Βαλβιδική καρδιακή νόσος

Οι καρδιακές βαλβίδες λειτουργούν ως ένα είδος βαλβίδας για τον κινητήρα της καρδιάς: Εξασφαλίζουν ότι το αίμα ρέει πάντα προς τη σωστή κατεύθυνση και δεν ρέει πίσω από το σημείο από το οποίο προήλθε. ΕΝΑ Βαλβιδική καρδιακή νόσος αποτρέπει αυτήν τη λειτουργικότητα και μπορεί να έχει θανατηφόρες συνέπειες. Οι χαμηλότερες μορφές στα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας είναι Ανεπάρκεια καρδιακής βαλβίδας ή. Συγκοπή.

Τι είναι το ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας;

Τα συμπτώματα διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τη σοβαρότητα, τη θέση και τον τύπο του ελαττώματος της καρδιακής βαλβίδας. Πολλά ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας παραμένουν απαρατήρητα για μεγάλο χρονικό διάστημα επειδή δεν προκαλούν συμπτώματα στην αρχή.
© Henrie - stock.adobe.com

Η ανθρώπινη καρδιά έχει συνολικά τέσσερις καρδιακές βαλβίδες: οι βαλβίδες αορτικής και μιτροειδούς είναι οι πιο συχνές Βλάβες βαλβίδων επηρεάζονται.

$config[ads_text1] not found

Ένα ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας είναι μια δυσλειτουργία της καρδιάς που είναι είτε συγγενής είτε μπορεί να αποκτηθεί, για παράδειγμα μέσω μιας ασθένειας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ελαττωμάτων της καρδιακής βαλβίδας: Η λεγόμενη στένωση είναι μια στένωση της καρδιακής βαλβίδας που εμποδίζει το αίμα να ρέει μέσω αυτής.

Σε περίπτωση ανεπάρκειας, η καρδιακή βαλβίδα κλείνει μόνο ατελή, έτσι ώστε το αίμα να μπορεί να ρέει πίσω. Όταν ο γιατρός μιλά για ένα συνδυασμένο Vitium, σημαίνει έναν συνδυασμό των δύο πρώτων ελαττωμάτων της καρδιακής βαλβίδας.

αιτίες

ΕΝΑ Βαλβιδική καρδιακή νόσος είναι συγγενής στις περισσότερες περιπτώσεις. Μερικές φορές, ωστόσο, κάποιος μπορεί να αποκτήσει ένα, για παράδειγμα μέσω μιας ασθένειας. Υπάρχει μια ποικιλία ασθενειών που μπορούν να οδηγήσουν σε αστοχία βαλβίδας. Μια γρίπη που δεν έχει θεραπευτεί είναι ένα από αυτά. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αποφύγετε την προπόνηση αντοχής σε περίπτωση γρίπης, αλλά και μόνο σε περίπτωση σοβαρού κρυολογήματος, και αντίθετα να το πάρετε εύκολο.

Εάν κάνετε τζόκινγκ με άσχημο κρύο, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια δραματική ανεφοδιασμό οξυγόνου στο αίμα ακόμη και σε νέους, καλά εκπαιδευμένους. Ως αποτέλεσμα, η καρδιά πρέπει να αντλεί πιο έντονα και μπορεί να υπερφορτωθεί λόγω ασθένειας που μία ή περισσότερες καρδιακές βαλβίδες δεν κλείνουν πλέον σωστά.

