Οστεοoma

Κάτω από ένα Οστεοoma κατανοείται ένας καλοήθης όγκος των οστών. Εμφανίζεται συχνά στην κρανιακή περιοχή και στους παραρρινικούς κόλπους.

Τι είναι το οστείωμα;

Ένα οστεοειδές μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία συμπτωμάτων. Οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν πονοκεφάλους, η ένταση των οποίων αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου.
© Alexander Potapov - stock.adobe.com

ο Οστεοoma ανήκει στην ομάδα των καλοήθων όγκων των οστών. Οι όγκοι των οστών είναι αυξήσεις που εμφανίζονται στον ιστό των οστών. Υπάρχουν καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των οστών. Σε αντίθεση με τον καρκίνο των οστών, ωστόσο, ένα οστεοειδές δεν εκφυλίζει τον προσβεβλημένο ιστό.

Επιπλέον, δεν χάνει την αρχική του λειτουργία. Εκτός από τα οστεώματα, τα οστεοχόνδρωμα είναι επίσης καλοήθεις όγκοι των οστών. Ένα τυπικό χαρακτηριστικό του οστεοειδούς είναι η εμφάνισή του. Επιπλέον, ο καλοήθης όγκος των οστών έχει μια σπογγώδη και πεντάλ.

Στην ιατρική, γίνεται διάκριση μεταξύ τριών διαφορετικών τύπων οστεώματος. Υπάρχει το στερεό οστείωμα (οστεοειδές σκληρό), το σπογγώδες οστείωμα (οστεοειδές σπογγώδες) και το εγκεφαλικό οστεώδες (οστεομυελόμορφο). Έχει μεγαλύτερη κοιλότητα που συγκρατεί το μυελό των οστών.

αιτίες

Κατ 'αρχήν, τα οστεώματα μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε στον σκελετό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, εμφανίζονται στο κρανίο. Η περιοχή του μετωπιαίου κόλπου επηρεάζεται ιδιαίτερα. Περιστασιακά εμφανίζονται επίσης στο αιμοειδές οστό (αιμοειδές οστό) ή στον άνω γνάθο (άνω γνάθου).

Οι αιτίες για την ανάπτυξη ενός οστεώματος είναι διαφορετικές. Σε πολλούς ασθενείς, ωστόσο, δεν μπορεί να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία. Τα οστεώματα προκύπτουν από ώριμα οστά και είναι είτε συμπαγή είτε σπογγώδη. Το συμπαγές οστείωμα αποτελείται εξ ολοκλήρου από οστά.

Δεν είναι σπάνια παρενέργεια των καλοήθων όγκων στα μηνιγγίωμα (μαλακά μηνιγγίματα) Η σύνθεση ενός σπογγώδους οστεώματος αποτελείται από οστά και κοιλότητες. Μερικές φορές εμφανίζονται στο πλαίσιο κληρονομικών ασθενειών όπως το σύνδρομο Gardner. Το σύνδρομο Gardner χαρακτηρίζεται από οστεοειδή κρανίου, όγκους δέρματος και εντερικούς πολύποδες.

Επιπλέον, τα ινώδη οστά σχηματίζονται κοντά στα οστεώματα. Αυτά έχουν την προέλευσή τους στον συνδετικό ιστό. Επιπλέον, υπάρχουν αιμαγγειώματα των οστών που προκύπτουν από τα αγγεία. Οι βιοχημικές, φυσικές ή χημικές διεργασίες συζητούνται ως πιθανές αιτίες οστεοειδών. Μέχρι στιγμής, ωστόσο, δεν έχουν βρεθεί στοιχεία. Μια πιθανή σύνδεση παρατηρείται με ταχεία ανάπτυξη των οστών. Οι καλοήθεις όγκοι των οστών αναπτύσσονται κυρίως μεταξύ 20 και 30 ετών.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ένα οστεοειδές μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία συμπτωμάτων. Οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν πονοκεφάλους, η ένταση των οποίων αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Στους παραρρινικούς κόλπους, οι προσβεβλημένοι τοίχοι μερικές φορές διογκώνονται. Επιπλέον, το οστεοειδές απειλεί να εμποδίσει τον αγωγό των παραρρινικών κόλπων.

