Σύνδρομο κόπωσης

Πολλοί άνθρωποι πάσχουν από αόριστη κόπωση μολύβδου για την οποία δεν μπορεί να βρεθεί ακριβής αιτία. Αυτή η χρόνια εξάντληση ονομάζεται Σύνδρομο εξάντλησης ή Σύνδρομο κόπωσης καθορισμένο.

Τι είναι το σύνδρομο κόπωσης;

Πολλοί πάσχοντες παραπονούνται για επίμονη σωματική και πνευματική εξάντληση για πρώτη φορά μετά από μια μόλυνση. Ακόμη και η ελαφριά άσκηση οδηγεί σε κόπωση και κόπωση.
© Monet - stock.adobe.com

Ο όρος σύνδρομο κόπωσης (γαλλική "κούραση", "εξάντληση") είναι ένας συλλογικός όρος για μια σειρά από διαφορετικά παράπονα για τα οποία δεν μπορεί να βρεθεί σαφής αιτία. Θεωρείται συστηματική ασθένεια. Τα συμπτώματα είναι ουσιαστικά ένα χρόνιο αίσθημα κόπωσης, αδιαθεσίας και επίμονης εξάντλησης, που περιορίζουν σοβαρά την ποιότητα ζωής αυτών που πάσχουν.

Οι γιατροί κάνουν διάκριση μεταξύ διαφορετικών τύπων κόπωσης:

• Κόπωση ως συνοδευτικό σύμπτωμα διαφόρων χρόνιων παθήσεων (π.χ. σκλήρυνση κατά πλάκας, Πάρκινσον, ρευματισμός, ερυθηματώδης λύκος, AIDS)

• Κόπωση σε απόκριση επίμονων διαταραχών ύπνου, άπνοια ύπνου, χρόνιος πόνος, αιμορραγική αναιμία, θυρεοειδής νόσος, υποσιτισμός, θεραπεία ιντερφερόνης για σκλήρυνση κατά πλάκας, ηπατίτιδα C, διάφοροι καρκίνοι, χημειοθεραπεία

• Η κόπωση ως ανεξάρτητη κλινική εικόνα, για παράδειγμα σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, αλλά η οποία πρέπει να διαφοροποιείται από το σύνδρομο κόπωσης

αιτίες

Οι ακριβείς αιτίες του συνδρόμου κόπωσης δεν έχουν ακόμη διερευνηθεί επαρκώς λεπτομερώς, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να βρεθούν σκανδάλη, όπως η αναιμία, η οποία οδηγεί σε κόπωση και μειωμένη απόδοση λόγω μειωμένης παροχής οξυγόνου. Σε πολλές περιπτώσεις, το σύνδρομο κόπωσης είναι ένα συνοδευτικό σύμπτωμα διαφόρων χρόνιων παθήσεων και επομένως είναι δύσκολο να περιοριστεί.

Οι ειδικοί υποψιάζονται συχνά όχι μόνο μία αιτία, αλλά συχνά έναν συνδυασμό διαφόρων αιτιών όπως αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ορμονικές αλλαγές, δυσλειτουργίες στο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως σε αυτοάνοσες ασθένειες και φλεγμονή. Η καλύτερη έρευνα είναι το σύνδρομο κόπωσης στον καρκίνο και τη θεραπεία του.

Ο καρκίνος είναι αγχωτικός για το σώμα και την ψυχή και αποδυναμώνει τους ασθενείς μέσω χειρουργικών επεμβάσεων, χημειοθεραπείας, ακτινοβολίας και μεταμοσχεύσεων μυελού των οστών, επειδή όχι μόνο εκφυλισμένα αλλά και υγιή κύτταρα καταστρέφονται από τη θεραπεία του καρκίνου. Επιπλέον, τα ψυχικά προβλήματα, η κατάθλιψη και οι φόβοι παίζουν ρόλο. Οι παρενέργειες της φαρμακευτικής αγωγής, η διατροφή και η έλλειψη άσκησης μπορούν επίσης να προωθήσουν το σύνδρομο κόπωσης.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την κούραση και την αδυναμία

Συμπτώματα, σημεία και παθήσεις

Πολλοί πάσχοντες παραπονούνται για επίμονη σωματική και πνευματική εξάντληση για πρώτη φορά μετά από μια μόλυνση. Ακόμη και η ελαφριά άσκηση οδηγεί σε κόπωση και κόπωση. Τα διαλείμματα δεν παρέχουν πραγματική ανάκαμψη και παρά την επίμονη κόπωση, ο ύπνος δεν είναι ήρεμος και μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές του ύπνου.

