Χαμηλή ούρηση

Από χαμηλή ούρηση ή χαμηλή ώθηση για ούρηση (ολιγουρία) μιλάει όταν ο φυσικός όγκος των ούρων πέσει κάτω από περίπου 800 ml για διάφορους λόγους. Συνήθως αυτό συμβαίνει λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών. Ωστόσο, σοβαρές ασθένειες μπορούν επίσης να θεωρηθούν αιτίες, όπως νεφρική αδυναμία ή νεφρική ανεπάρκεια. Πολλοί ηλικιωμένοι που πάσχουν από άνοια πίνουν επίσης πολύ λιγότερο από ό, τι οι ανάγκες του σώματός τους λόγω της αδυναμίας τους και της χαμηλότερης αίσθησης δίψας.

Τι είναι η χαμηλή ούρηση (ολιγουρία);

Χαμηλή ούρηση ή χαμηλή ώθηση ούρησης (ολιγουρία) είναι όταν ο φυσικός όγκος των ούρων πέφτει κάτω από περίπου 800 ml για διάφορους λόγους. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι η αιτία του προστάτη ή της ουροδόχου κύστης.

Με φυσιολογική ούρηση, η οποία είναι γνωστή στην ιατρική ως ούρηση, η κατάσταση είναι ότι ένα υγιές άτομο αποβάλλει περίπου 800 ml ούρων κάθε φορά που πηγαίνει στην τουαλέτα αδειάζοντας την ουροδόχο κύστη. Η υγιής ποσότητα ούρησης είναι περίπου 1,5 λίτρα την ημέρα. Η συχνότητα της ούρησης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.

Εάν η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνεται την ημέρα είναι αισθητά χαμηλή και η ούρηση στην τουαλέτα περιορίζεται σε μόνο τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα, τότε μιλάμε για χαμηλή ούρηση ή ολιγουρία. Χαμηλή ούρηση ή ολιγουρία υπάρχουν όταν η ποσότητα των ούρων που απελευθερώνεται καθημερινά είναι μεταξύ 100 και 600 ml. Σε αντίθεση με τη χαμηλή ούρηση, υπάρχει συχνή ούρηση ή συχνή ώθηση ούρησης που προκαλείται από την ασθένεια.

αιτίες

Η μειωμένη απέκκριση των ούρων μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Η χαμηλή ούρηση μπορεί να προκληθεί από ασθένεια του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης. Οι προσκολλήσεις ή οι όγκοι μπορούν να αποτρέψουν τη λειτουργία του σφιγκτήρα και η παραγωγή ούρων είναι περιορισμένη. Αυτό συμβαίνει συχνά σε άνδρες με καρκίνο του προστάτη. Αυτό ισχύει επίσης ιδιαίτερα για την ικανότητα της ουρήθρας να διέρχεται. Εάν αυτό δεν έχει τοποθετηθεί σωστά, η κύστη δεν μπορεί να αδειάσει επαρκώς.

Η ανεπαρκής ούρηση μπορεί να προκληθεί από νευρικές διαταραχές που επηρεάζουν κυρίως την αγωγή ειδικών παλμών από την ουροδόχο κύστη μέσω νευρικών οδών. Η ουροδόχος κύστη, από φυσιολογική άποψη, είναι οι υποδοχείς τεντώματος στην ουροδόχο κύστη, μεταδίδει πληροφορίες στις αντίστοιχες περιοχές του εγκεφάλου από μια συγκεκριμένη χωρητικότητα, η οποία αντιπροσωπεύει το σήμα εκκένωσης. Εάν η αγωγή των ερεθισμάτων διακοπεί ή διαταραχθεί, η ποσότητα των ούρων που απελευθερώνεται μειώνεται.

Η ποσότητα των ούρων βασίζεται επίσης στη λειτουργία των νεφρών. Εάν αυτό περιορίζεται από ασθένειες των νεφρών, τότε αυτά δεν μπορούν πλέον να παράγουν αρκετά ούρα και το αποτέλεσμα είναι χαμηλή ούρηση. Ένα τυπικό σύμπτωμα είναι η χαμηλή ούρηση για υπάρχουσα σπειραματονεφρίτιδα ή οξύ νεφριτικό σύνδρομο.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την υγεία της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος

Ασθένειες με αυτό το σύμπτωμα

• Καρκίνος του προστάτη
• Αφυδάτωση

• Νεφρική ανεπάρκεια (νεφρική ανεπάρκεια)
• Κίτρινος πυρετός

• Ουροψέψη
• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Επιπλοκές

Η ολιγουρία (λίγη ούρηση κάτω των 500 ml εντός 24 ωρών) μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές. Εάν η ουρολογική συμπεριφορά, που ονομάζεται επίσης κατακράτηση ούρων, διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης μπορεί να γίνει υπερβολικό. Αυτό συχνά οδηγεί σε έντονο αίσθημα πίεσης με έντονο πόνο στην κοιλιά. Εάν η ουροδόχος κύστη παραμείνει γεμάτη για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει ο κίνδυνος ο μυς της ουροδόχου κύστης να μην κλείνει πλέον σωστά και κατά συνέπεια να παραχωρήσει σε κάποιο σημείο. Η ουροδόχος κύστη υπερχείλισης αναπτύσσεται με μια μικρή στάλα στα ούρα.

Οι γιατροί στη συνέχεια μιλούν για ακράτεια υπερχείλισης. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα όχι μόνο την κυκλοφοριακή συμφόρηση στους ουρητήρες και τη νεφρική λεκάνη, αλλά και τη βλάβη των νεφρών. Εάν το τελευταίο σύμπτωμα είναι νεφρική στάση στα ούρα. Η κατάσταση σύγχυσης και η μειωμένη (ανεπαρκής) πλήρωση των σφαγίτιδων φλεβών (αγγεία στην περιοχή του λαιμού) είναι μόνο δύο σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν σε σχέση με την απόφραξη των ούρων. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί υπόταση (πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση) και τάση πτώσης. Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια και το σοκ είναι από τις χειρότερες επιπλοκές. Αυτά μπορούν να αποφευχθούν μόνο με άμεση θεραπεία.

Μια διαταραχή στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών λόγω της αύξησης των ηλεκτρολυτών καλίου στο σώμα λόγω της ολιγουρίας που έχει συμβεί μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα δηλητηρίασης. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Μερικές φορές υπάρχει επίσης κατακράτηση νερού, για παράδειγμα στα πόδια.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η χαμηλή ούρηση είναι όταν κάποιος αποβάλλει λιγότερο από 500 ml ούρων εντός 24 ωρών. Ορισμένοι γιατροί έθεσαν αυτό το όριο στα 800 ml. Η κανονική ημερήσια ποσότητα ούρων κυμαίνεται μεταξύ 1000 ml και 1500 ml. Η χαμηλή ούρηση οφείλεται συνήθως σε μικρή ποσότητα ούρων ή σε ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος. Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια άλλη πιθανή αιτία κακής ούρησης. Εδώ το σώμα αποθηκεύει το νερό στον ιστό αντί να το αποβάλλει μέσω των νεφρών.

Ένας γιατρός πρέπει πάντα να συμβουλεύεται εάν η ούρηση είναι χαμηλή. Σε περιπτώσεις υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ, είναι σχεδόν πάντα ηλικιωμένοι. Αισθάνονται λιγότερο διψασμένοι και συχνά ξεχνούν να πίνουν. Σε ακραίες περιπτώσεις, η κατανάλωση μικρής ποσότητας νερού μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση, και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να συμβουλευτείτε μόνο έναν γιατρό.

Εκτός από τον παθολόγο, ο ουρολόγος βοηθά πολύ στη διάγνωση της αιτίας της χαμηλής ούρησης. Μηχανικά εμπόδια στο νεφρό λόγω θρόμβωσης, εμβολής ή όγκου μπορεί να οδηγήσουν σε κακή ούρηση. Άλλα προβλήματα του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, όπως φλεγμονή των νεφρών, συμπεριλαμβανομένης της πυελικής φλεγμονής, των κυστικών νεφρών, της νεφρικής ανεπάρκειας και των νεφρικών λίθων, προάγουν τη χαμηλή ούρηση, καθώς και διαταραχές ηλεκτρολυτών και ανεπάρκεια καλίου. Η κακή ούρηση στους άνδρες συνδέεται επίσης συχνά με έναν διευρυμένο προστάτη.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Δεδομένου ότι η ολιγουρία ή η χαμηλή ούρηση στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει οξεία νεφρική ανεπάρκεια, εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως, τα συμπτώματα μπορούν συχνά να αναγνωριστούν έτσι ώστε η χαμηλή ούρηση να μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Εκτός από τα γενικά θεραπευτικά μέτρα, τα οποία περιλαμβάνουν την αντιστάθμιση της έλλειψης όγκου υγρού και τη θεραπεία της χαμηλής αρτηριακής πίεσης, μειώνεται η υπερβολική αύξηση των ηλεκτρολυτών καλίου στο σώμα. Για το σκοπό αυτό, χορηγείται γλυκόζη ή ρεονίνη. Τα λεγόμενα διουρητικά, τα οποία διεγείρουν την αυξημένη απέκκριση των ούρων για την πρόληψη της δηλητηρίασης του οργανισμού, έχουν ευεργετική επίδραση. Η αιμοκάθαρση συνιστάται επίσης για χαμηλή ούρηση λόγω οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Εάν δεν είναι οξεία νεφρική ανεπάρκεια και η μειωμένη ούρηση οφείλεται σε ανεπαρκή πρόσληψη υγρών, ενδείκνυται επαρκής χορήγηση υγρού, από του στόματος ή μέσω έγχυσης. Σε ορισμένους ασθενείς, η κακή ούρηση υποδηλώνεται από τη συσσώρευση νερού, για παράδειγμα στα πόδια. Σε αυτό το πλαίσιο, η χαμηλή ούρηση αντιμετωπίζεται θεραπευτικά με αφυδατικό φάρμακο.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η ανεπαρκής αποστράγγιση υγρών μπορεί συχνά να αποδοθεί σε ανεπαρκή πρόσληψη υγρών. Λίγη ούρηση είναι το αποτέλεσμα. Οι ηλικιωμένοι ειδικότερα πίνουν πολύ λίγο. Αισθάνονται λιγότερο διψασμένοι. Η πρόγνωση για χαμηλή ούρηση ποικίλλει. Εάν διατηρηθεί η ανεπαρκής παροχή υγρών, μπορεί να προκληθεί βλάβη στα νεφρά και αφυδάτωση.