$config[ads_text2] not found

Σε άλλες περιπτώσεις, οι καρδιακές βαλβίδες εκφυλίζονται κυρίως για λόγους ηλικίας: με την αύξηση της ηλικίας, όχι μόνο τα ασβεστοφόρα αγγεία, αλλά και οι καρδιακές βαλβίδες. Αυτή η διαδικασία συνήθως οδηγεί σε στένωση των καρδιακών βαλβίδων. Μια άλλη κοινή αιτία ανάπτυξης ελαττωμάτων καρδιακής βαλβίδας είναι η ίδια φλεγμονή, για παράδειγμα που προκαλείται από βακτήρια.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τη σοβαρότητα, τη θέση και τον τύπο του ελαττώματος της καρδιακής βαλβίδας. Πολλά ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας παραμένουν απαρατήρητα για μεγάλο χρονικό διάστημα επειδή δεν προκαλούν συμπτώματα στην αρχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως η στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας, τα οξέα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι πολύ σαφή. Κατ 'αρχήν, η καρδιά μπορεί να αντισταθμίσει τα περισσότερα ελαττώματα της βαλβίδας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ωστόσο, αυτό οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια (καρδιακή ανεπάρκεια) μακροπρόθεσμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ελαττώματα της βαλβίδας δεν παρατηρούνται μέχρι τότε. Ένα τυπικό σύμπτωμα είναι η σφίξιμο και η έντονη πίεση στην περιοχή του θώρακα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα με τη σωματική άσκηση. Επιπλέον, πολλοί από αυτούς που πάσχουν υποφέρουν από κόπωση γρήγορα και γενικό αίσθημα εξάντλησης.

Η απόδοση και η συγκέντρωσή σας μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Η ζάλη και τα σύντομα ξόρκια λιποθυμίας (syncope) είναι κοινά. Τα συγκεκριμένα παράπονα που προκύπτουν εξαρτώνται επίσης από το εάν το ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας επηρεάζει την αριστερή ή τη δεξιά κοιλία. Με ελαττώματα της βαλβίδας στην αριστερή κοιλία της καρδιάς, τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με αυτά της βρογχίτιδας.

$config[ads_text3] not found

Αυτά περιλαμβάνουν δύσπνοια και έντονη ώθηση για βήχα (ειδικά τη νύχτα). Εκείνοι που επηρεάζονται αισθάνονται πιο άνετα σε όρθια θέση από ό, τι σε θέση ψέματος. Οι καρδιακές αρρυθμίες εμφανίζονται συχνά μακροπρόθεσμα. Εάν επηρεαστεί η δεξιά καρδιακή βαλβίδα, το νερό συγκρατείται στα πόδια και στην κοιλιά, το δέρμα γίνεται μπλε, δύσπνοια και πόνος στο ήπαρ.

Διάγνωση & πορεία

Ανετα Βαλβιδική καρδιακή νόσος συνήθως ανακαλύπτονται μόνο τυχαία και συνήθως δεν χρειάζονται θεραπεία. Συνήθως είναι χωρίς συμπτώματα. Τυπικά σημάδια σοβαρών ελαττωμάτων της καρδιακής βαλβίδας, ωστόσο, μπορεί να είναι δύσπνοια, αίσθημα σφίξιμου στο στήθος, αλλά και υψηλή αρτηριακή πίεση.

Μερικές φορές μπορεί να λιποθυμήσετε. Τα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας διαγιγνώσκονται χρησιμοποιώντας EKG και υπερήχους. Με υπερηχογράφημα, ο καρδιολόγος (δηλαδή ένας γιατρός που ειδικεύεται στην ανθρώπινη καρδιά) εξετάζει τη ροή του αίματος και ελέγχει εάν ρέει όπως επιθυμείται. Το EKG (ονομάζεται επίσης ηλεκτροκαρδιογράφημα ή καρδιακό ρεκόρ) εκτελείται είτε ως EKG 24 ωρών είτε EKG στρες.

Στην περίπτωση ενός ΗΚΓ 24 ωρών, ο ασθενής έχει 4 ηλεκτρόδια κολλημένα στο δέρμα, τα οποία συνδέονται με ένα μικρό κουτί περίπου του μεγέθους ενός walkman. Το κουτί είναι προσαρτημένο στο ισχίο. Στη συνέχεια, το EKG μετρά την καρδιακή δραστηριότητα κατά τη διάρκεια μιας κανονικής καθημερινής ρουτίνας. Οι καρδιακές αρρυθμίες και οι ύποπτοι θόρυβοι αποτελούν άλλη ένδειξη ελαττώματος καρδιακής βαλβίδας.

Επιπλοκές

Το ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια και συνεπώς στο θάνατο του ασθενούς. Συνήθως, εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, το προσδόκιμο ζωής μειώνεται σημαντικά από το ελάττωμα της βαλβίδας. Ο ενδιαφερόμενος πάσχει από σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση και συνεπώς επίσης από αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

$config[ads_text4] not found

Επιπλέον, το άγχος μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια και συνεπώς σε κρίσεις εφίδρωσης ή πανικού. Η γενική ανθεκτικότητα του ασθενούς πέφτει πάρα πολύ και αναπτύσσονται καρδιακές αρρυθμίες. Αυτά έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην καθημερινή ζωή του ασθενούς και οδηγούν σε μειωμένη ποιότητα ζωής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς γίνονται εντελώς αναίσθητοι ή μπορεί να πεθάνουν λόγω δύσπνοιας.

Επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται ψυχολογικά παράπονα ή κατάθλιψη. Το ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Μια τεχνητή βαλβίδα χρησιμοποιείται για αυτό, η οποία συνήθως δεν οδηγεί σε συγκεκριμένες επιπλοκές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή μετά την επέμβαση. Ως εκ τούτου, ως προληπτικό μέτρο, ο ασθενής πρέπει επίσης να λαμβάνει αντιβιοτικά για την πρόληψη αυτής της φλεγμονής. Με την επιτυχή θεραπεία, δεν υπάρχει μείωση του προσδόκιμου ζωής.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν παρατηρηθούν συμπτώματα όπως δύσπνοια, υψηλή αρτηριακή πίεση ή μειωμένη απόδοση, μπορεί να υπάρχει ελαττωματική καρδιακή βαλβίδα. Συνιστάται επίσκεψη γιατρού εάν τα συμπτώματα επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν υπάρχουν πρόσθετα συμπτώματα, όπως σημεία καρδιακής ανεπάρκειας ή γενική μείωση της ευεξίας, απαιτείται επίσης ιατρική συμβουλή. Σε περίπτωση μειωμένης συνείδησης και λιποθυμίας, είναι καλύτερο να καλέσετε τον γιατρό έκτακτης ανάγκης ή το άτομο που πάσχει πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Το ίδιο ισχύει για τον οξύ καρδιακό πόνο και τη σοβαρή δύσπνοια. Εάν υπάρχει υποψία καρδιακών αρρυθμιών, αυτό πρέπει επίσης να διευκρινιστεί από γιατρό και να αντιμετωπιστεί εάν είναι απαραίτητο. Οι ηλικιωμένοι και τα άτομα που μπορεί να είχαν κακή θεραπεία της γρίπης διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο να εμφανίσουν καρδιακό ελάττωμα. Οι ιογενείς λοιμώξεις, οι όγκοι και άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας. Όποιος ανήκει σε αυτές τις ομάδες κινδύνου θα πρέπει να μιλήσει στον οικογενειακό του γιατρό εάν έχει συμπτώματα. Περαιτέρω θεραπεία χορηγείται συνήθως από καρδιολόγο ή παθολόγο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπευτική συμβουλή είναι επίσης χρήσιμη, καθώς ένα ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας μπορεί να ασκήσει σημαντική πίεση στην ψυχή.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

ΕΝΑ Βαλβιδική καρδιακή νόσος δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τη χορήγηση φαρμάκων. Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως απαραίτητη. Μερικές φορές η βαλβίδα του ασθενούς μπορεί να ανακατασκευαστεί, αλλά σε περίπτωση σοβαρών ελαττωμάτων της καρδιακής βαλβίδας, η καρδιακή βαλβίδα αντικαθίσταται.

