Πυρετός του Κονγκό

ο Πυρετός του Κονγκό προκαλείται από ιούς. Οι οδοί λοίμωξης είναι από ζώο σε άτομο ή από άτομο σε άτομο. Η ασθένεια έχει πολλά συμπτώματα που επηρεάζουν ολόκληρο τον οργανισμό και κυμαίνονται από αβλαβή συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη έως σοβαρές επιπλοκές. Επί του παρόντος δεν υπάρχει εμβολιασμός κατά της νόσου · είναι δυνατή η θεραπεία με ριμπαβιρίνη.

Τι είναι ο πυρετός της Κριμαίας στο Κονγκό;

ο Πυρετός του Κονγκό, ή Αιμορραγικός πυρετός της Κριμαίας, μερικές φορές συντομογραφία CCHF (Crimean-Congo Haemorrhagic Fever), είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ιό. Εμφανίζεται κυρίως στη Νοτιοανατολική Ευρώπη (συμπεριλαμβανομένης της Βουλγαρίας, της Ουγγαρίας, της Ρουμανίας, της Ουκρανίας και της Τουρκίας), στη Μέση Ανατολή (στη Συρία, το Ιράκ, το Ιράν, το Αφγανιστάν) και σε πολλές χώρες της Αφρικής και της Ασίας.

Το ποσοστό θνησιμότητας είναι 2 έως 50% και εξαρτάται κυρίως από το στέλεχος του ιού. Εάν υπάρχει θάνατος λόγω πυρετού της Κριμαίας-Κονγκό, θα συμβεί τη δεύτερη εβδομάδα της ασθένειας. Ο θάνατος συμβαίνει από την αποτυχία πολλών οργάνων. Ο ιός που προκαλεί ασθένειες απομονώθηκε για πρώτη φορά από το ανθρώπινο αίμα το 1956 στη σημερινή Δημοκρατία του Κονγκό.

Ταυτόχρονα, καταγράφηκαν κρούσματα ασθένειας στη χερσόνησο της Κριμαίας στην Ουκρανία. Εξαιτίας αυτού, η ασθένεια πήρε το όνομα πυρετός Κριμαίας-Κονγκό. Όταν πολλοί άνθρωποι πέθαναν από πυρετό της Κριμαίας-Κονγκό στην περιοχή της Μαύρης Θάλασσας της Τουρκίας το 2006, η ασθένεια επανεμφανίστηκε.

αιτίες

ο Ιός της Πυρετού του Κονγκό ανήκει στην οικογένεια bunyavirus. Τα παθογόνα είναι παρόντα σε κατοικίδια και άγρια ​​ζώα που τρώνε χόρτο, όπως αγελάδες, κουνέλια, κατσίκες και πρόβατα.

Η ασθένεια μεταδίδεται κυρίως από τα τσιμπούρια Hyalomma. Πάνω από 30 είδη τσιμπούρι έχουν ήδη αναγνωριστεί ως φορέας. Τα τσιμπούρια Hyalomma ζουν σε ζεστές περιοχές νότια των Βαλκανίων. Χαρακτηρίζονται από τα λευκά και καφέ λωρίδες τους. Η ασθένεια δεν μεταδίδεται μόνο από ζώα σε ανθρώπους μέσω δαγκωμάτων τσιμπουριών, αλλά και μέσω άμεσης επαφής με τη σάρκα ή το αίμα του μολυσμένου ζώου.

Ο ιός μεταδίδεται μεταξύ των ανθρώπων από λοίμωξη επιχρίσματος (μέσω μολυσμένων εκκρίσεων σώματος όπως ούρα, σάλιο, αίμα ή κόπρανα), αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί ούτε η σταγόνα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ο πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό αρχικά δεν έχει σαφή συμπτώματα.Μετά από μια περίοδο επώασης μιας ημέρας έως δύο εβδομάδων, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Εκείνοι που πάσχουν νιώθουν άρρωστοι και κουρασμένοι στην αρχή, τυπικά είναι συμπτώματα τύπου γρίπης που αυξάνουν γρήγορα την ένταση.

Εκτός από τον πυρετό και τα ρίγη, υπάρχουν μυϊκοί πόνοι και άκρα, πονοκέφαλος, πόνος στο άνω κοιλιακό και γαστρεντερικό παράπονο. Πολλοί ασθενείς πάσχουν από ναυτία και έμετο, αλλά και διάρροια και έμετο αίματος. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ευερεθιστότητα, αλλαγές στη διάθεση και κατάθλιψη.