Στην ολιγουρία, πολύ λίγο υγρό απεκκρίνεται μέσω των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ασθένειες στην ουρογενή οδό ή νεφρική νόσο. Η πρόγνωση είναι επομένως καλή μόνο εάν ο ενδιαφερόμενος διερευνήσει τις αιτίες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στα νεογνά και τους ηλικιωμένους. Στην περίπτωση της ανουρίας, ωστόσο, η πρόγνωση είναι κακή εάν δεν ζητηθεί αμέσως νοσοκομείο ή γιατρός έκτακτης ανάγκης. Εκεί μπορεί να καθοριστεί αν μια ασθένεια ή άλλες αιτίες βρίσκονται πίσω από αυτήν. Ο ασθενής μπορεί να ενυδατωθεί και να ελεγχθεί καλά.

Η αφυδάτωση με επακόλουθη χαμηλή ούρηση εμφανίζεται όταν οι άνθρωποι «ξεχνούν» να πίνουν ή υποφέρουν από επίμονη διάρροια. Εάν αυτό οδηγεί σε αύξηση της αφυδάτωσης, υποδεικνύεται γρήγορη δράση. Η πρόγνωση είναι καλή μόνο εάν η αφυδάτωση εξαλειφθεί αμέσως.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την υγεία της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος

πρόληψη

Για να αποφευχθεί η χαμηλή ούρηση, είναι απαραίτητη η κανονική πρόσληψη υγρών σε τακτά χρονικά διαστήματα. Επιπλέον, οι λοιμώξεις των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, τα συμπτώματα του προστάτη και η κατακράτηση νερού πρέπει να παρουσιάζονται εγκαίρως στον γιατρό. Πολλοί άνθρωποι είναι επιρρεπείς σε λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, λοιμώξεις των νεφρών ή καρδιακή ανεπάρκεια, γεγονός που προκαλεί τη συγκράτηση του νερού. Από αυτήν την άποψη, ο ιατρικός έλεγχος είναι η καλύτερη πρόληψη κατά της χαμηλής ούρησης.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν ουρείτε πολύ λίγο, ίσως υποψιάζεστε ότι δεν πίνετε αρκετά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν το σώμα είναι ανεφοδιασμένο με υγρό, τότε δεν το απελευθερώνει πλέον με τη μορφή ούρων, καθώς το συσσωρεύει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο βοηθά στην πρώτη κατανάλωση νερού, τσαγιού ή υγρών που περιέχουν ηλεκτρολύτες όπως αθλητικά ποτά. Ωστόσο, αυτό δεν πρέπει να γίνει αργά το βράδυ ή το βράδυ, διότι εάν καταναλώνονται μεγάλες ποσότητες υγρού ταυτόχρονα, αυτό οδηγεί στην ανάγκη ούρησης τη νύχτα. Θα ήταν καλύτερα να προσθέσετε υγρό στο σώμα σε μικρά βήματα. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει ξαφνική έντονη ώθηση για ούρηση και το σώμα έχει χρόνο να απορροφήσει το υγρό που έχει απορροφήσει.

Η περίπτωση είναι διαφορετική εάν η χαμηλή ούρηση συνοδεύεται από πόνο και την αίσθηση ότι πρέπει επειγόντως να πάτε στην τουαλέτα. Δεδομένου ότι οι άνδρες και οι γυναίκες είναι ανατομικά χτισμένα διαφορετικά, μπορεί να είναι μια ασθένεια των φύλλων των συγκεκριμένων φύλων, όπως ένα πρόβλημα με τον προστάτη ή μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μόνο μια επίσκεψη στον γιατρό θα βοηθήσει - επίσης ως επείγουσα περίπτωση σε περίπτωση σοβαρού πόνου. Στην καλύτερη περίπτωση, δεν έχει ληφθεί φάρμακα για τον πόνο μέχρι τότε, αλλά δεν υπάρχει τίποτα που να σας εμποδίζει να προσπαθήσετε να πάτε στην τουαλέτα μέχρι το ραντεβού του γιατρού σας. Ένας γιατρός είναι επίσης το καλύτερο δυνατό είδος βοήθειας για παιδιά, ηλικιωμένους και άρρωστους που ουρούν πολύ λίγο και δεν θέλουν να πιουν ταυτόχρονα.