Αντ 'αυτού, στον ασθενή χορηγείται τεχνητή βαλβίδα. Εάν μια καρδιακή βαλβίδα έχει γίνει πολύ στενή, για παράδειγμα λόγω ασβεστοποίησης, μπορεί επίσης να τεντωθεί χρησιμοποιώντας αυτό που είναι γνωστό ως διαστολή. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια ενός μπαλονιού, το οποίο διπλώνεται και τοποθετείται στο κατάλληλο μέρος και στη συνέχεια επεκτείνεται σταδιακά.

Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι δυνατή μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Οποιαδήποτε βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να είναι επικίνδυνη σε ασθενείς με καρδιακή βαλβίδα, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή της καρδιάς. Για αυτόν τον λόγο, τα αντιβιοτικά χορηγούνται συχνά προληπτικά.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση του ελαττώματος της καρδιακής βαλβίδας εξαρτάται από την καρδιακή βαλβίδα που επηρεάζεται και από την εξέλιξη της νόσου. Η πρόγνωση είναι δυνητικά κακή μόλις υποστεί βλάβη η καρδιακή λειτουργία του ασθενούς. Με ένα μεγάλο ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας, υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος δυσμενούς πορείας της νόσου. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για να εξασφαλιστεί η επιβίωση του ασθενούς.

Εάν η επέμβαση είναι επιτυχής, ο ασθενής μπορεί να ζήσει μια καλή ζωή παρά την ασθένεια. Ωστόσο, η ποιότητα ζωής είναι περιορισμένη και είναι πιθανές δευτερογενείς ασθένειες. Αυτά προέρχονται κυρίως από τον τομέα της ψυχοθεραπείας, καθώς μια αναπόφευκτη αλλαγή στον τρέχοντα τρόπο ζωής και ο περιορισμός των συνηθισμένων επιλογών για λόγους υγείας οδηγεί σε ψυχικά δεινά για πολλούς ανθρώπους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα μικρό ή ελαφρύ ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή. Ο τρόπος ζωής πρέπει επίσης να περιοριστεί και να αλλάξει έτσι ώστε να μην υπάρχει απειλητική για τη ζωή κατάσταση υγείας.

Βασικά, οι ασθενείς με ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικούς ιατρικούς ελέγχους, καθώς η δραστηριότητα της καρδιάς μπορεί να επιδεινωθεί ανά πάσα στιγμή. Υπάρχει μια δια βίου πιθανότητα αύξησης των συμπτωμάτων και αποτυχίας λειτουργίας της καρδιάς. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο ασθενής με ελάττωμα καρδιακής βαλβίδας κινδυνεύει από πρόωρο θάνατο. Η δραστηριότητα της καρδιάς διαταράσσεται και μπορεί ξαφνικά να οδηγήσει σε κατάσταση οξέων κινδύνων για την υγεία.

πρόληψη

Ποιος Βαλβιδική καρδιακή νόσος Εάν θέλετε να αποτρέψετε, θα πρέπει να αλλάξετε τη διατροφή σας: Πολλά φρούτα και λαχανικά, αλλά λίγο λίπος και κρέας εξασφαλίζουν καλή υγεία της καρδιάς. Η φυσιολογική αρτηριακή πίεση (120 έως 80 είναι η βέλτιστη) και η αποφυγή της παχυσαρκίας συμβάλλει επίσης στην υγεία. Βοηθά πολλή άσκηση στον καθαρό αέρα. Ωστόσο, η άσκηση θα πρέπει να αποφεύγεται σε περίπτωση ασθένειας. Απαιτείται επείγουσα ανάπαυση κρεβατιού. Συχνά, ωστόσο, η βακτηριακή λοίμωξη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας. Οι στρεπτόκοκκοι είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι για τον άνθρωπο.

Μετέπειτα φροντίδα

Η ιατρική υποστήριξη μετά από εγχείρηση στην καρδιακή βαλβίδα είναι απαραίτητη. Κατά κανόνα, η παραμονή στο νοσοκομείο ακολουθείται από θεραπεία. Δεδομένου ότι είναι απαραίτητο για τον ασθενή να λαμβάνει αντιπηκτικό φάρμακο, πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικοί έλεγχοι. Στην περίπτωση των βιολογικών βαλβίδων, αυτό είναι απαραίτητο για μια περίοδο τριών έως έξι μηνών. Στην περίπτωση των τεχνητών βαλβίδων, αυτό το φάρμακο προορίζεται να χρησιμοποιηθεί για τη ζωή.

Είναι σημαντικό αυτοί που επηρεάζονται να εξετάσουν ή να παρατηρηθούν μετά από εγχείρηση και να συμβουλευτούν το γιατρό τους αμέσως μετά τη λήψη προειδοποιητικών σημάτων από το σώμα τους. Οποιεσδήποτε τιμές φλεγμονής καθορίζονται λαμβάνοντας μια μέτρηση αίματος. Οι ασθενείς υψηλού κινδύνου θα πρέπει να λαμβάνουν αντιβιοτικά για την πρόληψη βακτηριακών λοιμώξεων.

Η εντατική οδοντιατρική υγιεινή και η προσεκτική απολύμανση των τραυμάτων στην περιοχή του λαιμού παίζουν σημαντικό ρόλο εδώ. Τις πρώτες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να αποφεύγονται οι περιστροφικές κινήσεις και τα πλευρικά φορτία στο στήθος και η βαριά εργασία. Είναι δυνατές μικρότερες πτήσεις · δεν συνιστάται ταξίδι μεγάλων αποστάσεων έως και έξι μήνες μετά τη λειτουργία.

Οι αθλητικές δραστηριότητες θα πρέπει αρχικά να περιορίζονται σε ελαφριές πεζοπορίες, ποδηλασία και κολύμπι. Εάν εμφανιστεί πόνος στο στήθος ή εάν ο ασθενής αισθανθεί ενοχλητικό το συναίσθημα της συστολής, συνιστάται να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι δοκιμές ηχούς είναι μια μέθοδος διάγνωσης πιθανών διαταραχών μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Όταν διαγνωστεί ελάττωμα καρδιακής βαλβίδας, συνήθως πρέπει να γίνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής. Ο γιατρός θα συστήσει μια υγιεινή διατροφή και τακτική άσκηση στον ασθενή. Επιπλέον, θα πρέπει να αποφεύγονται πολυτελή τρόφιμα όπως τσιγάρα, αλκοόλ και καφές. Οι υπέρβαροι ασθενείς πρέπει να λάβουν μέτρα για να ανακτήσουν το κανονικό σωματικό βάρος μακροπρόθεσμα. Εκτός από τη φυσιοθεραπεία, η οποία συνήθως συνιστάται σε ασθενείς με ελαττώματα καρδιακής βαλβίδας ούτως ή άλλως, τα αθλήματα όπως το κολύμπι ή το τζόκινγκ στο νερό είναι ιδανικά.

Οι δραστηριότητες που ασκούν μεγάλη πίεση στο σώμα, από την άλλη πλευρά, δεν θα πρέπει πλέον να εκτελούνται. Αυτά περιλαμβάνουν το bodybuilding και τις πολεμικές τέχνες, αλλά και τις αγχωτικές καταστάσεις στην εργασία. Εάν προκύψουν ξαφνικά συμπτώματα, όπως τσούξιμο της καρδιάς, δύσπνοια ή μυρμήγκιασμα στο δεξί χέρι, πρέπει να καλέσετε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει τότε ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση ιατρική περίθαλψη.

Εάν τα συμπτώματα επαναληφθούν, πρέπει να ενεργοποιηθεί ένα ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, η ανάπαυση και η ανάπαυση στο κρεβάτι ισχύουν για όσους έχουν πληγεί. Η καρδιά δεν πρέπει να τονίζεται την πρώτη φορά μετά τη χειρουργική επέμβαση και πρέπει να εξετάζεται τακτικά για να αποκλειστούν οι επιπλοκές. Ο γιατρός θα ενημερώσει τον ασθενή για μεμονωμένα μέτρα για να κάνει την καθημερινή ζωή ευκολότερη με ελάττωμα καρδιακής βαλβίδας.