Αλπραζολάμη

Αλπραζολάμη χρησιμοποιείται κυρίως για άγχος και διαταραχές πανικού. Αυτό το δραστικό συστατικό αντιμετωπίζει μόνο τα συμπτώματα και όχι την αιτία της δυσφορίας. Λόγω των μερικές φορές σημαντικών παρενεργειών, το alprazolam χρησιμοποιείται μόνο όταν η κατάποση είναι αναπόφευκτη.

Τι είναι η αλπραζολάμη;

Το Alprazolam αναπτύχθηκε από την αμερικανική φαρμακευτική εταιρεία Upjohn (αργότερα εξαγοράστηκε από την Pfitzer). Εισήλθε στη γερμανική αγορά το 1984 με το όνομα Tafil®. Η λευκή, κρυσταλλική σκόνη, πρακτικά αδιάλυτη στο νερό, είναι μία από τις βενζοδιαζεπίνες.

Σε αντίθεση με τους κλασικούς εκπροσώπους αυτής της ομάδας, η αλπραζολάμη έχει δακτύλιο τριαζόλης στο μόριο. Ως εκ τούτου ονομάζεται επίσης τριαζολοβενζοδιαζεπίνη. Αυτό το παρασκεύασμα διατίθεται στο εμπόριο με τη μορφή δισκίων και δισκίων παρατεταμένης αποδέσμευσης, συνήθως σε δόσεις 0,25 mg, 0,5 mg ή 1 mg. Λαμβάνεται από το στόμα. Ο θεράπων ιατρός θα καθορίσει την ακριβή δοσολογία.

Φαρμακολογική επίδραση

Η ανακούφιση του φόβου, ηρεμιστική, χαλαρωτική και μερικές φορές ευφορική επιρροή της αλπραζολάμης βασίζεται στη δράση της σε ορισμένες ουσίες αγγελιοφόρων στον εγκέφαλο. Διασχίζει το φράγμα αίματος-εγκεφάλου και συνδέεται με τους υποδοχείς GABA-A. Εκεί, η αυξανόμενη εισροή ιόντων χλωρίου εντείνει την επίδραση του ανασταλτικού νευροδιαβιβαστή GABA εντός του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτό καθιστά τα νευρικά κύτταρα λιγότερο ευαίσθητα σε διεγερτικά ερεθίσματα.

Ογδόντα τοις εκατό του δραστικού συστατικού που λαμβάνεται ως δισκίο απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος στο έντερο.Μετά από μία εφάπαξ από του στόματος δόση, το μέγιστο επίπεδο στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από περίπου μία έως δύο ώρες. Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι εβδομήντα έως ογδόντα τοις εκατό. Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 1,0 έως 1,2 l / kg. Ωστόσο, είναι σημαντικά μεγαλύτερο σε παχύσαρκους ασθενείς. Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα αναφέρεται ότι είναι περίπου δώδεκα έως δεκαπέντε ώρες, αλλά μπορεί να είναι μεγαλύτερος σε ηλικιωμένους άνδρες ασθενείς.

Η βιοχημική μετατροπή της αλπραζολάμης λαμβάνει χώρα στο ήπαρ. Το δραστικό συστατικό απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα. Η καθυστερημένη απελευθέρωση του δραστικού συστατικού σε δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης δεν επηρεάζει την κατανομή, το μεταβολισμό ή την αποβολή του. Η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό επιτυγχάνεται με αυτήν τη μορφή φαρμάκου περίπου πέντε έως δέκα ώρες μετά την κατάποση.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Ο κύριος τομέας εφαρμογής της αλπραζολάμης είναι οι καταστάσεις άγχους με σημαντική υπερδιέγερση (νευρικότητα). Μερικές φορές συνταγογραφείται επίσης ως συμπληρωματική θεραπεία στη θεραπεία της κατάθλιψης. Αυτή η χρήση είναι αμφιλεγόμενη μεταξύ των επαγγελματιών του ιατρικού τομέα.

Αν και το παρασκεύασμα έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό με μικρή διάρκεια θεραπείας, τα καταθλιπτικά συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν με μεγαλύτερη χορήγηση. Επομένως, το δραστικό συστατικό δεν είναι κατάλληλο για τη μοναδική θεραπεία της κατάθλιψης. Το Alprazolam χρησιμοποιείται επίσης συχνά ως βοηθητικό ύπνου. Ωστόσο, δεν υπάρχει καμία ένδειξη για αυτό (χρήση εκτός ετικέτας). Σε υψηλότερες δόσεις, το φάρμακο μπορεί να μειώσει την ένταση των μυών και να αποτρέψει τις επιληπτικές κράμπες.

Στην αρχή, πολλοί ασθενείς λαμβάνουν 0,25 mg έως 0,5 mg αλπραζολάμης τρεις φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 3 mg ημερησίως. Μετά την κατάποση, ενδέχεται να υπάρξει απώλεια μνήμης για το χρόνο αμέσως μετά τη χρήση. Είναι επομένως σημαντικό να διασφαλιστεί ότι τα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία κοιμούνται για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της αλπραζολάμης περιλαμβάνουν υπνηλία, υπνηλία και ζάλη. Η κόπωση, η μειωμένη εγρήγορση, η σύγχυση, η μυϊκή αδυναμία, ο πονοκέφαλος, η ανασφάλεια κίνησης και βάδισης, οι διαταραχές της όρασης και οι τρόμοι δεν είναι επίσης ασυνήθιστα στην αρχή της θεραπείας.

Η λήψη αυτού του δραστικού συστατικού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ηπατική δυσλειτουργία, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, απώλεια όρεξης, ναυτία, δυσκοιλιότητα, υπερπρολακτιναιμία, δερματικές αντιδράσεις και αλλαγές στη λίμπιντο.

Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι μπορεί να αντιδράσουν επιθετικά μετά τη χορήγηση αλπραζολάμης και να βιώσουν εφιάλτες, ευερεθιστότητα, ανησυχία και παραισθήσεις. Μόλις εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, συνιστάται να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό και να σταματήσετε τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο.

Η αλπραζολάμη μπορεί να εξαρτηθεί σωματικά και ψυχολογικά ακόμη και μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Ο κίνδυνος εξάρτησης αυξάνεται με τη διάρκεια της χρήσης και το επίπεδο της δοσολογίας. Οι ασθενείς που είχαν προηγουμένως εθιστεί σε αλκοόλ, χάπια ή φάρμακα διατρέχουν ιδιαίτερα κίνδυνο. Η απότομη διακοπή του δραστικού συστατικού προκαλεί άγχος, ευερεθιστότητα, ανησυχία, πονοκέφαλο και μυϊκό πόνο, σε ακραίες περιπτώσεις ακόμη και απώλεια πραγματικότητας και προσωπικότητας ή έντονες αντιδράσεις υπερευαισθησίας.