Οι ελαφριές, καθημερινές σωματικές δραστηριότητες θεωρούνται επίπονες και μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχές συγκέντρωσης και μνήμης. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα παράπονα όπως πονοκέφαλος, πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις, ζάλη, πρησμένοι λεμφαδένες και απώλεια όρεξης.

Οι πάσχοντες αισθάνονται υπερβολικά εξαντλημένοι και αυτή η εξάντληση επηρεάζει σοβαρά την καθημερινή ζωή και την ποιότητα ζωής. Πολλοί αποσύρονται ως αποτέλεσμα. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μακροπρόθεσμα και να είναι τόσο σοβαρά που να οδηγούν σε αναπηρία σε αυτούς που πάσχουν.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση του συνδρόμου κόπωσης γίνεται συνήθως με αποβολή. Στη συνέντευξη αναμνηστικών, ο γιατρός παίρνει πρώτα μια ιδέα για καταστάσεις στις οποίες συμβαίνει εξάντληση, διαταραχές στην καθημερινή ζωή, λήψη φαρμάκων, πιθανές συνδέσεις με καφεΐνη, κατανάλωση νικοτίνης ή ναρκωτικών ή άγχος στην οικογένεια, την εργασία ή τον ελεύθερο χρόνο.

Δεδομένου ότι η υπερβολική εξάντληση μπορεί να είναι ένα συνοδευτικό σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών όπως η ηπατίτιδα, η κατάθλιψη και διάφοροι τύποι καρκίνου, αυτές οι ασθένειες πρέπει πρώτα να αποκλειστούν προκειμένου να είναι σε θέση να διαγνώσουν καθόλου το σύνδρομο κόπωσης. Δεν υπάρχουν ακόμη σίγουροι δείκτες του συνδρόμου κόπωσης.

Ωστόσο, οι γιατροί με εμπειρία της νόσου μπορούν συνήθως να το διαγνώσουν γρήγορα. Για πολλούς ανθρώπους, τα συμπτώματα ξεκινούν μετά από μια μόλυνση. Περαιτέρω ενδείξεις για τον γιατρό είναι η αύξηση των καταγγελιών με σωματική ή διανοητική άσκηση και διάρκεια τουλάχιστον έξι μηνών.

Το μάθημα εξαρτάται από τις υποκείμενες ασθένειες. Στην περίπτωση φυσικών καταγγελιών όπως διαταραχές του ύπνου ή αναιμία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από επιτυχή θεραπεία. Για τον καρκίνο, το πώς εξελίσσεται εξαρτάται από τη σοβαρότητα του καρκίνου και τις συνέπειες της θεραπείας. Σε ορισμένους ασθενείς τα συμπτώματα υποχωρούν μακροπρόθεσμα, σε ορισμένους επιμένουν.

Επιπλοκές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής με σύνδρομο κόπωσης πάσχει από σοβαρή κόπωση για την οποία δεν μπορεί να βρεθεί πρωτίστως αιτία. Αυτή η κόπωση συχνά δεν μπορεί να αντισταθμιστεί με ύπνο ή ανάπαυση και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε πολλές περιπτώσεις οδηγεί επίσης σε διαταραχές του ύπνου και έτσι σε ψυχολογικά προβλήματα και κατάθλιψη.

Λόγω της κόπωσης, δεν είναι πλέον δυνατό για τον ασθενή να οργανώσει μια συνηθισμένη καθημερινή ζωή, καθώς αυτό περιορίζεται σοβαρά στις σωματικές του δραστηριότητες. Πολλοί ασθενείς παρουσιάζουν ζάλη, έμετο και ναυτία. Διαταραχές της συγκέντρωσης και του συντονισμού μπορούν επίσης να συμβούν και έτσι επηρεάζουν την εργασία που εκτελείται.

Σε πολλές περιπτώσεις, το σύνδρομο κόπωσης συνοδεύεται από απώλεια όρεξης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε λιποβαρή. Για το σώμα, το να είσαι λιποβαρή είναι ένα πολύ επιβλαβές σύμπτωμα. Η ποιότητα ζωής επηρεάζεται από το σύνδρομο κόπωσης, οι περισσότεροι από αυτούς που επηρεάζονται δεν συμμετέχουν πλέον σε κοινωνικές εκδηλώσεις.

