ο Tunica intima είναι το τριών στρωμάτων εσωτερικό στρώμα της λέμφου και των αιμοφόρων αγγείων. Εκτός από τη βέλτιστη ροή λεμφών και αίματος, αυτό το στρώμα δημιουργεί ένα φράγμα για τη διάχυση διαφόρων συστατικών αίματος και λεμφαδένων. Τα δάκρυα στο εσωτερικό χιτώνα είναι απειλητικό για τη ζωή φαινόμενο, ειδικά στην αορτή.
Τι είναι το tunica intima;
Τα ανθρώπινα αιμοφόρα αγγεία αποτελούνται από διαφορετικά στρώματα. Το εσωτερικό στρώμα ονομάζεται intica tunica. Ο όρος προέρχεται από τα λατινικά και κυριολεκτικά σημαίνει κάτι σαν το «εσωτερικό ένδυμα». Το tunica intima όχι μόνο διασφαλίζει τη βέλτιστη ροή λεμφαδένων και υγρών αίματος, αλλά επίσης αντιπροσωπεύει ένα επιλεκτικά διαπερατό φράγμα για διαλυμένα συστατικά του αίματος.
Αυτό σημαίνει ότι επιτρέπεται η είσοδος διαφόρων συστατικών του αίματος μέσω του φράγματος, ενώ άλλα μόρια διατηρούνται μακριά από το εσωτερικό των αγγείων από το φράγμα. Το ίδιο το tunica intima αποτελείται από πολλά επίπεδα, με τα μεμονωμένα του στρώματα να εκτελούν διαφορετικές εργασίες. Όλα τα αιμοφόρα αγγεία και τα λεμφικά αγγεία σε ολόκληρο το σώμα είναι εφοδιασμένα με τρία στρώματα χιτώνα. Τα επιμέρους στρώματα αντιστοιχούν στο ενδοθήλιο, στο κάτω υποενδοθήλιο και σε ένα δίκτυο ινών με ελαστικές ιδιότητες. Βλέποντας από τον αυλό, το tunica intima βρίσκεται απευθείας στα μέσα tunica, δηλαδή στο μεσαίο στρώμα των αγγείων.
Ανατομία & δομή
Το tunica intima έχει μέσο πάχος μεταξύ επτά και 140 μm, ανάλογα με τον τύπο των αγγείων. Αν και το αγγειακό στρώμα αναφέρεται συχνά ως το εσωτερικό στρώμα του αίματος και των λεμφικών αγγείων, το ίδιο αποτελείται από συνολικά τρία στρώματα. Σε πιο προσεκτική εξέταση, αυτό δεν είναι στην πραγματικότητα το «εσωτερικό στρώμα», αλλά μάλλον τα «εσωτερικά στρώματα» του αγγειακού ιστού.
Το βασικό στρώμα του tunica intima είναι το μονοκυτταρικό και λείο ενδοθήλιο. Αυτός ο ιστός βρίσκεται σε άμεση επαφή με το περιεχόμενο των αγγείων, κυρίως με αίμα. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα είναι πάντα ισοπεδωμένα και πολυγωνικά σε σχήμα. Ο πυρήνας των ενδοθηλιακών κυττάρων είναι αψιδωτός στον αυλό των αγγείων. Εκτός από το ενδοθηλιακό στρώμα, το tunica intima έχει ένα υποενδοθηλιακό στρώμα. Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτό το στρώμα βρίσκεται κάτω από το ενδοθήλιο. Μια λεπτή βασική μεμβράνη κατασκευασμένη από χαλαρό συνδετικό ιστό βρίσκεται μεταξύ του ενδοθηλίου και του υποενδοθηλίου. Αυτό το στρώμα είναι ένα στρώμα υφάσματος με ελαστικά παράθυρα που φέρει δίκτυα ελαστικών ινών, περιέχει ινοβλάστες και έχει ίνες λείου μυός.
Λειτουργία & εργασίες
Ένα από τα κύρια καθήκοντα του tunica intima είναι η δημιουργία της βέλτιστης ροής. Η εσωτερική επιφάνεια των ενδοθηλιακών κυττάρων είναι εξαιρετικά λεία. Δεδομένου ότι αυτό το στρώμα του tunica intima βρίσκεται σε άμεση επαφή με το αίμα, εξασφαλίζεται μια ιδανική ροή αίματος. Η ενδοθηλιακή επιφάνεια με την ευθυγράμμιση στην πλευρά του αυλού απωθεί τα στερεά συστατικά του αίματος. Τα ερυθροκύτταρα ή τα λευκοκύτταρα δεν μπορούν συνεπώς να προσκολληθούν στον αγγειακό ιστό.
Εκτός από αυτές τις εργασίες, το ενδοθήλιο αναλαμβάνει τη λειτουργία ενός επιλεκτικά διαπερατού φραγμού για τα συστατικά του διαλυμένου αίματος.Τα συστατικά αίματος μικρού μορίου διαχέονται μέσω του ενδοθηλίου ανάλογα με τη βαθμίδα συγκέντρωσης, ενώ τα μεγάλα μοριακά συστατικά δεν μπορούν να διαχέονται. Επιπλέον, το ενδοθήλιο των αγγείων είναι ικανό να απελευθερώνει αγγειοσυσταλτικές και αγγειοδιασταλτικές ουσίες. Με αυτόν τον τρόπο, το αγγειακό ενδοθήλιο ελέγχει την κατάσταση έντασης στους λείους αγγειακούς μύες και με αυτόν τον τρόπο επηρεάζει την αρτηριακή πίεση. Οι αγγειοδιαμορφωτικές ουσίες του ενδοθηλίου περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, το νιτρικό οξείδιο. Εκτός από την αλληλεπίδραση αίματος των αγγείων, το ενδοθήλιο ελέγχει την αλληλεπίδραση και την επικοινωνία με τους γύρω ιστούς.
Αυτή η επικοινωνία και αλληλεπίδραση περιλαμβάνει τον έλεγχο του αγγειακού τόνου, το αποτέλεσμα αναστολής του θρόμβου και τον έλεγχο όλων των διαδικασιών ανταλλαγής ουσιών. Το ενδοθήλιο σχετίζεται επίσης με την πήξη του αίματος. Οι πρόδρομοι δραστικών συστατικών και τα δραστικά συστατικά για πήξη περιέχονται στο ενδοθήλιο και δρουν στο ινωδολυτικό σύστημα πήξης. Για παράδειγμα, η θειική ηπαρίνη και η θρομβομοντουλίνη αναστέλλουν την πήξη του αίματος και αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων.
Ασθένειες
Τα ερυθροκύτταρα συσσωρεύονται στο κατεστραμμένο ενδοθήλιο. Αυτή η διαδικασία χαρακτηρίζει τη φλεγμονή, για παράδειγμα. Η συσσώρευση προκαλεί στο ενδοθήλιο να παράγει μόρια προσκόλλησης κυττάρων που προσελκύουν άλλα κύτταρα στην επιφάνεια και τα μετακινούν ώστε να προσκολληθούν στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Εκτός από αυτές τις διεργασίες ασθένειας, το σχίσιμο του εσωτερικού χιτώνα έχει ιδιαίτερη παθολογική σημασία. Ένα δάκρυ στο στρώμα αναγκάζει το αίμα να ξεπλυθεί. Εμφανίζεται μια ανατομή. Η αορτική ανατομή ειδικότερα πρέπει να τονιστεί σε αυτό το πλαίσιο.
Το φαινόμενο είναι επίσης γνωστό ως ανεύρυσμα dissecans aortae και σχετίζεται με διάσπαση των τοιχωμάτων της κύριας αρτηρίας. Το αιτιώδες δάκρυ στο εσωτερικό χιτώνα προκαλεί αιμορραγία μεταξύ των στρωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και προκαλεί ξαφνικό και σοβαρό πόνο. Η αορτική ανατομή είναι οξύς κίνδυνος για τη ζωή. Ως αποτέλεσμα του φαινομένου, η κύρια αρτηρία μπορεί, για παράδειγμα, να εκραγεί ή τουλάχιστον να προκαλέσει κυκλοφορικές διαταραχές σε μεμονωμένα όργανα. Εκτός από αυτές τις διεργασίες ασθένειας, ένας μικρός τραυματισμός στο εσωτερικό του tunica μπορεί επίσης να έχει σοβαρές συνέπειες. Όλοι οι τραυματισμοί στο εσωτερικό αγγειακό στρώμα μπορεί να προκαλέσουν υπερπλασία στο εσωτερικό.
Το στρώμα ιστού του εσωτερικού αγγειακού τοιχώματος πολλαπλασιάζεται μέσω υπερβολικών διεργασιών κυτταρικής διαίρεσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι κυρίως τα κύτταρα λείου μυός μέσα στα μέσα tunica που εμπλέκονται στην ανάπτυξη των κυττάρων. Οι διεργασίες υπόκεινται σε διέγερση από τον παράγοντα ανάπτυξης που προέρχεται από αιμοπετάλια. Τα αιμοπετάλια προσκολλώνται στον αγγειακό τραυματισμό.
Η εξωκυτταρική μήτρα όπως το κολλαγόνο και η ελαστίνη παράγονται σε περίσσεια λόγω των επιδράσεων και μπορούν να οδηγήσουν σε στένωση του αυλού ή ακόμη και σε πλήρη αγγειακή απόφραξη. Η αθηροσκλήρωση είναι επίσης σχετική ως ασθένεια σε σχέση με το εσωτερικό χιτώνα, στην οποία λίπος, θρόμβοι, συνδετικός ιστός και ασβέστιο εναποτίθενται στο εσωτερικό ενδοθήλιο των αγγείων. Η αθηροσκλήρωση προάγει το σχηματισμό θρόμβων, εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές.
