Εμβρυοπάθεια

Οι εμβρυοπάθειες είναι όλες οι δυσπλασίες του εμβρύου που προκύπτουν από επιβλαβείς επιδράσεις στην πρώιμη φάση της εγκυμοσύνης. Ο πιο δημοφιλής Εμβρυοπάθειες είναι μολυσματικές, πολυτελείς εμβρυοπάθειες τροφίμων και ναρκωτικών. Τα συμπτώματα και η θεραπεία τους εξαρτώνται από τη σοβαρότητά τους.

Τι είναι η εμβρυοπάθεια;

Οι εμβρυοπάθειες είναι συγγενείς ασθένειες και δυσπλασίες που επιστρέφουν σε διάφορες διαταραχές στην πρώιμη εμβρυϊκή ανάπτυξη. Πάνω απ 'όλα, οι αναπτυξιακές διαταραχές έως την όγδοη εβδομάδα μετά τη γονιμοποίηση και συνεπώς περίπου τη δέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης συνοψίζονται ως εμβρυοπάθειες. Μέχρι αυτό το σημείο, το αγέννητο παιδί είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο.

Δεδομένου ότι τα όργανα αναπτύσσονται συγκεκριμένα σε αυτήν τη φάση ανάπτυξης, οι επιβλαβείς επιδράσεις μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε αποβολή, ανάλογα με το βαθμό έκθεσης έως αυτό το σημείο στην εγκυμοσύνη. Στην περίπτωση της εμβρυοπάθειας, το έμβρυο δεν πεθαίνει παρά τη βλάβη, αλλά γεννιέται με διαφορετικές εμφανείς δυσπλασίες.

Η εμβρυοπάθεια πρέπει να διαφοροποιείται από τη λεγόμενη εμβρυοπάθεια. Η εμβρυοπάθεια προκαλείται επίσης από προγεννητικά επιβλαβείς επιδράσεις, οι οποίες, ωστόσο, επηρεάζουν μια μεταγενέστερη φάση ανάπτυξης. Ανάλογα με την ακριβή αιτία τους, οι εμβρυοπάθειες υποδιαιρούνται περαιτέρω, για παράδειγμα σε αλκοόλ, καπνό ή εμβρυοπάθεια θαλιδομίδης-θαλιδομίδης.

αιτίες

Οι αιτίες των εμβρυοπαθειών χωρίζονται σε τέσσερις μεγαλύτερες ομάδες. Το πρώτο από αυτά είναι μολυσματικές ασθένειες που προσβάλλουν τη μητέρα στην αρχή της εγκυμοσύνης. Αυτή η ομάδα είναι η πιο γνωστή ομάδα εμβρυοπαθειών και περιλαμβάνει, για παράδειγμα, τις επιβλαβείς επιδράσεις που εμφανίζονται στις μητρικές λοιμώξεις με ερυθρά, καλέντουλα, ανεμοβλογιά ή λιστερίωση, κυτταρομεγαλία και τοξοπλάσμωση στο έμβρυο.

Οι λοιμώξεις με απλό έρπητα ή τον ιό Epstein-Barr μπορεί να είναι εξίσου επιβλαβείς με αυτές. Η δεύτερη ομάδα εμβρυοπαθειών είναι οι αναπτυξιακές διαταραχές που οφείλονται στην επίδραση των ναρκωτικών, όπως αυτά που εμφανίστηκαν στο σκάνδαλο Contergan. Οι χημικές ουσίες και τα διεγερτικά μπορούν επίσης να προκαλέσουν εμβρυοπάθειες, για παράδειγμα στο σύνδρομο εμβρυϊκής αλκοόλης ή στο φαινόμενο του παιδιού.

Επιπλέον, η ηλικία της μητέρας, το βάρος, η διατροφή και τυχόν ασθένειες επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου στις αρχές της εγκυμοσύνης. Ο σακχαρώδης διαβήτης και η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς ή η φαινυλκετονουρία και τα καρδιακά ελαττώματα σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εμβρυοπάθειας.

