Παραφίμωση

Οπως και Παραφίμωση είναι μια επώδυνη μορφή σύσφιξης της ακροποσθίας. Θεωρείται έκτακτη ιατρική κατάσταση.

Τι είναι η παραφίωση;

Η συστολή των φλεβικών αγγείων του πέους οδηγεί σε οίδημα της δερματικής ακροποσθίας. Το υγρό ιστού συσσωρεύεται στη διαδικασία. Ως αποτέλεσμα, συμπιέζεται επίσης ιστός που βρίσκεται σε βαθύτερες περιοχές.
© 4th Life Photography - stock.adobe.com

Από τη μία Παραφίμωση Αυτό συμβαίνει όταν η ακροποσθία του πέους γλιστρά πίσω πίσω από τη βλεννογόνο (βλεφάρει το πέος) ως μέρος μιας συστολής της ακροποσθίας (phimosis) και πιάνεται στο χείλος της βλεφαρίδας.

Η παραφίωση φέρει επίσης το όνομα Ισπανικό γιακά.

Η ανάπαυση του βελανιδιού στο στεφάνι των βελανιδιών θυμίζει το κολάρο ενός Ισπανού ευγενή τον 16ο αιώνα. Ένας επώδυνος περιοριστικός δακτύλιος σχηματίζει, που οδηγεί σε μείωση της ροής του αίματος.

Η παραφίμωση είναι το αποτέλεσμα μιας ήδη υπάρχουσας στένωσης της ακροποσθίας, η οποία είναι γνωστή στην ιατρική ως phimosis. Συνήθως προκύπτει από στύση και σημαίνει ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

αιτίες

Ο λόγος της παραφίμωσης είναι η στένωση της ακροποσθίας. Αυτή η phimosis είναι είτε συγγενής είτε επίκτητη κατά τη διάρκεια της ζωής. Οι ουλές είναι μια πιθανή αιτία της ληφθείσας φόρμας. Αυτά με τη σειρά τους προκαλούνται από φλεγμονή, αιμορραγία ή δάκρυα. Αυτό που προκαλεί συγγενή phimosis είναι ακόμη άγνωστο.

Οξεία παραφίμωση μπορεί να συμβεί όταν το άτομο τραβήξει πίσω την ακροποσθία του που είναι πολύ σφιχτή για να το πλύσει. Μετά από αυτό, ωστόσο, η ακροποσθία δεν μπορεί να ωθηθεί ξανά. Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται συχνότερα κατά τη σεξουαλική επαφή ως αποτέλεσμα στύσης. Με ένα μη στύσιμο πέος, η ακροποσθία έχει συνήθως το κανονικό πλάτος. Ωστόσο, η παραφίωση μπορεί να εμφανιστεί λόγω της αύξησης του μεγέθους του πέους λόγω στύσης. Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι η εισαγωγή καθετήρα ούρων. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι άνθρωποι μερικές φορές ξεχνούν να σύρουν την ακροποσθία μετά την τοποθέτηση του καθετήρα.

Σε περίπτωση οξείας παραφίμωσης, η ακροποσθία δεν μπορεί να επιστρέψει στην αρχική της θέση. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την πίεση των αιμοφόρων αγγείων. Με αυτόν τον τρόπο, υπάρχει μια καθυστέρηση νερού και αίματος στις βλεφαρίδες, η οποία με τη σειρά της προκαλεί τη διόγκωση των βλαστών. Αυτό καθιστά ακόμη πιο δύσκολο για το άτομο που επηρεάζεται να επαναφέρει την ακροποσθία στην αρχική του θέση.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η συστολή των φλεβικών αγγείων του πέους οδηγεί σε οίδημα της δερματικής ακροποσθίας. Το υγρό ιστού συσσωρεύεται στη διαδικασία. Ως αποτέλεσμα, συμπιέζεται επίσης ιστός που βρίσκεται σε βαθύτερες περιοχές. Εδώ βρίσκονται τα αρτηριακά αιμοφόρα αγγεία. Η παραφίμωση μπορεί να επηρεάσει την αρτηριακή παροχή αίματος και ακόμη και να την σταματήσει εντελώς.

