Κάταγμα άνω βραχίονα

Αφού πέσετε στο χέρι ή στον ώμο σας, θα πρέπει Κάταγμα άνω βραχίονα θα πρέπει να ληφθεί υπόψη εάν υπάρχει ένας επιπλέον περιορισμός της κίνησης εκτός από τον έντονο πόνο. Οι ηλικιωμένοι ειδικότερα ανήκουν στην ομάδα κινδύνου για αυτό το κάταγμα.

Τι είναι ένα σπασμένο χέρι;

Ένα κάταγμα του άνω βραχίονα σχετίζεται με σαφή και τυπικά συμπτώματα, έτσι ώστε η αυτοδιάγνωση να είναι συχνά πολύ εύκολη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει σοβαρό οίδημα που σχετίζεται με ένα σπασμένο άνω μέρος του βραχίονα, το οποίο είναι σαφώς ορατό.
© logo3in1 - stock.adobe.com

Ένα διάλειμμα ακριβώς κάτω από το κεφάλι του βραχίονα ονομάζεται α υποκεφαλικό κάταγμα καθορισμένο. Συνήθως η κεφαλή του βραχίονα επηρεάζεται επίσης με αυτόν τον τύπο κατάγματος του βραχίονα. Αυτά τα κατάγματα είναι σχετικά κοινά μετά από ατυχήματα ή πτώσεις. Ο ασθενής πέφτει στον ώμο ή στον τεντωμένο βραχίονά του.

Ο βραχίονας είναι στενός σε αυτό το σημείο και επίσης λιγότερο σκληρός από ότι σε άλλα μέρη και επομένως μπορεί να σπάσει πιο εύκολα. Εάν υπάρχει οστεοπόρωση εκτός από το ατύχημα, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αυτού του κατάγματος. Εάν εμφανιστεί κάταγμα του άνω βραχίονα χωρίς εξωτερικές επιδράσεις, μια μετάσταση ή ένας όγκος μπορεί να είναι η αιτία του τραυματισμού.

αιτίες

Η αιτία ενός Κάταγμα άνω βραχίονα (κάταγμα υποκεφαλαίου) είναι η δύναμη που ασκείται στον ώμο ή στον τεντωμένο βραχίονα κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος ή πτώσης.

Οι αθλητές τραυματίζονται όταν κάνουν ποδήλατο ή μοτοσικλέτα, αλλά η πτώση κατά την οδήγηση ή το σκι μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτό το κάταγμα.

Οι ηλικιωμένοι συχνά επηρεάζονται επίσης από κάταγμα του άνω βραχίονα λόγω της αυξανόμενης ανασφάλειας τους όταν περπατούν και οι προκύπτουσες πτώσεις και πιθανώς επιπλέον οστεοπόρωση.

Η ομάδα των 60 έως 80 ετών γυναικών πάσχουν από αυτό το κάταγμα δύο φορές συχνότερα από τους άνδρες της ίδιας ηλικίας.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ένα κάταγμα του άνω βραχίονα σχετίζεται με σαφή και τυπικά συμπτώματα, έτσι ώστε η αυτοδιάγνωση να είναι συχνά πολύ εύκολη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει σοβαρό οίδημα που σχετίζεται με ένα σπασμένο άνω μέρος του βραχίονα, το οποίο είναι σαφώς ορατό. Φυσικά, αυτό σχετίζεται επίσης με σημαντικό πόνο, έτσι ώστε ολόκληρη η ακολουθία των κινήσεων να περιορίζεται πολύ.

Μπορεί να υπάρχει ακόμη και ένα ανοιχτό κάταγμα. Σε μια τέτοια περίπτωση, το κάταγμα του οστού μπορεί να φανεί με γυμνό μάτι. Φυσικά, μια ανοιχτή κήλη πρέπει να λαμβάνει ιατρική και φαρμακευτική αγωγή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι ακόμη απαραίτητη για να ισιώσει τα οστά και να επιτρέψει μια ομαλή διαδικασία επούλωσης. Ωστόσο, κάποιος μιλά επίσης για κάταγμα του άνω βραχίονα εάν υπάρχει μια μικρή ρωγμή στα μαλλιά.

