Υποξαιμία

Υποξαιμία είναι ένας όρος για ένα χαμηλό επίπεδο οξυγόνου στο αίμα. Διάφορες πνευμονικές παθήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε υποξαιμία.

Τι είναι η υποξαιμία;

Σε ένα Υποξαιμία η περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αρτηριακό αίμα είναι μειωμένη. Ο όρος υποξαιμία χρησιμοποιείται συχνά συνώνυμα με τον όρο υποξία. Η υποξία περιγράφει στην πραγματικότητα την ανεπαρκή παροχή οξυγόνου οργάνων και ιστών. Το αρτηριακό αίμα είναι συνήθως πλούσιο σε οξυγόνο. Η κανονική αξία εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία.

Στις γυναίκες, η φυσιολογική περιεκτικότητα οξυγόνου στο αρτηριακό αίμα είναι 18,6 τοις εκατό κατ 'όγκο, στους άνδρες δεν πρέπει να πέσει κάτω από το 20,4 τοις εκατό κατ' όγκο. Η περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα υπολογίζεται χρησιμοποιώντας διάφορες βοηθητικές παραμέτρους. Από τη μία πλευρά απαιτείται ο κορεσμός οξυγόνου της αιμοσφαιρίνης στο αρτηριακό αίμα (SaO2) και από την άλλη απαιτείται η συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στο αρτηριακό αίμα.

Η συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης δίνεται σε γραμμάρια ανά δεκαδικό. Η μερική πίεση του οξυγόνου παίζει επίσης ρόλο στον υπολογισμό της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αρτηριακό αίμα. Η περιεκτικότητα σε οξυγόνο κάτω από 12 τοις εκατό κατ 'όγκο βρίσκεται στο κρίσιμο εύρος. Η υποξαιμία προκαλεί το δέρμα να γίνει γκρι ή μπλε χρώμα. Δύσπνοια, μυϊκή αδυναμία και μειωμένη συνείδηση ​​είναι πιθανά συμπτώματα.

αιτίες

Η υποξαιμία μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Για παράδειγμα, η μειωμένη παροχή οξυγόνου στον αέρα του περιβάλλοντος οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου στο αίμα. Σε λεπτό αέρα του βουνού (πάνω από 3000 μέτρα) υπάρχει σημαντικά λιγότερο οξυγόνο. Οι άνθρωποι που ζουν σε αυτό το υψόμετρο έχουν μόνιμα περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια για να αντισταθμίσουν αυτήν την έλλειψη οξυγόνου στον αέρα. Κάποιος μιλά εδώ για ένα πολύγλωσσο.

Η έλλειψη αίματος οδηγεί επίσης σε υποξαιμία. Το οξυγόνο μεταφέρεται με τη βοήθεια της αιμοσφαιρίνης. Εάν υπάρχει έλλειψη αιμοσφαιρίνης, δεν μπορεί να δεσμευτεί τόσο πολύ οξυγόνο. Η αναιμία, γνωστή ως αναιμία, μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Αυτές περιλαμβάνουν ανεπάρκεια σιδήρου, χρόνια αιμορραγία, ασθένειες όγκων ή ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.

Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, η υποξαιμία προκαλείται από πνευμονικές παθήσεις. Μια διαταραγμένη διάχυση αερίων στους πνεύμονες οδηγεί σε μειωμένη πρόσληψη οξυγόνου. Η διάχυση αερίων μπορεί να διαταραχθεί από πνευμονικό οίδημα, για παράδειγμα. Το πνευμονικό οίδημα είναι η συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες.

Το οίδημα μπορεί να προκληθεί από καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακές αρρυθμίες, ελαττώματα καρδιακής βαλβίδας, φάρμακα, τοξικές ουσίες και από ιούς, βακτήρια ή μύκητες. Μια άλλη αιτία υποξαιμίας είναι ο καρκίνος. Το βρογχικό καρκίνωμα μικρών κυττάρων και το βρογχικό καρκίνωμα περιορίζουν συγκεκριμένα τη λειτουργία των πνευμόνων. Οι καπνιστές επηρεάζονται συχνότερα από αυτές τις ασθένειες.

Το ίδιο ισχύει και για τις χρόνιες αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις (ΧΑΠ). Το πνευμονικό εμφύσημα μπορεί να αναπτυχθεί από τη ΧΑΠ. Οι μικρές δομές των πνευμόνων είναι υπερβολικά διογκωμένες, έτσι ώστε να μην μπορεί να πραγματοποιηθεί ανταλλαγή αερίων στις πληγείσες περιοχές. Ο τύπος της νόσου "μπλε φούτερ" του πνευμονικού εμφυσήματος χαρακτηρίζεται από υποξαιμία.

Η υποξαιμία μπορεί επίσης να προκύψει από μια ανισορροπία μεταξύ της πνευμονικής ροής του αίματος και του πνευμονικού αερισμού. Η πνευμονική εμβολή είναι ένα παράδειγμα αυτού. Εδώ ένας θρόμβος τοποθετείται στα αγγεία των πνευμόνων. Η καρδιακή διακοπή μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υποξαιμία. Η διακλάδωση είναι μια σύνδεση μεταξύ των συνήθως ξεχωριστών τμημάτων του σώματος και της πνευμονικής κυκλοφορίας. Το αποξυγονωμένο φλεβικό αίμα εισέρχεται στα αρτηριακά αγγεία μέσω της διακλάδωσης.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα της υποξαιμίας είναι συχνά μάλλον μη χαρακτηριστικά και φαίνονται αβλαβή με την πρώτη ματιά. Οι πληγέντες είναι συνεχώς κουρασμένοι και βαρετοί. Παραπονιούνται για κόπωση και κακή συγκέντρωση. Σε πιο προχωρημένα στάδια, η άσκηση αναπτύσσει δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια). Για να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου στο αίμα, η καρδιά χτυπά γρηγορότερα. Το αποτέλεσμα είναι αυξημένος παλμός και αίσθημα παλμών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν καρδιακές αρρυθμίες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η υποξαιμία επηρεάζει τη λειτουργία του εγκεφάλου. Οι ασθενείς αισθάνονται ζάλη ή λιποθυμία. Είναι δυνατά σύννεφα συνείδησης έως κώμα. Η έλλειψη οξυγόνου γίνεται αισθητή στην καρδιά από πόνο στηθάγχης και αίσθημα σφίξιμο στην περιοχή της καρδιάς.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Η κλινική εικόνα και η αναισθησία παρέχουν τις πρώτες ενδείξεις υποξαιμίας. Η μακροχρόνια κατανάλωση καπνού, βήχας με ή χωρίς πτύελα, δυσκολία στην αναπνοή κατά την άσκηση και ένα γαλάζιο αποχρωματισμό των δακτύλων ή των χειλιών μπορεί να θεωρηθεί ως ένδειξη υποξαιμίας.

Εάν υπάρχει υποψία υποξαιμίας, τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου στο αίμα μετρώνται σε ανάλυση αερίου αίματος. Η ανάλυση αερίων αίματος απαιτεί πλήρες αρτηριακό αίμα ή τριχοειδές αίμα από την άκρη του δακτύλου. Η αξιολόγηση γίνεται αυτόματα και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Η ανάλυση αερίων αίματος μπορεί επομένως να πραγματοποιηθεί ως άμεση διάγνωση.

Εάν επιβεβαιωθεί η ύποπτη διάγνωση υποξαιμίας, η αιτία πρέπει να διερευνηθεί. Περαιτέρω εξετάσεις αίματος και εξετάσεις απεικόνισης μπορούν να προσδιορίσουν την αιτία. Οι ακτινογραφίες, η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού ή η υπολογιστική τομογραφία είναι πιθανές επιλογές εξέτασης.

Επιπλοκές

Κατά κανόνα, η υποξαιμία συμβαίνει πάντα όταν ο ασθενής έχει συμπτώματα στους πνεύμονες ή στους αεραγωγούς. Το χαμηλό επίπεδο οξυγόνου στο αίμα μπορεί να έχει πολύ αρνητική επίδραση στην υγεία του ασθενούς. Αυτό οδηγεί σε σοβαρή κόπωση και εξάντληση. Δεν είναι δυνατή η αντιστάθμιση της κούρασης με τη βοήθεια του ύπνου.