Εάν αυτή η διαταραχή του κυκλοφορικού δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα από γιατρό, ο ιστός απειλεί να πεθάνει. Οι γιατροί αναφέρονται σε αυτή τη διαδικασία ως ένα γυάλινο διάδρομο. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο πέος. Ένα τυπικό σύμπτωμα παραφίμωσης είναι ο σοβαρός πόνος από τον οποίο υποφέρει το άτομο. Επιπλέον, τα βλεφαρίδες και η ακροποσθία γίνονται μπλε σε μαύρο.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Η παραφίμωση ταξινομείται ως ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό ή ένα νοσοκομείο εάν δεν μπορεί να τραβήξει την ακροποσθία μόνη της. Σε μια κλινική, συνιστάται να επισκεφθείτε αμέσως ένα τμήμα ουρολογίας. Ο γιατρός κάνει τη διάγνωση της παραφίμωσης με βάση τον τυπικό δακτύλιο του κορδονιού που σχηματίζεται στα αυλάκια.

Συμπτώματα όπως πόνος, πρήξιμο και αποχρωματισμός του πέους βοηθούν στη στήριξη της κρίσης του. Κατά τη διάρκεια της παραφίμωσης είναι εξαιρετικά σημαντικό να ξεκινήσετε ιατρική θεραπεία το συντομότερο δυνατό, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής των βλεννογόνων. Μια άλλη πιθανή επιπλοκή είναι ο σχηματισμός έλκους. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί θάνατος ιστών. Ωστόσο, εάν η παραφίμωση αντιμετωπίζεται νωρίς, συνήθως ακολουθεί θετική πορεία.

Επιπλοκές

Συνήθως, η παραφίμωση είναι έκτακτη ανάγκη. Για το λόγο αυτό, πρέπει να ζητηθεί αμέσως η γνώμη του γιατρού, καθώς διαφορετικά μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές και βλάβες. Ο ιστός του προσβεβλημένου ατόμου συμπιέζεται σημαντικά, προκαλώντας σοβαρό πόνο. Η ροή του αίματος στον ιστό διακόπτεται συνήθως, έτσι ώστε στη χειρότερη περίπτωση ο ιστός μπορεί επίσης να πεθάνει.

Λόγω της διαταραγμένης παροχής αίματος, τα άκρα μπορεί επίσης να διαταραχθούν ή τα άκρα μπορεί να πεθάνουν. Αυτή η ζημιά είναι μη αναστρέψιμη. Η παραφίμωση μπορεί να προκαλέσει σοβαρή και μη αναστρέψιμη βλάβη στο πέος ειδικότερα. Ο πόνος είναι συνήθως πολύ σοβαρός, έτσι ώστε όσοι επηρεάζονται να χάσουν τη συνείδησή τους.

Η θεραπεία της παραφίμωσης λαμβάνει χώρα συνήθως με τη βοήθεια μιας παρέμβασης. Δεν υπάρχουν επιπλοκές. Ωστόσο, η θεραπεία πρέπει να γίνει γρήγορα, διαφορετικά μπορεί να προκληθεί ανεπανόρθωτη βλάβη στο πέος. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν επηρεάζεται από παραφίωση.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν η ακροποσθία τρυπήσει οδυνηρά και δεν μπορεί πλέον να ωθηθεί προς τα πίσω, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Το βράδυ και τα σαββατοκύριακα, είναι καλύτερο να πάτε στην ιατρική υπηρεσία έκτακτης ανάγκης ή στην πλησιέστερη κλινική. Εάν τα συμπτώματα επαναληφθούν, απαιτείται ιατρική συμβουλή. Πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση σοβαρού πόνου που περιορίζει την ευεξία ή οδηγεί σε προβλήματα κατά τη σεξουαλική επαφή. Ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την παραφίωση με βάση τον ορατό τραυματισμό καθώς και το τυπικό πρήξιμο και κοκκίνισμα και να καλέσει αμέσως έναν ειδικό.