Το ίδιο ισχύει και για τον υποσιτισμό. Επιπλέον, η ιονίζουσα ακτινοβολία όπως ακτίνες Χ ή ραδιενεργή ακτινοβολία μπορεί να βλάψει το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ορισμένες γενετικές ασθένειες εξακολουθούν να ευνοούνται από τις εμβρυοπάθειες κατά την εκδήλωσή τους.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα παιδιά με εμβρυοπάθειες μπορούν να παρουσιάσουν μια μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων. Ο βαθμός έκφρασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη διάρκεια έκθεσης στις επιβλαβείς επιδράσεις. Για παράδειγμα, η εμβρυοπάθεια της ερυθράς σχετίζεται συνήθως με καρδιακά ελαττώματα, καταρράκτη και κώφωση.

Επιπλέον, τα νεογέννητα που έχουν προσβληθεί είναι συχνά λιποβαρή, εξασθενημένα στη γνωστική τους ανάπτυξη ή έχουν σχετικά μικρό κεφάλι. Οι διαβητικοί εμβρυοπάθειες σχετίζονται επίσης με καρδιακά ελαττώματα. Επιπλέον, τα παιδιά συχνά εμφανίζουν συγγενείς δυσπλασίες των νεφρών και σκελετικές δυσπλασίες.

Η εμβρυοπάθεια αλκοόλ αλλάζει την εμφάνιση των παιδιών και προκαλεί, για παράδειγμα, στενά κόκκινα χείλη, ένα πεπλατυσμένο φιλτράρι, λακκάκια στο άνω χείλος, κεκλιμένους άξονες των βλεφάρων και μια μικρή περιφέρεια κεφαλής. Το πιο σοβαρό σύμπτωμα σε αυτό το πλαίσιο είναι πάνω από όλα η γνωστική καθυστέρηση ανάπτυξης των εν λόγω παιδιών.

Τα καρδιακά ελαττώματα δεν είναι επίσης άτυπα. Η εμβρυοπάθεια θαλιδομίδης, από την άλλη πλευρά, προκαλεί έλλειψη ωτίων και παράλυση του νεύρου του προσώπου. Επιπλέον, οι δυσπλασίες των βραχιόνων, των ποδιών και των αντίχειρων και η στένωση του ορθού μπορεί να είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα.

διάγνωση

Οι περισσότερες εμβρυοπάθειες μπορούν να διαγνωστούν με οπτική διάγνωση αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού. Προκειμένου να πάρει μια πιο ακριβή εικόνα των μεμονωμένων συμπτωμάτων, ο γιατρός χρησιμοποιεί διαδικασίες απεικόνισης και συμβουλεύεται γιατρούς και εξετάσεις από όλους τους κλάδους. Η αναμνησία μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την αιτία των δυσπλασιών, για παράδειγμα σχετικά με μια μόλυνση της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, ειδικά στην περίπτωση των εμβρυοπαθειών που οφείλονται σε ναρκωτικά, αλκοόλ ή κατάχρηση ναρκωτικών, οι μητέρες συχνά προσέχουν να μην δώσουν στον γιατρό πληροφορίες σχετικά με την αναμνησία. Για ορισμένες εμβρυοπάθειες, η αιτία δεν μπορεί ακόμη να εξακριβωθεί.

Επιπλοκές

Διάφορες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν με την εμβρυοπάθεια. Αυτά εξαρτώνται κυρίως από την αιτία της εμβρυοπάθειας και από ποιες ουσίες πρόσθεσε η μητέρα στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, ωστόσο, εμφανίζονται δυσπλασίες στο παιδί, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν ψυχολογικά και φυσικά χαρακτηριστικά.

