Σύμφωνα με κορυφαίους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα, το τσιμπούρι είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα ζώα στον κόσμο. Ένα τσιμπούρι μπορεί να μεταδώσει τα παθογόνα του στον ανθρώπινο οργανισμό με ένα μόνο δάγκωμα. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, όλο και περισσότεροι άνθρωποι αναπτύσσουν μια απειλητική για τη ζωή Νευροβορελίωση.
Τι είναι η νευροβορλίωση;
Στην οξεία νευροβορλίωση, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται από μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες μετά από ένα μολυσμένο τσιμπούρι.© JuergenL - stock.adobe.com
Σε ένα Νευροβορελίωση είναι μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια. Ένας ειδικός τύπος βακτηρίων είναι υπεύθυνος για την εμφάνιση των μεμονωμένων συμπτωμάτων.
Δεδομένου ότι τα μεμονωμένα βακτήρια εξαπλώνονται σχετικά γρήγορα στον ανθρώπινο οργανισμό, πολλά όργανα επηρεάζονται συχνά από τη μόλυνση ταυτόχρονα. Για παράδειγμα, η νευροβορλίωση μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη στα μάτια.
Επιπλέον, η καρδιά του πάσχοντος ασθενούς μπορεί επίσης να χάσει την απόδοση. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση νευροβορλίωσης, οι πιθανές αιτίες πρέπει να καταπολεμηθούν αξιόπιστα.
αιτίες
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, α Νευροβορελίωση ως αποτέλεσμα ενός τσιμπούρι στην εμφάνιση. Τα υπεύθυνα βακτήρια μεταφέρονται στο αντίστοιχο σώμα κατά τη διάρκεια του δαγκώματος.
Στην Ομοσπονδιακή Δημοκρατία της Γερμανίας, περίπου το 35% όλων των κροτώνων μολύνονται με το επικίνδυνο παθογόνο. Δεδομένου ότι πολλά από τα τσιμπήματα τσιμπούρι δεν πραγματοποιούνται από τα άτομα που έχουν προσβληθεί, η πρώιμη θεραπεία δεν είναι διαθέσιμη στις περισσότερες περιπτώσεις.
Επιπλέον, μόνο ένας μικρός αριθμός μολυσμένων ατόμων εμφανίζει κλινικά συμπτώματα. Για να αποφευχθεί η ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων, για παράδειγμα, η νευροβορλίωση πρέπει να διαγνωστεί το συντομότερο δυνατό.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Στην οξεία νευροβορλίωση, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται από μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες μετά από ένα μολυσμένο τσιμπούρι. Το βακτήριο Borrelia burgdorferi προκαλεί φλεγμονή των μηνιγγιών και των νευρικών ριζών του νωτιαίου μυελού, οι οποίες σχετίζονται με σοβαρό πόνο κατά μήκος των προσβεβλημένων νευρικών οδών. Ο πόνος, που εμφανίζεται ειδικά τη νύχτα, συχνά συνοδεύεται από μειωμένη αίσθηση, παράλυση και παράλυση.
Η παράλυση του νεύρου του προσώπου εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά: ο ιατρός μιλά για μονομερή ή διμερή παράλυση του προσώπου. Τυπικά σημάδια αυτού είναι οι γωνιακές γωνίες που γέρνουν, το ατελές κλείσιμο των βλεφάρων και η αδυναμία συνομιλίας. Περιστασιακά, μπορεί επίσης να εμφανιστούν διαταραχές της γεύσης. Η φλεγμονή άλλων κρανιακών νεύρων μπορεί να εκδηλωθεί ως απώλεια ακοής ή παράλυση των μυών των ματιών.
Η χρόνια νευροβορλίωση αναπτύσσεται σε μήνες ή χρόνια. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, η οποία εξελίσσεται αργά και προκαλεί διαταραχές συντονισμού, αστάθεια του βηματισμού και διαταραχές της ούρησης. Οι γλωσσικές δεξιότητες μπορούν επίσης να μειωθούν και η ακοή μπορεί επίσης να μειωθεί.
Περιστασιακά, επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της νευροβορλίωσης, η κακή συγκέντρωση, η μειωμένη συνείδηση και οι ψευδαισθήσεις μπορεί να υποδηλώνουν ένα οργανικό εγκεφαλικό ψυχοσύνδρομο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άρρωστοι αναπτύσσουν μόνο πολύ μη ειδικά συμπτώματα όπως ακραία κόπωση, μειωμένη απόδοση και αδιαθεσία, τα οποία μπορούν εύκολα να συγχέονται με την κατάθλιψη.
Διάγνωση & πορεία
Διάγνωση α Νευροβορελίωση αποδεικνύεται εξαιρετικά δύσκολο στις περισσότερες περιπτώσεις. Παρ 'όλα αυτά, μπορεί να γίνει αντίστοιχη εξέταση από τον οικογενειακό γιατρό. Στο πλαίσιο της έρευνας, η προηγούμενη πορεία της νόσου θα εξεταστεί πιο προσεκτικά.
Για να αντιμετωπιστεί μια στοχευμένη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει, μεταξύ άλλων, να αναφέρει τα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί μέχρι στιγμής. Για παράδειγμα, οι πονοκέφαλοι μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι της νευροβορλίωσης. Δεν είναι ασυνήθιστο οι πάσχοντες ασθενείς να διαμαρτύρονται επίσης για κυρίαρχο αίσθημα σωματικής αδυναμίας. Μετά την ανάκριση, ο θεράπων ιατρός ψηλάει τους λεμφαδένες του προσβεβλημένου ατόμου.
Ένα πρήξιμο στην περιοχή των λεμφαδένων μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως ένα πρώτο σημάδι νευροβορλίωσης. Στο πλαίσιο της φυσικής εξέτασης, ο θεράπων ιατρός μπορεί επίσης να εντοπίσει πιθανούς τραυματισμούς από δάγκωμα. Εάν υπάρχει μια πρώτη υποψία για νευροβορλίωση, πρέπει να ξεκινήσει μια εξέταση αίματος. Η νευροβορλίωση μπορεί να αντιμετωπιστεί αξιόπιστα μόνο μετά την ολοκλήρωση όλων των εξετάσεων.
Επιπλοκές
Η νευροβορλίωση είναι ήδη μια επιπλοκή της Lyme borreliosis, στην οποία ο εγκέφαλος και οι νευρικές οδούς μολύνονται με το βακτήριο Borreliosis. Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται σε περίπου δέκα τοις εκατό των μολύνσεων Borreliosis. Αλλά ακόμη και σε αυτή τη συγκεκριμένη μορφή μόλυνσης από Borrelia, υπάρχουν ακόμα διαφορετικές μορφές.
Κατά κανόνα, η νευροβορλίωση μπορεί να θεραπευτεί καλά με κατάλληλη θεραπεία εάν το βακτήριο εξαλειφθεί πλήρως. Ωστόσο, περίπου πέντε έως δέκα τοις εκατό όλων των ατόμων που επηρεάζονται από τη νευροβορλίωση μπορεί επίσης να προσβληθεί από λοίμωξη του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πορεία της νόσου είναι ακόμη πιο περίπλοκη.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι φλεγμονώδεις διεργασίες συνήθως διαρκούν περισσότερο από έξι μήνες. Αλλά ακόμη και εδώ υπάρχουν ακόμα καλές πιθανότητες πλήρους θεραπείας για πολλούς ασθενείς. Ωστόσο, χρόνια παράπονα μπορεί να εμφανιστούν όταν το νευρικό σύστημα είναι σοβαρά εξασθενημένο. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα εάν, ως αποτέλεσμα της μόλυνσης, υπάρχουν επίσης αυτοάνοσες αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος που στρέφονται κατά του νευρικού συστήματος.
Είναι γνωστό ότι τα κατεστραμμένα νευρικά κύτταρα δεν μπορούν πλέον να αντικατασταθούν. Μπορεί να συμβεί ότι αναπτύσσονται μόνιμες διαταραχές στο βάδισμα και στην κίνηση καθώς και στην ακράτεια ούρων και κοπράνων. Παρατηρούνται επίσης διαταραχές της αντίληψης, της ομιλίας ή της ακοής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται χρόνια ψυχιατρικά συμπτώματα ή συνεχείς επιληπτικές κρίσεις.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν έχει τσιμπήσει ένα τσιμπούρι, το έντομο πρέπει να αφαιρεθεί από το σώμα του ατόμου με μεγάλη προσοχή. Είναι σημαντικό να χαλαρώσει ολόκληρο το σώμα του τσιμπούρι. Εάν υπάρχουν επιπλοκές ή αβεβαιότητες σχετικά με τον σωστό χειρισμό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό και να αφαιρέσετε το τσιμπούρι.
Εάν προκύψουν προβλήματα υγείας εβδομάδες ή μήνες μετά το δάγκωμα του εντόμου, απαιτείται δράση. Συμβουλευτείτε γιατρό σε περίπτωση παράλυσης, διαταραχών ευαισθησίας ή μούδιασμα. Εάν ο ενδιαφερόμενος παραπονιέται για προβλήματα με την αντίληψη της γεύσης, με μειωμένη ακοή ή ανωμαλίες στον έλεγχο των μυών των ματιών, απαιτείται επίσκεψη γιατρού. Ο πόνος, η αίσθηση γενικά αδιαθεσία ή η ευερεθιστότητα είναι σημάδια βλάβης που απαιτούν διερεύνηση και θεραπεία. Ένας γιατρός πρέπει να ζητηθεί βοήθεια σε περίπτωση μειωμένου συντονισμού, ζάλης, ασταθούς βάδισης ή προβλημάτων με το μυοσκελετικό σύστημα.
Η αιτία των συμπτωμάτων πρέπει να προσδιοριστεί ώστε να ξεκινήσει η θεραπεία. Οι ανώμαλες γλωσσικές δεξιότητες προκαλούν ανησυχία. Ένας γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως εάν υπάρχει μείωση των γλωσσικών δεξιοτήτων, καθώς αυτή είναι μια ειδική προειδοποίηση από τον οργανισμό. Ένας γιατρός απαιτείται επίσης εάν η εκκένωση της ουροδόχου κύστης είναι ακανόνιστη. Η κόπωση, η μειωμένη διάθεση και η αδιαθεσία είναι άλλα σημάδια που πρέπει να διερευνηθούν.
Θεραπεία & Θεραπεία
Πρώιμη θεραπεία του α Νευροβορελίωση αποδεικνύεται ουσιαστικά σημαντικό. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για την πρόληψη σοβαρών συνεπειών.
Εάν η νευροβορλίωση βρίσκεται ακόμη σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να πραγματοποιηθεί θεραπεία με κατάλληλο αντιβιοτικό. Στη σύγχρονη ιατρική, οι άνθρωποι βασίζονται κυρίως σε παρασκευάσματα που περιέχουν τη δραστική ουσία πενικιλίνη. Εάν υπάρχει δυσανεξία στο δραστικό συστατικό πενικιλίνη, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ένα εναλλακτικό δραστικό συστατικό.
Η δραστική ουσία αζιθρομυκίνη απολαμβάνει αυξανόμενη δημοτικότητα. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει επίσης να αποφεύγουν τη θεραπεία με τη δραστική ουσία πενικιλίνη. Δεδομένου ότι η νευροβορλίωση συχνά αναγνωρίζεται πολύ αργά, τα ενεργά συστατικά που αναφέρθηκαν δεν λειτουργούν πλέον αξιόπιστα. Για το λόγο αυτό, πρέπει να εξεταστεί η θεραπεία με ειδικό αντιβιοτικό.
Τα δραστικά συστατικά που περιέχονται σε κάθε περίπτωση χορηγούνται συχνά ενδοφλεβίως. Προκειμένου να επιτευχθεί το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα, τα αντίστοιχα παρασκευάσματα θα πρέπει να λαμβάνονται για περίοδο τουλάχιστον τεσσάρων εβδομάδων. Δεν υπάρχουν ειδικοί κανόνες συμπεριφοράς για επαφή με άλλα άτομα. Κατ 'αρχήν, η νευροβορλίωση δεν μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η πρόγνωση της νευροβορλίωσης είναι καλή εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί σε πρώιμο στάδιο. Σε περίπου 90 τοις εκατό των περιπτώσεων, η θεραπεία με αντιβιοτικά που διαρκεί τουλάχιστον δύο εβδομάδες λειτουργεί καλά και ανακουφίζει το πάσχον άτομο πλήρως ή τουλάχιστον σε μεγάλο βαθμό από τα συμπτώματά του. Υπολειμματικά συμπτώματα όπως κόπωση γρήγορα, πόνος, διαταραχές μνήμης ή νευρολογικοί περιορισμοί αναφέρονται από 5 έως 30 τοις εκατό των ασθενών μετά από μια λοίμωξη - ανάλογα με τη μελέτη. Κατά κανόνα, η καθημερινή και επαγγελματική ζωή δεν επηρεάζεται ή δεν επηρεάζεται σημαντικά και το προσδόκιμο ζωής δεν μειώνεται από τη νευροβορλίωση που αναγνωρίζεται και αντιμετωπίζεται σε πρώιμο στάδιο.
Η παράλυση του προσώπου που εμφανίζεται ως μέρος της νόσου εξαφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις μετά από έναν έως δύο μήνες. Σε πέντε τοις εκατό των ασθενών επιμένει περισσότερο ή μόνιμα. Η ασθένεια μπορεί να πάρει μια σοβαρή πορεία εάν οι μηνίγγες επηρεάζονται από τη φλεγμονή (μηνιγγίτιδα). Σε αυτήν την περίπτωση, εκτός από ένα έντονο αίσθημα ασθένειας, μπορεί να εμφανιστεί μειωμένη συνείδηση έως κώμα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η μηνιγγίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Πιθανές μακροπρόθεσμες συνέπειες της επιζών μηνιγγίτιδας είναι διαταραχές ομιλίας και κίνησης, διαταραχές αντίληψης, ακράτεια ή επιληπτικές κρίσεις. Περιστασιακά, η μηνιγγίτιδα οδηγεί επίσης σε ψυχιατρικές διαταραχές όπως έντονες αλλαγές στη διάθεση ή κατάθλιψη.
πρόληψη
Ως αποτέλεσμα των πιθανών επιπλοκών, πρέπει κανείς Νευροβορελίωση να αποφεύγεται πάντα. Ως μέρος της πρόληψης, τα τσιμπήματα τσιμπουριών πρέπει να αποφεύγονται. Για το λόγο αυτό, πρέπει να φοράτε μακριά ρούχα σε εκδρομές. Το παντελόνι πρέπει επίσης να έχει ζώνη μέσης. Οι αντίστοιχες αλοιφές συνήθως δεν αποτρέπουν το δάγκωμα του τσιμπούρι.
Μετέπειτα φροντίδα
Παρά τα σημαντικά νευρολογικά προβλήματα, η πορεία της νευροβορλίωσης είναι σχεδόν πάντα καλοήθης με την κατάλληλη θεραπεία. Ωστόσο, μετά από επιτυχή θεραπεία με αντιβιοτικά, οι εξετάσεις παρακολούθησης πρέπει να πραγματοποιούνται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αυτά συνίστανται κυρίως στην τακτική παρακολούθηση των κλινικών συμπτωμάτων. Εάν επιδεινωθεί, απαιτείται νέα εξέταση του ΚΠΣ.
Λεπτομερείς διαφορικές διαγνώσεις μπορούν επίσης να αποσαφηνίσουν εάν εξακολουθούν να είναι οι παρενέργειες της Lyme borreliosis ή άλλης νευρολογικής νόσου. Σε σχέση με τη νευροβορλίωση, το λεγόμενο σύνδρομο μετα-Lyme ασθένειας αναφέρεται συχνά στην ιατρική βιβλιογραφία. Ωστόσο, επιστημονικές μελέτες δείχνουν ότι τέτοια παράπονα δεν έχουν καμία σχέση με τη νόσο του Lyme.
Τα αντίστοιχα μέτρα παρακολούθησης σε αυτές τις περιπτώσεις σχετίζονται με άλλες ασθένειες που πρέπει να διαγνωστούν ειδικά σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Σε κάθε περίπτωση, έχει αποδειχθεί ότι η παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά συνήθως δεν αλλάζει τα υπάρχοντα συμπτώματα της νόσου. Αντιθέτως, αυτά τα μέτρα είναι συχνά επιβλαβή για τον οργανισμό. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να αποβεί μοιραία.
Ωστόσο, μπορεί να είναι νευρολογικά συμπτώματα όπως κατάθλιψη που εμφανίστηκαν για πρώτη φορά μετά από νευροβορλίωση και συνεπώς σχετίζονται με αυτήν. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, επιπλοκές όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζονται στο πλαίσιο της νευροβορλίωσης. Η παρακολούθηση της φροντίδας βασίζεται πάντα στη σοβαρότητα της επιπλοκής.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Εάν παρατηρηθούν σημεία της νόσου του Lyme, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν η νευροβορλίωση έχει ήδη αναπτυχθεί, συνήθως δεν μπορούν πλέον να χρησιμοποιηθούν αποτελεσματικά μέτρα αυτοβοήθειας. Ωστόσο, οι ασθενείς μπορούν να υποστηρίξουν την ιατρική θεραπεία συμμορφώνοντας τις προδιαγραφές του γιατρού σχετικά με την προσωπική υγιεινή και τη σωματική άσκηση.
Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός θα προτείνει έναν τρόπο ζωής χωρίς άγχος με μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή. Εάν εμφανιστούν σωματικά παράπονα, όπως διαταραχές της κίνησης ή νευρολογικά προβλήματα, ο ασθενής χρειάζεται κατάλληλα βοηθήματα. Εκτός από το φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν διάφορες φυσικές θεραπείες. Το νύχι του διαβόλου που ανακουφίζει και η αλόη βέρα, για παράδειγμα, έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά. Αυτά τα κεφάλαια εφαρμόζονται στον ιστότοπο δαγκώματος με τη μορφή αλοιφών και βοηθούν κυρίως στον πόνο στο σημείο προέλευσης της νόσου. Οι λοιμώξεις στο σώμα μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο με φάρμακα. Το άρρωστο άτομο πρέπει να παρατηρεί προσεκτικά τα σήματα από το σώμα, έτσι ώστε το φάρμακο να προσαρμόζεται τακτικά σε νέα συμπτώματα.
Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η θεραπεία επικεντρώνεται στην αποδοχή της πάθησης και των πιθανών συνεπειών της στην υγεία. Οι νέοι ειδικότερα συχνά υποφέρουν από κατάθλιψη και άγχος μετά από μια λοίμωξη, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί ως μέρος της ψυχολογικής θεραπείας.