Η παραφίωση συχνά πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Εάν τα συμπτώματα που αναφέρονται εμφανίζονται κατά τη σεξουαλική επαφή ή τον αυνανισμό, καθώς και σε ένα ατύχημα, πιθανότατα οφείλεται στην παραφίμωση. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται μετά την εισαγωγή καθετήρα ούρων υποδηλώνουν επίσης την παρουσία έκτακτης ανάγκης για ιατρική χρήση. Εκτός από τον οικογενειακό γιατρό, μπορείτε να επισκεφθείτε τον ουρολόγο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, ένας δερματολόγος μπορεί επίσης να συμμετέχει στη θεραπεία. Συνιστάται επίσκεψη στο νοσοκομείο εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά.

Θεραπεία & Θεραπεία

Εάν εμφανιστεί οξεία παραφίμωση, ο ασθενής μπορεί πρώτα να προσπαθήσει να επαναφέρει την ακροποσθία στην προηγούμενη θέση του. Ωστόσο, ακόμη και αν αυτή η διαδικασία είναι επιτυχής, θα πρέπει να ζητηθεί η γνώμη ενός ειδικού. Αυτό μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση περαιτέρω παραφράσεων στο μέλλον. Για παράδειγμα, η ακροποσθία μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά με περιτομή.

Εάν δεν καταφέρετε να τραβήξετε την ακροποσθία μόνοι σας, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Κατά τη διαδρομή εκεί, συνιστάται να κρυώσει το πέος με πάγο. Η θεραπεία από έμπειρο ουρολόγο έχει τη μεγαλύτερη σημασία. Αυτό συμπιέζει απαλά τις πρησμένες βλεφαρίδες. Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία είναι πολύ οδυνηρή, στον ασθενή χορηγείται εκ των προτέρων αναισθητικό. Πιέζοντας έξω, η ακροποσθία μπορεί να μεταφερθεί στην αρχική της θέση πιο εύκολα.

Μια λιγότερο επώδυνη εναλλακτική λύση είναι να συμπιέσετε τα πρησμένα γάντια σε μια συμπίεση που είναι εμποτισμένη σε ένα διάλυμα επιτραπέζιου αλατιού. Η διαδικασία διαρκεί περίπου δέκα λεπτά. Αρκεί να μουδιάσει μόνο τα νεύρα του πέους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συμπίεση θα επιτρέψει στον γιατρό να μετακινήσει ξανά την ακροποσθία του ασθενούς προς τα εμπρός.

Εάν πρόκειται για σοβαρή περίπτωση παραφίμωσης στην οποία, για παράδειγμα, η ακροποσθία έχει ήδη αρχίσει να πεθαίνει, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, αλλά αυτό σπάνια συμβαίνει. Ο γιατρός συχνά συστήνει χειρουργική επέμβαση για την αποφυγή ουλών. Μια περιτομή, στην οποία κόβεται η ακροποσθία, συνήθως πραγματοποιείται όταν δεν μπορεί να επιστραφεί επιτυχώς στην αρχική της θέση.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η παραφίμωση είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εάν η ακροποσθία, η οποία έχει ραβδωθεί πάνω από τη βλεφαρίδα, δεν μπορεί πλέον να επιστρέψει στην αρχική της θέση, αυτό εμποδίζει τη ροή του αίματος στο πέος. Ένα τέτοιο περιστατικό, επίσης γνωστό ως "ισπανικό κολάρο" στην ιατρική ορολογία, μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη. Εάν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, το άκρο μπορεί να χαθεί. Ταυτόχρονα, η έγκαιρη θεραπεία είναι σχεδόν πάντα επιτυχής. Εάν δεν έχουν πεθάνει ακόμη αγγεία, το αρσενικό αναπαραγωγικό όργανο ανακάμπτει εντελώς μέσα σε λίγες ημέρες. Ακολούθως ή αμέσως μετά το περιστατικό, η ακροποσθία συνήθως συντομεύεται χειρουργικά για να αποφευχθεί η ανανεωμένη παραφώωση ή η φαμίωση.

