Τροφική δηλητηρίαση

ΕΝΑ Τροφική δηλητηρίαση (τροφική δηλητηρίαση) είναι δηλητηρίαση από τρόφιμα που φαίνονται μη βρώσιμα ή τοξικά για την ανθρώπινη πέψη λόγω λοιμώξεων, βακτηρίων, μικροβίων και παθογόνων, καθώς και βαρέων μετάλλων.

Τι είναι η δηλητηρίαση των τροφίμων;

Ένα φαγητό ή επίσης Τροφική δηλητηρίαση προκαλείται από κατάποση μολυσμένων ή δηλητηριασμένων τροφίμων. Συχνά το φαγητό έχει λήξει με τον καλύτερο τρόπο πριν από την ημερομηνία ή έχει μολυνθεί βακτηριακά.

Διάφορες ασθένειες μπορεί να προκύψουν με τροφική δηλητηρίαση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ασθένεια και θάνατο. Η γνώση του είδους της τροφικής δηλητηρίασης είναι συνεπώς σημαντική για να δράσουμε γρήγορα.

Ωστόσο, η τροφική δηλητηρίαση πρέπει να διαφοροποιείται από την τροφική αλλεργία.Τυπικά σημάδια τροφικής δηλητηρίασης είναι συνήθως πόνος στο στομάχι, ναυτία, έμετος και διάρροια. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε τις επιπλοκές.

αιτίες

Σε ένα Τροφική δηλητηρίαση Τα μέταλλα όπως ο ψευδάργυρος, ο χαλκός, το κάδμιο ή ο μόλυβδος παίζουν συχνά ρόλο. Αυτά τα δηλητήρια βρίσκονται στο σμάλτο ή στο λούστρο των μαγειρικών σκευών, για παράδειγμα. Συχνά τα όξινα τρόφιμα διαλύουν αυτά τα μέταλλα από γλάστρες και τηγάνια, τα οποία στη συνέχεια απορροφώνται απευθείας από τα τρόφιμα. Όταν καταναλώνεται η τροφή, ως αποτέλεσμα η τροφική δηλητηρίαση εμφανίζεται. Τα μέταλλα αλουμίνιο, χάλυβας χρωμίου-νικελίου και νικέλιο έχουν χαρακτηριστεί ως αβλαβή από επίσημες δοκιμές ως ενεργοποιητές για τροφική δηλητηρίαση.

Εκτός από τα χημικά δηλητήρια, υπάρχουν επίσης φυσικά δηλητήρια που μπορούν να προκαλέσουν τροφική δηλητηρίαση. Αυτά περιλαμβάνουν δηλητήρια από ψάρια, μούρα ή μανιτάρια (βλέπε δηλητηρίαση από μανιτάρια.

Η βακτηριακή τροφική δηλητηρίαση είναι η πιο κοινή. Η αιτία είναι μια βακτηριακή λοίμωξη από μικρόβια και μικροοργανισμούς. Αυτά τα βακτήρια βρίσκονται κυρίως στο γάλα και στα γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα αυγά, οι σαλάτες, το μαλακό παγωτό και το πόσιμο νερό είναι επίσης μολυσμένα, ειδικά σε περιοχές διακοπών του Νότου (βλ. Δηλητηρίαση από σαλμονέλα). Ο πολλαπλασιασμός των μικροβίων προωθείται επίσης από τις θερμές θερμοκρασίες. Αλλά ακόμη και στα γεωγραφικά πλάτη μας, ένα κενό στην κρύα αλυσίδα των τροφίμων είναι αρκετό για να μολυνθεί με σαλμονέλα.

Η μόλυνση με τα παθογόνα Clostridia, Shigella ή bacilli είναι λιγότερο συχνά υπεύθυνη για την πρόκληση τροφικής δηλητηρίασης. Θανατηφόρες λοιμώξεις όπως η φυματίωση, η χολέρα και ο άνθρακας μπορούν να συνεχίσουν να εξαπλώνονται μέσω αποσυντεθειμένων και μολυσμένων τροφίμων.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Κατά την εξέταση των συμπτωμάτων της τροφικής δηλητηρίασης, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ των δύο μορφών τέτοιας δηλητηρίασης. Τα συμπτώματα είναι διαφορετικά και αυτό εξαρτάται από το εάν το δηλητήριο ελήφθη άμεσα ή μια λοίμωξη συμβαίνει μέσω των βακτηρίων που καταναλώθηκαν. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά συμπτώματα που έχουν σχεδόν όλες τις μορφές τροφικής δηλητηρίασης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οδηγεί σε σοβαρή ναυτία με έμετο. Κοιλιακές κράμπες και σοβαρός πόνος είναι επίσης συχνές. Μπορεί να εμφανιστούν κράμπες σε άλλα μέρη του σώματος. Τα κόπρανα συνήθως μετατρέπονται σε υδαρή διάρροια, η οποία μερικές φορές αναμιγνύεται με αίμα. Η διαδικασία μπορεί να είναι οξεία ή, με κάποια καθυστέρηση, να συνοδεύεται από πυρετό. Τα περισσότερα συμπτώματα οξείας τροφικής δηλητηρίασης είναι πολύ σοβαρά, αλλά όχι ιδιαίτερα μακροχρόνια.

Τα άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από τις τοξίνες που λαμβάνονται. Για παράδειγμα, ορισμένα μανιτάρια ή φυτά προκαλούν ψευδαισθήσεις, αλλά έχουν μικρότερη επίδραση στη γαστρεντερική οδό. Το δηλητήριο των ψαριών καπνίσματος οδηγεί σε παράλυση και μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανακοπή.

Οι μολύνσεις των τροφίμων - δηλαδή λοιμώξεις που προκαλούνται από παθογόνα που βρίσκονται στα τρόφιμα - συνήθως οδηγούν σε συμπτώματα που διαρκούν ημέρες. Αυτά συγκεντρώνονται κυρίως στο γαστρεντερικό σωλήνα και οδηγούν σε διάρροια και κράμπες. Η ναυτία και ο έμετος μπορούν επίσης να εμφανιστούν για μέρες.

Πορεία της νόσου

ΕΝΑ Τροφική δηλητηρίαση μπορεί να συμβεί λίγα λεπτά έως μερικές ώρες μετά το φαγητό. Συνήθως εμφανίζονται τυπικά γαστρεντερικά συμπτώματα.

Τυπικά σημάδια τροφικής δηλητηρίασης περιλαμβάνουν διάρροια, έμετο και κράμπες στην κοιλιά. Μια μεταβολική τοξίνη, το Clostridium botulinum, προκαλεί μία από τις χειρότερες τροφικές δηλητηριάσεις.

Αυτό το βακτήριο προκαλεί κλασική τροφική δηλητηρίαση, η οποία συμβαίνει συχνά μέσω μολυσμένου κρέατος ή λουκάνικου. Αυτές οι τοξίνες αλλαντίασης είναι από τα πιο βίαια βιολογικά δηλητήρια.

Συχνά οδηγούν σε παράλυση της κεντρικής αναπνευστικής οδού και κατά συνέπεια σε θάνατο. Πρέπει να λαμβάνεται αμέσως ορός κατά του τοξικού αλλαντίασης, ο οποίος εξουδετερώνει την τροφική δηλητηρίαση.

Επιπλοκές

Η σοβαρή διάρροια και ο εμετός σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης οδηγούν σε έλλειψη υγρών και ηλεκτρολυτών εάν τα υγρά που έχουν χαθεί δεν αντικατασταθούν από κατάλληλα ποτά ή εγχύσεις. Η αρχή της αφυδάτωσης υποδεικνύεται από υπνηλία, ζάλη και ξηρό δέρμα και βλεννογόνους. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε κράμπες, νεφρική και κυκλοφορική ανεπάρκεια.

Τα μωρά και οι ηλικιωμένοι κινδυνεύουν ιδιαίτερα. Ως επακόλουθο της βακτηριακής τροφικής δηλητηρίασης, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή στις αρθρώσεις, μηνιγγίτιδα και φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα). Ανάλογα με το παθογόνο, είναι πιθανές περαιτέρω επιπλοκές: Μια λοίμωξη με Clostridium botulinum συχνά σχετίζεται με διαταραχές της όρασης, δυσκολίες στην κατάποση και παράλυση, χωρίς θεραπεία καρδιακής ανακοπής και αναπνευστικής ανακοπής.

Η λιστερία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τους ανοσοκατεσταλμένους ανθρώπους και τις έγκυες γυναίκες, μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση του αίματος (σήψη) και να προκαλέσει αποβολές ή νεκρούς. Οι λοιμώξεις από σαλμονέλα συνήθως δεν είναι απλές, αλλά σε περίπου πέντε τοις εκατό όλων των περιπτώσεων τα παθογόνα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και εγκαθίστανται σε εσωτερικά όργανα ή στο σκελετικό σύστημα.

Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αποστήματα πνευμόνων, νεφρών ή ήπατος καθώς και φλεγμονή των αρθρώσεων και των οστών. Το βακτήριο Campylobacter jejuni θεωρείται η αιτία του συνδρόμου Guillain-Barré, στο οποίο εμφανίζονται αισθητηριακές διαταραχές λόγω φλεγμονής του νευρικού σωλήνα. Το σύνδρομο Reiter, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αρθρώσεων, του επιπεφυκότα και του ουροποιητικού συστήματος, είναι μια σπάνια επιπλοκή της τροφικής δηλητηρίασης.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν υπάρχει υποψία τροφικής δηλητηρίασης, ένας γιατρός πρέπει πάντα να καλείται. Αυτό είναι ιδιαίτερα απαραίτητο εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται λίγες ώρες μετά την κατανάλωση ωμού ψαριού ή πουλερικών. Εάν εμφανιστούν άλλα συμπτώματα, όπως πυρετός ή διάρροια, απαιτείται ιατρική συμβουλή. Εάν έχετε αίμα στα κόπρανα ή έχετε σοβαρά προβλήματα κυκλοφορίας, μεταβείτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Η τροφική δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί νωρίς. Γι 'αυτό πρέπει να διευκρινιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας το αργότερο αφού τα συμπτώματα επιμένουν για μία έως δύο ημέρες. Τα βρέφη πρέπει να μεταφέρονται στο γιατρό εάν η διάρροια και / ή ο εμετός επιμένουν για περισσότερο από έξι ώρες. Τα μικρά παιδιά πρέπει να εξεταστούν από γιατρό το αργότερο μετά από 10 έως 12 ώρες με επίμονα συμπτώματα. Οι έγκυες γυναίκες και οι ηλικιωμένοι ή τα ανοσοκατεσταλμένα άτομα πρέπει επίσης να εξεταστούν από γιατρό εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα που αναφέρονται. Μετά την ανάρρωση, θα πρέπει να γίνει άλλος έλεγχος για να διασφαλιστεί ότι η ασθένεια έχει πλήρως θεραπευτεί.

Θεραπεία & Θεραπεία

Ακριβώς όπως τα αίτια για ένα Τροφική δηλητηρίαση μπορεί να είναι πολύ διαφορετική, οπότε πρέπει να υιοθετηθούν διαφορετικές θεραπείες για τη θεραπεία της τροφικής δηλητηρίασης. Σε περίπτωση συμπτωμάτων όπως διάρροια και έμετος, η απώλεια υγρών πρέπει πρώτα να αντισταθμιστεί. Η θεραπεία μπορεί να υποστηριχθεί από την πρόσθετη χορήγηση αντιβιοτικών, εάν αυτό κριθεί απαραίτητο από τον γιατρό.

Στην περίπτωση του βουτολισμού, ωστόσο, πρέπει να χορηγείται αντιτοξίνη. Επιπλέον, η καταπολέμηση του σοκ ανήκει στη θεραπεία αυτής της τροφικής δηλητηρίασης. Σε ακραίες περιπτώσεις, όπως δηλητηρίαση από μανιτάρια από το κάλυμμα θανάτου, μπορεί να είναι απαραίτητη η ανταλλαγή αίματος.

Προκειμένου να αποφευχθεί η τροφική δηλητηρίαση, η σωστή υγιεινή των τροφίμων και η σωστή επεξεργασία πόσιμου νερού είναι πρωταρχικής σημασίας. Και τα δύο μπορούν να μειώσουν την τροφική δηλητηρίαση. Στην περίπτωση του γάλακτος, πρέπει να δοθεί προσοχή στα παστεριωμένα προϊόντα. Η σωστή αποθήκευση τροφίμων είναι επίσης σημαντική. Αυτό περιλαμβάνει αδιάλειπτη ψύξη.

Ένας άλλος κρίσιμος παράγοντας για την αποφυγή της τροφικής δηλητηρίασης είναι να δοθεί προσοχή στο καλύτερο πριν από την ημερομηνία της τροφής. Ομοίως, τα κατεψυγμένα και στη συνέχεια αποψυγμένα τρόφιμα δεν πρέπει να καταψύχονται.

Σε τροπικές χώρες όπως η Ινδία, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην υγιεινή του πόσιμου νερού και των τροφίμων. Τα στομάχια των ευρωπαίων τουριστών συνήθως δεν συνηθίζονται στο φαγητό σε αυτές τις χώρες. Ακόμα και με καλό φαγητό, συμπτώματα όπως η διάρροια μπορεί να εμφανιστούν χωρίς να είναι η αιτία δηλητηρίαση από τρόφιμα. Ρωτήστε για ένα προληπτικό κιτ πρώτων βοηθειών από τον οικογενειακό σας γιατρό.

Προοπτικές και προβλέψεις

Ακόμα κι αν η τροφική δηλητηρίαση είναι πολύ δυσάρεστη για τον πάσχοντα ασθενή, στις περισσότερες περιπτώσεις προχωρά χωρίς σοβαρές επιπλοκές. Ειδικά εάν η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο μέσω διάρροιας και δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα όπως πυρετός ή αιματηρή διάρροια, οι πιθανότητες θεραπείας είναι πολύ καλές. Τα τυπικά συμπτώματα υποχωρούν μετά από λίγες μόνο ημέρες.

Η πρόγνωση είναι φυσικά καλύτερη εάν η έλλειψη υγρών λόγω της διάρροιας αντισταθμίζεται με επαρκή πρόσληψη υγρών. Προκειμένου να αποφευχθεί πιθανή ανεπάρκεια ηλεκτρολυτών, τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι ειδικότερα πρέπει να πίνουν πολύ, διαφορετικά μπορεί να είναι απαραίτητη η παραμονή σε νοσοκομείο.

Εάν η τροφική δηλητηρίαση μπορεί να αποδοθεί στην χειρότερη δηλητηρίαση (για παράδειγμα αλλαντίαση λόγω μολυσμένων προϊόντων κρέατος), η πρόγνωση είναι μερικές φορές δυσμενής. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν τα συμπτώματα δεν αναγνωρίζονται νωρίς και αντιμετωπίζονται αναλόγως. Εάν δεν υπάρχει έγκαιρη θεραπεία για σοβαρή τροφική δηλητηρίαση όπως η αλλαντίαση, το χειρότερο σενάριο μπορεί να είναι η αναπνευστική παράλυση με θάνατο από τα παθογόνα αλλαντίασης εντός περιόδου τριών έως έξι ημερών. Αλλά ακόμη και με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, το ποσοστό θνησιμότητας εξακολουθεί να είναι περίπου δέκα τοις εκατό.

Η δηλητηρίαση που προκαλείται από το δηλητήριο ενός ψαριού καπνίσματος έχει ποσοστό θνησιμότητας περίπου 60 τοις εκατό. Η δηλητηρίαση από σαλμονέλα, από την άλλη πλευρά, είναι πιο ακίνδυνη, αλλά αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, ειδικά σε ηλικιωμένους.

Μετέπειτα φροντίδα

Η τροφική δηλητηρίαση είναι μερικές φορές σοβαρή λοίμωξη του γαστρεντερικού σωλήνα με διάφορα παθογόνα. Ανάλογα με τον τύπο των μικροβίων, τη σοβαρότητα της ασθένειας και τη διάρκεια της τροφικής δηλητηρίασης, το στομάχι και τα έντερα επηρεάζονται επίσης μερικές εβδομάδες έως μήνες μετά την ασθένεια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να υπάρχει επαρκής μετέπειτα φροντίδα, η οποία επικεντρώνεται ιδίως στην επιλογή των τροφίμων, την προετοιμασία και τη συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής.

Για την ανοικοδόμηση της προσβεβλημένης εντερικής χλωρίδας μετά από τροφική δηλητηρίαση, οι ασθενείς μπορούν, για παράδειγμα, να θεραπεύσουν με βακτήρια γαλακτικού οξέος. Ο γιατρός θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεται μετά από μια θεραπευμένη τροφική δηλητηρίαση, εάν εμφανιστεί ξανά πόνος στο στομάχι και τα έντερα ή άλλα πεπτικά παράπονα, όπως διάρροια και έμετος.

Καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα αποδυναμώνεται από τροφική δηλητηρίαση, η ευαισθησία στα μικρόβια αυξάνεται και η τροφική δηλητηρίαση μπορεί να εμφανιστεί ξανά πιο γρήγορα. Εκείνοι που έχουν προσβληθεί μπορούν επίσης να εξετάσουν δείγμα κοπράνων από τον γιατρό για παρακολούθηση, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία ορισμένων παθογόνων.

Γενικά, η παρακολούθηση της τροφικής δηλητηρίασης περιλαμβάνει την αποφυγή τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε μικρόβια για τουλάχιστον μερικές εβδομάδες. Για παράδειγμα, οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν το ωμό ψάρι και το ωμό κρέας. Ο γιατρός μπορεί επίσης να προσδιορίσει εάν η γαστρίτιδα έχει αναπτυχθεί μετά την τροφική δηλητηρίαση, η οποία θα πρέπει να αντιμετωπιστεί ανάλογα.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν υπάρχει υποψία τροφικής δηλητηρίασης, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ορισμένα μέτρα και θεραπείες στο σπίτι βοηθούν στη γρήγορη θεραπεία της νόσου.

Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται να πίνετε αρκετά - κατά προτίμηση ακόμα νερό ή τσάι. Το ισοζύγιο ανόργανων συστατικών ισορροπεί καλύτερα με διαλύματα ηλεκτρολυτών από το φαρμακείο. Εναλλακτικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μπανάνες, τριμμένα μήλα, ζωμό ή παξιμάδια. Προβιοτικό γιαούρτι μπορεί επίσης να δοκιμαστεί.

Η τροφή βοηθά το σώμα να σχηματίσει μικροοργανισμούς και επίσης ρυθμίζει την εντερική οδό. Μια αποτελεσματική οικιακή θεραπεία είναι ο χυμός παπάγιας, ο οποίος πίνεται καλύτερα με σπόρους και αρκετές φορές την ημέρα. Ή αρκετά κλασικό: ζεστό γάλα με μέλι. Ισχύει ανάπαυση κρεβατιού. Σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης, το σώμα χρειάζεται πολύ ύπνο και ξεκούραση, γιατί μόνο τότε μπορεί να εκκρίνει τις τοξίνες γρήγορα και χωρίς επιπλοκές.

Διάφορες θεραπείες naturopathic επιταχύνουν αυτήν τη διαδικασία: το ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα Eupatorium perfolatium, ψευδάργυρος ή κολλοειδές ασήμι. Τα δικά σας ούρα λέγεται επίσης ότι βοηθούν στην τροφική δηλητηρίαση. Ωστόσο, η χρήση αυτών των παραγόντων πρέπει πάντα να γίνεται σε συνεννόηση με τον γιατρό. Ο γιατρός μπορεί να δώσει περαιτέρω συμβουλές για τη γρήγορη θεραπεία της τροφικής δηλητηρίασης.