Εξωτερικά, ο πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό μπορεί να παρατηρηθεί από τη χαρακτηριστική ερυθρότητα του προσώπου. Αυτό συμβαίνει μετά από τρεις έως πέντε ημέρες και μπορεί να εξαπλωθεί στον επιπεφυκότα και στο λαιμό. Μερικές φορές εμφανίζεται δερματική αιμορραγία ή πρήξιμο. Το πιο ξεκάθαρο σημάδι είναι η περιοχή παρακέντησης ή δαγκώματος που εμφανίζεται όταν μολυνθεί από ζώα και πρηστεί και γίνεται φλεγμονή καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Τα συμπτώματα αυξάνονται στην ένταση τις πρώτες ημέρες πριν υποχωρήσουν αργά μετά από μία έως δύο εβδομάδες. Εφόσον παρέχεται ιατρική περίθαλψη, ο πυρετός δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα και τελικά να οδηγήσει στο θάνατο του ενδιαφερόμενου.

Διάγνωση & πορεία

Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται ξαφνικά μετά από περίοδο επώασης 1 έως 13 ημερών. Ο χρόνος επώασης εξαρτάται από τη διαδρομή μετάδοσης. Η μόλυνση από τσιμπήματα προκαλεί συμπτώματα ελαφρώς ταχύτερα από τη μόλυνση από άτομο σε άτομο. Η ασθένεια μπορεί να έχει πολλά σημάδια.

Εκτός από τα γενικά, εμφανίζονται συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, νευρολογικά, γαστρεντερικά και οφθαλμικά συμπτώματα. Το πρώτο σύμπτωμα είναι ο πυρετός, ο οποίος διαρκεί 5 έως 12 ημέρες. Εκτός από τον πυρετό, ρίγη, ευερεθιστότητα, διευρυμένοι λεμφαδένες, πόνος στους μυς και τα άκρα, πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, πονοκέφαλος, κατάθλιψη, μεταβολές της διάθεσης, ναυτία και έμετος.

Τα τυπικά συμπτώματα της νόσου είναι οίδημα του προσώπου, ερυθρότητα του προσώπου, του λαιμού και του επιπεφυκότα. Μερικοί από τους ασθενείς υποφέρουν από επιπλοκές με τη μορφή αιμορραγικής πορείας από την 3η έως την 5η ημέρα. Αυτό οδηγεί σε εντερική αιμορραγία, έμετο αίματος και αιμορραγία του δέρματος. Η αιμορραγική τάση αυξάνεται στους πάσχοντες ασθενείς. Σε μερικές περιπτώσεις, ο πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό δεν είναι εμφανής, δηλαδή χωρίς συμπτώματα.

Δεδομένου ότι η ασθένεια προκαλείται από ιούς, η διάγνωση γίνεται σε εργαστηριακές εγκαταστάσεις. Τα αντισώματα κατά του ιού μπορούν να ανιχνευθούν από την 6η ημέρα της νόσου. Μέχρι αυτό το σημείο, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν, ανάλογα με την οδό της μόλυνσης και τον τύπο του ιού.

Επιπλοκές

Ο πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό πρέπει σίγουρα να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί από γιατρό. Χωρίς θεραπεία, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Υποφέρουν από τα συνήθη συμπτώματα και συμπτώματα της γρίπης. Το αποτέλεσμα είναι ένας σοβαρός πυρετός και συνεχής κόπωση. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να υποφέρουν από ρίγη και ευερεθιστότητα.

Εμφανίζεται κοιλιακός πόνος και πονοκέφαλος, που μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ενδιαφερόμενου. Μπορεί επίσης να συμβεί κοκκίνισμα του προσώπου. Δεν είναι ασυνήθιστο να συμβαίνει αιμορραγία του δέρματος ή αιματηρός εμετός, ο οποίος συχνά σχετίζεται με κρίσεις πανικού ή εφίδρωση. Υπάρχει επίσης μειωμένη ανθεκτικότητα του ασθενούς και εκείνοι που επηρεάζονται διαμαρτύρονται για αλλαγές στη διάθεση ή κατάθλιψη. Η αιμορραγία στα έντερα δεν είναι ασυνήθιστο.

Κατά κανόνα, ο πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό μπορεί να αντιμετωπιστεί σχετικά καλά με τη βοήθεια φαρμάκων. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Με την έγκαιρη θεραπεία, τα περισσότερα από τα συμπτώματα μπορεί να είναι περιορισμένα, έτσι ώστε η ασθένεια να εξελίσσεται θετικά. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν μειώνεται.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Δεδομένου ότι ο πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, ένας γιατρός θα πρέπει να τον δει το συντομότερο δυνατό μόλις εμφανιστούν διάφορα προβλήματα υγείας. Περιλαμβάνουν πυρετό, ναυτία και έμετο. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση πονοκεφάλων, πόνου στο σώμα ή οποιασδήποτε άλλης εμπειρίας διάχυτου πόνου. Οι κράμπες, οι περιορισμοί στο μυοσκελετικό σύστημα ή οι διαταραχές συγκέντρωσης και προσοχής πρέπει να εξεταστούν και να αντιμετωπιστούν.