Σε πολλές περιπτώσεις ο καρκίνος οδηγεί σε κόπωση και συνεπώς απαιτεί πρωτοβάθμια θεραπεία. Ωστόσο, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές και θάνατο. Εκτός από τα σωματικά προβλήματα, ψυχολογικά παράπονα ή άγχος μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε σύνδρομο κόπωσης. Αυτά πρέπει να αντιμετωπίζονται από ψυχολόγο.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Όποιος πάσχει από χρόνια κόπωση και εξάντληση χωρίς προφανή λόγο μπορεί να πάσχει από σύνδρομο κόπωσης. Απαιτείται επίσκεψη γιατρού εάν τα συμπτώματα επιμένουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες) ή εάν εμφανιστούν νέα συμπτώματα.

Σημεία όπως πονοκέφαλος, πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις ή απώλεια όρεξης υποδηλώνουν τουλάχιστον μια σοβαρή υποκείμενη κατάσταση. Ένας γιατρός πρέπει να διευκρινίσει εάν πρόκειται για σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Εάν η συνεχής έλλειψη δύναμης και αδιαθεσίας περιορίζει αισθητά την ευημερία και την ποιότητα ζωής, συνιστάται ιατρική εξέταση.

Το σύνδρομο κόπωσης επηρεάζει κυρίως άτομα που βρίσκονται σε κρίση ζωής ή αντιμετωπίζουν ένα ιδιαίτερα δύσκολο έργο. Μια προηγούμενη μολυσματική ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει. Ομοίως, ορμονικές διαταραχές και διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος καθώς και νευρικές διαταραχές.

Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό εάν ισχύουν αυτοί οι παράγοντες. Εάν υπάρχουν ψυχολογικά παράπονα, σας συνιστούμε να πάτε σε έναν θεραπευτή. Κατ 'αρχήν, ο τρόπος ζωής πρέπει να προσαρμοστεί στην περίπτωση του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης - αυτό είναι συνήθως δυνατό μόνο με υποστήριξη. Επομένως οι σωματικές ή διανοητικές αλλαγές πρέπει να εξεταστούν από γιατρό και να υποβληθούν σε θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Λόγω των ασαφών αιτιών, δεν υπάρχει ακόμη θεραπεία ειδικά προσαρμοσμένη στο σύνδρομο κόπωσης · ​​το φάρμακο ακολουθεί διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις. Για οργανικές αιτίες όπως αναιμία, διαταραχές ύπνου, διαταραχές του θυρεοειδούς και πόνο, η φαρμακευτική αγωγή βοηθά στις περισσότερες περιπτώσεις.

Εάν η διάγνωση είναι δύσκολη λόγω ασαφών αιτιών ή συμπτωμάτων που εμφανίζονται παράλληλα, όπως συμβαίνει συχνά με χρόνιες παθήσεις, οι θεραπείες με φάρμακα και μη ναρκωτικά συχνά συνδυάζονται με ατομικές συμβουλές που επιτρέπουν στον ασθενή να αντιμετωπίσει την καθημερινή του ζωή με τον καλύτερο δυνατό τρόπο πρέπει. Το φάρμακο είναι προσαρμοσμένο στην υποκείμενη ασθένεια. Συμπληρώνονται με ψυχοτρόπα φάρμακα και συνιστάται μέτρια άσκηση στον ασθενή επειδή η άσκηση είναι καλή για το σώμα και την ψυχή.

Στην περίπτωση του συνδρόμου κόπωσης, η έλλειψη άσκησης μπορεί να αποδειχθεί αντιπαραγωγική, επειδή η εύκολη σωματική άσκηση μειώνεται ακόμη περισσότερο, ενώ η σωματική άσκηση είναι μια καλή προστασία. Επιπλέον, η ψυχοθεραπεία, ιδίως η συμπεριφορική θεραπεία, μπορεί να είναι χρήσιμη · για καρκινοπαθείς, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν ψυχοθεραπευτή με εμπειρία στη συνοδευτική θεραπεία του καρκίνου.

Προοπτικές και προβλέψεις

Σχεδόν κάθε ογκολογικός ασθενής βιώνει μακρές φάσεις με συμπτώματα συνδρόμου κόπωσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η έλλειψη βαθιών φάσεων ύπνου σε σχέση με τη συχνή αφύπνιση συμπεριφορά οδηγεί σε μειωμένη μυϊκή δύναμη, γενική αδυναμία, ζάλη, έλλειψη οδήγησης και προβλήματα συγκέντρωσης, τα οποία με τη σειρά τους έχουν αρνητική επίδραση στη θεραπεία και τη συμμόρφωση.

Αλλά μόνο σε πολύ λίγες περιπτώσεις παραμένει το σύνδρομο κόπωσης. Πολλοί πάσχοντες μπορούν ήδη να παρατηρήσουν βελτιωμένη συμπεριφορά ύπνου λίγες εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας και να αισθάνονται καλύτερα. Εάν οι ογκολογικοί ασθενείς διατηρούν έναν κανονικό ρυθμό ημέρας-νύχτας κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είτε πρόκειται για κυτταροστατική θεραπεία, ραδιοεπεμβάσεις ή έγχυση αντισωμάτων, δίνουν προτεραιότητα στις θετικές δραστηριότητες στην καθημερινή ζωή και εξασφαλίζουν επαρκή πρόσληψη υγρών, η κόπωση μετά τη θεραπεία του καρκίνου μπορεί να είναι κάτι του παρελθόντος.

Στην πράξη, ωστόσο, έχουν καταγραφεί περιπτώσεις στις οποίες οι πάσχοντες υποφέρουν από κόπωση για μήνες έως χρόνια μετά την ογκολογική θεραπεία, μερικές φορές εκδηλώνονται ως κατάθλιψη ή ως ταυτόχρονη ασθένεια εκφυλισμού της άνοιας. Ωστόσο, αυτό είναι πολύ σπάνιο, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να βλέπουν θετικά το μέλλον, ειδικά μετά από κυτταροστατική θεραπεία, μετά την οποία, σε αντίθεση με όλες τις άλλες θεραπείες για τον καρκίνο, μπορεί να παρατηρηθεί δυσανάλογα υψηλό ποσοστό συνδρόμου κόπωσης.

Όλα τα συμπτώματα σοβαρής εξάντλησης μετά από μεταστατικό καρκίνο, χημειοθεραπεία, σοβαρές ιογενείς ασθένειες, εξάνθημα ή σκλήρυνση κατά πλάκας είναι συμπτώματα συνδρόμου κόπωσης. Το παρόμοιο δομημένο σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS) είναι μια δική του ασθένεια στη Γερμανία. Ανάλογα με τη σκανδάλη και τη φυσική κατάσταση, η πρόγνωση για σύνδρομα κόπωσης ποικίλλει.

Το σύνδρομο κόπωσης δεν μπορεί να βελτιωθεί με ξεκούραση ή αρκετό ύπνο. Η εξάντληση προκαλείται από σύνθετες διεργασίες στον ασθενή ή στο παρελθόν κατεστραμμένο οργανισμό. Εάν οι δυσλειτουργίες ή οι ελλείψεις μπορούν να εξαλειφθούν συνολικά, η μεσοπρόθεσμη πρόγνωση είναι καλή. Ενδείκνυται η ψυχολογική υποστήριξη για τους πληγέντες, καθώς το σύνδρομο κόπωσης μπορεί να είναι εξαιρετικά αγχωτικό για εκείνους που πάσχουν. Συνήθως καθιστά αδύνατη τη συμμετοχή στη ζωή.

Η θεραπεία της κόπωσης πρέπει να καλύπτει πολλούς τομείς. Μόνο πολύπλοκες θεραπευτικές προσεγγίσεις μπορούν να βελτιώσουν το σύνδρομο κόπωσης μεσοπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα. Τα διαταραγμένα κυκλώματα ελέγχου εσωτερικού σώματος περιλαμβάνουν σχηματισμό αίματος, πρόσληψη και χρήση θρεπτικών ουσιών, μεταβολικές διεργασίες και το ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν βρεθούν εδώ κατάλληλες θεραπευτικές επιλογές, το σύνδρομο κόπωσης μπορεί να θεραπευτεί πλήρως μακροπρόθεσμα. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, τα συμπτώματα μπορούν τουλάχιστον να βελτιωθούν.

Μερικοί ασθενείς αναρρώνουν από CFS. Άλλοι γίνονται όλο και χειρότεροι. Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης εκτελείται συχνά κυκλικά και σε επεισόδια. Πολλοί ασθενείς δεν αναρρώνουν πλήρως.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την κούραση και την αδυναμία

πρόληψη

Δεδομένου ότι σε πολλές περιπτώσεις το σύνδρομο κόπωσης βασίζεται σε χρόνια ασθένεια, η στοχευμένη πρόληψη είναι δύσκολη. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής με ισορροπημένη διατροφή και κανονική σωματική δραστηριότητα καθώς και επαρκής ανάπαυση και ύπνο είναι γενικά θετικός. Εάν οι πάσχοντες διαπιστώσουν ότι η σωματική και ψυχική τους απόδοση έχουν μειωθεί σημαντικά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και δεν βελτιώνεται παρά τη λήψη κατάλληλων μέτρων, θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό για να διευκρινίσουν την αιτία.

Μετέπειτα φροντίδα

Οι επιλογές παρακολούθησης παρακολούθησης είναι πολύ περιορισμένες στην περίπτωση του συνδρόμου κόπωσης. Όσοι επηρεάζονται εξαρτώνται από μια καθαρά συμπαθητική θεραπεία αυτών των καταγγελιών, καθώς η αιτιώδης θεραπεία είναι δυνατή μόνο εάν μπορεί να αντιμετωπιστεί και ο υποκείμενος καρκίνος. Δεν μπορεί να συμβεί αυτοθεραπεία.

Το επίκεντρο είναι επομένως η θεραπεία της υποκείμενης νόσου προκειμένου να περιοριστεί πλήρως το σύνδρομο κόπωσης. Κατά κανόνα, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων. Κατά τη λήψη φαρμάκων, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η σωστή δοσολογία και η τακτική πρόσληψη προκειμένου να ανακουφιστούν πλήρως τα συμπτώματα.

Παρομοίως, ένας γιατρός πρέπει πάντα να συμβουλεύεται για αλληλεπιδράσεις και παρενέργειες, ώστε να μην υπάρχουν συλλογές. Στην περίπτωση χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής πρέπει πάντα να ξεκουράζεται μετά τη διαδικασία και να φροντίζει το σώμα. Αγχωτικές ή επίπονες δραστηριότητες θα πρέπει να αποφεύγονται και αθλητικές δραστηριότητες θα πρέπει επίσης να αποφεύγονται.

Επιπλέον, στην περίπτωση του συνδρόμου κόπωσης, ένας υγιεινός τρόπος ζωής με μια υγιεινή διατροφή έχει γενικά θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία της νόσου. Το κάπνισμα, το αλκοόλ και άλλα φάρμακα πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Είναι επίσης συχνά χρήσιμο να έρχεστε σε επαφή με άλλους πάσχοντες από το σύνδρομο κόπωσης.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η άσκηση μπορεί να εξουδετερώσει τα συμπτώματα του συνδρόμου κόπωσης. Η τακτική άσκηση αθλητικών αντοχών όπως ποδηλασία, κολύμπι και τρέξιμο αυξάνει τη σωματική απόδοση και οι ενδορφίνες που απελευθερώνονται στη διαδικασία ανακουφίζουν τις καταθλιπτικές διαθέσεις. Η άσκηση δημιουργεί επίσης μια αίσθηση επίτευξης και αυξάνει την αυτοπεποίθηση, η οποία έχει θετική επίδραση στην ψυχική ισορροπία. Η προπόνηση δεν πρέπει να είναι πολύ έντονη και πρέπει να αυξάνεται αργά: Πριν ξεκινήσετε, είναι λογικό να συζητήσετε το κατάλληλο επίπεδο εκπαίδευσης με τον θεράποντα ιατρό.

Μια ισορροπημένη διατροφή με πολλά φρέσκα φρούτα και λαχανικά αποτρέπει τα συμπτώματα ανεπάρκειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ενδείκνυται η χρήση συμπληρωμάτων διατροφής. Η επαρκής ενυδάτωση είναι επίσης σημαντική για να διατηρηθεί η κυκλοφορία. Εναλλακτικά ντους και κρύο ντους στα αντιβράχια διεγείρουν επίσης την κυκλοφορία του αίματος.

Προκειμένου να αντιμετωπίσουν την καθημερινή ζωή, οι πληγέντες πρέπει να δώσουν προσοχή στα σήματα από το σώμα τους και να προγραμματίσουν τακτικά διαλείμματα. Η τήρηση ενός ημερολογίου μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό φάσεων υψηλής απόδοσης και χαμηλής απόδοσης και να σχεδιάσει ανάλογα την καθημερινή ρουτίνα. Ένας σύντομος ύπνος το απόγευμα έχει συχνά αποτέλεσμα βελτίωσης της απόδοσης - ωστόσο, δεν θα πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 20 έως 30 λεπτά το μέγιστο, γιατί διαφορετικά η κούραση θα αυξηθεί. Η άσκηση στον καθαρό αέρα και ο τακτικός αερισμός των χώρων διαβίωσης και εργασίας εξασφαλίζουν επαρκή παροχή οξυγόνου.