Βρογχόσπασμος

Σε ένα Βρογχόσπασμος είναι ένας σπασμός (ιατρικός όρος σπασμός) του λείου τμήματος των μυών των βρόγχων. Ο βρογχόσπασμος αναπτύσσεται συχνά ως μέρος του ερεθισμού των αεραγωγών, για παράδειγμα σε περίπτωση αλλεργιών ή κατάποσης τοξικών ουσιών. Επιπλέον, ο βρογχόσπασμος εμφανίζεται συχνά στις λεγόμενες αποφρακτικές ασθένειες των πνευμόνων, όπως το άσθμα ή η ΧΑΠ.

Τι είναι ο βρογχόσπασμος;

Ο βρογχόσπασμος προκαλείται από διάφορους πιθανούς παράγοντες που επηρεάζουν. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτοί είναι εξωτερικοί παράγοντες.
© Spectral-Design - stock.adobe.com

Σε σχέση με τον βρογχόσπασμο, οι μύες στην περιοχή των βρόγχων είναι τεταμένοι. Αυτοί είναι κυρίως οι λείοι μύες που περιβάλλουν τους αεραγωγούς. Διάφορες αιτίες οδηγούν στην εμφάνιση βρογχόσπασμου, για παράδειγμα επαφή με ειδικούς ατμούς ή ασθένεια άσθματος.

Ως αποτέλεσμα του σπασμού, οι μύες γύρω από τους βρόγχους στενεύουν. Αυτό μειώνει το πλάτος των αεραγωγών και αυξάνει την αντίσταση στην αναπνοή. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται η απόφραξη των αεραγωγών. Για το λόγο αυτό υπάρχει επίσης συσχέτιση μεταξύ βρογχόσπασμου και αποφρακτικών ασθενειών των πνευμόνων.

Λόγω της αυξημένης αντίστασης στην αναπνοή, οι πνεύμονες είτε δεν τροφοδοτούνται με αρκετό αέρα είτε είναι υπερβολικά διογκωμένοι. Εάν ο βρογχόσπασμος διαρκεί πολύ, η υπερτροφία αναπτύσσεται στους μυς των βρόγχων.

αιτίες

Ένας βρογχόσπασμος προκαλείται από διάφορους πιθανούς παράγοντες που επηρεάζουν. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτοί είναι εξωτερικοί παράγοντες. Για παράδειγμα, χημικός ή φυσικός ερεθισμός μπορεί να προκαλέσει. Ορισμένοι τύποι φαρμακευτικών παραγόντων είναι επίσης ικανοί να προκαλέσουν βρογχόσπασμο. Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως αντιβιοτικούς παράγοντες που απελευθερώνουν την ουσία ισταμίνη, καθώς και οπιούχα.

Επιπλέον, ορισμένες ομάδες ασθενών πάσχουν ιδιαίτερα συχνά από βρογχόσπασμο. Η αυξημένη ευαισθησία στο φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί κυρίως σε άτομα με άσθμα, οξείες αναπνευστικές παθήσεις και καπνιστές. Τα άτομα με ΧΑΠ, ορισμένες αλλεργίες και αλλεργική ρινίτιδα διατρέχουν επίσης ιδιαίτερο κίνδυνο.

Σε πολλές περιπτώσεις, ο βρογχόσπασμος εμφανίζεται επίσης όταν οι άνθρωποι εισπνέουν καπνό ή ατμό, για παράδειγμα. Επιπλέον, ο βρογχόσπασμος μπορεί να προκληθεί από εγχειρήσεις στην περιοχή των αεραγωγών. Μερικές φορές η αιτία του βρογχόσπασμου είναι αυτό που είναι γνωστό ως ενδοτραχειακή διασωλήνωση, η οποία πραγματοποιείται με ανεπαρκή αναισθησία.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για δύσπνοια και πνευμονικά προβλήματα

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα του βρογχόσπασμου, καθώς και η σοβαρότητά τους, είναι διαφορετικά. Βασικά, με έναν βρογχόσπασμο, οι βρογχικές περιοχές ή οι γύρω λείοι μύες συστέλλονται. Ως αποτέλεσμα, δεν εισέρχεται αρκετός αέρας στους πνεύμονες του προσβεβλημένου ατόμου. Έτσι οι ασθενείς αρχικά υποφέρουν από δύσπνοια.

Λόγω της ξαφνικής εμφάνισης αυτού του φαινομένου, οι ασθενείς συχνά πανικοβάλλονται, έτσι ώστε να ακολουθεί ο υπεραερισμός. Λόγω των περιορισμένων αεραγωγών, απαιτείται αύξηση του ρυθμού αναπνοής για την εισπνοή του απαιτούμενου αέρα. Εάν ο αέρας διέρχεται από την περιοχή που στενεύει, παράγεται ένας ήχος σφυρίγματος όταν εκπνέετε. Επιπλέον, οι πάσχοντες ασθενείς πάσχουν από έναν ακόρεστο βήχα.