Μια ρωγμή γραμμής μαλλιών είναι μια πολύ μικρή ρωγμή στο οστό που προκαλεί σημαντικά λιγότερο πόνο από ένα κάταγμα. Ωστόσο, μια τόσο μικρή ρωγμή στον βραχίονα προκαλεί επίσης πόνο που μπορεί να διαρκέσει για πολύ καιρό. Τα προσβεβλημένα άτομα συχνά υποπτεύονται ένταση ή μυϊκή πίεση

Σε πολλές περιπτώσεις, μια ρωγμή γραμμής μαλλιών στον άνω βραχίονα μεγαλώνει ξανά μαζί πολύ γρήγορα, έτσι ώστε να μην απαιτείται ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν τυπικά συμπτώματα όπως οίδημα και μώλωπες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Διάγνωση & πορεία

ΕΝΑ Κάταγμα άνω βραχίονα είναι συνήθως αισθητή λόγω της περιορισμένης κίνησης του ώμου ή του βραχίονα και με έντονο πόνο. Ο τραυματισμένος ιστός διογκώνεται αισθητά και ο βραχίονας συγκρατείται πάνω στο σώμα σε ανακούφιση. ΡΕ.

Η πτώση μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας μεγάλης μώλωπας στον ώμο και / ή στη μασχάλη του ασθενούς και στο πλάι του στήθους του ασθενούς. Μπορεί να εμφανιστεί μετά από μερικές ώρες ή την επόμενη μέρα. Ένας προσβεβλημένος ασθενής θα δει έναν γιατρό απλά λόγω αυτών των καταγγελιών. Μετά από μια λεπτομερή συζήτηση για την ανάμνηση, μπορεί να κάνει μια αξιόπιστη διάγνωση μέσω αρκετών ακτινογραφιών.

Εάν υπάρχει υποψία ότι η αιτία του σπασίματος βρίσκεται σε έναν όγκο, πραγματοποιείται επίσης εξέταση μαγνητικής τομογραφίας (μαγνητική τομογραφία). Ανάλογα με το ατύχημα, μπορεί να είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε ότι οι σύνδεσμοι επηρεάστηκαν ή ότι ο ώμος μετατοπίζεται δίπλα στο κάταγμα του άνω βραχίονα. Η υπολογιστική τομογραφία (CT) χρησιμοποιείται για αυτό.

Επιπλοκές

Σπάνια φοβούνται επιπλοκές που οφείλονται σε κάταγμα του άνω βραχίονα. Οι πιθανότητες ανάρρωσης θεωρούνται καλές τόσο με τη συντηρητική όσο και με τη χειρουργική θεραπεία. Ακόμη μεγαλύτεροι περιορισμοί στην κίνηση συνήθως εμφανίζονται μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Μία από τις άμεσες συνέπειες ενός χυμικού κάταγματος είναι το υποβολικό σοκ. Για αυτό μιλάμε όταν το κυκλοφορούν αίμα μειώνεται γρήγορα. Αυτό με τη σειρά του απειλεί τον τραυματία να λιποθυμήσει. Μια άλλη πιθανή επιπλοκή είναι ο σχηματισμός θρομβοφλεβίτιδας. Σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, που εμποδίζουν τις αρτηρίες.

Οι θρόμβοι φέρουν επίσης τον κίνδυνο πνευμονικής εμβολής. Εάν χαλαρώσουν τμήματα του θρόμβου, υπάρχει κίνδυνος να διεισδύσουν στην κυκλοφορία και να φράξουν εκεί τις αρτηρίες. Ο κίνδυνος των επακόλουθων είναι μεγαλύτερος εάν το κάταγμα του άνω βραχίονα εμφανίζεται στην περιοχή της ωμοπλάτης και του λαιμού.

Εάν, από την άλλη πλευρά, το κάταγμα εμφανίζεται στην περιοχή του αγκώνα, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι χαμηλότερος. Ο τραυματισμός μπορεί επίσης να επηρεάσει τις αρτηρίες, τους μυς και τα νεύρα. Η ψευδόρθρωση είναι μια καθυστερημένη συνέπεια του κατάγματος του βραχίονα. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το οστό δεν ενοποιείται σωστά. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ινώδης τύλος.

