Αμινογλυκοσίδες

Σύμφωνα με τον όρο Αμινογλυκοσίδες διάφορα αντιβιοτικά ομαδοποιούνται, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία βακτηριακών μολυσματικών ασθενειών. Συνήθως, οι αμινογλυκοσίδες χορηγούνται με ένεση, είτε ενδοφλεβίως είτε ενδομυϊκά, αλλά οι οφθαλμικές σταγόνες και οι σταγόνες του αυτιού είναι κοινές, όπως και οι κρέμες.

Τι είναι οι αμινογλυκοσίδες;

Μια μεγάλη ομάδα αντιβιοτικών είναι γνωστή ως αμινογλυκοσίδες. Δέκα στους εκατό γιατρούς στη Γερμανία τα χρησιμοποιούν για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Σπάνια διατίθενται ως δισκία και χορηγούνται πολύ πιο συχνά με ενέσιμα.

Με εξαίρεση δύο ειδικές ανεπιθύμητες ενέργειες, οι αμινογλυκοσίδες θεωρούνται ανεκτές λόγω του πολύ μικρού χρόνου παραμονής τους στο σώμα και συνεπώς συνταγογραφούνται πολύ συχνά. Οι περιοχές εφαρμογής κυμαίνονται από ελαφρές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος έως φλεγμονή των μηνιγγιών.

Φαρμακολογική επίδραση

Δεδομένου ότι οι αμινογλυκοσίδες είναι αντιβιοτικά, αυτά τα παρασκευάσματα δεν δρουν άμεσα σε μεμονωμένα όργανα. Αντίθετα, επιτίθενται στα ριβοσώματα των βακτηρίων. Υπάρχουν αμινογλυκοσίδες που προσπαθούν να παρέμβουν στη σύνθεση πρωτεϊνών των βακτηρίων.

Αναστέλλεται από το παρασκεύασμα και σχηματίζονται πρωτεΐνες τις οποίες το μολυσμένο βακτήριο δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει για να επιβιώσει ή να αναπαραχθεί.Ο μεταβολισμός εντός των βακτηρίων αποτρέπεται εντελώς από τις αμινογλυκοσίδες, οι οποίες σε σύντομο χρονικό διάστημα οδηγούν στο λεγόμενο βακτηριοκτόνο, δηλαδή στο θάνατο των προσβεβλημένων βακτηρίων. Μόλις ενεργοποιηθούν, οι αμινογλυκοσίδες απεκκρίνονται φυσικά στα ούρα.

Ωστόσο, η χορήγηση αμινογλυκοσίδων μπορεί να έχει σχετικά υψηλή συχνότητα αρνητικών επιδράσεων στα νεφρά και επίσης στην ακοή. Αυτές οι ανεπιθύμητες παρενέργειες εμφανίζονται ιδιαίτερα όταν χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας αυτών των οργάνων κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς αυτή η βλάβη δεν μπορεί να αποκατασταθεί από αμινογλυκοσίδες.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Οι αμινογλυκοσίδες, όπως η αμικακίνη, η γενταμυκίνη, η τομπραμυκίνη και διάφορα άλλα παρασκευάσματα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά μιας ποικιλίας ασθενειών που σχετίζονται με μολυσμένα βακτήρια. Η μόνη εξαίρεση σε αυτόν τον κανόνα είναι συνήθως στην περίπτωση των στρεπτόκοκκων, έναντι του οποίου χρησιμοποιείται ένα ειδικό αντιβιοτικό, η στρεπτομυκίνη.

Τα τυπικά πεδία εφαρμογής των αμινογλυκοσίδων περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, μια μόλυνση της αναπνευστικής οδού και επίσης της κοιλιακής κοιλότητας. Στην περίπτωση της περιτονίτιδας, οι αμινογλυκοσίδες είναι μια συνήθως συνταγογραφούμενη θεραπεία για την ταχεία καταπολέμηση της αιτίας και των συμπτωμάτων. Ορισμένες αμινογλυκοσίδες είναι επίσης χρήσιμες για εγκαύματα. Η ήπια έως μέτρια μηνιγγίτιδα και η ενδοκαρδίτιδα μπορούν να αντιμετωπιστούν με αμινογλυκοσίδες.

Εάν έχουν σημειωθεί σηπτικές λοιμώξεις των νεφρών ή άλλων περιοχών του ουροποιητικού συστήματος, οι αμινογλυκοσίδες είναι μια αξιόπιστη λύση. Λόγω της πιθανής βλάβης στα νεφρά ή στα όργανα ακοής, οι αμινογλυκοσίδες δεν χρησιμοποιούνται για εφαρμογές εκτός ετικέτας.

Επιπλέον, οι αμινογλυκοσίδες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται στη θεραπεία νεογνών και εάν υπάρχει ήδη υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά με τις δραστικές ουσίες αμινογλυκοσίδες, καθώς δεν μπορεί να προβλεφθεί το ακριβές αποτέλεσμα σε αυτές τις περιπτώσεις. Ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι αμινογλυκοσίδες δεν συνταγογραφούνται χωρίς εξέταση για το παιδί.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι αμινογλυκοσίδες μπορούν να βλάψουν τα νεφρά και τα ακουστικά όργανα ειδικότερα. Αυτές είναι οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορούν να παρατηρηθούν μεταξύ των διαφόρων αμινογλυκοσίδων.

Επιπλέον, φάρμακα αυτού του τύπου μπορούν να προκαλέσουν προσωρινές διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως ιδίως ναυτία και αίσθημα πληρότητας. Ως αποτέλεσμα αυτών των συμπτωμάτων, ο έμετος είναι επίσης ένας από τους κινδύνους των αμινογλυκοσίδων. Πονοκέφαλοι και προβλήματα αναπνοής συνδέονται επίσης με αμινογλυκοσίδες σε μερικές περιπτώσεις.

Οι κράμπες και οι συσπάσεις των μυών είναι σχετικά σπάνιες. Ταυτόχρονα, ωστόσο, είναι γνωστές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τις παρενέργειες των αμινογλυκοσίδων. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, μυοχαλαρωτικά τα οποία, χάρη στις αμινογλυκοσίδες, παρουσιάζουν σημαντικά αυξημένη επίδραση που υπερβαίνει το επιθυμητό επίπεδο. Στην περίπτωση των περισσότερων αμινογλυκοσίδων, τα κυτταροστατικά με περιεκτικότητα σε πλατίνα είναι επίσης υπεύθυνα για την προαναφερθείσα βλάβη της ακοής.