Σε σχέση με αυτό, οι άνθρωποι συχνά ρίχνουν φλέγμα. Ως αποτέλεσμα, η αναπνοή γίνεται ακόμη πιο δύσκολη επειδή η βλέννα μπλοκάρει τους αεραγωγούς. Υπάρχει πόνος στο στήθος και τους αεραγωγούς. Πολλοί ασθενείς αισθάνονται πολλή πίεση ή έχουν το αίσθημα μώλωπες στην περιοχή του θώρακα. Τα συμπτώματα του βρογχόσπασμου συνήθως επιδεινώνονται με αυξανόμενο πανικό όσων επηρεάζονται.

Η κίνηση και η εμφάνιση ιδρώτα συχνά επηρεάζουν αρνητικά την πορεία του βρογχόσπασμου. Εκτός από τον πραγματικό βρογχόσπασμο, υπάρχει επίσης ο λεγόμενος προσομοιωμένος βρογχόσπασμος. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, εάν οι άνθρωποι εισπνέουν ξένες ουσίες, πάσχουν από πνευμονική εμβολή ή οίδημα, ή εάν ένας σωλήνας εξαερισμού έχει τσακίσει.

Διάγνωση & πορεία

Εάν ο βρογχόσπασμος είναι σοβαρός, μερικοί άνθρωποι καλούν τον γιατρό έκτακτης ανάγκης, ο οποίος στη συνέχεια κάνει τη διάγνωση. Για να προσδιορίσει την ασθένεια, ο γιατρός προσανατολίζεται στα τυπικά συμπτώματα του βρογχόσπασμου. Ενδείξεις όπως αυξημένη αντίσταση στην αναπνοή και χαρακτηριστικοί θόρυβοι κατά την εκπνοή υποδηλώνουν βρογχόσπασμο.

Κατ 'αρχήν, η ταχεία διάγνωση και θεραπεία του βρογχόσπασμου έχουν μεγάλη σημασία. Επειδή με μακροχρόνιο βρογχόσπασμο υπάρχει ο κίνδυνος αυτού που είναι γνωστό ως υπερκαπνία, στο οποίο αυξάνεται η συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Η υποξία είναι επίσης δυνατή, στην οποία ο ιστός δεν τροφοδοτείται πλέον επαρκώς με οξυγόνο.

Επιπλοκές

Ο βρογχόσπασμος προκαλείται από διάφορους παράγοντες, οι οποίοι μπορεί να έχουν διάφορες επιπλοκές. Για παράδειγμα, τα άτομα με αλλεργία είναι ιδιαίτερα επιρρεπή στη μείωση των αεραγωγών τους. Οι αεραγωγοί διογκώνονται λόγω μιας συγκεκριμένης ουσίας και αυτό οδηγεί σε απόφραξη, το προσβεβλημένο άτομο δύσκολα μπορεί να αναπνεύσει και απειλεί να ασφυξήσει. Λόγω της ανατομικής του εγγύτητας με τον οισοφάγο, καθίσταται επίσης δύσκολο να καταπιεί.

Επιπλέον, λόγω της αλλεργικής αντίδρασης, τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος μπορούν να διογκωθούν σημαντικά, δημιουργώντας το οίδημα του Quincke, το οποίο μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Στις χειρότερες περιπτώσεις υπάρχει απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, πράγμα που σημαίνει ότι πολλά όργανα δεν τροφοδοτούνται πλέον επαρκώς με αίμα, με αποτέλεσμα ένα αναφυλακτικό σοκ. Τα όργανα μπορεί να αποτύχουν ως αποτέλεσμα και να δημιουργήσουν περαιτέρω προβλήματα για τον ενδιαφερόμενο.

Παρόμοιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν με το άσθμα. Πάνω απ 'όλα, φοβείται την κατάσταση του άσθματος, με την οποία ακόμη και οι αντιασθματικοί δεν βοηθούν και ο ενδιαφερόμενος απειλεί να πνιγεί. Ένας γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να ενημερώνεται αμέσως.

Μια αναπνευστική λοίμωξη μπορεί επίσης να προκαλέσει βρογχική συστολή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στους πνεύμονες και να προκαλέσει φλεγμονή εκεί (πνευμονία). Στις χειρότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί συστηματικά, δηλαδή σήψη.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ένας νέος βρογχόσπασμος πρέπει πάντα να διευκρινίζεται από έναν γιατρό, καθώς είναι το σύμπτωμα πολλών χρόνιων και οξέων ασθενειών. Επιπλέον, ένας ψεύτικος βρογχόσπασμος μπορεί να δείξει βλάβη στους πνεύμονες ή τον αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Οι ενέργειες αυτών που επηρεάζονται καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τις επιπτώσεις του σπασμού. Εάν είναι ένας μικρός περιορισμός με δύσπνοια και βήχα που περνά ξανά, δεν απαιτείται ιατρός έκτακτης ανάγκης. Οι πάσχοντες πρέπει να βρουν μια θέση ηρεμίας στην οποία μπορούν να βήξουν και να δουν έναν γιατρό όταν έχει υποχωρήσει ο βρογχόσπασμος.

Ο βρογχόσπασμος, που οδηγεί σε πόνο και σοβαρή δύσπνοια, μπορεί να καταστήσει απαραίτητο να καλέσετε γιατρό έκτακτης ανάγκης. Υπάρχουν βρογχόσπασμοι, οι οποίοι εντείνονται περαιτέρω με την εμφάνιση υπεραερισμού, σχηματισμού βλέννας και κράμπες, και οι οποίοι ενέχουν τον κίνδυνο ασφυξίας.

Άτομα με χρόνιες ασθένειες που τείνουν να προκαλούν σπασμούς στους αεραγωγούς να το βιώνουν πιο συχνά. Εάν έχετε ένα επεισόδιο, πρέπει να αξιολογήσετε μόνοι σας εάν είναι απαραίτητο να καλέσετε έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης. Ωστόσο, εάν η γενικά αντιληπτή κατάσταση των αεραγωγών επιδεινωθεί λόγω συχνών ή σοβαρών σπασμών, απαιτείται ιατρική διευκρίνιση με τον θεράποντα ιατρό.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Οι επιλογές για τη θεραπεία του βρογχόσπασμου ποικίλλουν, με την απόφαση για ορισμένα μέτρα ανάλογα με τη σοβαρότητα του βρογχόσπασμου. Είναι πιθανό, για παράδειγμα, οι πάσχοντες ασθενείς να αερίζονται με το χέρι. Στη διαδικασία, λαμβάνουν υψηλές συγκεντρώσεις οξυγόνου.

Εάν εμφανιστεί βρογχόσπασμος ως μέρος μιας χειρουργικής επέμβασης, η ισχυρότερη αναισθησία μπορεί να βοηθήσει το άτομο. Οι αναισθητικοί παράγοντες όπως η κεταμίνη είναι κατάλληλοι για το σκοπό αυτό. Οι λεγόμενοι μιμητικοί βήτα-2 μπορούν να διευρύνουν τους βρόγχους και να ανακουφίσουν τα συμπτώματα του βρογχόσπασμου.

Προοπτικές και προβλέψεις

Ο βρογχόσπασμος έχει ευνοϊκή πρόγνωση με ταχεία ιατρική περίθαλψη. Με τη θεραπεία με φάρμακα, τα συμπτώματα θα ανακουφιστούν σε σύντομο χρονικό διάστημα. Οι κράμπες στους μύες απελευθερώνονται έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να αναπνέει κανονικά. Εάν δεν υπάρχουν άλλα βασικά ή δευτερεύοντα συμπτώματα, δεν υπάρχει κανένα σύμπτωμα.

Ο βρογχόσπασμος μπορεί να επαναληφθεί ανά πάσα στιγμή. Όσο περισσότερο συμβαίνει, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος περαιτέρω ζημιάς. Η προοπτική μιας θεραπείας επιδεινώνεται σημαντικά όταν ο ασθενής έχει υποστεί κίνδυνο από χρόνια πνευμονική νόσο.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, έχει ήδη συμβεί βλάβη στον ιστό, γεγονός που οδηγεί σε ανεπανόρθωτη ανάπτυξη. Εκτός από τις δυσκολίες στην αναπνοή, μπορεί να εμφανιστούν λειτουργικές διαταραχές ή υπάρχει κίνδυνος ανεπάρκειας οργάνων. Αυτό σχετίζεται με μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση για τον ασθενή. Το μόνο πράγμα που μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή σε αυτό το στάδιο είναι η μεταμόσχευση οργάνου, η οποία με τη σειρά της σχετίζεται με παρενέργειες και κινδύνους.

Η ξαφνική έναρξη του βρογχόσπασμου μπορεί να αναπτύξει μια διαταραχή άγχους. Οι μυϊκοί σπασμοί οδηγούν σε απροσδόκητη δύσπνοια. Αυτό προκαλεί το φόβο του θανάτου από ασφυξία. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί κρίση πανικού ή διαταραχή πανικού. Αυτό έχει τεράστια επίδραση στο γενικό αίσθημα υγείας. Η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στον οργανισμό μπορεί επίσης να προκαλέσει δευτερογενείς ασθένειες και έτσι να επηρεάσει αρνητικά τις πιθανότητες ανάρρωσης.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για δύσπνοια και πνευμονικά προβλήματα

πρόληψη

Ο βρογχόσπασμος μπορεί να προληφθεί σε κάποιο βαθμό, αν και περιπτώσεις ασθένειας δεν μπορούν να αποφευχθούν πλήρως ακόμη και με προληπτικά μέτρα. Τα άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο βρογχόσπασμου λαμβάνουν ορισμένα προληπτικά φάρμακα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Οι μιμητικοί Beta-2 χρησιμοποιούνται εδώ. Εάν είναι δυνατόν, οι θεράποντες ιατροί μουδιάζουν μόνο την περιοχή για χειρουργική επέμβαση ως μέρος μιας χειρουργικής επέμβασης.

Μετέπειτα φροντίδα

Αφού εμφανιστεί βρογχόσπασμος, συνήθως δεν υπάρχουν περαιτέρω συμπτώματα. Ο ασθενής μπορεί να αναπνέει κανονικά και να συνεχίσει τη ζωή του. Η γρήγορη, άμεση βοήθεια αποδεικνύεται ευεργετική για την ανάρρωση. Η παρακολούθηση δεν είναι απαραίτητη. Ωστόσο, δεν υπάρχει ασυλία.

Μια επαναλαμβανόμενη ασθένεια για τον ίδιο ή άλλο λόγο είναι δυνατή ανά πάσα στιγμή. Κατ 'αρχήν, μια αυξημένη εμφάνιση απαιτεί συνεχή φροντίδα παρακολούθησης επειδή αυξάνεται η πιθανότητα χρόνιας βλάβης. Ο γιατρός καθορίζει μια οξεία κατάσταση με βάση τις τυπικές δυσκολίες στην αναπνοή.

Μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου τρόποι για την πρόληψη του βρογχόσπασμου. Εμφανίζεται συχνά σε συνδυασμό με άλλες αναπνευστικές ασθένειες. Οι απειλούμενοι ασθενείς ενημερώνονται για τη διατήρηση της υγείας συμπεριφορά στο πλαίσιο της αρχικής θεραπείας. Αυτό περιλαμβάνει, πάνω απ 'όλα, προστασία. Οι έντονες δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγονται με κάθε κόστος. Συνιστάται μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή. Η κατανάλωση νικοτίνης πρέπει να σταματήσει.

Η παρακολούθηση της φροντίδας στοχεύει επίσης στον αποκλεισμό επιπλοκών. Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο περιλαμβάνουν αλλεργικούς και ασθματικούς. Η φαρμακευτική αγωγή για δύσπνοια και δύσπνοια μπορεί να βοηθήσει. Η τακτική χρήση μειώνει την πιθανότητα σπασμών στους βρογχικούς μύες. Μόνο μικροί περιορισμοί πρέπει να γίνονται αποδεκτοί στην επαγγελματική και ιδιωτική ζωή.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν υπάρχει υποψία βρογχόσπασμου, οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης πρέπει να κληθούν αμέσως και να ενημερωθούν σχετικά με την κατάσταση χρησιμοποιώντας τις ερωτήσεις W. Πριν φτάσει ο γιατρός έκτακτης ανάγκης, πρέπει να ληφθούν μέτρα πρώτων βοηθειών.

Έτσι, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να ηρεμήσετε τον ασθενή, να του παρέχετε ζεστές κουβέρτες και να χαλαρώσετε τα σφιχτά ρούχα. Το άνω σώμα πρέπει να είναι τοποθετημένο προς τα πάνω και τα πόδια πρέπει να είναι χαμηλά. Εάν το άτομο είναι ασθματικό, πρέπει να χρησιμοποιηθεί κατάλληλο φάρμακο για το άσθμα για τη θεραπεία του βρογχόσπασμου. Σε περίπτωση αναισθησίας, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να βρεθεί σε σταθερή πλευρική θέση.

Εάν είναι δυνατόν, η αναπνοή και ο παλμός πρέπει να ελέγχονται τακτικά μετά. Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να ληφθούν μέτρα ανάνηψης. Εκτός από την αναζωογόνηση από στόμα σε στόμα, συνιστάται η καρδιοπνευμονική ανάνηψη και - αν υποτεθεί η κατάλληλη εξειδικευμένη γνώση - μια τομή τραχείας. Ο γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να ενημερώνεται για τα μέτρα που έχουν ληφθεί και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς προκειμένου να διασφαλιστεί η ταχεία θεραπεία.

Μετά τη θεραπεία στο νοσοκομείο, ο ενδιαφερόμενος αρχικά πρέπει να ξεκουραστεί στο κρεβάτι και να ξεκουραστεί. Επιπλέον, πρέπει να προσδιοριστούν οι αιτίες του βρογχόσπασμου. Αυτό και μια διαβούλευση με τον οικογενειακό γιατρό μπορεί στις περισσότερες περιπτώσεις να αποφύγει περαιτέρω επιθέσεις.