Ψευδοπαράλυση

ο Ψευδοπαράλυση υποδεικνύει παράλυση που δεν βασίζεται σε διαταραχή της αγωγιμότητας των νεύρων. Υπάρχουν διάφορες μορφές ψευδοπαραλύσεως. Η θεραπεία σας εξαρτάται από την αιτία.

Τι είναι η ψευδο παράλυση;

Πιθανές αιτίες είναι τα δάκρυα των μυών, η μυϊκή αδυναμία, η μακρά ακινητοποίηση των αντίστοιχων μυών, οι ρευματικές ασθένειες, αλλά και οι ασθένειες του εγκεφάλου, η κατάχρηση αλκοόλ ή η αρτηριοσκλήρωση.
© auremar - stock.adobe.com

ο Ψευδοπαράλυση είναι ένας συλλογικός όρος για παράλυση που δεν προκαλείται από αλλαγές στην αγωγιμότητα των νευρικών κυττάρων. Ως εκ τούτου, εξ ορισμού, είναι μια προφανής παράλυση. Το πρόθεμα «ψευδο» προέρχεται από τα ελληνικά και σημαίνει κάτι σαν εξαπάτηση. Έτσι, παρόλο που η ψευδοπαράλυση δεν είναι πραγματική παράλυση, εμφανίζεται με παραπλανητικά παρόμοια συμπτώματα.

Σύμφωνα με τον ορισμό, η παράλυση σημαίνει πλήρη παράλυση των κινητικών νεύρων σε μεμονωμένα μέρη του σώματος. Δεδομένου ότι η μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων από τον εγκέφαλο στα αντίστοιχα τμήματα του σώματος διακόπτεται, μεμονωμένοι μύες ή ομάδες μυών δεν μπορούν πλέον να διεγερθούν εκεί. Η ατελής παράλυση των μυών, σε αντίθεση, ονομάζεται πάρεση.

Οι ψευδοπαραλύσεις περιλαμβάνουν ασθένειες που, μεταξύ άλλων, μοιάζουν με την εμφάνιση προοδευτικής παράλυσης ή άλλης παράλυσης που βασίζεται σε διαταραχές της μετάδοσης νευρικών παλμών. Ενώ η προοδευτική παράλυση προκαλείται από βλάβη των νεύρων στο πλαίσιο της σύφιλης, παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται με κατάχρηση αλκοόλ (αλκοολική ψευδοπαράλυση) ή αρτηριοσκλήρωση.

Επιπλέον, η μυϊκή παράλυση μπορεί να συμβεί ακόμη και μετά από μεγάλες περιόδους ακινητοποίησης των αντίστοιχων μυών ή με μυϊκές ουλές χωρίς να επηρεάζεται η μετάδοση ερεθισμάτων. Οι ψευδοπαραλύσεις είναι επίσης γνωστές για αγγειακές παθήσεις και όγκους του εγκεφάλου. Υπάρχει επίσης η ψευδοπαράλυση του Parrot.

αιτίες

Οι αιτίες για ψευδοπαραλύσεις είναι πολλαπλές. Ωστόσο, η νευρική βλάβη αποκλείεται σε όλα αυτά. Σε αυτήν την περίπτωση θα ήταν μια πραγματική παράλυση. Πιθανές αιτίες είναι μυϊκά δάκρυα, μυϊκή αδυναμία, μεγάλες περιόδους ακινητοποίησης των αντίστοιχων μυών, ρευματικές ασθένειες, αλλά και ασθένειες του εγκεφάλου, κατάχρηση αλκοόλ ή αρτηριοσκλήρωση.

Στην περίπτωση των μυϊκών παθήσεων, τα σήματα από τον εγκέφαλο φτάνουν στον μυ μέσω των κινητικών νεύρων. Ωστόσο, λόγω της μυϊκής βλάβης ή αδυναμίας, δεν μπορούν να μετατραπούν σε μυϊκές συστολές. Ένα τυπικό παράδειγμα αυτού είναι το δακτύλιο περιστροφικής μανσέτας. Σε αυτόν τον τραυματισμό, ένας ή περισσότεροι τένοντες στους τέσσερις μυς ώμων έσκισαν. Ο βραχίονας κρέμεται προς τα κάτω επειδή δεν είναι πλέον δυνατό να το σηκώσετε από το πλάι.

Οι τένοντες ώμων μπορούν επίσης να ασβεστοποιηθούν. Η λεγόμενη ασβεστοποιημένη τενοντίτιδα των τενόντων ώμων προκαλεί επίσης παράλυση των βραχιόνων. Η λεγόμενη ψευδοπαράλυση Parrot έχει επίσης ως αποτέλεσμα έναν βραχίονα. Η αιτία εδώ είναι μια απόσπαση των επιφύσεων, η οποία εμφανίζεται στο αγέννητο παιδί μιας μητέρας που πάσχει από σύφιλη. Η οξεία ψευδοπαράλυση μπορεί επίσης να συμβεί με ασβεστοποιημένη τενοντίτιδα στην άρθρωση του ισχίου.

Η τελετίτιδα calcarea του ισχίου, όπως αυτή των τενόντων ώμων, μπορεί να είναι μολυσματική, τραυματική ή νεοπλαστική. Οι μύες περιστροφικής μανσέτας επηρεάζονται. Στην περίπτωση εγκεφαλικών ασθενειών, κατάχρησης αλκοόλ ή αρτηριοσκλήρωσης, συχνά στέλνονται ανεπαρκή σήματα μέσω των κινητικών νευρικών γραμμών. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φαινομενική παράλυση, μαζί με άλλα συμπτώματα. Ορισμένες ψευδοπαραλύσεις μπορεί επίσης να είναι ψυχογενείς.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα των ψευδοπαραλύσεων είναι παρόμοια με αυτά των πραγματικών παραλύσεων και εξαρτώνται από την αντίστοιχη αιτία. Ορισμένοι μύες ή ομάδες μυών παραλύονται. Στην περίπτωση των δακρύων περιστροφικής μανσέτας, η ψευδοπαράλυση του παπαγάλου και η ασβεστοποιημένη παράλυση των ώμων στους μυς του ώμου, γεγονός που οδηγεί στα χέρια να κρέμονται σταδιακά.

Οι αιτίες και για τις τρεις ασθένειες είναι διαφορετικές, αλλά δεν επηρεάζουν τη βλάβη των νεύρων. Το ίδιο ισχύει και για την τενοντίτιδα calcarea στην άρθρωση του ισχίου, η οποία εκδηλώνεται σε παράλυση των μυών του ισχίου και πόνο στο ισχίο. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το αντίθετο της προοδευτικής παράλυσης είναι η ψευδοπαράλυση με σχεδόν τα ίδια συμπτώματα.

Η προοδευτική παράλυση προκαλείται από βλάβη των νεύρων στο πλαίσιο της σύφιλης. Οδηγεί σε πλήρη σωματική και διανοητική υποβάθμιση. Τα κυρίαρχα συμπτώματα είναι η προοδευτική άνοια ή η ανάπτυξη της ψύχωσης. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα παράλυσης.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Παραλύσεις και ψευδοπαραλύσεις είναι συμπτώματα διαφόρων ασθενειών που πρέπει να διαγνωστούν. Απαιτείται πάντα ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό. Στη συνέχεια χρησιμοποιούνται διαδικασίες απεικόνισης και εργαστηριακές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της νόσου.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές και η περαιτέρω πορεία μιας ψευδοπαραλύσεως εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την υποκείμενη ασθένεια. Για αυτόν τον λόγο, μια γενική πρόβλεψη των επιπλοκών συνήθως δεν είναι δυνατή. Ωστόσο, οι πάσχοντες πάσχουν από παράλυση σε διάφορα μέρη του σώματος λόγω της νόσου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περιορισμούς κίνησης και άλλους περιορισμούς στην καθημερινή ζωή του ασθενούς.