Συχνά η κατάχρηση αλκοόλ, ναρκωτικών, τσιγάρων ή φαρμάκων οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια στο παιδί. Το παιδί μπορεί επίσης να είναι κωφό ή να γεννηθεί με καταρράκτη. Ωστόσο, η Γένοβα δεν μπορεί να προβλεφθεί ποιες επιπλοκές θα ισχύουν για το παιδί.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν δυσπλασίες των νεφρών και του εγκεφάλου. Λόγω των δυσπλασιών στον εγκέφαλο, το παιδί είναι συχνά κινητικά περιορισμένο και πάσχει από διανοητική καθυστέρηση. Η ανάπτυξη του παιδιού μπορεί επίσης να επιβραδυνθεί σημαντικά από την εμβρυοπάθεια, έτσι ώστε το άτομο που επηρεάζεται θα πρέπει να βασίζεται στη βοήθεια άλλων ανθρώπων στη ζωή του.

Η εμβρυοπάθεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο μετά τη γέννηση και δεν είναι δυνατή η θεραπεία όλων των συμπτωμάτων. Οι δυσπλασίες και τα καρδιακά ελαττώματα αντιμετωπίζονται συνήθως χειρουργικά αμέσως μετά τη γέννηση. Οι αναπτυξιακές διαταραχές μπορούν να περιοριστούν μόνο με τη βοήθεια θεραπειών. Συχνά οι γονείς επιβαρύνονται επίσης ψυχολογικά από το σύμπτωμα.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Για την αποφυγή επιπλοκών, τα παιδιά με εμβρυοπάθεια θα πρέπει να εξετάζονται από παιδίατρο σε τακτά χρονικά διαστήματα. Απαιτούνται επιπλέον επισκέψεις στο γιατρό εάν εμφανιστούν συμπτώματα. Εάν, για παράδειγμα, παρατηρηθούν σημεία κώφωσης ή διαταραχών της όρασης, αυτό απαιτεί ταχεία ιατρική διευκρίνιση.

Σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών, είναι καλύτερο να καλέσετε γιατρό έκτακτης ανάγκης. Τα παιδιά που πάσχουν από δυσπλασία των νεφρών ή άλλες βλάβες στα όργανα ή στον σκελετό λόγω της εμβρυοπάθειας πρέπει να μεταφερθούν σε ειδικό γιατρό.

Στην καλύτερη περίπτωση, εντοπίζεται δυσπλασία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα παιδιά των οποίων οι μητέρες είχαν μολυσματική ασθένεια στις αρχές της εγκυμοσύνης επηρεάζονται ιδιαίτερα. Ο σακχαρώδης διαβήτης, η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς και τα καρδιακά ελαττώματα είναι επίσης τυπικοί παράγοντες κινδύνου.

Οι μητέρες που ανήκουν σε αυτές τις ομάδες κινδύνου θα πρέπει να οργανώσουν υπερηχογράφημα σε πρώιμο στάδιο, προκειμένου να είναι σε θέση να αποκλείσουν την εμβρυοπάθεια και να μπορούν να λάβουν κατάλληλα προπαρασκευαστικά μέτρα σε περίπτωση δυσπλασίας. Σε κάθε περίπτωση απαιτείται ιατρική διάγνωση και θεραπεία της εμβρυοπάθειας.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία για την εμβρυοπάθεια εξαρτάται από τα συμπτώματα σε κάθε περίπτωση. Κατά κανόνα, η διόρθωση των ζωτικών οργάνων είναι το επίκεντρο της θεραπείας. Δεδομένου ότι συχνά εμφανίζονται καρδιακά ελαττώματα, αρχικά αγνοούνται δυσπλασίες των άκρων. Τα καρδιακά ελαττώματα εξετάζονται πρώτα προσεκτικά από το γιατρό για να διασφαλιστεί ότι μπορούν να διορθωθούν.

Εάν μια διόρθωση με καρδιακή επέμβαση δεν είναι δυνατή ή δεν είναι απολύτως απαραίτητη, αυτοί που επηρεάζονται συνήθως λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή που υποστηρίζει την καρδιακή τους εργασία. Οι δυσπλασίες των νεφρών μπορεί επίσης να είναι απειλητικές για τη ζωή. Οι σοβαρές δυσπλασίες των νεφρών απαιτούν θεραπεία αιμοκάθαρσης, η οποία αφαιρεί τακτικά τοξίνες από το αίμα του ασθενούς.

