Ορό

ΕΝΑ Ορό χαρακτηρίζεται από μια μη προσχηματισμένη κοιλότητα ιστού γεμάτη με εξίδρωμα. Μπορεί να προκύψει σε πληγές, τραυματισμούς ή φλεγμονώδεις διεργασίες. Όσον αφορά τη διαφορική διάγνωση, ωστόσο, πρέπει να διαφοροποιείται από τα αποστήματα και τα αιματώματα.

Τι είναι το ορό;

Το ορό είναι μια μη κυστική κοιλότητα (ψευδοκύστη) στον ιστό γεμάτο με λεμφικό υγρό και ορό. Εμφανίζεται με τραυματισμούς ή φλεγμονώδεις διεργασίες στα αντίστοιχα όργανα. Αυτές οι διεργασίες δημιουργούν κοιλότητες ιστών οι οποίες, σε αντίθεση με τις πραγματικές κύστες, δεν είναι επενδεδυμένες με επιθήλιο. Στην περίπτωση ορού, οι ψευδοκύστες γεμίζουν με εξίδρωμα, το οποίο σχηματίζεται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών. Είναι λεμφικό υγρό με πρωτεΐνες, ένζυμα, γλυκόζη και άλλα συστατικά του αίματος.

Εάν το εξίδρωμα περιέχει άλλα συστατικά των κυττάρων που αποικοδομούνται από βακτήρια, αναπτύσσεται πύον. Η συσσώρευση πυώδους εξιδρώματος στην ψευδοκύστη ονομάζεται απόστημα. Όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια συσσωρεύονται, είναι αιμάτωμα. Η απεριόριστη εξάπλωση του πύου προκαλεί την κλινική εικόνα ενός φλέγματος. Εάν το εξίδρωμα ρέει σε άλλες κοιλότητες του σώματος, ονομάζεται συλλογή. Με ένα πυώδες εξίδρωμα, το εμπύημα αναπτύσσεται υπό αυτές τις συνθήκες. Σε αντίθεση με το αιμάτωμα, ένα ορό παραμένει ανώδυνο όταν πιέζεται.

αιτίες

Τα ορό εμφανίζονται συνήθως στην επιφάνεια του δέρματος. Μπορούν πάντα να σχηματιστούν όταν λαμβάνουν χώρα φλεγμονώδεις διεργασίες στα σχετικά μέρη του ιστού. Τα ορώματα επίσης περιστασιακά αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα τραυματισμών και πληγών. Η φλεγμονή που προκαλείται από τραυματισμούς ή λοιμώξεις δημιουργεί κοιλότητες ιστού αφενός λόγω θανάτου ιστού και αφετέρου το υγρό ορού γνωστό ως εξίδρωμα.

Κατά τη διάρκεια αυτών των διεργασιών, τα αγγεία των τριχών (μικροσκοπικά τριχοειδή αίματα) καθίστανται διαπερατά για μακρομόρια και κύτταρα, έτσι ώστε τα ανοσοκύτταρα και οι ορμόνες να μπορούν να φθάσουν στο σημείο της φλεγμονής. Έτσι προσπαθεί το σώμα να απαλλαγεί από τα νεκρά κύτταρα και τα παθογόνα. Μπορούν να σχηματιστούν αποστήματα και οροί. Τα ορό συνήθως σχηματίζονται στην επιφάνεια του δέρματος και εμφανίζονται ως ανώδυνα πρησμένα.

Συχνά εκδηλώνονται σε κλειστές δερματικές πληγές μετά από εγχείρηση. Τα ορώματα προκαλούνται συχνά από ερεθισμό που προκαλείται από ξένα σώματα ή από δύσκολη αποστράγγιση των λεμφών στην περιοχή του τραύματος. Συνήθως εμφανίζονται σε μεγάλες πληγές και σε διαταραχές του μεταβολισμού των πρωτεϊνών.