Οι περισσότεροι από αυτούς που επηρεάζονται εξαρτώνται από τη βοήθεια άλλων ανθρώπων στην καθημερινή τους ζωή. Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζεται πόνος ή ένταση στο ισχίο. Αυτός ο πόνος συχνά εξαπλώνεται στην πλάτη, έτσι ώστε εκείνοι που πάσχουν να υποφέρουν επίσης από πόνο εκεί. Εάν η ψευδοπαράλυση δεν αντιμετωπιστεί, οι σωματικές και κινητικές λειτουργίες μειώνονται, έτσι ώστε να υπάρχει και διανοητική καθυστέρηση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται τα συμπτώματα της άνοιας ή της ψύχωσης. Η ψευδοπαράλυση έχει επίσης πολύ αρνητική επίδραση σε άλλους ανθρώπους, έτσι ώστε να μπορούν να εμφανιστούν κοινωνικά παράπονα και κατάθλιψη. Η θεραπεία της ψευδοπαράλυσης γίνεται με τη βοήθεια φαρμάκων και διαφόρων θεραπειών. Οι επιπλοκές σπάνια γίνονται αισθητές. Ωστόσο, δεν μπορεί να διασφαλιστεί μια θεραπεία για την ψευδοπαράλυση.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Σε περίπτωση ψευδοπαραλύσεως, πρέπει πάντα να ζητείται η γνώμη του γιατρού. Αυτή η ασθένεια δεν θεραπεύεται και στις περισσότερες περιπτώσεις τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει επομένως να επικοινωνεί πάντα με έναν γιατρό εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα της ψευδοπαράλυσης. Στη συνέχεια, θα πρέπει να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού εάν παρουσιαστεί παράλυση σε διάφορους μυς του σώματος. Η παράλυση μπορεί να συμβεί σποραδικά και δεν χρειάζεται να είναι μόνιμη.

Ωστόσο, η σποραδική παράλυση που συμβαίνει χωρίς ιδιαίτερο λόγο δείχνει πάντα ψευδοπαράλυση. Όσο νωρίτερα ζητηθεί η γνώμη του γιατρού, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θετικής πορείας της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ψυχολογικά παράπονα ή νοητική επιδείνωση μπορεί επίσης να υποδηλώνουν την ψευδοπαράλυση και επομένως θα πρέπει να εξεταστούν από γιατρό. Φίλοι ή συγγενείς μπορούν επίσης να αναγνωρίσουν τα συμπτώματα της νόσου και να πείσουν όσους έχουν προσβληθεί να επισκεφθούν γιατρό. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς μπορεί επίσης να μειωθεί με την ψευδοπαράλυση.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία της ψευδοπαραλύσεως εξαρτάται φυσικά από την αντίστοιχη αιτία. Ένα δακτύλιο περιστροφικής μανσέ αντιμετωπίζεται αρχικά συντηρητικά. Εάν ο πόνος είναι πολύ σοβαρός, απαιτείται μια επέμβαση στην οποία μέρη του θωρακικού μυός μεταφέρονται στον ώμο. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αναλγητικών.

Τα γλυκοκορτικοειδή εγχέονται κάτω από την οροφή του ώμου. Πραγματοποιούνται επίσης φυσιοθεραπεία με ανάπτυξη μυών, χειροκίνητες θεραπείες και διάφορες φυσικές θεραπείες. Μια ασβεστίαση τενοντίωσης του ώμου ή της άρθρωσης του ισχίου αντιμετωπίζεται αρχικά συντηρητικά έως ότου διαλυθεί η εναπόθεση ασβεστίου.

Εάν αυτό δεν είναι επιτυχές, διατίθενται διάφορες χειρουργικές θεραπείες, όπως θεραπεία με κύματα σοκ, αφαίρεση ασβεστίου ή αρθροσκόπηση. Για όλες τις περαιτέρω ψευδοπαραλύσεις, η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται. Η πρόγνωσή σας εξαρτάται από την επιτυχία της θεραπείας για την υποκείμενη ασθένεια.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την παράλυση των μυών

πρόληψη

Μια γενική σύσταση για την πρόληψη της ψευδοπαραλύσεως δεν μπορεί να δοθεί επειδή οι αιτίες της παράλυσης είναι πολύ διαφορετικές. Συχνά είναι απλώς ένα σύμπτωμα μιας υποκείμενης ιατρικής πάθησης. Ο κίνδυνος ψευδοπαράλυσης μπορεί φυσικά να μειωθεί σημαντικά προλαμβάνοντας ασθένειες όπως ο διαβήτης ή η αρτηριοσκλήρωση. Ως εκ τούτου, συνιστάται ένας υγιεινός τρόπος ζωής με ισορροπημένη διατροφή, άθληση και αποχή από το αλκοόλ και το κάπνισμα.

Μετέπειτα φροντίδα

Απαιτείται θεραπεία παρακολούθησης εάν η ψευδοπαράλυση προκαλείται από σχίσιμο στο περιστροφικό μανσέτα στον ώμο και επομένως απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Στη συνέχεια, η φροντίδα παρακολούθησης είναι εξαιρετικά σημαντική. Η παρακολούθηση της θεραπείας ξεκινά την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση. Ο ασθενής λαμβάνει αποτελεσματική θεραπεία πόνου που είναι ξεχωριστά προσαρμοσμένη σε αυτόν.