Αυτό, με τη σειρά του, ευνοεί το σχηματισμό βλεννογόνου κόλπου. Δεν είναι ασυνήθιστο το βλεννοκύτταρο να προκαλεί αίσθημα πίεσης μέσα στο κεφάλι. Είναι επίσης δυνατοί περιορισμοί στην όραση και δυνατότητα προβολής διπλών εικόνων. Ένα οστεοειδές μπορεί επίσης να αντικαταστήσει τον βολβό του ματιού. Εάν ο καλοήθης όγκος των οστών συνεχίσει να επεκτείνεται, αυτό οδηγεί σε συρρίκνωση των ιστών στη σκληρή μήτρα (σκληρές μηνιγγίσεις) Αυτό δημιουργεί τον κίνδυνο ενδοκρανιακών επιπλοκών.

Άλλα πιθανά παράπονα είναι η συσσώρευση υγρού σε ένα οστεοειδές κοντά στην άρθρωση, η αναστολή της ανάπτυξης των οστών, οι παραμορφώσεις των οστών και των αρθρώσεων, η βλάβη της πίεσης στα νεύρα ή τα αγγεία, τα κατάγματα των οστών και ο πόνος στο προσβεβλημένο μέρος του σώματος. Τα συμπτώματα εξαρτώνται επίσης από τον τύπο του όγκου και τη θέση του σώματος.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Τα συμπτώματα παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην ιατρική εξέταση. Παρέχει έτσι τις πρώτες ενδείξεις της νόσου, η οποία ισχύει ιδίως για τις οστικές παραμορφώσεις. Στο πλαίσιο της εξέτασης, ο θεράπων ιατρός πραγματοποιεί διάφορες δοκιμές πόνου και λειτουργίας. Σε αυτά περιλαμβάνονται μια εξέταση στρες ή ένας έλεγχος ροής αίματος.

Ένα οστεοειδές μπορεί να διαγνωστεί αξιόπιστα μέσω των τυπικών αλλαγών που μπορούν να παρατηρηθούν σε μια ακτινογραφία. Εάν εξακολουθεί να υπάρχει αμφιβολία ως προς το εάν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης, πρέπει να πραγματοποιηθούν περαιτέρω εξετάσεις. Αυτό περιλαμβάνει υπολογιστική τομογραφία (CT) και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Είναι επίσης δυνατό να ληφθεί ένα δείγμα ιστού (βιοψία), το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Η ακριβής θέση του όγκου των οστών παρέχει επίσης σημαντικές πληροφορίες. Τα οστεώματα εμφανίζονται συχνά σε ορισμένα μέρη του σώματος. Η διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα είναι επίσης σημαντική. Αυτό περιλαμβάνει κυρίως ίνωση της ωτίτιδας, στην οποία το μέτωπο και το άνω οστό της γνάθου τρίβονται ανώδυνα. Δεδομένου ότι τα οστεώματα είναι καλοήθεις όγκοι των οστών, η πορεία τους είναι συνήθως θετική. Μερικές φορές μπορεί να επαναληφθεί ένα οστεομάριο.

Επιπλοκές

Εκείνοι που πάσχουν πάσχουν από το οστείωμα κυρίως από πολύ σοβαρούς πονοκεφάλους. Κατά κανόνα, αυτοί οι πονοκέφαλοι συμβαίνουν χωρίς ιδιαίτερο λόγο και, πάνω απ 'όλα, πολύ σποραδικά. Επιπλέον, υπάρχει επίσης μια πολύ δυσάρεστη αίσθηση πίεσης στο κεφάλι και επίσης στη μύτη. Αυτό συχνά οδηγεί σε μια σημαντικά μειωμένη ικανότητα του ασθενούς να συγκεντρωθεί, έτσι ώστε η ανάπτυξη του παιδιού να μπορεί επίσης να περιοριστεί.

Το οστείωμα συχνά περιορίζει και μειώνει σημαντικά το οπτικό πεδίο. Το οστείωμα οδηγεί επίσης σε μειωμένη ανάπτυξη των οστών, έτσι ώστε να μην επουλωθεί πλήρως, ειδικά μετά από ατυχήματα ή κατάγματα. Επιπλέον, τα συμπτώματα και η περαιτέρω πορεία αυτής της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ακριβή θέση και την έκταση του όγκου, έτσι ώστε να μην μπορεί να γίνει μια γενική πρόβλεψη για τις επιπλοκές.

Το οστείωμα αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές. Το προσβεβλημένο άτομο μπορεί στη συνέχεια να εξαρτάται από εμφυτεύματα. Η επιτυχής θεραπεία δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Αόριστος πόνος, παραμόρφωση αρθρώσεων και οστών και βλάβη πίεσης στις αρθρώσεις πρέπει να διευκρινιστεί από γιατρό. Αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν ένα οστεοειδές που πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί από γιατρό.Οι πάσχοντες είναι καλύτερα να μιλήσουν στον οικογενειακό τους γιατρό, ο οποίος μπορεί να κάνει μια υποψία διάγνωσης βάσει του ιατρικού ιστορικού και μιας φυσικής εξέτασης.

