Χρόνια αμυγδαλίτιδα

Όλοι γνωρίζουν τον σοβαρό πονόλαιμο που έρχεται με αμυγδαλίτιδα. Σε ένα χρόνια αμυγδαλίτιδα συχνά δεν υπάρχουν παράπονα. Ωστόσο, μια τέτοια χρόνια φλεγμονή μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε σοβαρές δευτερογενείς ασθένειες και ως εκ τούτου πρέπει να αντιμετωπιστεί αξιόπιστα.

Τι είναι η χρόνια αμυγδαλίτιδα;

Ενώ η οξεία αμυγδαλίτιδα προκαλεί συχνά σοβαρά συμπτώματα, με χρόνια πορεία αρχικά δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα. Συνήθως, εμφανίζεται δυσκολία στην κατάποση, συχνά συνοδεύεται από κακή αναπνοή και δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
© Henrie - stock.adobe.com

Οι αμυγδαλές κάθονται στην περιοχή του λαιμού. Η δουλειά τους είναι να βοηθήσουν στην εκπαίδευση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό συμβαίνει κυρίως στα πρώτα τρία χρόνια της ζωής. Μετά από αυτό, τα αμύγδαλα χάνουν τη σημασία τους. Λόγω της θέσης τους στην στοματική κοιλότητα, όπου έρχονται σε επαφή με φαγητό, αλλά και με αναπνοή και σε σχέση με αυτό, Ακόμα και με αναθυμιάσεις ή καπνό τσιγάρων, τα αμύγδαλα αναφλέγονται αρκετά εύκολα.

Αυτό είναι συνήθως οξεία φλεγμονή με επώδυνα συμπτώματα. Εάν αυτή η οξεία αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται πολύ συχνά το ένα μετά το άλλο, περίπου πέντε φορές ή περισσότερο ετησίως, ή διαρκεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, για αρκετούς μήνες, είναι χρόνια αμυγδαλίτιδα.

αιτίες

Έτσι, εάν μια οξεία ασθένεια εμφανίζεται πολύ συχνά ή διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να πάρει μια χρόνια μορφή. Στην περίπτωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, αυτό σημαίνει ότι οι αμυγδαλές φλεγμονώνονται μόνιμα από βακτήρια - πιο σπάνια από ιούς.

Μπορεί να συμβεί ότι μια προηγούμενη οξεία αμυγδαλίτιδα δεν έχει αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά για αρκετό καιρό, τότε σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα θα εμφανιστεί υποτροπή και ανανεωμένη φλεγμονή.

Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι ότι η προηγούμενη φλεγμονή προκάλεσε ουλές στις αμυγδαλές. Αυτό δημιουργεί αυλάκια στα οποία μπορούν να συλλέγονται βακτήρια και νεκρά κύτταρα. Αυτές οι εστίες φλεγμονής παρατηρούνται συχνά αργά, έτσι ώστε η λοίμωξη να μπορεί να προχωρήσει και να εξαπλωθεί βαθιά στον ιστό.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για αμυγδαλίτιδα και πονόλαιμο

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ενώ η οξεία αμυγδαλίτιδα προκαλεί συχνά σοβαρά συμπτώματα, με χρόνια πορεία αρχικά δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα. Συνήθως, εμφανίζεται δυσκολία στην κατάποση, που συχνά συνοδεύεται από κακή αναπνοή και δυσάρεστη γεύση στο στόμα. Επιπλέον, υπάρχει ξηροστομία και περιστασιακά ξηρά χείλη, τα οποία μπορεί να σχιστεί και να φλεγμονή ως αποτέλεσμα.

Αυτό συμβαδίζει συχνά με ένα γενικό αίσθημα ασθένειας που σχετίζεται με μειωμένη ψυχική και σωματική απόδοση για όσους πάσχουν. Χαρακτηριστικό σημάδι χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι ο αυξανόμενος πονόλαιμος, ο οποίος κατά τη διάρκεια της νόσου μπορεί να εξαπλωθεί στη στοματική κοιλότητα ή ακόμη και βαθιά στο λαιμό. Εξωτερικά, η φλεγμονή μπορεί να αναγνωριστεί από τους πρησμένους λεμφαδένες στη γωνία της γνάθου.

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές. Το πρώτο σημάδι μιας σοβαρής πορείας είναι ένα απόστημα στις αμυγδαλές. Αυτό είναι ευαίσθητο στον πόνο και γεμίζει με πύον, το οποίο τελικά εμφανίζεται και προκαλεί άσχημη μυρωδιά στο στόμα. Το πύον μπορεί επίσης να συσσωρευτεί στον περιβάλλοντα ιστό. Εάν τα παθογόνα εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, η σήψη μπορεί να εισέλθει, η οποία εκφράζεται ως υψηλός πυρετός.