Ο πρωταρχικός στόχος είναι να αποφευχθούν οδυνηρές καταγγελίες. Επιπλέον, πραγματοποιούνται ειδικές ασκήσεις φυσικοθεραπείας, οι οποίες προσαρμόζονται επίσης ξεχωριστά στον ασθενή. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός καταρτίζει πρώτα ένα πρόγραμμα θεραπείας. Στη φυσιοθεραπευτική παρακολούθηση, είναι σημαντικό, αφενός, να διατηρείται η ραφή σε μεγάλο βαθμό ακίνητη και, αφετέρου, να αποφεύγεται η μυϊκή σπατάλη.

Για τις πρώτες δέκα ημέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να φροντίζει το χέρι του. Του δίνεται επίσης ένα μαξιλάρι απαγωγής υπό γωνία 45 μοιρών για μια περίοδο τεσσάρων έως έξι εβδομάδων. Ταυτόχρονα, ξεκινούν ασκήσεις κινητοποίησης υπό την καθοδήγηση φυσιοθεραπευτή.

Μέσα από τις ασκήσεις είναι δυνατόν να βελτιωθεί η ολίσθηση των τενόντων και να επιτευχθεί μεγαλύτερη αντοχή στο σχίσιμο. Αυτό ακολουθείται από ενεργές ασκήσεις, όπως ασκήσεις ολίσθησης ή ασκήσεις εκκρεμούς. Μετά από περίπου έξι εβδομάδες, ξεκινά η φυσιοθεραπεία που υποστηρίζεται από τη συσκευή. Συνολικά, η φάση αποκατάστασης διαρκεί περίπου τρεις έως έξι μήνες. Περίπου το 50 τοις εκατό όλων των θετικών επιτυχιών θεραπείας οφείλονται σε συνεχή παρακολούθηση.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν ο γιατρός έχει κάνει τη διάγνωση ψευδοπαράλυσης, θα κάνει ό, τι είναι απαραίτητο για να ανακαλύψει την αιτία αυτής της παράλυσης. Επειδή όταν θεραπεύεται η ασθένεια στην οποία βασίζεται η ψευδοπαράλυση, το προσβεβλημένο μέρος του σώματος είναι συνήθως κινητό ξανά, υπό τον όρο ότι ο ασθενής ακολουθεί τις οδηγίες θεραπείας του γιατρού.

Αυτή η τήρηση της θεραπείας - επίσης γνωστή ως "συμμόρφωση" - είναι εξαιρετικά σημαντική, διότι διαφορετικά δεν είναι εγγυημένη η επούλωση της ψευδοπαραλύσεως. Ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια, μπορεί να απαιτούνται αρκετά χρόνια θεραπείας με διάφορες θεραπευτικές προσεγγίσεις καθώς και φαρμακευτική αγωγή και / ή χειρουργική επέμβαση.

Για πολλούς ασθενείς, η ψευδοπαράλυση είναι πολύ αγχωτική. Αυτό οδηγεί σε μείωση της ποιότητας ζωής και συχνά σημαίνει επίσης ότι ο ασθενής εξαρτάται από άλλους επειδή, για παράδειγμα, δεν μπορεί πλέον να ντύσει ή να αντιμετωπίσει την καθημερινή του ζωή. Αυτό τονίζει επίσης τους συγγενείς του ασθενούς και μπορεί να οδηγήσει σε κοινωνικά προβλήματα. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε διαταραχές της διάθεσης και ακόμη και κατάθλιψη στον ασθενή. Συνιστάται μια συνοδευτική ψυχοθεραπεία εδώ.

Επιπλέον, ο ασθενής ψευδοπαραλύσεως επωφελείται από έναν υγιεινό τρόπο ζωής, προκειμένου να θεραπεύσει καλύτερα την υποκείμενη ασθένεια και να αποτρέψει μια νέα ασθένεια. Ο επαρκής ύπνος και η άσκηση στον καθαρό αέρα είναι εξίσου σημαντικοί εδώ με μια ισορροπημένη διατροφή με φρέσκα, υγιεινά τρόφιμα και πολλά φρούτα και λαχανικά.