Λοιμώξεις

Λοιμώξεις είναι η μελέτη ασθενειών που προκαλούνται από μικρόβια και παράσιτα. Η πειθαρχία περιλαμβάνει διάγνωση, θεραπεία και προφύλαξη από προσβολή από βακτήρια, ιούς, μύκητες και παράσιτα. Το τμήμα είναι επίσης υπεύθυνο για την έρευνα σχετικά με τα μικρόβια και τα παράσιτα, το ανοσοποιητικό σύστημα και την ανάπτυξη νέων θεραπειών και φαρμάκων.

Ποια είναι η μολυσματική ασθένεια;

Η λοιμολογία είναι η επιστήμη των ασθενειών που προκαλούνται από βιολογικούς φλεγμονώδεις παράγοντες. Τα παθογόνα είναι βακτήρια, ιοί, μύκητες και παράσιτα. Ο κλινικός λοιμολόγος είναι γιατρός και φροντίζει για τη διάγνωση και την εξάλειψη της προσβολής με τους αιτιολογικούς οργανισμούς. Είναι ειδικός γιατρός με επιπρόσθετη εκπαίδευση ρυθμιζόμενη από το νόμο.

Οι μολυσματικές ασθένειες που βασίζονται στην έρευνα αφιερώνονται στις βασικές γνώσεις. Αυτή η υποπεριοχή κυριαρχείται από τη μικροβιολογία και τη μοριακή βιολογία. Ο μικροβιολογικός κλάδος εξειδικεύεται περαιτέρω στη βακτηριολογία, την ιολογία και τη μυκολογία (επιστήμη των μυκήτων). Η μοριακή και κυτταρική ανοσολογία είναι οι κλάδοι που χρησιμεύουν στην έρευνα της άμυνας του σώματος. Αυτά τα υποκείμενα της μολυσματολογίας αντιμετωπίζονται επίσης από βιοχημικούς και βιολόγους. Η ορολογία (εξέταση πλάσματος αίματος) είναι μια άλλη ειδικότητα στην ανοσολογία.

Στην κλινική πρακτική, οι κλάδοι της infectiology αναμιγνύονται. Ο ιατρικός μικροβιολόγος είναι βασικός ερευνητής με εκπαίδευση. Συχνά, ωστόσο, είναι στο πλευρό του ιατρικού λοιμολόγου όταν πρόκειται για διαγνωστικά. Επειδή ο μικροβιολόγος μπορεί να εντοπίσει τους μικροοργανισμούς που έχουν προκαλέσει μια μολυσματική ασθένεια.

Θεραπείες & θεραπείες

Οι βακτηριακές λοιμώξεις είναι ένα κοινό πρόβλημα που πρέπει να αντιμετωπίσει ο λοιμολόγος. Η σαλμονέλα είναι συχνά η αιτία της διάρροιας στο δυτικό ημισφαίριο, ενώ η χολέρα είναι συχνή στον αναπτυσσόμενο κόσμο. Η μηνιγγίτιδα και η πνευμονία μπορεί επίσης να προκληθούν από τα πρωτόζωα. Η φυματίωση είναι επίσης μια βακτηριακή φλεγμονή. Η νόσος του Lyme, η οποία μεταδίδεται με κρότωνες, αυξάνεται. Η Μπορέλια προσβάλλει το νευρικό σύστημα και τις αρθρώσεις. Οι βακτηριακές λοιμώξεις περιλαμβάνουν επίσης πολλές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Οι γιατροί μετρούν ρινοϊούς που προκάλεσαν ρινική καταρροή και άλλες αναπνευστικές ασθένειες ως ιογενείς μολυσματικές ασθένειες. Οι αδενοϊοί προκαλούν λευκοκυττάρωση, αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοκύτταρα) ως απόκριση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι ιοί αυτής της οικογένειας είναι υπεύθυνοι για τη γρίπη, την επιπεφυκίτιδα και τις διαρροϊκές παθήσεις. Οι παιδικές ασθένειες όπως η παρωτίτιδα, η ιλαρά, η ανεμοβλογιά και η πολιομυελίτιδα, καθώς και η ερυθρά, είναι ιογενείς λοιμώξεις. Οι ιογενείς ασθένειες που προκαλούν αιμορραγικό πυρετό είναι πολύ μεταδοτικές. Οι αιτίες είναι, για παράδειγμα, οι ιοί Ebola, Lassa και κίτρινος πυρετός. Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από απειλητική για τη ζωή αιμορραγία.

Οι μυκήτες είναι μυκητιασικές λοιμώξεις που μπορεί να περιλαμβάνουν ζύμη ή υψηλότερους μύκητες. Οι γιατροί κάνουν διάκριση μεταξύ των επιφανειακών μυκητών του δέρματος και των συστημικών ή επεμβατικών μυκητών που επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα. Τα παθογόνα εισέρχονται στο σώμα μέσω των πνευμόνων και μπορούν να επηρεάσουν τον σπλήνα και το συκώτι, όπως συμβαίνει με την ιστοπλάσμωση (λοίμωξη με ιστόπλασμα). Οι συστηματικές μυκόζες μπορεί να είναι θανατηφόρες. Η μόλυνση με Candida albicans βρίσκεται μεταξύ των δύο ομάδων μυκητών. Η μαγιά αποικίζει τον στοματικό και εντερικό βλεννογόνο καθώς και το επιθήλιο των πνευμόνων (επιθήλιο: κάλυμμα ιστού).

