Αμιτριπτυλίνη

Αμιτριπτυλίνη είναι ένα από τα πρώτα αντικαταθλιπτικά που κυκλοφορεί στην αγορά από τις αρχές της δεκαετίας του 1960. Χορηγείται κυρίως για κατάθλιψη που συνοδεύει διαταραχές άγχους. Ένας άλλος τομέας εφαρμογής είναι η θεραπεία πόνου.

Τι είναι η αμιτριπτυλίνη;

Η αντικαταθλιπτική αμιτριπτυλίνη παράχθηκε για πρώτη φορά το 1960 και κυκλοφόρησε δύο χρόνια αργότερα. Μέχρι την εισαγωγή των αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης, η αμιτριπτυλίνη ήταν το πιο συνταγογραφούμενο αντικαταθλιπτικό παγκοσμίως.

Και ακόμη και σήμερα, αυτό το δραστικό συστατικό εξακολουθεί να είναι ένα από τα ψυχοτρόπα φάρμακα που συνταγογραφούνται συχνότερα στη Γερμανία. Η αμιτριπτυλίνη είναι ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό που έχει χαρακτηριστική χημική δομή με τρεις συντηγμένους δακτυλίους. Η προετοιμασία, η οποία είναι γνωστή ως ενισχυτής της διάθεσης, συνταγογραφείται κυρίως για ψυχολογικά παράπονα στα οποία οι φόβοι ή η κακή διάθεση βρίσκονται στο προσκήνιο.

Η αμιτριπτυλίνη επηρεάζει επίσης το ψυχοκινητικό σύστημα του ασθενούς. Το παρασκεύασμα επομένως χορηγείται επίσης στην περίπτωση διαταραχών ύπνου, οι οποίες συχνά συγκαταλέγονται στα συμπτώματα της κατάθλιψης.

Φαρμακολογική επίδραση

Όπως όλα τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, η αμιτριπτυλίνη έχει επίσης επίδραση στον μεταβολισμό του εγκεφάλου αναστέλλοντας την επαναπρόσληψη των ουσιών αγγελιοφόρου νοραδρεναλίνη, ντοπαμίνη και σεροτονίνη στα νευρικά κύτταρα.

Αυτό υποτίθεται ότι αντισταθμίζει την έλλειψη ουσιών αγγελιοφόρων, η οποία είναι χαρακτηριστική των ασθενών με κατάθλιψη. Οι ουσίες αγγελιοφόρου παίζουν σημαντικό ρόλο στον μεταβολισμό του εγκεφάλου, καθώς ελέγχουν όλες τις νευρικές αντιδράσεις. Οι ουσίες αγγελιοφόρου βρίσκονται συνήθως σε μικρά κυστίδια στα άκρα των νευρώνων, όπου απελευθερώνονται μόλις το νεύρο διεγείρεται. Ως αποτέλεσμα, οι αγγελιαφόρες ουσίες φθάνουν στους υποδοχείς άλλων νευρικών κυττάρων και μεταδίδουν το ερέθισμα. Οι ουσίες αγγελιοφόρου διασπώνται έπειτα από ένζυμα ή επιστρέφονται στην αρχική εγκατάσταση αποθήκευσης μέσω ενός ειδικού συστήματος μεταφοράς.

Η αμιτριπτυλίνη καταλαμβάνει τους υποδοχείς των αγγελιοφόρων ουσιών, με την οποία ο μεταβολισμός του εγκεφάλου αλλάζει. Επιπλέον, το δραστικό συστατικό εμποδίζει τη μεταφορά των ουσιών αγγελιοφόρων. Αυτό τους επιτρέπει να παραμείνουν περισσότερο στο χώρο δράσης, γεγονός που αυξάνει την αποτελεσματικότητά τους. Με αυτόν τον τρόπο, η αμιτριπτυλίνη μπορεί να ανακουφίσει την ένταση και το άγχος και να ανακουφίσει τις καταθλιπτικές διαθέσεις.

Η κατάσταση των ασθενών με χρόνιο πόνο μπορεί επίσης να βελτιωθεί. Και εδώ, η αιτία είναι συχνά μια διαταραγμένη επεξεργασία σημάτων πόνου στον εγκέφαλο, με την ουσία αγγελιοφόρος σεροτονίνη να παίζει βασικό ρόλο.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Διάφορα παρασκευάσματα με τη δραστική ουσία αμιτριπτυλίνη μπορούν να χορηγηθούν έναντι όλων των μορφών κατάθλιψης λόγω του αποτελέσματος που βελτιώνει τη διάθεση. Προτιμώνται για μορφές κατάθλιψης που σχετίζονται με αισθήματα ανησυχίας και φόβου.

Επειδή είναι συχνά δύσκολο να διευκρινιστεί ποιο σύμπτωμα είναι η αιτία και ποια είναι η συνέπεια, ειδικά στην περίπτωση ψυχικών ασθενειών, η αμιτριπτυλίνη χορηγείται επίσης για διαταραχές άγχους. Επειδή αυτά μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στη διάθεση, η οποία δείχνει συμπτώματα που μπορούν επίσης να σχετίζονται με την κατάθλιψη. Επειδή το παρασκεύασμα έχει γενικά ηρεμιστικό αποτέλεσμα, η αμιτριπτυλίνη χρησιμοποιείται επίσης για παθολογικές και χρόνιες διαταραχές ύπνου. Λόγω της ηρεμιστικής επίδρασης που δείχνει το παρασκεύασμα σε όλες τις ενδείξεις, πρέπει να λαμβάνεται πάντα το βράδυ.

Ένας άλλος τομέας εφαρμογής για την αμιτριπτυλίνη είναι ο χρόνιος πόνος. Επειδή σε πολλές περιπτώσεις αυτά έχουν επίσης ψυχολογική συνιστώσα. Το δραστικό συστατικό καλύπτει ένα σχετικά ευρύ φάσμα πόνου, από ήπιο έως πολύ σοβαρό πόνο. Τυπικά παραδείγματα εφαρμογών σε ασθενείς με πόνο είναι η θεραπεία πονοκεφάλων σε ασθενείς με ημικρανία ή ο πόνος στο μυοσκελετικό σύστημα από το οποίο πάσχουν οι ασθενείς με ινομυαλγία.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Οι ασθενείς που λαμβάνουν το παρασκεύασμα συχνά παραπονιούνται για παρενέργειες όπως ξηροστομία, ζάλη, κόπωση, διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, πονοκέφαλο, ευερεθιστότητα, διαταραχές ομιλίας και αύξηση βάρους. Ένα αίσθημα δίψας, εσωτερικής ανησυχίας, διαταραχών γεύσης ή έλλειψης συγκέντρωσης είναι εξίσου κοινές παρενέργειες με την απώλεια λίμπιντο.

Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, διάρροια ή αλλαγές στον αριθμό αίματος. Επιπλέον, υπάρχουν πολλές άλλες πιθανές παρενέργειες. Ως εκ τούτου, η προσαρμογή περίπου 2 εβδομάδων στο παρασκεύασμα πρέπει να πραγματοποιηθεί υπό ιατρική παρακολούθηση.

Επειδή εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ σοβαρές, ίσως χρειαστεί να μεταβείτε σε άλλο παρασκεύασμα. Επιπλέον, οι παρενέργειες θα πρέπει σε μεγάλο βαθμό να υποχωρήσουν μόλις ολοκληρωθεί η φάση πρόσληψης. Ο απογαλακτισμός πρέπει επίσης να γίνεται αργά και σταδιακά κατά τη διακοπή του παρασκευάσματος.