Και για τα σοβαρά καρδιακά ελαττώματα και τις σοβαρές νεφρικές ανωμαλίες, η μεταμόσχευση οργάνων είναι η μόνη δυνατή επιλογή μετά από ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα για τη μόνιμη θεραπεία των συμπτωμάτων του ασθενούς. Εάν υπάρχουν μόνο δυσπλασίες των άκρων, αυτές αντιμετωπίζονται επίσης χειρουργικά στις περισσότερες περιπτώσεις.

Με τις προθέσεις και τις ενδοπροθέσεις, υπάρχουν εκτεταμένες επιλογές σε αυτό το πλαίσιο που μπορούν να κάνουν την καθημερινή ζωή ευκολότερη για τους ασθενείς. Ειδικά στην περίπτωση των γνωστικών διαταραχών, ενδείκνυται η έγκαιρη θεραπευτική υποστήριξη, η οποία μπορεί να υποστηρίξει τη γνωστική ανάπτυξη των εν λόγω παιδιών.

Προοπτικές και προβλέψεις

Οι εμβρυοπάθειες συχνά οδηγούν σε πρόωρη αποβολή, την οποία η γυναίκα συχνά δεν αναγνωρίζει καν ως τέτοια. Η γυναίκα βιώνει μια αιμορραγία που είναι αισθητή μόνο επειδή είναι πιο σοβαρή από μια εμμηνορροϊκή περίοδο και μπορεί να είναι επώδυνη. Σε περίπτωση αποβολής, η προσβεβλημένη γυναίκα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό για να διαπιστωθεί εάν η επένδυση της μήτρας έχει τελειώσει τελείως.

Εάν εξακολουθεί να υπάρχει κάτι στη μήτρα, ενδέχεται να εμφανιστούν επικίνδυνες λοιμώξεις που είναι παρόμοιες με τον πυρετό του πυρετού και τουλάχιστον εξίσου επικίνδυνες. Για να αποφευχθεί αυτό, η μήτρα μπορεί να πρέπει να αποξεστεί.

Εάν η εμβρυοπάθεια δεν οδηγήσει σε αποβολή και το έμβρυο επιβιώνει τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, γεννιέται με περισσότερο ή λιγότερο σοβαρές δυσπλασίες που είναι δύσκολο να προβλεφθούν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι πάσχοντες γονείς έχουν ακόμη τη δυνατότητα να ματαιώσουν το παιδί μετά τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, εάν δεν θέλουν να περιμένουν μια τέτοια ζωή.

Ωστόσο, αυτή είναι μια πολύ προσωπική και, πρωτίστως, δύσκολη απόφαση που απαιτεί χρόνο. Η πιθανή βλάβη στην υγεία είναι δύσκολο να εκτιμηθεί αυτό στις αρχές της εγκυμοσύνης. Όσο εξελίσσεται, τόσο περισσότερο γίνεται εμφανές τι έχει αφήσει η εμβρυοπάθεια στο παιδί και τι ζωή τους περιμένει όταν γεννηθούν.

πρόληψη

Η πρόληψη των εμβρυοπαθειών όσο το δυνατόν περισσότερο είναι ευθύνη της μέλλουσας μητέρας. Όλες οι επιβλαβείς επιπτώσεις στο παιδί πρέπει να αποφεύγονται όσο το δυνατόν περισσότερο, όπως εξετάσεις ακτίνων Χ, κατανάλωση αλκοόλ ή κατανάλωση καπνού. Επιπλέον, η μητέρα πρέπει να αποτρέψει λοιμώξεις πριν από την εγκυμοσύνη, εάν υπάρχουν εμβολιασμοί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή δεν μπορεί να διακοπεί. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η μητέρα πρέπει είτε να αποδεχτεί τον κίνδυνο εμβρυοπάθειας είτε να αποφασίσει να μην έχει το δικό της παιδί αυτήν τη στιγμή.