Διάγνωση & πορεία

Ενώ η οξεία αμυγδαλίτιδα συχνά σχετίζεται με σοβαρά συμπτώματα, τα τυπικά συμπτώματα σπάνια εμφανίζονται σε χρόνια πορεία. Μπορεί να εμφανιστεί δυσκολία στην κατάποση και συχνά παρατηρείται δυσάρεστη γεύση και κακή αναπνοή.

Επιπλέον, υπάρχει συχνά μια γενική αίσθηση ασθένειας και κακής απόδοσης. Για μια σαφή διάγνωση, πρέπει πρώτα να αποκλειστεί ότι η ασθένεια είναι παρόμοια με την οστρακιά ή τον αδενικό πυρετό. Ένα μπατονάκι είναι χρήσιμο. Επιπλέον, η πίεση στις χρόνιες φλεγμονώδεις αμυγδαλές μπορεί να προκαλέσει χαλάρωση του πύου ή ελαφριά, εύθραυστη μάζα από νεκρά κύτταρα. Μια εξέταση αίματος μπορεί να υποστηρίξει τη διάγνωση, αλλά δεν δίνει πάντα μια σαφή ένδειξη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Μόνο ολόκληρη η σύνδεση του ιατρικού ιστορικού, η φυσική εξέταση και οι εργαστηριακές τιμές επιτρέπουν μια σαφή διάγνωση. Το κύριο πρόβλημα με τη χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι το γεγονός ότι δημιουργεί μια συνεχή εστίαση της φλεγμονής στο σώμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολλές ασθένειες. Στην περίπτωση πλευρικής στηθάγχης, για παράδειγμα, υπάρχει επίσης φλεγμονή στο πίσω μέρος του λαιμού και σχετικός πρόσθετος πόνος.

Μια άλλη πιθανή επιπλοκή της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι ένα απόστημα. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται πύον στον ιστό που περιβάλλει τις αμυγδαλές. Υπάρχουν σοβαρές δυσκολίες στην κατάποση και ένα μπλοκαρισμένο σαγόνι, οι αμυγδαλές διογκώνονται σοβαρά, έτσι ώστε ο φάρυγγας να μετατοπίζεται. Ένα τέτοιο απόστημα μπορεί να απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη αναπνευστικών προβλημάτων ή δηλητηρίασης από το αίμα. Οι πιο σοβαρές πιθανές συνέπειες της χρόνιας αμυγδαλίτιδας μπορεί να είναι ρευματικός πυρετός, λοιμώξεις των νεφρών ή μυοκαρδίτιδα. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί ελάττωμα καρδιακής βαλβίδας.

Επιπλοκές

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις αμυγδαλές αντιπροσωπεύουν μια μόνιμη πηγή μόλυνσης στο σώμα και, ως εκ τούτου, μπορούν να αποτελέσουν την αφετηρία για σοβαρές δευτερογενείς ασθένειες. Οι στρεπτόκοκκοι μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα και να προκαλέσουν ρευματικό πυρετό, φλεγμονή των νεφρών, φλεγμονή της καρδιάς ή φλεγμονή των αρθρώσεων. Μπορεί επίσης να παραμείνει μόνιμη βλάβη στα όργανα, για παράδειγμα ελαττωματική καρδιακή βαλβίδα. Μπορεί επίσης να υπάρξει μια ταχεία μείωση της λειτουργίας των νεφρών.

Με χρόνια αμυγδαλίτιδα, μπορεί να σχηματιστεί περιτοναϊκό απόστημα. Το Pus συσσωρεύεται στον περιβάλλοντα ιστό. Μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες στην κατάποση, συνήθως μονόπλευρη, ο πυρετός μπορεί να αυξηθεί και το στόμα μπορεί να είναι δύσκολο ή αδύνατο να ανοίξει. Τα παθογόνα μπορούν να διεισδύσουν στην κοντινή κυκλοφορία του αίματος, να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα και να προκαλέσουν σοβαρή ασθένεια σε άλλα όργανα.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα προκαλεί συχνά μικρές δυσκολίες στην κατάποση. Εκείνοι που επηρεάζονται αντιλαμβάνονται μια υποκειμενικά κακή γεύση στο στόμα, η οποία δεν βελτιώνεται με το βούρτσισμα των δοντιών τους. Άλλοι άνθρωποι συχνά αντιλαμβάνονται μια δυσάρεστη κακή αναπνοή. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει μεγέθυνση των λεμφαδένων στον αυχένα. Τα κουμπιά φωτός είναι ορατά κάτω από την κάτω γνάθο.

Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να εξελιχθεί επανειλημμένα σε οξείες υποτροπές με τα τυπικά συμπτώματα οξείας αμυγδαλίτιδας. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε γενική μείωση της απόδοσης, δυσκολία συγκέντρωσης και υπνηλία.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα προηγείται συνήθως από οξεία αμυγδαλίτιδα. Ο γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί το αργότερο όταν η κατάποση προκαλεί πόνο, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, οι λεμφαδένες στο λαιμό είναι πρησμένοι και οι αμυγδαλές καλύπτονται από απαλές κουκίδες.

