματοποιείται γρήγορα και νωρίς. Η μητέρα δεν μπορεί να παράγει αρκετό γάλα για το νεογέννητο παιδί, επομένως υπάρχει ανεπαρκής παροχή μητρικού γάλακτος για το παιδί. Για το παιδί, ωστόσο, δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές, καθώς τα θρεπτικά συστατικά μπορούν επίσης να απορροφηθούν διαφορετικά.

Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, η μητέρα αντιμετωπίζει ψυχολογικά παράπονα ή συμπτώματα κατάθλιψης και κατωτερότητας. Αυτό περιορίζει την ποιότητα ζωής και η αρνητική ψυχολογική κατάσταση μερικές φορές αυξάνει τα συμπτώματα. Ωστόσο, οι ασθενείς δεν υποφέρουν από πόνο.

Στη χειρότερη περίπτωση, η υπογαλαξία μπορεί να προκληθεί από έναν όγκο που πρέπει να αφαιρεθεί. Η θεραπεία της υπογαλακτίας δεν πραγματοποιείται πάντα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια μπορεί να επιλυθεί μέσω σωστού θηλασμού, έτσι ώστε τα συμπτώματα να εξαφανιστούν γρήγορα και να μην προκύψουν περαιτέρω επιπλοκές.

$config[ads_text4] not found

Το παιδί στη συνέχεια θηλάζεται από τη φιάλη, έτσι ώστε να μην υπάρχει διατροφική ανεπάρκεια. Στην περίπτωση ψυχολογικών καταγγελιών, η θεραπεία από ψυχολόγο συνεχίζει να λαμβάνει χώρα. Το προσδόκιμο ζωής της μητέρας και του παιδιού δεν επηρεάζεται.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Σε περίπτωση υπογαλαξίας, ο γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί σε κάθε περίπτωση. Εάν το παιδί δεν θηλάζει επαρκώς, μπορεί να προκύψουν σοβαρές βλάβες και περιορισμοί στην περαιτέρω ανάπτυξη, γεγονός που μπορεί επίσης να έχει αρνητική επίδραση στο προσδόκιμο ζωής του παιδιού. Για αυτόν τον λόγο, η υπογαλακτική πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται. Κατά κανόνα, το παράπονο είναι πολύ εύκολο να αναγνωρίσει η μητέρα επειδή δεν υπάρχει επαρκής παραγωγή μητρικού γάλακτος.

Πρέπει να επισκεφθείτε ένα νοσοκομείο ή έναν γυναικολόγο για να αποφύγετε περαιτέρω επιπλοκές και παράπονα. Κατά κανόνα, ο πόνος δεν εμφανίζεται με υπογαλαξία. Επιπλέον, η υπογαλαξία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψυχολογικά παράπονα και διαθέσεις. Εάν προκύψουν αυτά τα παράπονα, συνιστάται επίσης μια επίσκεψη σε ψυχολόγο, καθώς τα ψυχολογικά παράπονα μπορούν επίσης να επιδεινώσουν την υπογαλαξία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί και να ελεγχθεί σχετικά καλά, ώστε να μην υπάρχουν συγκεκριμένες επιπλοκές. Το παιδί μπορεί επίσης να τρέφεται τεχνητά.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Εάν δεν υπάρχει φυσική αιτία για την υπογαλαξία, η θεραπεία συνίσταται αποκλειστικά σε καθοδήγηση σχετικά με τον κατάλληλο θηλασμό. Η μητέρα έχει εντολή να μην χορηγεί εμφιαλωμένο γάλα στο βρέφος της πολύ συχνά μεταξύ των γευμάτων. Επειδή το βρέφος χρησιμοποιεί διαφορετική τεχνική όταν πιπιλίζει το μπουκάλι από ό, τι είναι απαραίτητο για το στήθος, η ικανότητα αναρρόφησής του μειώνεται κατά το θηλασμό.

Αυτός ο συνδυασμός είναι η πιο κοινή αιτία συμφόρησης με φαινομενική υπογαλαξία. Ο σπάνιος θηλασμός επίσης δεν συνιστάται, καθώς ο θηλασμός διεγείρει ιδιαίτερα την παραγωγή μητρικού γάλακτος. Συνιστάται λοιπόν οι μητέρες να προσαρμόζουν τους χρόνους θηλασμού στις ανάγκες του βρέφους. Επιπλέον, θα πρέπει να αποφεύγουν το προσαρμοσμένο γάλα κατά τη διάρκεια της φάσης ανάπτυξης, ώστε το στήθος τους να συνηθίσει σε υψηλότερο επίπεδο έκκρισης.

Εάν το ψυχολογικό στρες αναστέλλει την παραγωγή γάλακτος, οι ασθενείς με υπογαλαξία λαμβάνουν επιπλέον ψυχοθεραπευτική φροντίδα. Ο σωστός χειρισμός των παραγόντων του στρες μπορεί να αξιολογηθεί ως αιτιώδης θεραπεία μιας υπογαλακτίας που προκαλείται με αυτόν τον τρόπο. Άλλα θεραπευτικά στάδια απαιτούνται στην περίπτωση φυσιολογικά προκαλούμενης υπογαλαξίας. Οι όγκοι της υπόφυσης αφαιρούνται χειρουργικά.