Μετέπειτα φροντίδα

Με την εμβρυοπάθεια, οι επιλογές παρακολούθησης είναι πολύ περιορισμένες. Πρώτα απ 'όλα, μια έγκαιρη διάγνωση με ταχεία θεραπεία είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη ή τον περιορισμό περαιτέρω επιπλοκών ή παραπόνων. Η θεραπεία της ίδιας της εμβρυοπάθειας βασίζεται συνήθως στον βαθμό δυσκολίας της.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της εμβρυοπάθειας αντιμετωπίζονται με διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις. Μετά από αυτές τις παρεμβάσεις, ο ενδιαφερόμενος πρέπει πάντα να ξεκουράζεται και να φροντίζει το σώμα του. Η άσκηση ή άλλες αγχωτικές και σωματικές δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγονται, ώστε να μην επιβαρύνουν άσκοπα το σώμα. Δεδομένου ότι η εμβρυοπάθεια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρές ψυχολογικές διαταραχές ή κατάθλιψη, θα πρέπει επίσης να πραγματοποιείται κατάλληλη θεραπεία από ψυχολόγο.

Η δική σας οικογένεια ή οι φίλοι σας μπορούν επίσης να παρέχουν καλή υποστήριξη και βοήθεια σε όσους έχουν πληγεί εάν ένας τέτοιος γιατρός έχει προβλήματα. Η ανάπτυξη των παιδιών που έχουν προσβληθεί πρέπει επίσης να ενθαρρύνεται πάντα. Διάφορες ασκήσεις μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν στο σπίτι σας, ώστε να μην επιβραδύνει την ανάπτυξη. Δεν μπορεί να προβλεφθεί καθολικά εάν η εμβρυοπάθεια θα οδηγήσει σε μειωμένο προσδόκιμο ζωής για το άτομο που πάσχει.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Δεδομένου ότι οι εμβρυοπάθειες προκαλούνται από επιβλαβείς επιδράσεις στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, το πιο αποτελεσματικό μέτρο αυτοβοήθειας είναι η πρόληψη.

Τις περισσότερες φορές, ένα έμβρυο καταστρέφεται από αλκοόλ, καπνό και άλλα φάρμακα, καθώς και από φάρμακα και ορισμένες μολυσματικές ασθένειες. Οι γυναίκες που συχνά και ευτυχώς καταναλώνουν αλκοόλ και τσιγάρα θα πρέπει να διευκρινίσουν πριν από την εγκυμοσύνη εάν θέλουν πραγματικά και μπορούν να εγκαταλείψουν αυτά τα πολυτελή τρόφιμα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Είναι καλύτερο για τις προσβεβλημένες γυναίκες να αρχίσουν να απέχουν από την κατανάλωση πριν προσπαθήσουν να μείνουν έγκυες.

Τα φάρμακα, ακόμη και χωρίς ιατρική συνταγή, πρέπει να λαμβάνονται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά από συμβουλή γιατρού. Εάν δεν συνιστάται η διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής, μια εγκυμοσύνη θα πρέπει να αναβληθεί · εάν εξαρτάστε μόνιμα από τη φαρμακευτική αγωγή, θα πρέπει να επανεξεταστεί. Οι μολυσματικές ασθένειες δεν μπορούν λογικά να προληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, είναι δυνατοί εμβολιασμοί κατά ορισμένων παθογόνων που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως ο ιός της ερυθράς.

Ποια μέτρα αυτοβοήθειας μπορούν να ληφθούν μετά τη γέννηση του παιδιού εξαρτάται από τον τύπο δυσπλασίας. Εάν ο σκελετός ή τα εσωτερικά όργανα έχουν υποστεί βλάβη, πολλές χειρουργικές επεμβάσεις είναι συνήθως απαραίτητες λίγο μετά τη γέννηση ή στην πρώιμη παιδική ηλικία. Αυτό όχι μόνο τονίζει τον ασθενή, αλλά και τους γονείς και τα μέλη της οικογένειας. Σε αυτήν την περίπτωση, οι πληγέντες δεν πρέπει να φοβούνται να ζητήσουν τη βοήθεια ενός θεραπευτή.