Όσοι πάσχουν από μυϊκές καταγγελίες, διάφορες λειτουργικές διαταραχές και πεπτικά προβλήματα. Εάν κάνετε εμετό αίμα, η κατάσταση είναι ανησυχητική. Η επίσκεψη γιατρού είναι απαραίτητη αμέσως. Σημάδια όπως ρίγη, γενική αδιαθεσία και αποχρωματισμός του δέρματος του προσώπου είναι επίσης αισθητά. Εάν ο ενδιαφερόμενος υποφέρει από πτώση στο συνηθισμένο επίπεδο απόδοσης, διαταραχές του ύπνου ή μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό εμφανίζεται κυρίως σε άτομα που βρίσκονται στην Ασία, τη Μέση Ανατολή, τη Νοτιοανατολική Ευρώπη ή την Αφρική. Επομένως, οι κάτοικοι ή οι επισκέπτες σε αυτές τις περιοχές ειδικότερα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό εάν υποφέρουν από τις παρατυπίες που περιγράφονται.

Εάν τα υπάρχοντα συμπτώματα αυξάνονται στο εύρος και την ένταση ή εάν αναπτυχθούν νέα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν τα μεμονωμένα λειτουργικά συστήματα του οργανισμού αποτύχουν, απαιτείται υπηρεσία ασθενοφόρων. Σε περίπτωση κατάρρευσης του κυκλοφορικού ή απώλειας συνείδησης, υπάρχει επείγουσα ανάγκη για δράση. Δεδομένου ότι υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή, εκείνοι που είναι παρόντες πρέπει να λάβουν μέτρα πρώτων βοηθειών και να καλέσουν γιατρό έκτακτης ανάγκης.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην εξασφάλιση της ασφάλειας των ζωτικών λειτουργιών. Κατά τη διάρκεια του κινδύνου μόλυνσης, οι μολυσμένοι ασθενείς φροντίζονται σε θάλαμο απομόνωσης. Μέχρι στιγμής δεν υπάρχει εμβολιασμός κατά αυτού Πυρετός του Κονγκόαλλά η θεραπεία είναι δυνατή. Αυτό γίνεται με ριμπαβιρίνη, ένα νουκλεοσιδικό ανάλογο που μπορεί να καταπολεμήσει ιούς DNA και RNA. Η αποτελεσματικότητα της ριμπαβιρίνης δεν μπορεί ακόμη να εκτιμηθεί οριστικά.

Προοπτικές και προβλέψεις

Όπως με πολλές ασθένειες που τείνουν να εμφανιστούν στον Τρίτο Κόσμο, η πρόγνωση για τον πυρετό της Κριμαίας-Κονγκό εξαρτάται επίσης σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης. Ο αιμορραγικός πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό (CCHF), ο οποίος έχει συμβεί προηγουμένως σε περιφερειακό επίπεδο, μεταδίδεται με τσιμπούρια.

Συχνά μια ηπιότερη πορεία της νόσου οδηγεί σε καλή πρόγνωση. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς έχουν λίγα συμπτώματα. Αλλά ο πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό μπορεί επίσης να είναι σοβαρός ή ακόμη και θανατηφόρος. Μέχρι στιγμής, η Γερμανία δεν έχει πληγεί από τον πυρετό της Κριμαίας-Κονγκό. Ωστόσο, άλλες ευρωπαϊκές χώρες όπως η Ελλάδα, η Τουρκία, η Αλβανία, η Βουλγαρία ή η Σερβία έχουν ήδη υποβάλει μικρό αριθμό θυμάτων. Ως αποτέλεσμα, ορισμένοι θάνατοι από αυτόν τον πυρετό έχουν ήδη κάνει τον ευρωπαϊκό τύπο.

Εάν η ιατρική περίθαλψη διασφαλίσει τη σωστή θεραπεία του πυρετού της Κριμαίας-Κονγκό, η πρόγνωση είναι αρκετά καλή. Ωστόσο, είναι προβληματικό ότι ο πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό μερικές φορές συγχέεται με άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τα τσιμπούρια σε περιοχές με κακή υποδομή. Είναι επισφαλές εάν ο πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό συγχέεται με τη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα στις αρχές του καλοκαιριού (TBE) ή τη μπορρελίωση. Με μια τέτοια εσφαλμένη διάγνωση, η λοίμωξη αντιμετωπίζεται συνήθως λανθασμένα ή πολύ αργά. Αυτό επιδεινώνει την πρόγνωση, ειδικά εάν ο πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό είναι σοβαρός. Μέχρι στιγμής δεν υπάρχει προστατευτικός εμβολιασμός κατά του αιμορραγικού πυρετού της Κριμαίας-Κονγκό. Ωστόσο, είναι δυνατή η προστασία από τσιμπούρι.