Συνήθως αυτή η αιτιώδης θεραπεία οδηγεί σε φυσιολογική παραγωγή ορμονών και η υπογαλαξία υποχωρεί. Εάν υπάρχει αιτία όπως η νέκρωση της υπόφυσης, πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νεκρωτικού ιστού. Εάν η υπόφυση εκκρίνει ακόμα λίγες ορμόνες, μπορεί να πραγματοποιηθεί υποκατάσταση ορμονών.

πρόληψη

Η υπογαλαξία μπορεί να προληφθεί σε περισσότερο από το 90% όλων των περιπτώσεων εάν η μητέρα ενός νεογέννητου ακολουθεί τις συστάσεις για θηλασμό.

Μετέπειτα φροντίδα

Η υπογαλαξία χωρίς φυσική αιτία μπορεί να αντιμετωπιστεί με ειδικές οδηγίες. Αυτό δείχνει στις μητέρες πώς να θηλάσουν σωστά το παιδί τους. Στη φάση της μετέπειτα φροντίδας, ασχολούνται εντατικά με τον κατάλληλο θηλασμό και τις βάσιμες συστάσεις γιατρών και μαιών. Η συχνή εναλλαγή μεταξύ μητρικών γευμάτων και εμφιαλωμένου γάλακτος είναι μάλλον αντιπαραγωγική.

Η ικανότητα θηλασμού του βρέφους επιδεινώνεται λόγω των εναλλακτικών τεχνικών, οι οποίες με τη σειρά τους έχουν αρνητική επίδραση στην παραγωγή γάλακτος. Συνήθως δεν απαιτείται επίσκεψη στο γιατρό. Συχνά αρκεί να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με τον σωστό θηλασμό. Το βρέφος πρέπει να θηλάζει όποτε θέλει.

Στην πραγματικότητα, περισσότερο γάλα παράγεται όταν το ζητάει το παιδί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι μητέρες πρέπει να θηλάζουν τα παιδιά τους τη νύχτα ή τουλάχιστον να τα αφήνουν να θηλάζουν προκειμένου να δημιουργηθεί στενή σωματική επαφή. Η αλλαγή των πλευρών του μαστού έχει επίσης θετική επίδραση στην παραγωγή γάλακτος και στην επιτυχία του θηλασμού.

Για να διεγείρει τη δύναμη αναρρόφησης του μωρού, δεν πρέπει να έχει πιπίλα στο στόμα του πριν θηλάσει. Για μακροχρόνια παρακολούθηση για προβλήματα θηλασμού, υπάρχουν ειδικά τσάγια που διεγείρουν την παραγωγή γάλακτος. Φυσικά φάρμακα από το φαρμακείο μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Άλλα μέτρα τόνωσης είναι μασάζ μαστού με λάδι και υγρές, ζεστές κομπρέσες.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ο γιατρός δεν χρειάζεται απαραίτητα να συμβουλευτεί σε περίπτωση υπογαλαξίας. Η παραγωγή γάλακτος μπορεί συνήθως να διεγερθεί με απλά μέτρα. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να θηλάζετε το μωρό όσο συχνά και για όσο θέλει, γιατί όσο περισσότερο γάλα χρειάζεται το παιδί, τόσο περισσότερο γάλα παράγεται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να θηλάζετε τη νύχτα, ακόμα κι αν το μωρό θέλει απλώς να θηλάσει. Επιπλέον, και τα δύο στήθη πρέπει πάντα να προσφέρονται και η πλευρά του μαστού πρέπει να αλλάζει αρκετές φορές.

Προκειμένου το παιδί να θηλάζει έντονα, δεν πρέπει να τους δοθεί πιπίλα ή μπουκάλι πριν θηλάσει. Τα ειδικά τσάι θηλάζουν επίσης την παραγωγή γάλακτος. Επίσης, μπύρα βύνης και φυσικά παρασκευάσματα από το φαρμακείο. Συνήθως αρκεί η μητέρα να πίνει ένα μεγάλο ποτήρι νερό πριν από κάθε θηλασμό. Τα μασάζ βοηθούν επίσης. Τα πιο αποτελεσματικά είναι απαλά, κυκλικά μασάζ μαστού με θηλάζον λάδι από το φαρμακείο. Θερμές, υγρές κομπρέσες μπορούν να τοποθετηθούν στο στήθος πριν από το θηλασμό.

Εάν αυτά τα μέτρα συνδυάζονται με επαρκή ανάπαυση και άφθονη σωματική επαφή με το μωρό, η υπογαλαξία θα υποχωρήσει γρήγορα. Διαφορετικά, ένας γυναικολόγος πρέπει να διευκρινίσει τα συμπτώματα και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.