Οι επιφανειακές μυκήσεις εμφανίζονται ως δερματομυκητίαση στο δέρμα και ονυχομυκητίαση στα νύχια. Τα παράσιτα των ανθρώπων περιλαμβάνουν πρωτόζωα (μονοκύτταρα ζώα) όπως το Plasmodium (παθογόνο ελονοσία). Τα μικρόβια εισβάλλουν στα ερυθροκύτταρα (ερυθρά αιμοσφαίρια). Τα πολυκύτταρα κύτταρα, όπως οι ταινίες και το μικρό συκώτι του ήπατος, είναι επίσης παρασιτικά στον άνθρωπο.

Μέθοδοι διάγνωσης και εξέτασης

Η διάγνωση σε μολυσματικές ασθένειες ξεκινά με τη διαβούλευση με τον ασθενή. Τα συμπτώματα που περιγράφονται, όπως πυρετός, εξάντληση, έμετος ή διάρροια παρέχουν στον γιατρό αρχικές ενδείξεις για την αναγνώριση της νόσου. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός θα καθορίσει κλασικά σημάδια φλεγμονής (θερμότητα, πρήξιμο, ερυθρότητα, πόνος).

Η εξέταση αίματος αποκαλύπτει αύξηση των λευκοκυττάρων και των μοριακών δεικτών φλεγμονής. Η ταυτοποίηση των αντιγόνων στον ορό του αίματος χρησιμεύει στην άμεση αναγνώριση του παθογόνου. Τα αντιγόνα είναι επιφανειακά μόρια των μικροβίων στα οποία το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά με το σχηματισμό αντισωμάτων. Η ορολογική δοκιμή μπορεί επίσης να ανιχνεύσει αυτές τις εξαιρετικά ειδικές πρωτεΐνες. Αυτό είναι τότε ένα σημάδι ότι έχει ήδη λάβει ανοσολογική αντίδραση.

Ο μικροβιολόγος χρησιμοποιεί κυτταρικές καλλιέργειες για να προσδιορίσει ποιος προκάλεσε τη μόλυνση. Η αξιολόγηση πραγματοποιείται τόσο μακροσκοπικά όσο και οπτικά, καθώς και μικροσκοπικά. Οι βιοχημικές μέθοδοι ανίχνευσης συμπληρώνουν τα οπτικά ευρήματα. Με τα αντιβιοτικά, ο λοιμολόγος έχει ένα αποτελεσματικό μέσο εξάλειψης των βακτηριακών προσβολών. Η παροχή αποτελεσματικών αντιβιοτικών είναι μια σημαντική ερευνητική πρόκληση. Αυτό συμβαίνει επειδή τα μικρόβια τείνουν να αναπτύσσουν αντίσταση σε ένα ή περισσότερα από τα αντιβακτηριακά φάρμακα. Η ανάπτυξη νέων αντιβιοτικών είναι συνεπώς ένας συνεχής αγώνας ενάντια στο χρόνο. Τα αντιιικά φάρμακα διατίθενται μόνο για μερικές μολύνσεις από ιούς.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν συγκεκριμένες ενεργές ανοσοποιήσεις (εμβολιασμοί) για την πρόληψη της βακτηριακής και ιογενούς φλεγμονής. Ο γιατρός εγχέει τον ασθενή με εξασθενημένα παθογόνα, τα οποία ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα. Έτσι, οι άμυνες του σώματος έχουν αποκτήσει την ικανότητα να αντιδρά γρήγορα σε μια μόλυνση. Η παθητική ανοσοποίηση χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση μιας οξείας λοίμωξης. Αντισώματα χορηγούνται στον ασθενή με ένεση. Οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν αυτές τις ανοσοσφαιρίνες από το αίμα μολυσμένων ζώων.

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα βοηθούν στην καταπολέμηση των μυκητιασικών λοιμώξεων. Η μορφή εφαρμογής είναι είτε αλοιφή για επιφανειακές μυκόζες είτε από του στόματος λήψη δισκίων για συστηματικές μυκόζες. Μερικές φορές απαιτείται επίσης ένεση. Δεν υπάρχουν ακόμη εμβολιασμοί για παρασίτωση. Η χημειοπροφύλαξη προσφέρει περιορισμένη προστασία από την ελονοσία και φάρμακα που έχουν αναπτυχθεί από τα συστατικά του mugwort βοηθούν σε περίπτωση οξείας προσβολής. Ο γιατρός απομακρύνει τα σκουλήκια ενδοσκοπικά από το γαστρεντερικό σωλήνα (γαστρεντερική οδός).