Στην περίπτωση ασθενειών της αναπνευστικής οδού, εμφανίζεται σοβαρή δύσπνοια, η οποία σε πολλές περιπτώσεις οδηγεί σε κρίση πανικού. Το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδησή του και πιθανώς να τραυματιστεί εάν πέσει. Εμφανίζονται αισθήματα ζάλης και ναυτίας και ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να συγκεντρωθεί. Η ποιότητα ζωής περιορίζεται σοβαρά και μειώνεται από την υποξαιμία. Πολλές δραστηριότητες από την καθημερινή ζωή δεν είναι πλέον δυνατές.

Η αιτία της υποξαιμίας αντιμετωπίζεται πάντα, αν και η πορεία της νόσου δεν είναι πάντα θετική. Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν εάν πρόκειται για καρκίνωμα ή καρδιακή ανεπάρκεια. Σε αυτές τις περιπτώσεις δεν είναι ασυνήθιστο να πεθάνει ο ασθενής.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η υποξαιμία εκδηλώνεται συνήθως μέσω μάλλον μη χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Ένας γιατρός πρέπει να δει εάν παρατηρηθούν συμπτώματα όπως ασυνήθιστα σοβαρή κόπωση και κόπωση, πιθανώς με αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αίσθημα παλμών. Εάν υπάρχει υποψία αρρυθμίας, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η ζάλη και το αίσθημα σφίξιμου στην καρδιά είναι σαφή προειδοποιητικά σημάδια που απαιτούν εξέταση από το γιατρό.

Εάν προκύψουν περαιτέρω συμπτώματα, πρέπει να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού την ίδια ημέρα. Τα άτομα που έχουν διατροφική διαταραχή ή πνευμονική νόσο είναι ιδιαίτερα επιρρεπή στην ανάπτυξη υποξαιμίας. Τα αναφερόμενα συμπτώματα θα πρέπει σίγουρα να διευκρινιστούν σε αυτές τις περιπτώσεις. Τα παιδιά μεταφέρονται καλύτερα στον παιδίατρο που είναι υπεύθυνος αμέσως. Μπορούν επίσης να κληθούν ειδικοί σε πνευμονικές παθήσεις και διατροφολόγοι. Σε περίπτωση ιατρικής έκτακτης ανάγκης, πρέπει να καλέσετε τον αριθμό έκτακτης ανάγκης. Οποιαδήποτε διαγνωσμένη υποξαιμία πρέπει να παρακολουθείται στενά και να αντιμετωπίζεται από γιατρό.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία για υποξαιμία εξαρτάται από την αιτία. Εάν η υποξαιμία βασίζεται σε πνευμονικό οίδημα, η αιτιώδης νόσος πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί εδώ. Η καρδιακή ανεπάρκεια αντιμετωπίζεται με φάρμακα που ενισχύουν την καρδιά, για παράδειγμα. Τα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Εάν ο καρκίνος είναι η αιτία της ανεπάρκειας οξυγόνου, συνήθως πραγματοποιείται χημειοθεραπεία.

Χειρουργική ή ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα. Η θεραπεία λύσης πραγματοποιείται για πνευμονική εμβολή. Ο θρόμβος, που εμποδίζει τα πνευμονικά αγγεία, πρέπει να διαλύεται με φαρμακευτική αγωγή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται επιπλέον θεραπεία οξυγόνου και επανέγχυσης. Μπορεί επίσης να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Το κάπνισμα είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου για πνευμονικές παθήσεις όπως η ΧΑΠ ή ο καρκίνος του πνεύμονα. Τα τσιγάρα και άλλα προϊόντα καπνού πρέπει επομένως να αποφεύγονται αυστηρά. Φυσικά, η υποξαιμία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε μη καπνιστές, έτσι ώστε να μην είναι δυνατή η αξιόπιστη πρόληψη.

Μετέπειτα φροντίδα

Μετά την ιατρική θεραπεία, η υποξαιμία μπορεί να ελεγχθεί με στενή ιατρική παρακολούθηση. Ανάλογα με το ποιος είναι υπεύθυνος για την ασθένεια, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα ενίσχυσης της καρδιάς. Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή κατά την παρακολούθηση, οι ασθενείς μπορούν να συμμετέχουν ενεργά στη δική τους βελτίωση της υγείας.

Η μη χρήση νικοτίνης έχει βασικά θετική επίδραση στην ανάπτυξη. Ωστόσο, οι μη καπνιστές μπορούν επίσης να υποφέρουν από την ασθένεια. Στη φάση μετεπεξεργασίας, είναι σημαντικό τα άτομα που πάσχουν να κάνουν αρκετά διαλείμματα. Με επαρκείς ώρες ύπνου τη νύχτα, οι ασθενείς αισθάνονται σταδιακά καλύτερα. Μια υγιεινή, υγιεινή διατροφή είναι επίσης χρήσιμη.

Σε συνδυασμό με ελαφριές, αθλητικές δραστηριότητες, η κατάσταση βελτιώνεται και το ανοσοποιητικό σύστημα γίνεται ισχυρότερο. Η μείωση του επιπέδου άγχους μπορεί επίσης να έχει θετική επίδραση στην ποιότητα ζωής. Μέσω στοχευμένων αναπνευστικών ασκήσεων, αυτοί που επηρεάζονται εκπαιδεύουν τους μυς τους έτσι ώστε το σώμα να απορροφά στη συνέχεια περισσότερο οξυγόνο.

Το πόσο αποτελεσματικές είναι αυτές οι προσεγγίσεις θα εξαρτηθεί από την αιτία της νόσου και την πειθαρχία του ασθενούς. Η μετέπειτα φροντίδα μπορεί να συνοδεύεται από ομοιοπαθητική βοήθεια. Αυτό είναι χρήσιμο, για παράδειγμα, εάν υπάρχει πνευμονικό οίδημα. Ωστόσο, η αυτοθεραπεία είναι λιγότερο κατάλληλη για άλλες περιπτώσεις.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Οι προτεινόμενες θεραπείες μπορούν να συνοδεύονται από κατάλληλα διαλείμματα ανάπαυσης κατά τη διάρκεια της ημέρας και επαρκή ύπνο τη νύχτα. Μια υγιεινή διατροφή, μερικές λιγότερο επίπονες, επίμονες αθλητικές δραστηριότητες και η μείωση του στρες μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.

Γενικά, οι αναπνευστικοί μύες μπορούν να ενισχυθούν και να συσσωρευτούν. Γυμναστικές ασκήσεις αναπνοής συνιστώνται για αυτό. Η σωστή αναπνοή μπορεί να μάθει και επιτρέπει καλύτερη απορρόφηση οξυγόνου μέσω του αίματος. Το κάπνισμα, ωστόσο, θα πρέπει να μειωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο, αλλά καλύτερα να σταματήσει εντελώς.

Η διευκόλυνση στην αντιμετώπιση της ασθένειας εξαρτάται από την αιτία. Εάν έχετε πνευμονικό οίδημα, μπορείτε να εργαστείτε με έναν ομοιοπαθητικό. Ωστόσο, η αυτοθεραπεία πρέπει να αποφεύγεται σε περίπτωση σοβαρής υπεζωκοτικής συλλογής. Εάν η αιτία είναι καρδιακή ανεπάρκεια και ο ασθενής πάσχει από δύσπνοια, καλό θα ήταν να αφιερώσετε αρκετό χρόνο για κάθε εργασία. Τα διαλείμματα είναι απαραίτητα και σημαντικά. Εάν η έλλειψη οξυγόνου προκαλείται από αλλαγή στη σπονδυλική στήλη, η χειροπρακτική θεραπεία μπορεί επίσης να προσφέρει ανακούφιση. Σε περίπτωση έλλειψης οξυγόνου που συνοδεύει την εμβοή, είναι λογικό να τονωθεί η κυκλοφορία του αίματος. Το Ginkgo είναι το φυτό επιλογής εδώ. Είναι ιδανικό για τη μείωση του θορύβου στα αυτιά και την επίτευξη υψηλότερης ποιότητας ζωής.