Σε περίπτωση παραφίμωσης, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ουρολόγο. Ο γιατρός μπορεί να χαλαρώσει την ακροποσθία και να δώσει πρόγνωση. Αρχικά, ένα πρήξιμο μπορεί να παραμείνει στη βλεφαρίδα μετά τη διαδικασία. Η φλεγμονή και ο πόνος είναι επίσης τυπικά συμπτώματα, αλλά θα υποχωρήσουν γρήγορα. Ανάλογα με τη μέθοδο θεραπείας, η θεραπεία μπορεί ήδη να είναι σχετικά επώδυνη, καθώς τα πρησμένα μάτια πρέπει να αποσυρθούν. Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως υπό αναισθησία και συνεπώς έχει την πιθανότητα παρενεργειών. Σε περίπτωση επείγουσας ιατρικής θεραπείας, απαιτείται περαιτέρω εξέταση από ειδικό.

πρόληψη

Για να αποφευχθεί η παραφίωση κατά πρώτο λόγο, συνιστάται να μην τραβήξετε δυναμικά τη στενή ακροποσθία. Μετά το πλύσιμο, είναι σημαντικό να τα επιστρέψετε αμέσως στην αρχική τους θέση.

Μετέπειτα φροντίδα

Στην περίπτωση παραφίμωσης, τα μέτρα και οι επιλογές για παρακολούθηση παρακολούθησης είναι σημαντικά περιορισμένες στις περισσότερες περιπτώσεις. Για το λόγο αυτό, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό πολύ νωρίς, ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές ή παράπονα στο επόμενο στάδιο. Σε κάθε περίπτωση, είναι επείγουσα ανάγκη που πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως από γιατρό, ώστε να μην υπάρξει μη αναστρέψιμη βλάβη στον ασθενή.

Κατά κανόνα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση παραφίμωσης, μέσω της οποίας μετριάζεται αυτό το παράπονο. Το προσβεβλημένο άτομο πρέπει να ξεκουραστεί μετά από μια τέτοια επέμβαση και να προστατεύσει το σώμα του. Η άσκηση ή οι σωματικές και αγχωτικές δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγονται. Η περιοχή γύρω από το πέος ειδικότερα πρέπει να αντιμετωπίζεται προσεκτικά και προσεκτικά.

Αφού επουλωθεί η πληγή, απαιτούνται τακτικές εξετάσεις και εξετάσεις από γιατρό προκειμένου να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν άλλες βλάβες σε πρώιμο στάδιο. Κατά κανόνα, η παραφίμωση μπορεί να θεραπευτεί πλήρως εάν ζητηθεί η γνώμη του γιατρού. Ο ασθενής δεν έχει περαιτέρω μέτρα ή επιλογές για μετεπεξεργασία. Η ασθένεια δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που έχει προσβληθεί.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η παραφίμωση είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να καλέσει αμέσως έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης ή να πάει στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Για να αποφευχθούν τραυματισμοί, η ακροποσθία δεν πρέπει να τραυματιστεί. Συνιστάται να κρυώνετε ελαφρώς το πέος και να παίρνετε μια άνετη θέση στην οποία ο άξονας είναι όσο το δυνατόν πιο ελεύθερος. Αυτό μπορεί να καθυστερήσει οποιαδήποτε διακοπή της ροής του αίματος.

Μετά την ιατρική περίθαλψη, ο ασθενής πρέπει αρχικά να απέχει από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, το πρήξιμο θα υποχωρήσει μέσα σε λίγες ημέρες. Ο ασθενής πρέπει να μιλήσει στον ουρολόγο σχετικά με την περιτομή για να αποτρέψει την εκ νέου πάθηση.

Εάν προκύψουν επιπλοκές ως αποτέλεσμα της παραφίμωσης, μια επέμβαση πρέπει να εκτελεστεί αμέσως σε πολλές περιπτώσεις. Μετά τη διαδικασία, ισχύουν οι συνήθεις ιατρικές οδηγίες. Η σωματική άσκηση πρέπει να αποφεύγεται, ενώ οι ελαφριές ασκήσεις φυσικοθεραπείας μπορούν να βοηθήσουν στην ανάκαμψη. Οι σεξουαλικές δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγονται για λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν υπάρχουν μείζονες καταγγελίες σε σχέση με παραφίμωση, είναι καλύτερο να ενημερώσετε τον υπεύθυνο ουρολόγο ή την ιατρική υπηρεσία έκτακτης ανάγκης.