πρόληψη

Το πρώτο και σημαντικότερο προληπτικό μέτρο είναι η προστασία από τα τσιμπούρια. Αυτό γίνεται φορώντας κλειστά, ανοιχτόχρωμα ρούχα και χρησιμοποιώντας απορρυπαντικά. Αυτά τα προστατευτικά μέτρα πρέπει πάντα να τηρούνται, ειδικά όταν μένετε σε χώρες όπου έχει αποδειχθεί η εμφάνιση κροτώνων Hyalomma. Σε κάθε περίπτωση, συνιστάται η αναζήτηση σε ολόκληρο το σώμα για κρότωνες και η αφαίρεση των κροτώνων, εάν είναι απαραίτητο.

Μετέπειτα φροντίδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις πυρετού της Κριμαίας-Κονγκό, τα μέτρα παρακολούθησης είναι σοβαρά περιορισμένα. Η ασθένεια πρέπει πρώτα απ 'όλα να αναγνωριστεί νωρίς από έναν γιατρό, έτσι ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές ή περαιτέρω παράπονα. Η έγκαιρη διάγνωση έχει θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία και μπορεί επίσης να αποτρέψει την επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Ο ενδιαφερόμενος πρέπει επομένως να συμβουλευτεί έναν γιατρό στα πρώτα σημεία και συμπτώματα πυρετού της Κριμαίας-Κονγκό. Μετά από μια λοίμωξη, η επαφή με άλλα άτομα θα πρέπει να αποφεύγεται σε κάθε περίπτωση, ώστε να μην υπάρχει λοίμωξη. Η ίδια η ασθένεια αντιμετωπίζεται συνήθως με φάρμακα.

Είναι πάντοτε σημαντικό να διασφαλίζεται ότι η δοσολογία είναι σωστή και ότι λαμβάνεται τακτικά προκειμένου να ανακουφίζονται μόνιμα τα συμπτώματα. Εάν κάτι είναι ασαφές ή εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Με αυτήν την ασθένεια, το άτομο που πάσχει πρέπει σίγουρα να ξεκουραστεί και να φροντίσει το σώμα του. Θα πρέπει να απέχετε από έντονες ή αγχωτικές δραστηριότητες. Εάν ο πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα ή δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένο προσδόκιμο ζωής για το άτομο που πάσχει.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν υπάρχει υποψία για πυρετό της Κριμαίας-Κονγκό, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να μεταβεί αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Λόγω του κινδύνου μόλυνσης, οι μολυσμένοι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία σε θάλαμο απομόνωσης.

Μετά την υπέρβαση της οξείας φάσης της ασθένειας, ισχύουν παρόμοια μέτρα όπως και για άλλες μολυσματικές ασθένειες. Το προσβεβλημένο άτομο χρειάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι για να επιβιώσει τις συνέπειες της ασθένειας. Πρέπει επίσης να πίνει άφθονα υγρά και να ακολουθεί μια ήπια διατροφή. Το νερό και το τσάι καθώς και ο ζωμός κοτόπουλου και τα παξιμάδια έχουν αποδειχθεί. Μια κατάλληλη θεραπεία στο σπίτι είναι μια έγχυση τσαγιού από άνθη ηλικιωμένου, yarrow και linden, γιατί αυτά τα φαρμακευτικά φυτά υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα και κάνουν τον οργανισμό να ιδρώνει. Σε συνεννόηση με το γιατρό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν περιτυλίγματα μοσχάρι. Οι ομοιοπαθητικές θεραπείες όπως η Belladonna ή ο ακονίτης βοηθούν επίσης στα τυπικά συμπτώματα πυρετού.

Εάν ο πυρετός της Κριμαίας-Κονγκό δεν έχει υποχωρήσει πλήρως μετά από μια εβδομάδα, ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί. Μπορεί να υπάρχει μια σοβαρή επιπλοκή που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί από το άτομο. Εάν είστε κατάθλιψη, μια μακρά συνομιλία με φίλους ή μια βόλτα στον καθαρό αέρα μπορεί να βοηθήσει. Σε περίπτωση αμφιβολίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή.