Οστεοχόνδρωμα

Σε ένα Οστεοχόνδρωμα είναι μια καλοήθης μορφή όγκου στο οστό. Παρόμοιοι τύποι όγκων είναι, για παράδειγμα, οι επονομαζόμενοι εκχόνδρομα, που εξελίσσονται σε οστεοχόνδρωμα μέσω διαδικασιών οστεοποίησης. Ο όγκος προκύπτει από μια περιοχή του οστού που βρίσκεται κοντά σε μια άρθρωση (ιατρικός όρος μετάφραση).

Τι είναι το οστεοχόνδρωμα;

Τα πραγματικά παράπονα από το οστεοχόνδρωμα εμφανίζονται συχνά μόνο όταν οι γειτονικές νευρικές ίνες, οι μύες ή τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται ή εκτοπίζονται από τον όγκο.
© jim - stock.adobe.com

ο Οστεοχόνδρωμα γίνεται επίσης συνώνυμο χόνδρο εξωστίαση που ονομάζεται. Κατ 'αρχήν, είναι ένας καλοήθης όγκος των οστών. Τα οστεοχόνδρωμα εμφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις κοντά στις αρθρώσεις. Αναδύονται από το κόκαλο σαν μίσχος. Τα λεγόμενα μακριά σωληνοειδή οστά επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά από οστεοχονδρωμάδες. Βασικά, το σχήμα των όγκων θυμίζει συχνά μανιτάρια.

Οι γυναίκες ασθενείς είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν οστεοχόνδρωμα από τους άνδρες. Τα οστεοχόνδρωμα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους όγκων οστών. Σε πολλές περιπτώσεις, αναπτύσσονται σε παιδιά ασθενείς. Μετά την ολοκλήρωση των διαδικασιών ανάπτυξης των οστών μετά την εφηβεία, οι οστεοχόνδρες συνήθως σταματούν να αναπτύσσονται.

Οι οστεοχόνδρες χαρακτηρίζονται γενικά από το γεγονός ότι προκαλούν συμπτώματα μόνο σε μερικές περιπτώσεις. Κατά κανόνα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τον όγκο εμφανίζονται μόνο όταν συμπιέζονται άλλες περιοχές κοντά στο οστεοχόνδρωμα. Αυτά είναι, για παράδειγμα, τα αιμοφόρα αγγεία ή οι νευρικές οδούς. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, τα οστεοχόνδρωμα δεν εμφανίζουν τρυφερότητα στην πίεση.

Οι θεραπευτικές παρεμβάσεις απαιτούνται μόνο όταν προκύπτουν συμπτώματα. Το οστεοχόνδρωμα συνήθως απομακρύνεται πλήρως. Βασικά, τα οστεοχόνδρωμα χαρακτηρίζονται από σχετικά θετική πρόγνωση, με εκφυλισμό μόνο σπάνια.

αιτίες

Οι ακριβείς αιτίες για την ανάπτυξη οστεοχονδρωμάτων δεν είναι γνωστές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όγκοι των οστών αναπτύσσονται στην περιοχή του εξωτερικού μηρού. Το εγγύς χυμικό οστό επηρεάζεται επίσης συχνά από ένα οστεοχόνδρωμα. Η ανάπτυξη του οστεοχονδρόματος λαμβάνει χώρα σε σχήμα μίσχου ή μανιταριού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα οστεοχόνδρωμα οδηγεί σε δυσπλασίες στη γύρω περιοχή των οστών λόγω μάζας.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Οι οστεοχονδρομάδες εκδηλώνονται σε διάφορα σημεία και συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όγκοι των οστών σταματούν να αναπτύσσονται πριν από το τέλος της δεύτερης δεκαετίας ζωής τους. Η πληγείσα περιοχή είναι συχνά πρησμένη, αλλά οι άνθρωποι δεν αισθάνονται πόνο.

Τα πραγματικά παράπονα από το οστεοχόνδρωμα εμφανίζονται συχνά μόνο όταν οι γειτονικές νευρικές ίνες, οι μύες ή τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται ή εκτοπίζονται από τον όγκο. Οι άρρωστοι ασθενείς αισθάνονται πόνο στους γειτονικούς μύες, για παράδειγμα. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, τα οστεοχόνδρωμα δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Μερικά άτομα που επηρεάζονται είναι πολύ μικρά για την ηλικία τους. Είναι επίσης δυνατό για τα χέρια ή τα πόδια να έχουν διαφορετικά μήκη.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Η διάγνωση του οστεοχόνδρου βασίζεται στα τυπικά συμπτώματα των όγκων. Εάν υπάρχουν χαρακτηριστικές αλλαγές στα οστά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν κατάλληλο γιατρό για τα σημάδια. Στο πρώτο βήμα, συζητά τα υπάρχοντα συμπτώματα, καθώς και την εμφάνιση και τους πιθανούς αναπτυξιακούς τους παράγοντες ως μέρος μιας αναμνηστικής.

