Υπερτροφία κλειτοριδίου

Οπως και Υπερτροφία κλειτοριδίου Στην ιατρική, γίνεται κατανοητή μια μη φυσιολογική μεγέθυνση της κλειτορίδας. Οι γυναίκες πάσχουν από κλειτορίδα, που μοιάζει εν μέρει με το αρσενικό πέος λόγω του ασυνήθιστου μεγέθους του. Σε πολλές περιπτώσεις είναι μια συγγενής δυσπλασία. Ωστόσο, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της ζωής για διάφορους λόγους.

Τι είναι η υπερτροφία της κλειτορίδας;

ο Υπερτροφία κλειτοριδίου είναι επίσης υπό τον όρο Μεγαλοκλίτη ή Κλειτομεγαλία οδηγούμενος με οδηγόν. Η παραμόρφωση χωρίζεται σε τέσσερις κατηγορίες:

• ορμονική υπερτροφία κλειτοριδίου

• μη ορμονική υπερτροφία της κλειτορίδας

• ψευδο-κλειτορομεγαλία

• ιδιοπαθή κλειτορομεγαλία

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη υπερτροφίας της κλειτορίδας. Η πιο κοινή αιτία αυτής της δυσπλασίας των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι μια ορμονική διαταραχή. Αυτό είναι πολύ κοινό σε νεότερα κορίτσια. Στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει ένα ελάττωμα στο ένζυμο CYP21. Αυτό το ένζυμο επηρεάζει τις ορμονικές διεργασίες στο σώμα. Το αποτέλεσμα είναι μια μειωμένη κατανομή της στεροειδούς ορμόνης προγεστερόνης.

Ως αποτέλεσμα, τόσο η ανδροστενεδιόνη όσο και η τεστοστερόνη παράγονται υπερβολικά. Αυτός ο αυξημένος σχηματισμός ανδρογόνων προκαλεί αρρενωπότητα των γυναικών.

αιτίες

Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους είναι ο λεγόμενος ψευδο-ερμαφροδιτισμός, ο οποίος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός επινεφρινογεννητικού συνδρόμου ή υπερπλασίας των επινεφριδίων. Η ανάπτυξη λαμβάνει χώρα συχνά στην αρχή της εγκυμοσύνης. Εάν το θηλυκό έμβρυο πάσχει από ένα ενζυμικό ελάττωμα, υπάρχει μια δυσανάλογη περίσσεια ανδρικών ορμονών.

Εάν αυτή η διαταραχή εμφανιστεί πριν από την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορεί να προκύψει έντονος ερμαφροδιτισμός. Βασικά, η έκταση της μετέπειτα υπερτροφίας της κλειτορίδας εξαρτάται από το χρόνο, την ένταση και τη διάρκεια της επίδρασης των ανδρογόνων.

Η διεύρυνση της κλειτορίδας μπορεί επίσης να προκληθεί από όγκους με ανδρογόνα αποτελέσματα. Τα κακοήθη νεοπλάσματα δεν εντοπίζονται μόνο στην περιοχή των ωοθηκών, όπως ο όγκος των κυτταρικών κυττάρων και ο όγκος των κυττάρων Leydig.

Ο καρκίνος των επινεφριδίων, οι όγκοι των γονάδων που παράγουν στεροειδή και οι καρκινοσάρκωμα στην ουροδόχο κύστη μπορεί επίσης να έχουν αρρενωπικά αποτελέσματα. Επιπλέον, το σύνδρομο Cushing, το σύνδρομο Fraser, η γονιδιακή δυσγένεση, το σύνδρομο Turner και η νευροϊνωμάτωση είναι μεταξύ των ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν κλειτομεγαλία.

Η υπερτροφία της κλειτορίδας μπορεί επίσης να προκύψει από μηχανικά ερεθίσματα. Το συνεχές τρίψιμο της κλειτορίδας μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. Η διεύρυνση των προπαρασκευαστικών και εσωτερικών χειλέων μπορεί να υποδηλώνει ψευδο-κλειτορική υπερτροφία.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το τυπικό σημάδι μιας μεγαλοκλειστής είναι η υπερβολική διόγκωση της κλειτορίδας. Αυτό μπορεί να είναι τόσο έντονο ώστε η κλειτορίδα να μοιάζει με ένα μικρό πέος. Είναι πιθανό να εμφανιστούν και άλλα ανδρογόνα χαρακτηριστικά, όπως η υπερβολική αρσενική τριχόπτωση. Εκτός από τη διευρυμένη κλειτορίδα, μπορούν επίσης να συμβούν αλλαγές στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Εάν οι ασθενείς πάσχουν από πολύ έντονο ανδρισμό, η υπερτροφία της κλειτορίδας μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση των χειλέων των όρχεων και στην απόφραξη του κόλπου ή του ουρογεννητικού σωλήνα. Εάν η διεύρυνση της κλειτορίδας προκαλείται από άλλες αιτίες, μπορεί επίσης να εμφανιστούν τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Ένας γυναικολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει μια γυναικολογική εξέταση για να προσδιορίσει εάν υπάρχει ανατομική δυσπλασία των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Καταρχάς, λαμβάνεται ιατρικό ιστορικό. Όσον αφορά την κλινική εικόνα, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη λήψη φαρμάκων. Αυτό αποκλείει εάν υπάρχει έκθεση στα ανδρογόνα μέσω του ντόπινγκ, για παράδειγμα.

Στη συνέχεια πραγματοποιείται μικροσκοπική εξέταση των κολπικών και τραχηλικών εκκρίσεων με χρήση επιχρίσματος. Οι κυτταρικές δομές παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την ορμονική ισορροπία. Μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω έρευνα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της υπερτροφίας της κλειτορίδας, πραγματοποιείται εκτεταμένη εξέταση ορμονών. Πρέπει να ληφθεί δείγμα αίματος για αυτό. Η σάρωση με υπερήχους μπορεί επίσης να βοηθήσει τον γυναικολόγο να προσδιορίσει εάν υπάρχει όγκος στις ωοθήκες.

Μπορεί να χρειαστεί απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή θεραπεία μαγνητικού συντονισμού των επινεφριδίων. Δεδομένου ότι η σημαντική μεταγεννητική διεύρυνση της κλειτορίδας οφείλεται συχνά σε σημαντική ορμονική διέγερση, η παρουσία άλλων όγκων που παράγουν ανδρογόνα πρέπει επίσης να αποκλειστεί. Εάν δεν υπάρχουν κακοήθη νεοπλάσματα, τα άτομα που επηρεάζονται πρέπει να εξεταστούν για άλλες ασθένειες με ανδρογόνα αποτελέσματα όπως το σύνδρομο Cushing's ή Fraser.

Επιπλοκές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπερτροφία της κλειτορίδας δεν οδηγεί σε συγκεκριμένα προβλήματα υγείας ή επιπλοκές. Αυτή η ασθένεια μπορεί είτε να είναι συγγενής ή να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια μιας ζωής. Εάν η υπερτροφία της κλειτορίδας εμφανιστεί χωρίς ιδιαίτερο λόγο, αυτοί που πάσχουν συνήθως πάσχουν από άλλη υποκείμενη ασθένεια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπερτροφία της κλειτορίδας είναι η κύρια αιτία ψυχολογικής δυσφορίας. Οι ασθενείς δεν αισθάνονται καλά στο σώμα τους και συχνά υποφέρουν από συμπλέγματα κατωτερότητας και μειωμένη αυτοεκτίμηση. Επιπλέον, η κατάθλιψη και άλλες ψυχικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν λόγω της ασθένειας.

Η σεξουαλική ζωή περιορίζεται επίσης σοβαρά από την υπερτροφία της κλειτορίδας, καθώς οι γυναίκες συνήθως ντρέπονται για το παράπονο. Υπάρχουν επίσης πολλά μαλλιά του σώματος, τα οποία μπορεί να θεωρηθούν δυσάρεστα. Η ποιότητα ζωής περιορίζεται σοβαρά από την υπερτροφία της κλειτορίδας. Εάν η αιτία αυτής της ασθένειας είναι ένας όγκος, πρέπει να αφαιρεθεί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία της νόσου μπορεί επίσης να είναι αρνητική εάν ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορούν να διορθωθούν μέσω μιας επέμβασης. Γενικά, δεν μπορεί να προβλεφθεί εάν το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς θα μειωθεί.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπερτροφία της κλειτορίδας δεν προκαλεί σοβαρά συμπτώματα. Συνιστάται επίσκεψη στο γιατρό εάν η δυσπλασία προκαλεί συναισθηματικά προβλήματα ή γενικά θεωρείται δυσάρεστη. Οι γονείς που παρατηρούν αλλαγή συμπεριφοράς ή άλλες ανωμαλίες στο παιδί τους πρέπει να καθορίσουν την αιτία. Δεδομένου ότι η ασθένεια συχνά αποκρύπτεται από τους πληγέντες, μπορεί να προταθεί μια επίσκεψη στον γυναικολόγο εάν υπάρχει υποψία. Απαιτείται ιατρική συμβουλή εάν η δυσπλασία προκαλεί φυσικά παράπονα.

Η φλεγμονή ή ο πόνος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων πρέπει να διευκρινιστεί και να αντιμετωπιστεί ιατρικά. Εάν προστεθούν άλλα συμπτώματα, η υπερτροφία της κλειτορίδας μπορεί να είναι μια σοβαρή κατάσταση που πρέπει να διαγνωστεί. Τα προσβεβλημένα κορίτσια και οι γυναίκες πρέπει να δουν έναν γυναικολόγο. Η πραγματική θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως στο νοσοκομείο και η επέμβαση γίνεται από χειρουργό. Μετά τη διαδικασία θα πρέπει να πραγματοποιείται στενή διαβούλευση με τον υπεύθυνο ιατρό. Σε περίπτωση ορμονικών αιτίων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο ή ένα κέντρο ορμονών και μεταβολισμού.

Θεραπεία & Θεραπεία

Εάν διαγνωστεί η δυσπλασία της κλειτορίδας, πρέπει να διευκρινιστεί εάν η ασθένεια πρέπει να εξεταστεί μεμονωμένα ή ως μέρος ενός συμπλόκου συμπτωμάτων ή ενός συνδρόμου. Η πραγματική αιτία της κλειτορομεγαλίας πρέπει επομένως να αναγνωριστεί ρητά. Τελικά, η υπερτροφία της κλειτορίδας μπορεί να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση.

Οι τεχνικές πλαστικής χειρουργικής μπορούν να εγγυηθούν τόσο την επακόλουθη σεξουαλική διέγερση όσο και μια μεταγενέστερη εμφανή εμφάνιση. Δεδομένου ότι μια παθολογική αλλαγή στα γεννητικά όργανα μπορεί να είναι πολύ αγχωτική για το προσβεβλημένο κορίτσι, θα πρέπει να εξεταστεί αργότερα ψυχοθεραπευτική αγωγή.

Εάν η αιτία είναι όγκοι που παράγουν ορμόνες, συνήθως πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητες συνδυαστικές διαδικασίες όπως χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Εάν ορισμένα ελαττώματα του ενζύμου ευθύνονται για τη δυσπλασία, ενδείκνυται η θεραπεία με ορμόνες. Αυτή η θεραπεία έχει ανασταλτική επίδραση στην παραγωγή ανδρογόνων στις ωοθήκες και στα επινεφρίδια.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση της υπερτροφίας της κλειτορίδας συνδέεται με την αιτιώδη διαταραχή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η προοπτική θεραπείας είναι ευνοϊκή. Εάν υπάρχει δυσπλασία της κλειτορίδας, αυτό μπορεί να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση. Δεν έχει σημασία αν η παραμόρφωση είναι συγγενής ή έχει αναπτυχθεί λόγω ατυχήματος. Μια διόρθωση είναι εξίσου δυνατή και στις δύο περιπτώσεις και πραγματοποιείται με επιτυχία σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις.

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έρχεται με διάφορους κινδύνους και παρενέργειες. Ωστόσο, είναι συγκριτικά μικρές και εύχρηστες.Μερικοί άνθρωποι που επηρεάζονται μπορεί να αντιμετωπίσουν προβλήματα επούλωσης πληγών που οδηγούν σε επιμήκυνση της διαδικασίας επούλωσης. Εάν η διαδικασία εκτελεστεί χωρίς περαιτέρω επιπλοκές, η ασθενής μπορεί να απολυθεί από τη θεραπεία μόλις αναρρώσει. Μια επανεμφάνιση της υπερτροφίας της κλειτορίδας κατά τη διάρκεια της ζωής θεωρείται απίθανη σε αυτές τις περιπτώσεις.

Εάν η υπερτροφία της κλειτορίδας βασίζεται σε καρκινική νόσο, η πρόγνωση επιδεινώνεται σημαντικά. Ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου, λαμβάνει χώρα χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία. Ο όγκος πρέπει τελικά να αφαιρεθεί έτσι ώστε τα συμπτώματα να μπορούν να ανακουφιστούν. Σε περίπτωση δυσμενούς πορείας της νόσου, ο ασθενής κινδυνεύει από πρόωρο θάνατο, καθώς ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί στον οργανισμό του. Επιπλέον, η θεραπεία καρκίνου σχετίζεται με πολλές παρενέργειες και βλάβες στην ποιότητα ζωής.

πρόληψη

Η ανάπτυξη της υπερτροφίας της κλειτορίδας δεν μπορεί να αποφευχθεί προληπτικά. Η συγγενής δυσπλασία μπορεί να διαγνωστεί μόνο μετά τη γέννηση ως μέρος της αρχικής εξέτασης. Για να διατηρηθεί το ψυχολογικό άγχος που προκαλείται από τη μείωση του μεγέθους της κλειτορίδας όσο το δυνατόν χαμηλότερα, η έγκαιρη ανίχνευση, η διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι υψίστης σημασίας. Είναι επομένως επιτακτική ανάγκη οι γονείς να παρακολουθούν τον ιατρικό έλεγχο των παιδιών τους.

Μετέπειτα φροντίδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπερτροφία της κλειτορίδας δεν απαιτεί άμεση παρακολούθηση, καθώς η ασθένεια δεν πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται και συνεπώς δεν αντιμετωπίζεται πάντα. Η υπερτροφία της κλειτορίδας πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις ή όταν υπάρχει σοβαρή μείωση της αισθητικής.

Σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί σχετικά καλά ακόμη και με χειρουργική επέμβαση. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να ξεκουραστεί και να φροντίσει το σώμα του. Η άσκηση ή άλλες σωματικές και αγχωτικές δραστηριότητες θα πρέπει να αποφεύγονται έτσι ώστε το σώμα να μην είναι άσκοπο άγχος. Εάν η υπερτροφία της κλειτορίδας προκαλείται από όγκο, πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικές εξετάσεις από γιατρό.

Αυτό επιτρέπει την ταυτοποίηση και θεραπεία άλλων πιθανών όγκων σε πρώιμο στάδιο, έτσι ώστε οι όγκοι να μην εξαπλωθούν στο σώμα της γυναίκας. Σε πολλές περιπτώσεις, απαιτείται εντατική ψυχολογική θεραπεία για την πρόληψη της κατάθλιψης ή άλλων ψυχολογικών αναταραχών. Η αγάπη και οι εντατικές συνομιλίες με τη δική σας οικογένεια είναι ιδιαίτερα κατάλληλες. Συνήθως, η υπερτροφία της κλειτορίδας δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η αντιμετώπιση της υπερτροφίας της κλειτορίδας στην καθημερινή ζωή εξαρτάται κυρίως από την υποκείμενη αιτία και τον βαθμό στον οποίο αντιμετωπίζεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εστίαση είναι στη θεραπεία και την αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου, εάν υπάρχει.

Ανεξάρτητα από αυτό, σε πολλές περιπτώσεις τα κορίτσια που επηρεάζονται υποφέρουν κυρίως από ψυχολογικά παράπονα και αισθήματα ντροπής λόγω της δυσπλασίας των γεννητικών οργάνων. Είναι σημαντικό να ενισχυθεί η αυτοεκτίμηση και η αυτογνωσία, να αφαιρεθούν οι φόβοι και, εάν είναι απαραίτητο, να δεχτεί ψυχοθεραπευτική βοήθεια. Δεν υπάρχουν μέσα αυτοβοήθειας για την ίδια την υπερτροφία της κλειτορίδας, αλλά η ποιότητα ζωής αυτών που επηρεάζονται μπορεί να βελτιωθεί στην καθημερινή ζωή με τα μέτρα που αναφέρονται.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα και την αιτία της υπερτροφίας της κλειτορίδας, συνιστάται επίσης τόσο για τα άτομα που επηρεάζονται όσο και για τους γονείς των κοριτσιών που έχουν προσβληθεί να μάθουν για τις διάφορες επιλογές θεραπείας και θεραπείας. Υπάρχουν επίσης ομάδες αυτοβοήθειας σε ορισμένες πόλεις, διαδικτυακά φόρουμ και διάφορα κοινωνικά δίκτυα μέσω των οποίων αυτοί που επηρεάζονται ή οι γονείς των επηρεαζόμενων κοριτσιών μπορούν να ανταλλάξουν ιδέες μεταξύ τους.