Λέμφωμα στον εγκέφαλο (εγκεφαλικό λέμφωμα)

ΕΝΑ Λέμφωμα στον εγκέφαλο έχει μια ειδική θέση στους όγκους του εγκεφάλου. Αυτό συμβαίνει επειδή αποτελείται από κύτταρα που δεν είναι εγκέφαλος-εγκέφαλος. Σε σύγκριση με άλλους όγκους του εγκεφάλου, τα λεμφώματα του εγκεφάλου είναι σχετικά σπάνια. Μόνο το 3% των όγκων του εγκεφάλου είναι λεμφώματα.

Τι είναι το λέμφωμα στον εγκέφαλο;

Συνήθως, το λέμφωμα του εγκεφάλου είναι ένα πολύ σοβαρό σύμπτωμα. Εάν ο όγκος δεν αντιμετωπιστεί ή αφαιρεθεί, ο ασθενής, στις περισσότερες περιπτώσεις, θα σκοτωθεί.
© pikovit - stock.adobe.com

Οπως και Λέμφωμα στον εγκέφαλο Τα εκφυλισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος ονομάζονται. Πιο συγκεκριμένα, βρίσκεται στα λεμφοκύτταρα, τα οποία ανήκουν στα λευκά αιμοσφαίρια. Αυτά σχηματίζουν ένα κομμάτι.

Κανονικά, τα λεμφώματα εγκαθίστανται εντός των λεμφικών οργάνων. Αυτά περιλαμβάνουν λεμφαδένες, συκώτι, σπλήνα και τους βλεννογόνους του στομάχου και των εντέρων. Ωστόσο, το λέμφωμα μπορεί να εξαπλωθεί από αυτά τα όργανα στον εγκέφαλο και να γίνει αυτό που είναι γνωστό ως δευτερογενές λέμφωμα εγκεφάλου.

Ωστόσο, είναι επίσης πιθανό ότι το λέμφωμα αναπτύσσεται στον ίδιο τον εγκέφαλο. Ένα τέτοιο λέμφωμα ονομάζεται πρωτογενές λέμφωμα εγκεφάλου. Αυτό το λέμφωμα στον εγκέφαλο προέρχεται από εκφυλισμένα λεμφικά κύτταρα.

αιτίες

Για το Λέμφωμα στον εγκέφαλο δυστυχώς οι αιτίες δεν είναι ακόμη γνωστές. Η σκανδάλη για την απομάκρυνση των λευκών αιμοσφαιρίων και ο σχετικός σχηματισμός ενός κομματιού στον ανθρώπινο εγκέφαλο παραμένει ένα μυστήριο.

Ωστόσο, μπορεί να ειπωθεί ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης λεμφώματος στον εγκέφαλο είναι σχετικά χαμηλός σε άτομα με άθικτο ανοσοποιητικό σύστημα. Σε άτομα που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ωστόσο, ο κίνδυνος αυξάνεται πολύ.

Διαπιστώθηκε ότι περίπου το ένα τοις εκατό των ατόμων που πάσχουν από AIDS έχουν λέμφωμα στον εγκέφαλο. Βασικά, όσο μικρότερη είναι η διάρκεια της υποκείμενης νόσου, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης λεμφώματος στον εγκέφαλο.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το λέμφωμα στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία συμπτωμάτων. Αυτά εξαρτώνται, μεταξύ άλλων, από τη θέση και το μέγεθος του εγκεφαλικού λεμφώματος. Τα πρώτα σημάδια ασθένειας είναι συχνά ναυτία, έμετος και πονοκέφαλοι. Αυτά τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα αισθητά με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία εμφανίζεται σε σχεδόν τους μισούς από αυτούς που επηρεάζονται.

Η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης συμβαίνει όταν το εγκεφαλικό λέμφωμα εξαπλώνεται στις μηνιγγίνες. Αυτό συχνά οδηγεί σε συσσώρευση υγρών (νερό εγκεφάλου, υγρό) στους θαλάμους νερού του εγκεφάλου. Μερικές φορές παρατηρούνται συμπτώματα παράλυσης που επηρεάζουν μόνο το ήμισυ του σώματος. Αυτό ονομάζεται ημιπάρεση. Τα μάτια επηρεάζονται επίσης συχνά όταν ορισμένα κυτταρικά συστατικά διεισδύουν στο υαλώδες χιούμορ και στο μεσαίο δέρμα του ματιού.

Στη συνέχεια εμφανίζονται ελλείμματα οπτικού πεδίου ή μειωμένη οπτική οξύτητα, τα οποία χαρακτηρίζονται από μερική αποδυνάμωση του οπτικού πεδίου και μείωση της οπτικής οξύτητας. Οι μισοί από τους ασθενείς με εγκεφαλικό λέμφωμα αναπτύσσουν νευροψυχολογικά συμπτώματα όπως διαταραχές μνήμης, αλλαγές προσωπικότητας και καταστάσεις σύγχυσης.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί αφασία (διαταραχές του λόγου). Οι γλωσσικές διαταραχές γίνονται αισθητές, μεταξύ άλλων, μέσω βλαβών στη διαμόρφωση της γλώσσας και στην κατανόηση της γλώσσας. Εάν το λέμφωμα βρίσκεται στον κροταφικό λοβό,]] μπορεί επίσης να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις επιληψίας]. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει σπάνια. Η πρόγνωση της νόσου κυμαίνεται από πλήρη επούλωση έως μοιραία πορεία και εξαρτάται από τον τύπο, το μέγεθος, τη θέση και τον χρόνο έναρξης της θεραπείας.

Διάγνωση & πορεία

Σχηματική αναπαράσταση της θέσης ενός εγκεφαλικού όγκου στον εγκέφαλο. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.

Για τη διάγνωση ενός Λέμφωμα στον εγκέφαλο η σύγχρονη διαδικασία δημιουργίας δεικτών παίζει σημαντικό ρόλο. Είναι δυνατή η χρήση μαγνητικής τομογραφίας και υπολογιστικής τομογραφίας για να γίνουν ορατές οι πληγείσες περιοχές. Ωστόσο, η μέθοδος απεικόνισης διατομής δεν προσφέρει αξιόπιστη διάγνωση.

Ο λόγος για αυτό είναι η ποικιλομορφία ενός λεμφώματος στον εγκέφαλο. Απαιτείται πρόσθετη έρευνα. Σε αυτό το πλαίσιο, πρέπει να αναφερθεί η εξέταση του νερού του εγκεφάλου. Ωστόσο, μόνο η ιστολογική εξέταση παρέχει τελική βεβαιότητα ως προς τη διάγνωση.

Το λέμφωμα στον εγκέφαλο απαιτεί διάγνωση και θεραπεία το συντομότερο δυνατό, καθώς ο όγκος συνήθως αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Η μορφή της θεραπείας είναι πολύ σημαντική για την πορεία της νόσου. Επομένως, επιλέγεται προσεκτικά από τους γιατρούς. Συνήθως, το λέμφωμα στον εγκέφαλο ανταποκρίνεται πολύ καλά στη θεραπεία ακτινοβολίας.

Ωστόσο, αυτό από μόνο του δεν είναι αρκετό και η θεραπεία σχετίζεται με μεγάλο κίνδυνο. Για το λόγο αυτό, συνιστάται συνδυασμένη έκδοση χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας. Σε μια τέτοια περίπτωση, το λέμφωμα του εγκεφάλου έχει ποσοστό επιβίωσης 5 ετών έως και 70 τοις εκατό.

Επιπλοκές

Συνήθως, το λέμφωμα του εγκεφάλου είναι ένα πολύ σοβαρό σύμπτωμα. Εάν ο όγκος δεν αντιμετωπιστεί ή αφαιρεθεί, ο ασθενής, στις περισσότερες περιπτώσεις, θα σκοτωθεί. Για αυτόν τον λόγο, η θεραπεία από γιατρό είναι σίγουρα απαραίτητη. Οι ασθενείς υποφέρουν κυρίως από πονοκεφάλους, οι οποίοι συνήθως δεν μπορούν να ελεγχθούν με τη βοήθεια παυσίπονων.

Επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζεται εμετός ή ναυτία. Εκείνοι που επηρεάζονται μπορεί επίσης να έχουν διαταραχές της όρασης και συνεπώς περιορίζονται σημαντικά στην καθημερινή τους ζωή. Το λέμφωμα στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να προκαλέσει παράλυση και διαταραχές ευαισθησίας σε διάφορα μέρη του σώματος και να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ανθρώπους να είναι έμπειροι ή να έχουν κενό μνήμης, καθιστώντας την καθημερινή ζωή πολύ πιο δύσκολη για όσους έχουν πληγεί. Διαταραχές προσωπικότητας ή ψυχολογικά παράπονα μπορούν επίσης να εμφανιστούν στον εγκέφαλο ως αποτέλεσμα του λεμφώματος. Η αντιμετώπιση αυτού του παραπόνου είναι δυνατή με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Με αυτό, ο όγκος μπορεί ενδεχομένως να αφαιρεθεί εντελώς. Κατά κανόνα, ωστόσο, δεν μπορεί να προβλεφθεί καθολικά εάν η ασθένεια θα οδηγήσει σε μια εντελώς θετική πορεία. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς μπορεί να μειωθεί και να περιοριστεί από το λέμφωμα στον εγκέφαλο.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν υπάρχουν σημάδια λεμφώματος στον εγκέφαλο, απαιτείται ιατρική συμβουλή. Εάν εμφανιστούν νευρολογικά ελλείμματα, κράμπες, επαναλαμβανόμενες ημικρανίες, γαστρεντερικά παράπονα και άλλα συμπτώματα, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε αμέσως τον οικογενειακό σας γιατρό. Συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο εάν έχετε σοβαρά ή ταχέως αυξανόμενα συμπτώματα που επηρεάζουν την ευημερία σας. Εάν τα συμπτώματα προκύψουν σε σχέση με ιογενή λοίμωξη, κατάποση ορισμένων χημικών ουσιών ή ακτίνων Χ ή ακτινοβολίας γάμμα, πρέπει επίσης να ενημερωθεί ο υπεύθυνος γιατρός.

Τα προσβεβλημένα άτομα θα πρέπει επίσης να ζητήσουν ιατρική συμβουλή εάν εμφανιστούν σοβαρά συνοδευτικά συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, ναυτία και έμετος ή διαταραχές της μνήμης. Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων επιληπτικών κρίσεων, είναι καλύτερο να καλέσετε τον γιατρό έκτακτης ανάγκης. Η πραγματική διάγνωση γίνεται από έναν νευρολόγο, ο οποίος συνήθως ξεκινά επίσης τη θεραπεία.

Άλλα σημεία επαφής είναι παθολόγοι και φυσιοθεραπευτές. Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί επίσης να επηρεάσει την ψυχή, η συνοδευτική ψυχοθεραπεία είναι χρήσιμη. Μετά το τέλος της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να εξετάζεται τακτικά για να αποκλείσει τυχόν υποτροπές ή να μπορεί να τις θεραπεύσει αμέσως.

Θεραπεία & Θεραπεία

Σε ένα Λέμφωμα στον εγκέφαλο η θεραπεία εξαρτάται από τον όγκο. Εάν το λέμφωμα είναι απομονωμένο, χρησιμοποιείται συνήθως συνδυασμός χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση είναι η βάση για επιτυχημένη θεραπεία.

Συχνά χορηγείται ένα επιπλέον φάρμακο για να αποφευχθεί η εξάπλωση του λεμφώματος μέσω του εγκεφαλικού υγρού. Χορηγείται μέσω παρακέντησης στο νωτιαίο κανάλι. Η ακτινοβολία για λέμφωμα στον εγκέφαλο πραγματοποιείται σε εφάπαξ δόσεις και λαμβάνει χώρα για περίοδο έως και πέντε εβδομάδων. Η θεραπεία με τη μορφή χειρουργικής επέμβασης δεν αποτελεί επιλογή για λέμφωμα στον εγκέφαλο. Αυτό συμβαίνει επειδή τα εγκεφαλικά λεμφώματα δεν μπορούν να αφαιρεθούν πλήρως στην περίπτωση του λεμφώματος στον εγκέφαλο.

Προοπτικές και προβλέψεις

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το λέμφωμα στον εγκέφαλο οδηγεί στον πρόωρο θάνατο του προσβεβλημένου ατόμου. Υπάρχει μια σταθερή αύξηση του πόνου ή της δυσλειτουργίας, καθώς το λέμφωμα μπορεί να συνεχίσει να εξαπλώνεται ανεμπόδιστα στο κεφάλι. Τελικά, ο οργανισμός του ασθενούς εξασθενεί τόσο πολύ που συμβαίνει ο θάνατος. Η πρόγνωση βελτιώνεται εάν η διάγνωση γίνει έγκαιρα και μπορεί να ξεκινήσει ιατρική θεραπεία. Η ανάπτυξη του λεμφώματος πρέπει να περιοριστεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα, έτσι ώστε να υπάρχει προοπτική θεραπείας.

Η κλασική θεραπεία καρκίνου ξεκινά για να αυξήσει τις πιθανότητες επιβίωσης του ασθενούς. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται για την αποτροπή του διαχωρισμού των κυττάρων από τον άρρωστο ιστό. Η προοπτική βελτίωσης δίνεται σε άτομα που έχουν γενικά ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα. Έχει αποδειχθεί ότι αυτοί οι άνθρωποι είναι σε καλύτερη θέση για να αντιμετωπίσουν την ασθένεια.

Παρά την υποχώρηση του λεμφώματος, τα συμπτώματα μπορούν να επανέλθουν ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της ζωής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, λαμβάνονται τα ίδια θεραπευτικά μέτρα με την αρχική ασθένεια. Και εδώ, όσο ασθενέστερο είναι το ανοσοποιητικό σύστημα, τόσο λιγότερο ευνοϊκές είναι οι προοπτικές ανακούφισης από τα συμπτώματα. Τα άτομα με λέμφωμα βιώνουν στιγμές που είναι απαλλαγμένες από συμπτώματα. Ωστόσο, δεν υπάρχει ανάκαμψη.

πρόληψη

Για ένα Λέμφωμα στον εγκέφαλο δεν υπάρχουν καθολικά προληπτικά μέτρα. Κατ 'αρχήν, ωστόσο, συνιστάται η αποφυγή χημικών ουσιών και περιττής ακτινοβολίας. Επιπλέον, η ανοσολογική άμυνα πρέπει να ενισχυθεί. Μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και ποικίλα, καθώς και πολλά αθλήματα και λίγο αλκοόλ αποτελούν τη βάση για τη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης λεμφώματος στον εγκέφαλο.

Μετέπειτα φροντίδα

Όπως συμβαίνει με όλες τις καρκινώδεις ασθένειες, απαιτείται στενή παρακολούθηση μετά την αγωγή. Σκοπός αυτού είναι να εντοπίσουμε νέους όγκους ή μεταστάσεις πολύ νωρίς. Στην περίπτωση όγκου του εγκεφάλου, οι έλεγχοι παρακολούθησης πραγματοποιούνται επομένως πολλές φορές το χρόνο σε διαστήματα μερικών μηνών. Εάν δεν βρεθούν ανωμαλίες, τα διαστήματα μεταξύ της επόμενης επιθεώρησης θα αυξηθούν.

Το αν υπάρχουν νέες αυξήσεις ελέγχεται συνήθως μέσω MRI ή CT. Ακριβώς επειδή οι κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου συχνά έχουν υψηλό κίνδυνο υποτροπής παρά την αρχική επιτυχημένη θεραπεία, είναι σημαντικό οι πάσχοντες να διατηρούν τα ραντεβού τους για παρακολούθηση παρακολούθησης τακτικά. Η πρόγνωση για νέους όγκους είναι πιο ευνοϊκή όσο νωρίτερα ανακαλυφθούν.

Οι νέοι όγκοι του εγκεφάλου δεν οδηγούν πάντα αμέσως σε συμπτώματα που πρέπει να προειδοποιούν τον ασθενή. Ευρήματα που χρειάζονται θεραπεία συχνά ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης. Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστο πόνο έξω από τους ελέγχους παρακολούθησης, αυτός είναι πάντα ένας λόγος να επισκεφτείτε τον θεράποντα ιατρό το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει εάν θα πρέπει να προωθηθεί το επόμενο ραντεβού παρακολούθησης για να αποκλείσει την πιθανότητα να δημιουργηθούν νέοι όγκοι το συντομότερο δυνατό.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η θεραπεία με αυτοβοήθεια δεν είναι δυνατή για αυτήν την ασθένεια. Οι ασθενείς με αυτήν την ασθένεια εξαρτώνται πάντα από ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία για την καταπολέμηση του λεμφώματος στον εγκέφαλο. Επιπλέον, πρέπει επίσης να παίρνετε τακτικά φάρμακα για να αποφύγετε την εξάπλωση του εγκεφαλικού υγρού. Δεν είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία εδώ.

Όπως και με άλλους καρκίνους, οι πάσχοντες εξαρτώνται από τη συνεχή υποστήριξη από φίλους και οικογένεια. Αυτή η υποστήριξη δεν πρέπει να πραγματοποιείται σε σωματικό αλλά και σε ψυχολογικό επίπεδο. Σε περίπτωση κατάθλιψης ή άλλων ψυχολογικών διαταραχών, οι συζητήσεις με την οικογένεια ή άλλα άτομα που εμπιστεύεστε είναι πάντα χρήσιμες.

Ο ενδιαφερόμενος πρέπει να ανακουφιστεί στην καθημερινή του ζωή, ειδικά εάν πρέπει να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία. Σε κάθε περίπτωση πρέπει να αποφεύγονται τα περιττά φορτία. Τα παιδιά πρέπει πάντα να ενημερώνονται για τις πιθανές συνέπειες και τις επιπλοκές του λεμφώματος στον εγκέφαλο. Επιπλέον, με αυτήν την ασθένεια, η επαφή με άλλους ασθενείς μπορεί να έχει θετική επίδραση στην πορεία της νόσου.