Όποιος μιλάει για μυκητιασική λοίμωξη του δέρματος αναφέρεται συνήθως στο πόδι του αθλητή. Αλλά υπάρχουν πολλές άλλες περιοχές του σώματος στις οποίες εγκαθίστανται τα μικρόβια. Σε κακές περιπτώσεις πρέπει Δερματοφυτικά οι μολυσμένοι ασθενείς λαμβάνουν ειδικό φάρμακο για μήνες για να θεραπεύσουν τις φλεγμονώδεις περιοχές.
Τι είναι τα δερματόφυτα;
Οι δερματοφύτες είναι μύκητες νήματος (Hyphomycetes). Τα μικροσκοπικά μικρόβια προκαλούν δερματικές λοιμώξεις (δερματοφυτώσεις). Εκεί φωλιάζουν στα ανώτερα ή ακόμα και κάτω στρώματα του δέρματος και τρέφονται με τις κερατίνες των νεκρών κυττάρων του δέρματος. Τα μικροσκοπικά παθογόνα έχουν ένζυμα όπως η κερατινάση για να διασπά τα σωματίδια.
38 τύποι δερματοφύτων είναι σήμερα γνωστοί σε ανθρώπους και ζώα. Ανατίθενται σε τρία γένη: Trichophyton, Microsporum και Epidermophyton floccosum. Η συντριπτική πλειονότητα των δερματικών μυκητιασικών ασθενειών προκαλούνται από μύκητες νήματος. Τα περισσότερα από αυτά επηρεάζουν μόνο το άνω δέρμα (επιδερμίδα). Ωστόσο, ορισμένοι ειδικεύονται σε θρεπτικά συστατικά που βρίσκονται στο δέρμα και στις υποδόριες. Κατά κανόνα, επιτίθενται σε μέρη του σώματος που καλύπτονται με κέρατα. Άλλα δερματόφυτα προτιμούν το τριχωτό της κεφαλής και τα νύχια. Τα επιδερμόφυτα προκαλούν σπάνια μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος.
Εμφάνιση, διανομή και ιδιότητες
Οι μύκητες των νημάτων εμφανίζονται έξω από τον άνθρωπο, στο έδαφος και στο δέρμα των ζώων. Αυτά είναι κυρίως κατοικίδια ζώα (σκύλος, γάτα, τρωκτικό). Δεδομένου ότι οι άνθρωποι έχουν ιδιαίτερα εντατική επαφή μαζί τους, οι μεταδόσεις ζώων σε άνθρωπο συμβαίνουν σχετικά συχνά. Οι μύκητες μπορούν επίσης να μεταδοθούν από αρουραίους και ποντικούς. Οι λοιμώξεις του εδάφους προς τον άνθρωπο είναι μάλλον σπάνιες και ως επί το πλείστον επηρεάζουν μόνο τις επαγγελματικές ομάδες που έχουν συχνή επαφή με τη γη. Ωστόσο, οι υγροί χώροι στις δημόσιες πισίνες και τις σάουνες μπορεί επίσης να είναι μολυσματικοί. Εάν οι επισκέπτες δεν φορούν σαγιονάρες, συχνά εμφανίζονται λοιμώξεις. Αντίθετα, η μόλυνση από άτομο σε άτομο εμφανίζεται συχνότερα. Προέρχεται από στενή φυσική επαφή και κοινόχρηστες επιφάνειες (δάπεδο πισίνας) και αντικείμενα (χτένες, βούρτσες).
Η φλεγμονή του δέρματος που προκαλείται από τα δερματόφυτα μπορεί να λάβει διάφορες μορφές ανάλογα με τον τύπο και το μέγεθος της πληγείσας περιοχής του δέρματος. Με σοβαρή προσβολή, ακόμη και μεγάλα μέρη του προστατευτικού μανδύα του δέρματος μπορούν να καταστραφούν. Ορισμένες υφές προσκολλούνται στα κύτταρα του δέρματος με τη βοήθεια ειδικών συγκολλητικών συσκευών, ενώ άλλοι τύποι μύκητα προτιμούν να αποικίζουν δυσπρόσιτες περιοχές του σώματος (κενά μεταξύ των δακτύλων). Ανάλογα με την προτιμώμενη θέση καθίζησης, έχουν ένζυμα όπως ελαστάσες (αποσύνθεση του στρώματος ελαστίνης του δέρματος), κερατινάσες (ειδικεύονται σε κεράτινες κλίμακες) και κολλαγενάσες (τρέφονται με κολλαγόνο). Τα μεταβολικά προϊόντα σας προκαλούν στη συνέχεια τη μυκητιακή λοίμωξη (tinea).