Εάν υπάρχει στην πραγματικότητα ένα υποκείμενο οστείωμα, ένας ορθοπεδικός χειρουργός συμμετέχει στη θεραπεία. Εάν έχει ήδη συμβεί βλάβη στην κίνηση, ένας φυσιοθεραπευτής ή ένας γιατρός αθλητισμού συμμετέχει επίσης στη θεραπεία. Τα άτομα που είχαν καρκίνο στο παρελθόν θα πρέπει να δουν αμέσως έναν γιατρό με αυτά τα συμπτώματα.

Το ίδιο ισχύει και για τις γενετικές προθέσεις, οι οποίες αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης καλοήθων όγκων. Εάν ένας γονέας είχε στο παρελθόν ένα οστεώδες ή οστεοχόνδρωμα, αυτό μπορεί να μεταδοθεί στα παιδιά. Επομένως, οι αντίστοιχοι ασθενείς με κίνδυνο θα πρέπει να επισκεφθούν αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα που αναφέρονται. Εάν το οστείωμα αντιμετωπίζεται νωρίς, η κατάσταση μπορεί συνήθως να ξεπεραστεί χωρίς μακροπρόθεσμες συνέπειες. Εάν αντιμετωπιστεί αργά ή ανεπαρκώς, μπορεί να οδηγήσει σε περιορισμένη κινητικότητα και σοβαρό πόνο. Μακροπρόθεσμα, ο όγκος μπορεί να εξαπλωθεί και ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία για ένα οστείωμα εξαρτάται από το εάν προκαλεί δυσφορία ή όχι. Οποιεσδήποτε επιπλοκές και η ηλικία του ασθενούς είναι επίσης σημαντικές. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται αργά και δεν υπάρχουν συμπτώματα, ο ασθενής συνήθως θα περιμένει και θα παρακολουθήσει την περαιτέρω πορεία.

Εάν είναι απαραίτητο, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται στο οστείωμα. Ο χειρουργός διασφαλίζει ότι η διαδικασία είναι όσο το δυνατόν πιο ήπια. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός ξεριζώνει και αφαιρεί το οστεώδες από το σώμα, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως εξαφάνιση. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να εισαχθεί αντικατάσταση με τον ίδιο τον ιστό ή τα τεχνητά εμφυτεύματα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για πόνο στις αρθρώσεις

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση για ένα οστεοειδές είναι συνήθως πολύ ευνοϊκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί κανείς να περιμένει να δει πώς αναπτύσσεται ο όγκος των οστών. Η χειρουργική αφαίρεση συνήθως δεν είναι απαραίτητη σε αυτές τις περιπτώσεις. Το οστείωμα αναπτύσσεται πολύ αργά και συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα.

Σε ένα μικρό κλάσμα περιπτώσεων εκφυλίζεται σε έναν κακοήθη όγκο. Ωστόσο, μετά από μια έγκαιρη χειρουργική αφαίρεση, η πρόγνωση είναι σχετικά καλή ακόμη και με μια τέτοια συσκευή. Από την άλλη πλευρά, ένα οστεοειδές μπορεί να γίνει προβληματικό εάν βρίσκεται στην περιοχή των ματιών, της μύτης ή των παραρρινικών κόλπων. Ορισμένες καταγγελίες ή βλάβες μπορεί να προκύψουν σε αυτές τις περιοχές. Ωστόσο, αυτά συνήθως δεν απειλούν τη ζωή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, συνιστάται μια λειτουργία που παράγει αξιόπιστα αποτελέσματα. Μια τέτοια παρέμβαση σπάνια δεν είναι δυνατή. Ωστόσο, οι προοπτικές για τους πάσχοντες ασθενείς είναι σχετικά καλές.

Μετά την απομάκρυνση του οστεώματος, καλοήθεις όγκοι οστών επαναλαμβάνονται σε πολύ λίγες περιπτώσεις εντός των πρώτων ετών μετά τη διαδικασία. Ωστόσο, μια μεταγενέστερη υποτροπή είναι σχετικά απίθανη.

πρόληψη

Δεν υπάρχουν γνωστά προληπτικά μέτρα που χρησιμεύουν για την πρόληψη ενός οστεώματος. Εάν υπάρχουν αναγνωρίσιμες παραμορφώσεις ή συμπτώματα, είναι επομένως σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό και να μάθετε τις αιτίες. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να προληφθούν περαιτέρω βλάβες όπως τα κατάγματα των οστών.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση της παρακολούθησης αποτελεί αναπόφευκτο μέρος οποιασδήποτε θεραπείας με καρκίνο. Ένας όγκος που αντιμετωπίστηκε με επιτυχία μπορεί να επανεμφανιστεί στο ίδιο μέρος μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα νέα παράπονα και κίνδυνο μείωσης του προσδόκιμου ζωής. Επομένως, πρέπει να πραγματοποιηθεί στενή παρακολούθηση.

Οι γιατροί υπόσχονται την καλύτερη θεραπευτική επιτυχία ξεκινώντας τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο. Παρόλο που το οστεοειδές είναι καλοήθης όγκος που δεν είναι επιρρεπής σε μετάσταση, απαιτείται παρακολούθηση για να μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα. Οι γιατροί αρχικά απέχουν από εγχείρηση εφόσον δεν υπάρχουν καθημερινά περιορισμοί.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχουν τακτικοί έλεγχοι ρουτίνας. Οι προγραμματισμένες εξετάσεις παρακολούθησης ενδείκνυται επίσης μετά από χειρουργική επέμβαση λόγω της πιθανής ανάπτυξης υποτροπής. Ο γιατρός και ο ασθενής καθορίζουν από κοινού τη θέση και το εύρος της μετεγκατάστασης. Ένας εξαμηνιαίος έλεγχος είναι συνήθως επαρκής.

Μέθοδοι απεικόνισης όπως ακτίνες Χ ή CT είναι ιδιαίτερα κατάλληλες για τον προσδιορισμό της εξέλιξης της νόσου. Λόγω των τεχνικών απαιτήσεων, η φροντίδα συνήθως πραγματοποιείται σε κλινικές. Οι ιστολογικές εξετάσεις μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διάγνωση. Εάν υπάρχει εγχείρηση, η αποκατάσταση αποτελεί συχνά μέρος της παρακολούθησης. Ο ασθενής προετοιμάζεται ειδικά από θεραπευτές για την επαγγελματική και κοινωνική επανένταξή του.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Οι ασθενείς με οστεώματα μπορούν να κάνουν πολλά για να υποστηρίξουν την ιατρική θεραπεία και να βελτιώσουν τη δική τους ευημερία. Η ελαφριά και τακτική άσκηση ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, το καρδιαγγειακό σύστημα και την ορμονική ισορροπία. Ανάλογα με το πού βρίσκεται ο όγκος, είναι δυνατή η κολύμβηση και το τρέξιμο, αλλά και η ποδηλασία, το περπάτημα ή ακόμη και η μέτρια προπόνηση μυών. Εναλλακτικά μέτρα όπως η γιόγκα, το τάι τσι και το τσι τσιγκ αποδείχθηκαν επίσης χρήσιμα στη θεραπεία των οστεοειδών. Η ισορροπία μεταξύ αθλητισμού και ξεκούρασης είναι σημαντική.

Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει ανάπαυση στο κρεβάτι, αυτό πρέπει να ακολουθηθεί. Η διατροφή πρέπει να αποτελείται από τρόφιμα με πολλές ζωτικές ουσίες και μέταλλα. Τα λαχανικά, τα φρούτα, οι ξηροί καρποί και οι σπόροι βοηθούν να ταιριάζει ξανά γρήγορα μετά από χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Αυτά τα γενικά μέτρα μπορούν να υποστηριχθούν με την ανταλλαγή ιδεών με ομοειδή άτομα.

Σε μια ομάδα αυτοβοήθειας ή σε φόρουμ Διαδικτύου, οι ασθενείς με οστεώματα μπορούν να μιλήσουν με άλλους πάσχοντες για τα συμπτώματα και τα προβλήματά τους. Είναι εξίσου σημαντικό να διατηρείτε κοινωνικές επαφές. Τα χόμπι και τα πάθη παρέχουν αντιστάθμιση στις σοβαρές πτυχές της νόσου και βοηθούν στη διατήρηση υψηλής ποιότητας ζωής παρά την ασθένεια. Κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία, είναι σημαντικό να ανακουφίσετε το άγχος μέσω ασκήσεων χαλάρωσης, όπως αυτογενής προπόνηση ή προοδευτικής χαλάρωσης των μυών. Αυτό μειώνει τις φυσικές παθήσεις και τους ψυχικούς φόβους σε ίσο βαθμό.