Εάν μια οξεία αμυγδαλίτιδα που προκαλείται από στρεπτόκοκκους δεν θεραπεύεται σωστά, τα μικρόβια μπορούν να καταστούν μόνιμα στον βαθύ σχισμένο ιστό των αμυγδαλών. Ακόμα κι αν τα συμπτώματα συχνά δεν θεωρούνται ενοχλητικά, το σώμα εκτίθεται σε συνεχείς φλεγμονώδεις διεργασίες στο λαιμό. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος τα παθογόνα να εξαπλωθούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα και να βλάψουν άλλα όργανα. Συνεπώς, πρέπει να ζητείται πάντα η γνώμη ενός γιατρού εάν υπάρχει υποψία χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν υπάρχουν επαναλαμβανόμενες φλεγμονές στην περιοχή του λαιμού, ακόμη και αν δεν συνοδεύονται από σοβαρές παρενέργειες. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ο λαιμός έχει κοκκινίσει μόνιμα. Περαιτέρω ενδείξεις χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι η συνεχής κακή αναπνοή, οι διογκωμένοι λεμφαδένες στον λαιμό που δεν πρήζονται πλέον και μια έντονα σχισμένη επιφάνεια των αμυγδαλών. Εάν εμφανιστεί πυώδης έκκριση όταν πιεστεί ένα βαμβάκι πάνω στις αμυγδαλές, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και πρέπει να επισημάνετε αυτό το γεγονός.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα συμπτώματα μπορούν πρώτα να ανακουφιστούν. Γενικά, η αμυγδαλίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και συνήθως συνταγογραφείται πενικιλίνη.

Το γαργάρισμα με αντιφλεγμονώδη πρόσθετα όπως φασκόμηλο ή χαμομήλι μπορεί να μειώσει την ενόχληση. Τα ζεστά ροφήματα και τα υγρά περιτυλίγματα του λαιμού συμβάλλουν επίσης στην αίσθηση της βελτίωσης. Το κάπνισμα και η σωματική άσκηση πρέπει να αποφεύγονται. Προκειμένου να απαλλαγούμε από τη χρόνια αμυγδαλίτιδα, η γενικά συνιστώμενη θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών.

Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως με γενική αναισθησία, ακολουθούμενη από νοσοκομειακή παραμονή περίπου μιας εβδομάδας. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται εξαιτίας του κινδύνου επανεμφανίσεως. Τα πικάντικα τρόφιμα πρέπει να αποφεύγονται για περίπου δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, καθώς και την άσκηση. Συνιστώνται κρύα ποτά και ήπιοι χυμοί. Τα μαλακά τρόφιμα μπορούν συνήθως να καταναλωθούν χωρίς προβλήματα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται ξανά και ξανά. Η μόνη λογική θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών. Εάν η χρόνια αμυγδαλίτιδα αντιμετωπίζεται μόνο συμπτωματικά, μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιες ασθένειες ή να τις επιδεινώσει. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα συχνά οδηγεί σε βρογχικό άσθμα, φλεγμονή των ματιών ή δερματικές παθήσεις όπως κυψέλες και ψωρίαση (ψωρίαση).

Η μόνιμα ανεπεξέργαστη αμυγδαλίτιδα μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως φλεγμονή των καρδιακών μυών ή ενδοκαρδίτιδα, δηλαδή απειλητική για τη ζωή φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς. Ακόμα και αν δεν εμφανιστούν αυτές οι επιπλοκές, η πρόγνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας που δεν έχει υποστεί αγωγή ή εσφαλμένα αντιμετωπισμένη είναι μάλλον κακή, επειδή η καθημερινή ζωή αυτών που επηρεάζονται επηρεάζεται σοβαρά από τα συμπτώματα.

Οι μόνιμα διευρυμένοι λεμφαδένες θα πρέπει να αναφέρονται σε αυτό το πλαίσιο, καθώς και δυσκολία στην κατάποση και δυσάρεστους πονόλαιμους. Επιπλέον, μπορεί να οδηγήσει σε συνεχή, έντονα κακή αναπνοή, η οποία είναι επίσης ένα βάρος για τους συγγενείς.

Ωστόσο, εάν η χρόνια αμυγδαλίτιδα αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως, οι πάσχοντες μπορούν συνήθως να επιστρέψουν σε μια ζωή χωρίς συμπτώματα. Προκειμένου να βελτιωθεί η πρόγνωση και να αποφευχθούν εντελώς επιπλοκές, συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό αυτιού, μύτης και λαιμού εάν εμφανίσετε τα συμπτώματα που αναφέρονται.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για αμυγδαλίτιδα και πονόλαιμο

πρόληψη

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι δύσκολο να αποφευχθεί. Λόγω της εκτεθειμένης θέσης τους, οι αμυγδαλές είναι γενικά εύκολο να αναφλεγούν. Σε περίπτωση οξείας φλεγμονής, είναι σημαντικό να πάρετε τα συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα για να αποφύγετε υποτροπές. Εάν η φλεγμονή έχει γίνει χρόνια, η χειρουργική επέμβαση θεωρείται η καταλληλότερη θεραπεία λόγω των πιθανών ήπιων έως σοβαρών δευτερογενών ασθενειών.

Μετέπειτα φροντίδα

Οι χρόνιες ασθένειες διαρκούν συνήθως για μια ζωή. Στη συνέχεια, η μετέπειτα φροντίδα έχει ως στόχο να αποτρέψει τις επιπλοκές και να κάνει την καθημερινή ζωή του ασθενούς ανεκτή. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να είναι επιλογή για χρόνια αμυγδαλίτιδα. Εάν τα συμπτώματα δεν αντιμετωπιστούν τελικά, συχνά προκύπτουν περαιτέρω συνέπειες.

Η απειλητική για τη ζωή φλεγμονή των καρδιακών μυών είναι δυνατή. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Οι προοπτικές θεωρούνται καλές, γι 'αυτό η ζωή χωρίς συμπτώματα είναι συχνά δυνατή μετά από μια εφάπαξ διαδικασία. Οι γιατροί δίνουν μεγάλη προσοχή στη σωστή διάγνωση.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν τα τυπικά συμπτώματα. Εάν αφαιρεθεί το επίκεντρο της λοίμωξης, αυτά τα συμπτώματα παραμένουν με μη αιτιώδεις παράγοντες. Την πρώτη φορά μετά την επέμβαση, υπάρχουν ελαφροί περιορισμοί στη διατροφή και τις αθλητικές δραστηριότητες. Ο θεράπων ιατρός θα φροντίσει για εξέταση αίματος και, εάν είναι απαραίτητο, με μπατονέτα.

Αυτό επιτρέπει την τεκμηρίωση της επιτυχίας της θεραπείας. Βασικά, οι ασθενείς θα πρέπει να επανεξετάσουν τον τρόπο ζωής τους μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η κατανάλωση νικοτίνης θεωρείται ιδιαίτερα η αιτία για την αμυγδαλίτιδα. Θα πρέπει να διακοπεί εντελώς. Γενικά μέτρα όπως μια ισορροπημένη διατροφή και η προστασία από το κρύο στο λαιμό θεωρούνται τα καλύτερα μέτρα κατά των λοιμώξεων.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν η αμυγδαλίτιδα ακολουθεί χρόνια πορεία, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής του. Το κάπνισμα πρέπει να σταματήσει εντελώς και οι περιοχές στις οποίες υπάρχουν αυξημένα επίπεδα τοξινών πρέπει να εισάγονται μόνο με αναπνευστική προστασία. Κλειστά δωμάτια στα οποία οι άνθρωποι καπνίζουν ή εργάζονται με τοξικές ουσίες πρέπει να αποφεύγονται κατά κανόνα. Η τακτική εισπνοή καθαρού, καθαρού αέρα μπορεί ήδη να μειώσει τα συμπτώματα.

Πρέπει να αποφεύγεται η χρήση προϊόντων που περιέχουν μενθόλη. Τα συστατικά του στοματικού διαλύματος, της οδοντόπαστας και της τσίχλας πρέπει να παρακολουθούνται, καθώς μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή σε ευαίσθητα άτομα. Επιπλέον, πρέπει να διασφαλιστεί μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή με επαρκείς βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Η τροφή πρέπει πάντα να μασάται καλά και να μεταφέρεται στον οισοφάγο και να αποφεύγεται η κατάποση ξένων σωμάτων. Αυτά τα μέτρα δεν προκαλούν βλάβη στα τοιχώματα των αγγείων, τα οποία χρησιμοποιούνται από την εξάπλωση των παραγόντων της νόσου.

Σε κρύο περιβάλλον, είναι απαραίτητο να φοράτε επαρκή προστασία του λαιμού και ζεστά ρούχα. Ως προληπτικό μέτρο, μπορούν να καταναλωθούν τρόφιμα που έχουν ηρεμιστική επίδραση στο λαιμό. Οι παστίλιες του λαιμού βοηθούν επίσης στην ηρεμία των βλεννογόνων. Το φιλί ή η χρήση των ίδιων σκευών με τους άρρωστους πρέπει να αποφεύγεται, ώστε να μην μεταφέρονται τα μικρόβιά τους στον οργανισμό σας. Το δικό σας ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να ενισχύεται και να σταθεροποιείται συνεχώς.