Ένα οικογενειακό ιστορικό μπορεί να παρέχει σημαντικές ενδείξεις για την παρουσία της νόσου εάν παρόμοιες περιπτώσεις εμφανίζονται στην οικογένεια. Στη συνέχεια, ο γιατρός εξετάζει τα μεμονωμένα σημάδια ασθένειας με τη βοήθεια διαφόρων διαδικασιών. Κατά κανόνα, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να πραγματοποιείται εξέταση ακτίνων Χ. Επειδή τέτοιες διαδικασίες απεικόνισης συνήθως κάνουν το οστεοχόνδρωμα σχετικά ορατό.

Εάν εξακολουθούν να υπάρχουν αμφιβολίες, χρησιμοποιείται επίσης εξέταση CT. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσδιορίσει πόσο παχύ είναι το καπάκι που μοιάζει με χόνδρο. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί να εκτιμηθεί ο κίνδυνος εκφυλισμού του όγκου. Ο θεράπων ιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης μια διεξοδική διαφορική διάγνωση για να αποκλείσει ασθένειες με παρόμοια σημεία. Με αυτόν τον τρόπο, εξετάζει κατά κύριο λόγο εάν ο πάσχων ασθενής πάσχει από αυτό που είναι γνωστό ως οικογενειακή οστεοχονδρομάτωση.

Επιπλοκές

Οι καλοήθεις όγκοι των οστών όπως τα οστεοχόνδρωμα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε επιπλοκές. Οι πάσχοντες συχνά υποφέρουν από το φόβο ότι ο καλοήθης όγκος θα εκφυλιστεί σε κακοήθη καρκίνο που έχει απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν αδιαφορία, αλλαγές στη διάθεση ή κατάθλιψη.

Μια άλλη συνέπεια του οστεοχονδρόματος είναι η μετατόπιση γειτονικών αιμοφόρων αγγείων και ιστών. Ανάλογα με το πού βρίσκεται ο καλοήθης όγκος, αυτό οδηγεί σε συναισθήματα συστολής. Επιπλέον, υπάρχει ο κίνδυνος ορισμένα όργανα να χάσουν τη λειτουργία τους. Εάν το οστεοχόνδρωμα ασκεί πίεση στα γειτονικά νεύρα, τα αγγεία ή τους μύες, αυτή η διαδικασία οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή των οργάνων, η οποία με τη σειρά της προκαλεί λειτουργικές διαταραχές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα οστεοχόνδρωμα έχει περιοριστική επίδραση στις κινήσεις του ασθενούς. Οι κοινές δραστηριότητες είναι περιορισμένες ή ακόμη και εντελώς αδύνατες. Επομένως, το πληγέν άτομο μπορεί να κινηθεί σε περιορισμένο βαθμό ή χρειάζεται βοήθεια βαδίσματος.

Μερικοί ασθενείς έχουν προβλήματα ψυχικής υγείας λόγω καλοήθους όγκου. Επειδή η κίνηση είναι περιορισμένη, αυτό συχνά οδηγεί σε αύξηση του βάρους, η οποία με τη σειρά της ασκεί πίεση στα οστά. Υπάρχει επίσης μεγαλύτερη πίεση στο υγιές σκελετικό σύστημα. Το αποτέλεσμα είναι υπερβολική άσκηση ή προβλήματα με νεύρα και μυς.

Εάν ένα οστεοχόνδρωμα αντιμετωπίζεται χειρουργικά, είναι πιθανές περαιτέρω επιπλοκές. Αυτές είναι κυρίως βλάβες σε γειτονικές δομές, αιμορραγία, μώλωπες, διαταραχές επούλωσης πληγών ή λοιμώξεις.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η υπερβολική ανάπτυξη των οστών πρέπει πάντα να διευκρινίζεται από γιατρό. Όποιος παρατηρήσει πόνο στα οστά ή κακή στάση του σώματος μπορεί να έχει οστεοχόνδρωμα, το οποίο πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί ιατρικά. Εάν παρατηρήσετε περαιτέρω συμπτώματα όπως πυρετό ή ασυνήθιστα καρδιαγγειακά προβλήματα, ορμονικές αλλαγές ή διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον οικογενειακό σας γιατρό. Τα προσβεβλημένα άτομα μπορούν επίσης να καλέσουν τον ορθοπεδικό χειρουργό ή έναν ειδικό στην εσωτερική ιατρική. Τα άτομα που έχουν ήδη υποστεί καρκίνο διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο.