Ασθένειες με αυτό το σύμπτωμα

• Διαταραχές επούλωσης πληγών
• Έμπυμα

Διάγνωση & πορεία

Τα ορώματα χαρακτηρίζονται από οίδημα του δέρματος που δεν αλλάζουν χρώμα και συνήθως δεν είναι ευαίσθητα στην πίεση. Το συσσωρευμένο υγρό φαίνεται διαυγές σε θολό-ορό (υγρό ορού). Είναι επίσης άχρωμο έως ελαφρώς κιτρινωπό. Τα ορώματα δεν προκαλούν πόνο. Αυτό δεν αλλάζει ακόμη και όταν εφαρμόζεται πίεση στην πρησμένη περιοχή. Ωστόσο, η επούλωση των πληγών εμποδίζεται από ένα ορό.

Οι διαταραχές επούλωσης πληγών εμφανίζονται ακόμη και χωρίς μολυσματικές διεργασίες. Ωστόσο, ένα ορό μπορεί να μολυνθεί ακόμα κι αν επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και χρησιμεύει ως αφετηρία για περαιτέρω μολύνσεις. Ωστόσο, οι μικρότεροι οροί συνήθως επουλώνονται μόνοι τους. Τα μεγαλύτερα ορό πρέπει να τρυπηθούν.

Ωστόσο, προκειμένου να αντιμετωπιστούν σωστά οι οροί, πρέπει πρώτα να διαγνωστούν χωρίς αμφιβολία. Στη διαφορική διάγνωση, το ορό πρέπει να διαφοροποιείται από ένα αιμάτωμα και ένα απόστημα. Δύο βασικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση. Αυτό είναι αφενός ψηλάφηση και αφετέρου υπερηχογραφία. Η ψηλάφηση είναι η χειροκίνητη εξέταση του ασθενούς.

Οι δομές του σώματος γίνονται αισθητές με ένα ή περισσότερα δάχτυλα ή χέρια. Συγκεκριμένα, η ψηλάφηση αφορά την εξέταση των παραμέτρων του μεγέθους, της ελαστικότητας, της σταθερότητας, της κινητικότητας και της ευαισθησίας του πόνου στην εξεταζόμενη περιοχή του σώματος. Η ψηλάφηση από μόνη της παρέχει πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με τον τύπο του πρηξίματος. Εάν το πρήξιμο παραμείνει άχρωμο και δεν είναι ευαίσθητο στην πίεση, προκύπτει επείγουσα υποψία ορού. Η διάγνωση μπορεί επίσης να επιβεβαιωθεί με υπερηχογραφία.

Επιπλοκές

Στις περισσότερες περιπτώσεις ένα ορό θεραπεύεται από μόνο του και δεν οδηγεί σε περαιτέρω συμπτώματα ή επιπλοκές. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν το ορό είναι μικρό και δεν είναι ιδιαίτερα οδυνηρό. Ωστόσο, εάν το ορό είναι μεγάλο και επώδυνο, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται από γιατρό. Φλεγμονή ή λοίμωξη μπορεί να αναπτυχθεί στο ορό.

Συνήθως επιβραδύνουν τη διαδικασία επούλωσης των πληγών και συνεπώς συχνά οδηγούν σε πόνο. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να παραπονούνται για κοκκινωμένο δέρμα και φαγούρα. Ο ενδιαφερόμενος δεν πρέπει να χαράξει το δέρμα σε καμία περίπτωση, καθώς αυτό αυξάνει μόνο τον κνησμό.

Μια φλεγμονή στο ορό μπορεί να εξαπλωθεί στις γειτονικές περιοχές του δέρματος και να οδηγήσει σε οίδημα και τραύματα εκεί. Εάν το ορό δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, συχνά αφήνει μια ουλή στο δέρμα. Το εάν αυτή η ουλή θα εξαφανιστεί ξανά δεν μπορεί να προβλεφθεί καθολικά.