Οι μύκητες των νημάτων όχι μόνο επηρεάζουν το δέρμα, αλλά και τα μαλλιά και τα νύχια. Τα τριχοφύτα βρίσκονται επίσης στα κατοικίδια ζώα και μπορούν να μολύνουν τα νύχια, το δέρμα και τα μαλλιά. Τα είδη Microsporum επιθυμούν επίσης να αποικίζουν ζώα που ζουν σε στενή επαφή με τον άνθρωπο. Προτιμούν τα μαλλιά και το δέρμα. Το Epidermophyton floccosum - αν εμφανιστεί καθόλου - ειδικεύεται στα νύχια και το δέρμα.
Ασθένειες και παθήσεις
Προαπαιτούμενα για λοίμωξη με μύκητες νήματος είναι μια κακή κατάσταση του φραγμού του δέρματος, ένας υψηλός βαθμός υγρασίας, η παρατεταμένη επαφή με το παθογόνο και η ισχύς του μολυσματικού δυναμικού των μυκήτων. Υπάρχουν τρεις τύποι λοιμώξεων που προκαλούνται από μύκητες από νήματα, ανάλογα με την περιοχή στην οποία εξαπλώνονται (δέρμα, νύχια και μυκητιάσεις μαλλιών).
Οι δερματικές μυκητιές (tinea corporis) εμφανίζονται με τη μορφή κοκκινωμένων, φολιδωτών και έντονα οριοθετημένων λουλουδιών δέρματος (δαχτυλίδι λειχήνες) με σκούρο κόκκινο, φολιδωτό άκρο που απλώνεται από τον κορμό. Επομένως, εμφανίζονται επίσης στα χέρια και στη βουβωνική χώρα και στην περιοχή του πρωκτού. Το Tinea corporis προκαλείται από τριχοφύτα και μικροσπόρια (από σκύλους). Οι εξανθήσεις φαγούρα και εξαπλώνονται από μέσα προς τα έξω, με την οποία τα μεταβολικά προϊόντα που εκκρίνονται από αυτά προκαλούν δακτύλιο σε σχήμα τοιχώματος που είναι εξαιρετικά μολυσματικό. Η περιοχή σε αυτό θεραπεύεται γρηγορότερα και γίνεται ελαφρύτερη και ελαφρύτερη.
Οι μεγαλύτερες περιοχές που επηρεάζονται από τη λειχήνα του δέρματος αναπτύσσονται επίσης η μία στην άλλη. Εάν υπάρχουν τρίχες στις μολυσμένες περιοχές, συνήθως πέφτει γρήγορα. Σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η tinea corporis συνήθως εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα. Το σύνδρομο Tinea rubrum είναι μια μολυσματική ειδική μορφή: Trichophyton rubrum, το οποίο συνήθως προκαλεί μόνο το πόδι του αθλητή, εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα. Το σύνδρομο εμφανίζεται σε οικογένειες. Ακόμα και τα νύχια μπορούν να μολυνθούν.
Οι λοιμώξεις από μύκητες των χεριών (tinea manuum) περιορίζονται κυρίως σε μέλη ορισμένων επαγγελματικών ομάδων όπως οι εργάτες και οι κηπουροί. Προκαλούνται από τον γύψο microsporum που ζει στο έδαφος. Αυτός ο τύπος φλεγμονής περιορίζεται συνήθως σε μία παλάμη. Είναι φολιδωτό, ραγισμένο και πυκνωμένο από κεράτινα στρώματα. Οι μυκητιάσεις των νυχιών (tinea unguium) προκαλούν καφέ, εύθραυστα νύχια. Αυτό οφείλεται στα είδη Epidermophyton floccosum ή Trichophyton. Η προσβολή των μυκήτων των νυχιών συμβαίνει συχνά μαζί με το πόδι του αθλητή. Η μόλυνση του χώρου μεταξύ των δακτύλων εξαπλώνεται στα νύχια. Οι μυκητώσεις των νυχιών είναι πιο συχνές σε ασθενείς με διαβήτη και κυκλοφορικές διαταραχές των ποδιών.
Το πόδι του αθλητή (tinea pedis) εκτιμάται ότι επηρεάζει κάθε πέμπτο Γερμανό πολίτη. Και τα τρία νηματώδη γένη μυκήτων συμβάλλουν στην ανάπτυξή του, πάνω απ 'όλα Trichophyton rubrum, το οποίο είναι ευρέως διαδεδομένο στην Ευρώπη.
Οι μυκητιάσεις των μαλλιών εμφανίζονται είτε στο κεφάλι ως tinea capitis είτε στα γένια (tinea barbae). Προκαλείται από τριχοφύτα και μικροσπόρια, τα οποία προτιμούν να ζουν στο δέρμα των σκύλων. Οι μολυσμένες περιοχές στο τριχωτό της κεφαλής είναι κυκλικές, καλύπτονται με κλίμακες και έχουν το τυπικό "κούρεμα λιβάδι": Τα μαλλιά εκεί είναι όλα σπασμένα στο ίδιο ύψος. Το Tinea barbae αφήνει φαλακρά σημεία που μερικές φορές είναι φλοιώδη και καλύπτονται με εστίες.
