Treponema pallidum

Στο Treponema pallidum Είναι ένα βακτηριακό είδος από την οικογένεια των σπειροχαιτών. Το βακτήριο τυλίγεται σε έλικα και προκαλεί διάφορες μολυσματικές ασθένειες.

Τι είναι το Treponema pallidum;

Το Treponema pallidum αντιπροσωπεύει ένα είδος αρνητικών κατά gram ελικοειδών βακτηρίων στην οικογένεια των σπιροχέτων. Οι ίδιοι οι σπιροκέτες είναι ασυνήθιστα μακρύι (περίπου 5 έως 250 μm), λεπτοί (περίπου 0,1 έως 0,6 μm σε διάμετρο) και σπειροειδώς καμπυλωμένοι Σχήμα επισημασμένο.

Το είδος Treponema pallidum μπορεί να χωριστεί σε πολλά υποείδη, καθένα από τα οποία προκαλεί διαφορετικές μολυσματικές ασθένειες. Για τους ανθρώπους, είναι ένας υποχρεωτικός παθογόνος παράγοντας. Έτσι, μολύνουν επίσης υγιείς και ανοσοκατασταλτικούς ξενιστές και προκαλούν ασθένειες σε αυτούς.

Εμφάνιση, διανομή και ιδιότητες

Το Treponema pallidum είναι ένα είδος σπιροχέτη, το οποίο με τη σειρά του βρίσκεται κυρίως ως ελεύθερα ζωντανά βακτήρια σε εδάφη, νερό και λάσπη νερού. Το Treponema pallidum δεν επιβιώνει πολύ έξω από τον άνθρωπο, ωστόσο, επειδή είναι ευαίσθητο στη θερμότητα, την ξηρασία, το κρύο και άλλες περιβαλλοντικές συνθήκες.

Το Treponema pallidum βρίσκεται μόνο σε ανθρώπους. Το βακτήριο μπορεί να μεταδοθεί μόνο μέσω άμεσης επαφής με τους βλεννογόνους μεμβρανών. Κατά κανόνα, η μόλυνση εμφανίζεται κατά τη σεξουαλική επαφή. Το Treponema pallidum διεισδύει στο δέρμα ή στους βλεννογόνους μέσω των μικρότερων τραυματισμών, συνήθως στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η λοίμωξη μπορεί επίσης να λάβει χώρα μέσω της στοματικής κοιλότητας ή μολυσμένων αντικειμένων. Επιπλέον, μια μολυσμένη μητέρα μπορεί να μεταδώσει το Treponema pallidum στο αγέννητο παιδί από τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης. Θεωρητικά, η μετάδοση μέσω μετάγγισης αίματος είναι επίσης δυνατή, αλλά λόγω συστηματικών ελέγχων στη Γερμανία είναι πρακτικά αδύνατη.

Το Treponema pallidum έχει μήκος 5 έως 15 μm και πλάτος περίπου 0,2 μm. Το βακτήριο έχει μεταξύ 10 και 20 στροφές και περιστρέφεται γύρω από τον διαμήκη άξονά του. Το Treponema pallidum έχει πολύ λεπτές δομές, γι 'αυτό είναι δύσκολο να απεικονιστεί ακόμη και με χρώση κάτω από το μικροσκόπιο. Ωστόσο, οι παρατηρήσεις ζωής μπορούν να πραγματοποιηθούν με μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου. Το παθογόνο ανιχνεύεται μέσω ορολογικής εξέτασης αίματος.

Δεδομένου ότι το Treponema pallidum είναι ένα παθογόνο βακτήριο, προκαλεί μολυσματικές ασθένειες που απαιτούν θεραπεία. Η θεραπεία της αντίστοιχης ασθένειας είναι δυνατή μόνο με τη χορήγηση αντιβιοτικών.

Σε σχέση με τη μετάδοση, είναι σημαντικό τα προφυλακτικά να είναι αποτελεσματικά έναντι του σεξουαλικά μεταδιδόμενου παθογόνου, αλλά όχι 100% να προστατεύουν από τη μόλυνση. Για να αποφευχθεί η μόλυνση, τα μολυσμένα άτομα πρέπει επομένως να απέχουν από τη σεξουαλική επαφή.

Εάν εντοπιστεί Treponema pallidum, πρέπει να υποβληθεί μη ονομαστική αναφορά στο RKI από το εργαστήριο διάγνωσης. Εάν υπάρχει τοπική εξάπλωση, η αρμόδια υγειονομική αρχή και οι γιατροί στην περιοχή πρέπει να ενημερώνονται προκειμένου να λάβουν προληπτικά μέτρα για περαιτέρω εξάπλωση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη σύφιλη που προκαλείται από το Treponema pallidum pallidum.

Ασθένειες και παθήσεις

Το Treponema pallidum προκαλεί διαφορετικές ασθένειες ανάλογα με το υποείδος. Η σύφιλη είναι πιθανώς η πιο γνωστή ασθένεια που προκαλείται από το Treponema pallidum pallidum. Είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη μολυσματική ασθένεια που είναι επίσης γνωστή ως σύφιλη, σύφιλη ή σκληρό chancre. Η μετάδοση της σύφιλης συμβαίνει κυρίως κατά τη διάρκεια σεξουαλικών πράξεων μέσω της επαφής με τους βλεννογόνους. Η μόλυνση είναι επίσης δυνατή κατά τη γέννηση εάν μια μολυσμένη μητέρα μεταφέρει το παθογόνο στο παιδί της. Σε αυτήν την περίπτωση κάποιος μιλάει για μια σύφιλη σύρματος.

Η σύφιλη έχει πολύ διαφορετική εμφάνιση. Χαρακτηριστικό είναι τα ανώδυνα έλκη στις βλεννογόνους μεμβράνες και τα διογκώματα των λεμφαδένων στην αρχή της νόσου. Είναι επίσης δυνατή μια χρόνια πορεία, η οποία χαρακτηρίζεται από μια διαφορετική προσβολή του δέρματος και των οργάνων. Στο τελικό στάδιο της σύφιλης, η ασθένεια προκαλεί καταστροφή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται περίπου τρεις εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Η σύφιλη έχει 4 στάδια. Στην πρωτοπαθή σύφιλη, ένα ανώδυνο κομμάτι σχηματίζεται στη θέση της λοίμωξης, η οποία είναι πολύ μεταδοτική. Εμφανίζεται επίσης οίδημα λεμφαδένων, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες ενδέχεται να μην εμφανιστούν φυσικές αλλαγές.

Αυτή η φάση ακολουθείται από δευτερογενή σύφιλη, στην οποία το παθογόνο εξαπλώνεται μέσω του αίματος και των λεμφικών συστημάτων σε όλο το σώμα. Χαρακτηρίζεται από αλλαγές στο δέρμα και τους βλεννογόνους, καθώς και από το σχηματισμό φολιδωτών και / ή πυώδους κυστιδίων και είναι επίσης εξαιρετικά μεταδοτική.

Μετά από μια αθόρυβη και μερικές φορές μακροχρόνια φάση, εμφανίζεται τριτογενής σύφιλη, με την εμφάνιση συμπτωμάτων όπως οζίδια στην βλεννογόνο μεμβράνη. Αυτά διαλύονται έπειτα σε έλκη και η καταστροφή των μυών, του δέρματος και των οργάνων συνεχίζεται. Σε αυτό το στάδιο της σύφιλης, μπορεί να εμφανιστούν ψυχολογικά και νευρολογικά ελλείμματα (π.χ. άνοια).

Το τελευταίο στάδιο είναι η τεταρτογενής σύφιλη (νευροσύφιλη). Συχνά είναι χωρίς συμπτώματα, αλλά χωρίς θεραπεία ο ιστός στον εγκέφαλο πεθαίνει αργά. Εάν η σύφιλη είναι συγγενής, τα παιδιά συχνά έχουν ψυχική και / ή σωματική αναπηρία και γεννιούνται ως ανεπαρκή ή πρόωρα γεννήσεις. Εάν γίνει διάγνωση σύφιλης, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά όπως η πενικιλίνη. Έτσι η σύφιλη είναι ιάσιμη.

Η ενδημική σύφιλη (Bejel) προκαλείται από το βακτήριο Treponema pallidum endemica. Είναι μια μολυσματική ασθένεια που δεν μεταδίδεται σεξουαλικά. Η μετάδοση γίνεται μέσω λοίμωξης επιχρίσματος με στενή κοινωνική επαφή. Η μη φλεβική σύφιλη εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά ηλικίας 4 έως 10 ετών που ζουν στις άνυδρες περιοχές της Αφρικής, της Αραβικής Χερσονήσου και της Μέσης Ανατολής. Η θεραπεία γίνεται με πενικιλίνη για περίοδο τουλάχιστον 2 εβδομάδων. Σοβαρές περιπτώσεις πρέπει να αντιμετωπίζονται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Η δερματική νόσος pinta προκαλείται από το Treponema pallidum carateum και εμφανίζεται κυρίως στην Κεντρική και Νότια Αμερική και στο Μεξικό. Πρόκειται για τη λεγόμενη τροπική τρεποντεμάτωση, στην οποία οι περιοχές του δέρματος αποχρωματίζονται ή υποβαθμίζονται κατά τη διάρκεια της νόσου. Αυτά είναι γνωστά ως λευκοδερμικά.

Μεταδίδεται μέσω επαφής με το δέρμα και τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από περίπου 1 έως 3 εβδομάδες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η Πίντα είναι χρόνια και διαρκεί χρόνια · η θεραπεία είναι συνήθως με βενζυλοπενικιλίνη.

Το Treponema pallidum pertenue είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της μη φλεβικής μολυσματικής ασθένειας γιαμ, η οποία εμφανίζεται κυρίως σε τροπικές περιοχές. Το όνομα προέρχεται από τη γαλλική λέξη για το βατόμουρο (framboise). Το όνομα περιγράφει επίσης τις τυπικές αλλαγές στο δέρμα. Οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι καλές με θεραπεία με πενικιλίνη.

Οι μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από τα παθογόνα του είδους Treponema pallidum δεν μπορούν να προληφθούν με εμβόλιο.