Η επιβραδυνόμενη επούλωση του τραύματος λόγω του ορού μπορεί να εμποδίσει τον ασθενή να κάνει ορισμένα πράγματα καθώς είναι οδυνηρά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής εξαρτάται από τη βοήθεια άλλων ανθρώπων. Με την έγκαιρη θεραπεία, ωστόσο, ένα ορό μπορεί να αφαιρεθεί και δεν οδηγεί σε περαιτέρω συμπτώματα.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μικροί οροί θεραπεύονται από μόνοι τους και δεν προκαλούν συμπτώματα. Εάν υπάρχει υποψία μεγάλου ορού, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Όποιος παρατηρήσει φλεγμονή στο τραύμα μετά από εγχείρηση που μπορεί να έχει ήδη σχηματίσει πύον, θα πρέπει να το συζητήσει με τον θεράποντα ιατρό. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένα ορό μπορεί να επηρεάσει την επούλωση των πληγών και να προκαλέσει πόνο. Τα σημάδια ενός ορού είναι ερυθρότητα της πληγής και αύξηση του κνησμού.

Εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα όπως πυρετός ή πληγές, το ορό μπορεί να έχει ήδη εξαπλωθεί σε γειτονικές περιοχές του δέρματος. Στη συνέχεια, συνιστάται μια επίσκεψη στο γιατρό για να αποφευχθεί μια σοβαρή πορεία και ο σχηματισμός ουλών. Τα ορό σε παιδιά, ηλικιωμένους και ασθενείς με δερματική νόσο πρέπει πάντα να αντιμετωπίζονται ιατρικά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η φλεγμονή εξελιχθεί σε χρόνιο πρόβλημα. Τα σοβαρά δευτερογενή συμπτώματα είναι σπάνια, αλλά εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένα ορό μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στη γενική ευεξία και να διαταράξει την επούλωση του αρχικού τραύματος.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία των ορωμάτων είναι ατομική και εξαρτάται από το μέγεθός τους και τις δυνατότητές τους να εμποδίζουν την επούλωση των πληγών. Οι μικρότεροι οροί συνήθως θεραπεύονται μόνοι τους. Σε περίπτωση μεγαλύτερης διόγκωσης, τα περιεχόμενα ενδέχεται να πρέπει να τρυπηθούν στείρα. Ένας σωληνίσκος τοποθετείται στην πρησμένη περιοχή και το εξίδρωμα απορροφάται. Απαραίτητη προϋπόθεση για τη σωστή εκτέλεση παρακέντησης είναι η αποστειρωμένη εργασία για την αποφυγή λοιμώξεων. Για το σκοπό αυτό, πρέπει να διασφαλίζεται επαρκής απολύμανση του δέρματος στο σημείο παρακέντησης.

Εάν το ορό είναι εξαιρετικά μεγάλο και ακόμη και οδυνηρό, θα πρέπει να γίνει η λεγόμενη αποστράγγιση Redon για προφύλαξη. Το ίδιο ισχύει για συχνές υποτροπές. Η αποχέτευση Redon είναι μια αποχέτευση αναρρόφησης για την απομάκρυνση των εκκρίσεων τραύματος Η έκκριση κατευθύνεται προς τα έξω σε κλειστό σύστημα με ελεγχόμενη αναρρόφηση. Ένας λεπτός πλαστικός σωλήνας με πολλαπλές διατρήσεις στο άκρο προσαρτάται στο σώμα με ραφή για να αποφευχθεί η ολίσθηση του.

Το εξίδρωμα απορροφάται από μια συνεχώς επικρατούσα αρνητική πίεση και συλλέγεται σε πλαστική φιάλη στο άλλο άκρο του σωλήνα. Η φιάλη αλλάζει τακτικά για να ανανεώνει την αρνητική πίεση. Κατά την αποστράγγιση είναι απαραίτητο η κοιλότητα του τραύματος να σφραγίζεται ερμητικά από το εξωτερικό. Η επανάληψη διαρκεί συνήθως 48 έως 72 ώρες. Η αποστράγγιση Redon είναι συνήθως απαραίτητη μετεγχειρητικά μετά από εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση.

Προοπτικές και προβλέψεις

Κατά κανόνα, δεν υπάρχει πόνος ή δυσφορία στην πίεση με ορό. Ωστόσο, η εμφάνιση του ορού καθυστερεί σημαντικά την επούλωση μιας πληγής. Αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και μόλυνση στην ίδια την πληγή, η οποία τελικά οδηγεί σε πόνο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία για ένα ορό και το ορό εξαφανίζεται μόνο του μετά από λίγο. Ο γιατρός πρέπει στη συνέχεια να δει όταν το ορό έχει γίνει σχετικά μεγάλο και σχετίζεται με πόνο. Αυτό συνήθως οδηγεί σε εξάνθημα στο δέρμα, κοκκίνισμα και σοβαρό κνησμό στην πληγείσα περιοχή. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει να αποφύγει το ξύσιμο του δέρματος, καθώς αυτό αυξάνει μόνο το ορό.

Εάν το ορό δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να εξαπλωθεί σε μια γειτονική περιοχή στο δέρμα και να προκαλέσει και δυσάρεστα συμπτώματα εκεί. Η θεραπεία στο γιατρό γίνεται με μία διαδικασία και δεν προκαλεί περαιτέρω ενόχληση. Ένα ορό πρέπει να αντιμετωπίζεται από γιατρό, ειδικά μετά από εγχείρηση, έτσι ώστε να μην εμφανιστούν περαιτέρω συμπτώματα στην πληγείσα περιοχή.

πρόληψη

Η στοχευμένη πρόληψη ενός ορού δεν είναι δυνατή. Η αποστράγγιση του Redon συνιστάται μόνο ως προφυλακτικό μέτρο μετά από εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση μετά από τραυματισμό ή ασθένεια, προκειμένου να αποστραγγιστεί η έκκριση πληγής το συντομότερο δυνατό. Συνιστάται επίσης η χρήση αυτού του τύπου αποστράγγισης για επαναλαμβανόμενα ορό. Αυτό μπορεί να αποτρέψει αποτελεσματικά τις διαταραχές επούλωσης πληγών.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ένα ορό γενικά δεν θεωρείται εμπόδιο στην καθημερινή ζωή. Ωστόσο, ένα ορό μεγάλης περιοχής μπορεί να οδηγήσει σε κακή σωματική ευεξία. Οι πληγείσες περιοχές στην περιοχή της κεφαλής ειδικότερα συχνά έχουν μια οπτικά αποθαρρυντική επίδραση και στη συνέχεια αναγκάζουν το άτομο που πάσχει να υποφέρει ψυχολογικά. Η επιθυμία να το αντιμετωπίσετε μόνοι σας είναι επομένως πολύ κατανοητή. Ωστόσο, δεν υπάρχει επιστημονικά αποδεδειγμένη αποτελεσματική μέθοδος για αυτοθεραπεία.

Μπορεί να εφαρμοστεί επίδεσμος πληγής, το οποίο στη συνέχεια πρέπει να αλλάζει τακτικά. Η πληγή πρέπει να καθαριστεί με απολυμαντικό που μπορεί να αγοραστεί από το φαρμακείο. Αυτό που πρέπει να αποφεύγεται είναι το ξύσιμο των προσβεβλημένων περιοχών. Αυτό θα μπορούσε να εξαπλωθεί περαιτέρω και να επιδεινώσει την κατάσταση. Ένα μικρό ορό συνήθως θεραπεύεται από μόνο του.

Εάν το ορό είναι εκτεταμένο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σε κάθε περίπτωση. Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν η πληγείσα περιοχή του δέρματος είναι επώδυνη ή εξαιρετικά φαγούρα. Ακόμα κι αν δεν υπάρχει πόνος ή κνησμός, αλλά επικρατεί η ψυχολογική δυσφορία, οι γιατροί είναι συνήθως διαθέσιμοι για βοήθεια. Οι επιλογές ιατρικής θεραπείας είναι απλές και αποτελεσματικές.