Εάν το κάταγμα του άνω βραχίονα αντιμετωπίζεται χειρουργικά, υπάρχουν επίσης κίνδυνοι. Αυτά περιλαμβάνουν θρόμβους αίματος, μώλωπες, λοιμώξεις και αιμορραγία. Εάν τα νεύρα τραυματιστούν, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αισθητηριακές διαταραχές ή παράλυση. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες στα εμφυτεύματα.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από πόνο στο χέρι ή σοβαρούς περιορισμούς στην κινητικότητα μετά από πτώση ή ατύχημα, απαιτείται ιατρός. Θα πρέπει να αποφύγετε να παίρνετε μόνοι σας φάρμακα για τον πόνο έως ότου συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν οι ώμοι ή ο βραχίονας δεν μπορούν πλέον να κινούνται όπως συνήθως, απαιτείται ιατρική περίθαλψη.

Το πρήξιμο στο χέρι, ο αποχρωματισμός του δέρματος και οι αισθητηριακές διαταραχές πρέπει να εξεταστούν και να αντιμετωπιστούν. Μώλωπες, ένταση ή παραμόρφωση του σκελετικού συστήματος είναι σημάδια ανωμαλίας που πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό. Εάν η ικανότητα σωματικής άσκησης μειωθεί, η λειτουργία πιασίματος των δακτύλων δεν μπορεί πλέον να εκτελεστεί ή εμφανιστεί ανώμαλος καρδιακός ρυθμός, συνιστάται επίσκεψη στο γιατρό.

Εάν οι καθημερινές εργασίες ή οι συνήθεις αθλητικές δραστηριότητες δεν μπορούν πλέον να εκτελεστούν, υπάρχει ανάγκη για δράση. Η ευαισθησία στην πίεση στον βραχίονα και στον ώμο, μούδιασμα ή υπερευαισθησία στα αντιληπτά ερεθίσματα είναι περαιτέρω σημάδια εξασθενημένης υγείας.

Η επίσκεψη ενός γιατρού είναι απαραίτητη, διότι η ιατρική βοήθεια πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό για μια βέλτιστη διαδικασία επούλωσης σε περίπτωση σπασμένου άνω βραχίονα. Αλλαγές στη συμπεριφορά, μια λαμπερή εμφάνιση στα παιδιά και η απόσυρση μπορεί να είναι περαιτέρω ενδείξεις παρατυπίας. Εάν ο πόνος συνεχίσει να εξαπλώνεται ή η ικανότητα του σώματος να αντέξει το στρες συνεχίζει να μειώνεται, ο ενδιαφερόμενος χρειάζεται μια ολοκληρωμένη ιατρική εξέταση.

Θεραπεία & Θεραπεία

Περίπου το 80 τοις εκατό των ασθενών μπορεί να έχουν Κάταγμα άνω βραχίονα αντιμετωπίζονται χωρίς χειρουργική επέμβαση. Για το σκοπό αυτό, ο βραχίονας διαθέτει έναν ειδικό επίδεσμο, τον λεγόμενο επίδεσμο Gilchrist ή Desault, ή έναν νάρθηκα και έτσι ακινητοποιείται για περίπου δύο εβδομάδες.

Είναι σημαντικό να αποκατασταθεί η κινητικότητα νωρίς μέσω της φυσικοθεραπείας. Εάν, ωστόσο, το οστό διασπάται σε διάφορα μέρη, πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία. Το ίδιο ισχύει εάν τα αιμοφόρα αγγεία ή τα νεύρα έχουν υποστεί βλάβη ή συνεπώς υπάρχει απειλή ζημιάς. Στην αρχή της επέμβασης, το κάταγμα πρώτα ισιώνεται υπό έλεγχο ακτίνων Χ. Σε αυτό το σημείο ο ασθενής βρίσκεται ήδη υπό αναισθησία.

Το οστό στη συνέχεια σταθεροποιείται με βίδες, σύρματα ή πλάκες. Ποια χειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται καθορίζεται από τη σοβαρότητα του κατάγματος. Μόλις προχωρήσει η επούλωση και ο πόνος έχει υποχωρήσει, η κινητικότητα πρέπει να αποκατασταθεί μέσω φυσιοθεραπείας. Τα υλικά που εισήχθησαν κατά τη διάρκεια της λειτουργίας πρέπει να αφαιρεθούν ξανά μετά από λίγο. Αυτό είναι πλέον συχνά δυνατό μέσω των μικρότερων τομών ή ενδοσκοπικά.

Προοπτικές και προβλέψεις

Μια γενική δήλωση σχετικά με την πρόγνωση των καταγμάτων του άνω βραχίονα είναι δύσκολη και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο και τη θέση του κατάγματος, από τη μέθοδο θεραπείας και την έναρξη, καθώς και από την ηλικία του ασθενούς και τυχόν προηγούμενες ασθένειες. Με απλά λόγια, τα απλά κατάγματα με σωστή και έγκαιρη θεραπεία έχουν μια καλή πιθανότητα απλής επούλωσης με πλήρη ή σχεδόν πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας του προσβεβλημένου βραχίονα.

Σε περίπτωση χειρουργικής θεραπείας, ξένο υλικό (πλάκες, βίδες) που έχουν εισαχθεί μπορεί συχνά να παραμείνει στο σώμα για όλη τη ζωή χωρίς κανένα πρόβλημα, έτσι ώστε να μπορούν να παραλειφθούν συχνά οι εργασίες παρακολούθησης και οι μεταλλικές αφαιρέσεις.

Ωστόσο, εάν μια περίπλοκη μορφή κατάγματος, μεμονωμένες προϋπάρχουσες ασθένειες (π.χ. οστεοπόρωση, διαταραχές του κυκλοφορικού, κατανάλωση νικοτίνης κ.λπ.) ή εσφαλμένη θεραπεία παρακολούθησης (π.χ. πολύ νωρίς ή εσφαλμένη συσσώρευση φορτίου) καθιστούν τη διαδικασία επούλωσης δυσκολότερη, είναι επίσης δυνατή η μόνιμη επακόλουθη βλάβη όπως πόνος, περιορισμένη κινητικότητα και / ή κακή ευθυγράμμιση. Θα μπορούσε τότε να απαιτείται παρατεταμένη διάρκεια θεραπείας και πιθανώς περαιτέρω χειρουργικά μέτρα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ωστόσο, η πλήρης ελευθερία από τα συμπτώματα δεν μπορεί πάντα να επιτευχθεί ακόμα και μετά τη συντήρηση συντηρητικών και χειρουργικών επιλογών. Η έγκαιρη και επαγγελματική θεραπεία καθώς και η κατάλληλη φυσιοθεραπευτική φροντίδα είναι καθοριστικές προϋποθέσεις για ένα μάθημα που είναι όσο το δυνατόν πιο απλό.

πρόληψη

Ενας Κάταγμα άνω βραχίονα δύσκολα μπορεί να προληφθεί με ενεργά μέτρα, καθώς ο κίνδυνος γενικά αυξάνεται με την ηλικία. Ωστόσο, είναι σημαντικό να εξουδετερωθεί η πρώιμη έναρξη της οστεοπόρωσης, καθώς αυτή η ασθένεια προάγει περαιτέρω τέτοια κατάγματα. Αυτό περιλαμβάνει επαρκή άσκηση και δίαιτα πλούσια σε ασβέστιο. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι η διατήρηση της γενικής κινητικότητας, ιδιαίτερα στα γηρατειά, μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο πτώσης και, κατά συνέπεια, την πιθανότητα κατάγματος του άνω βραχίονα.

Μετέπειτα φροντίδα

Η επακόλουθη φροντίδα απαιτεί τα πραγματικά συμπτώματα να ανακουφίζονται. Αυτό γνωρίζουμε για παράδειγμα από τον καρκίνο. Το ιατρικό προσωπικό χρησιμοποιεί τεχνικές απεικόνισης για την έρευνα νέων όγκων. Ένας σπασμένος άνω βραχίονας, από την άλλη πλευρά, δεν απαιτεί τέτοια παρακολούθηση.

Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν λειτουργικοί περιορισμοί για τον άνω βραχίονα μετά τη θεραπεία. Λόγω της απαλλαγής από τα συμπτώματα, δεν υπάρχει δικαιολογία για τακτικές ακτινογραφίες. Εάν, από την άλλη πλευρά, υπάρχει ένα περίπλοκο κάταγμα και άλλες συνοδευτικές καταστάσεις, όπως γήρας ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η περίοδος επούλωσης παρατείνεται. Αυτό καθιστά απαραίτητη τη φροντίδα παρακολούθησης για μήνες.

Ο γιατρός και ο ασθενής συμφωνούν σε τακτικό ραντεβού. Διαδικασίες απεικόνισης όπως ακτινογραφίες ή εξετάσεις υπερήχων παρέχουν σαφήνεια σχετικά με την πρόοδο της επούλωσης. Εάν είναι απαραίτητο, θα κληθεί ένας φυσιοθεραπευτής. Η παρακολούθηση της φροντίδας αποσκοπεί επίσης στην αποτροπή της επανεμφάνισης των συμπτωμάτων.

Για το κάταγμα του άνω βραχίονα, αυτό σημαίνει ότι δεν εμφανίζεται αντίστοιχο κάταγμα. Ωστόσο, αυτό δεν μπορεί να είναι ευθύνη ενός γιατρού, διότι οι συνέπειες της βίας συμβαίνουν στο πλαίσιο απρόβλεπτων ατυχημάτων. Ένας γιατρός επομένως συμβουλεύει ένα άρρωστο άτομο να αποφύγει ορισμένες δραστηριότητες κινδύνου. Η ευθύνη γι 'αυτό ανήκει στην αποκλειστική ευθύνη του ασθενούς.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Σε περίπτωση σπασμένου άνω βραχίονα, το προσβεβλημένο άτομο θα πρέπει να φροντίζει επαρκώς τον εαυτό του. Απαγορεύεται η μεταφορά βαρέων αντικειμένων, η άσκηση αθλητικών δραστηριοτήτων ή η άσκηση. Οι κινήσεις πρέπει να εκτελούνται αργά και ήρεμα, ειδικά στην αρχή της διαδικασίας επούλωσης, έτσι ώστε να μην υπάρχουν επιπλοκές. Στην περίπτωση σπασμένου άνω βραχίονα, ο βραχίονας είναι συχνά σταθερός και ακινητοποιημένος. Επομένως, είναι απαραίτητη μια αναδιάρθρωση της καθημερινής ζωής.

Η καθημερινή εργασία και οι διαδικασίες πρέπει να εκτελούνται με τον ήχο ή πρέπει να πραγματοποιούνται από άτομα που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση. Σε ειδικές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να προσλάβει νοσηλευτική υπηρεσία για να λάβει επαρκή υποστήριξη. Το άγχος και ο έντονος ρυθμός πρέπει να αποφεύγονται όταν κάνετε καθημερινά πράγματα.

Επιπλέον, ο ασθενής βοηθά τον εαυτό του εάν δεν αφήνει το ψυχικό άγχος να προκύψει ή εάν το ανακουφίζει χρησιμοποιώντας τεχνικές ψυχικής χαλάρωσης. Για να αποφευχθεί η ένταση, οι κινήσεις εξισορρόπησης φωτός πρέπει να εκτελούνται πολλές φορές την ημέρα. Επιπλέον, ο οργανισμός πρέπει να τροφοδοτείται με επαρκή θερμότητα, ώστε να μπορεί να σπάσει οποιαδήποτε μυϊκή σκλήρυνση.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, το σώμα χρειάζεται επαρκείς βιταμίνες, μέταλλα και ιχνοστοιχεία. Με μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή, ο ασθενής μπορεί να ενισχύσει το ανοσοποιητικό του σύστημα και έτσι να προωθήσει την ανάρρωση. Προς το τέλος της θεραπείας, δεδομένων των φυσικών δυνατοτήτων, αρχίστε να χτίζετε μυ και αυξάνοντας το εύρος κίνησης.