Πρέπει επίσης να αποσαφηνιστούν παράγοντες κινδύνου όπως η εργασία σε μολυσμένη περιοχή ή η επαφή με ουσίες που προκαλούν καρκίνο. Τα ηλικιωμένα άτομα άνω των 40 ετών πρέπει να επωφελούνται τακτικά από τον έλεγχο καρκίνου. Επιπλέον, συνιστάται να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε. Εάν το οστεοχόνδρωμα εντοπιστεί νωρίς, η θεραπεία είναι πολλά υποσχόμενη. Από την άλλη πλευρά, ένας μη επεξεργασμένος όγκος των οστών μπορεί να εξαπλωθεί και στη χειρότερη περίπτωση να είναι θανατηφόρος. Η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργούς, φυσιοθεραπευτές, ορθοπεδικούς και γενικούς ιατρούς. Ανάλογα με τα συμπτώματα, μπορούν να κληθούν και άλλοι ειδικοί, για παράδειγμα ο ογκολόγος ή ο φλεβολόγος.

Θεραπεία & Θεραπεία

Τα θεραπευτικά μέτρα βασίζονται κυρίως στα συμπτώματα και στο μέγεθος του οστεοχονδρόματος. Η θεραπεία καλοήθων όγκων δεν είναι απαραίτητη σε όλες τις περιπτώσεις. Ωστόσο, εάν ο πάσχων ασθενής πάσχει από δυσάρεστα συμπτώματα, το οστεοχόνδρωμα συνήθως αφαιρείται. Η εκτομή πραγματοποιείται ως μέρος μιας χειρουργικής διαδικασίας.

Μια τέτοια αφαίρεση ενδείκνυται ιδιαίτερα εάν το άτομο πάσχει από πόνο, αναπτύσσονται δυσπλασίες των γειτονικών οστών ή η λειτουργία των αρθρώσεων επηρεάζεται από το οστεοχόνδρωμα. Το οστεοχόνδρωμα πρέπει να αφαιρεθεί το συντομότερο δυνατό, ειδικά εάν υπάρχει υποψία κακοήθους εκφυλισμού. Συνιστάται συνήθως η εκτομή για οστεοχόνδρωμα στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, του άνω βραχίονα και του μηρού και του πυελικού οστού.

Επειδή ο πιθανός εκφυλισμός του οστεοχονδρόματος μπορεί να σχετίζεται με σημαντικές επιπλοκές. Κατ 'αρχήν, ωστόσο, η πρόγνωση για το οστεοχόνδρωμα είναι συγκριτικά καλή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το οστεοχόνδρωμα σταματά να αναπτύσσεται μετά τη διακοπή της ανάπτυξης των οστών στην εφηβεία. Εάν το οστεοχόνδρωμα διατηρήσει το μέγεθός του, ο κακοήθης εκφυλισμός είναι πολύ σπάνιος.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για πόνο στις αρθρώσεις

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση ενός οστεοχονδρόματος είναι γενικά ευνοϊκή. Είναι ένας καλοήθης όγκος που προκαλεί διάφορα συμπτώματα, αλλά δεν μειώνει το μέσο προσδόκιμο ζωής. Ωστόσο, η ιατρική περίθαλψη είναι απαραίτητη προϋπόθεση για μια καλή άποψη. Στο επόμενο μάθημα, θα πρέπει επίσης να γίνει καλή φροντίδα παρακολούθησης.

Οι προκύπτοντες όγκοι συνήθως αφαιρούνται εντελώς με χειρουργική επέμβαση. Εάν η επέμβαση προχωρήσει χωρίς περαιτέρω επιπλοκές, ο ασθενής μπορεί συνήθως να απομακρυνθεί από τη θεραπεία όπως αναρρώθηκε αφού επουλωθεί η πληγή. Προκειμένου να είναι σε θέση να διαγνώσει μελλοντικές αλλαγές και ανωμαλίες σε πρώιμο στάδιο, θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικές εξετάσεις καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Σε πολλούς ασθενείς, το συναισθηματικό βάρος της νόσου μπορεί να τεκμηριώσει έναν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ψυχικής ασθένειας. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνολική πρόβλεψη.

Η υποτροπή μπορεί να συμβεί ακόμα και μετά από πλήρη ανάκαμψη. Μια νέα ανάπτυξη οστεοχονδρόματος είναι δυνατή ανά πάσα στιγμή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ωστόσο, η πρόγνωση παραμένει ευνοϊκή εάν επιδιώκεται συνεργασία με έναν γιατρό σε πρώιμο στάδιο. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να αναμένεται αύξηση και επομένως εξασθένιση της κινητικότητας. Οι προκύπτοντες όγκοι αυξάνονται σε μέγεθος. Επιπλέον, αυξάνεται η πιθανότητα πρόσθετων αλλαγών στον ιστό.

πρόληψη

Δεν υπάρχουν μέτρα για την πρόληψη των οστεοχονδρωμάτων, η αποτελεσματικότητα των οποίων έχει αποδειχθεί σε κατάλληλες ιατρικές ερευνητικές μελέτες. Αντίθετα, η εστίαση είναι στους τακτικούς ιατρικούς ελέγχους των όγκων στα οστά και σε οποιαδήποτε απομάκρυνση του οστεοχονδρόματος.

Μετέπειτα φροντίδα

Στην περίπτωση οστεοχονδρόματος, τα μέτρα παρακολούθησης συνήθως είναι σημαντικά περιορισμένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι καν διαθέσιμες σε όσους έχουν προσβληθεί · αυτό συμβαίνει όταν ο όγκος αναγνωρίστηκε πολύ αργά και οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι πολύ χαμηλές. Επομένως, όσοι επηρεάζονται θα πρέπει ιδανικά να συμβουλευτούν έναν γιατρό στα πρώτα σημεία και συμπτώματα της νόσου, έτσι ώστε να μην υπάρχουν επιπλοκές ή άλλα παράπονα στο επόμενο στάδιο.

Όσο νωρίτερα ζητηθεί η γνώμη του γιατρού, τόσο καλύτερη είναι η περαιτέρω πορεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση. Όσοι επηρεάζονται πρέπει να ξεκουραστούν μετά τη διαδικασία και να φροντίσουν το σώμα τους. Η άσκηση ή η αγχωτική σωματική δραστηριότητα πρέπει να αποφεύγεται προκειμένου να αποφευχθεί η περιττή πίεση στο σώμα.

Ακόμα και μετά την απομάκρυνση του όγκου με επιτυχία, οι τακτικοί έλεγχοι και εξετάσεις από έναν γιατρό είναι πολύ σημαντικοί προκειμένου να εντοπιστούν και να αφαιρεθούν περαιτέρω όγκοι σε πρώιμο στάδιο. Η περαιτέρω πορεία του οστεοχονδρόματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το χρόνο της διάγνωσης, έτσι ώστε μια γενική πορεία δεν μπορεί να προβλεφθεί. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να μειώσει το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που έχει προσβληθεί.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν διαγνωστεί οστεοχόνδρωμα, αυτό αρχικά σημαίνει ένα μεγάλο σοκ για τον ασθενή. Μια ασθένεια όγκου φέρνει μαζί της φόβους και αλλαγές στη ζωή που πρέπει να αντιμετωπιστούν θεραπευτικά.

Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης την αλλαγή της διατροφής σας. Για να αντισταθμιστεί η απώλεια βάρους που σχετίζεται με τη θεραπεία, θα πρέπει να καταναλώνονται πολλά λαχανικά, τυρί, γιαούρτι, τυρί cottage και ψάρι. Το κρέας και το λουκάνικο πρέπει να αποφεύγονται, καθώς η υψηλή περιεκτικότητα σε αραχιδονικό οξύ μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα και να προωθήσει τη φλεγμονή. Εάν έχετε απώλεια όρεξης, η υγρή τροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες από το φαρμακείο είναι ιδανική. Συνιστάται μέτριο άθλημα, όπου η θέση του οστεοχονδρόματος είναι καθοριστική. Εάν τα χέρια ή τα πόδια επηρεάζονται, επιτρέπονται μόνο ορισμένα αθλήματα. Διαφορετικά, μπορεί να αντιμετωπίσετε πόνο και άλλη ταλαιπωρία. Οι ασθενείς πρέπει να επικοινωνήσουν με τον ειδικό γιατρό τους σχετικά με τη διατροφή και την άσκηση προκειμένου να λάβουν την καλύτερη δυνατή θεραπεία.

Τα συνήθη μέτρα φροντίδας εφαρμόζονται μετά από μια επέμβαση. Οι ασθενείς πρέπει αρχικά να φροντίζουν τον εαυτό τους και να διασφαλίζουν ότι η χειρουργική πληγή επουλώνεται χωρίς επιπλοκές. Εάν υπάρχουν παράπονα, ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί.