Βουτυροφαινόνη

Βουτυροφαινόνη είναι ένας φαρμακολογικός παράγοντας που είναι η βασική ουσία για μια ολόκληρη ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται βουτυροφαινόνες. Οι βουτυροφαινόνες χρησιμοποιούνται, μεταξύ άλλων, ως αντιψυχωσικά για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και της μανίας. Ενεργούν ως ανταγωνιστές της νευροδιαβιβαστής ντοπαμίνης.

Τι είναι η βουτυροφαινόνη;

Η βουτυροφαινόνη είναι η κύρια ουσία για μια ολόκληρη σειρά δραστικών συστατικών που ονομάζονται βουτυροφαινόνες. Όλες οι βουτυροφαινόνες χαρακτηρίζονται από την ίδια βασική χημική δομή. Το ακριβές όνομα για τη βουτυροφαινόνη είναι 1-φαινυλβουτάνη-1-όνη σύμφωνα με τη χημική ονοματολογία.

Οι βουτυροφαινόνες χρησιμοποιούνται κυρίως ως νευροληπτικά (αντιψυχωσικά). Μεταξύ αυτών των νευροληπτικών υπάρχουν και δραστικά συστατικά υψηλής και μέτριας ισχύος και χαμηλής ισχύος. Το να ανήκεις στην ομάδα των βουτυροφαινόνων δεν λέει τίποτα για την ισχύ της αποτελεσματικότητας των ενώσεων. Οι ισχυρές βουτυροφαινόνες περιλαμβάνουν αλοπεριδόλη, βενπεριδόλη, τριφλουπεριδόλη και βρωμπεριδόλη. Άλλα δραστικά συστατικά όπως η Droperidol, το Melperon ή το Pipamperon έχουν μέτρια ή ασθενή αποτελεσματικότητα.

Ορισμένες βουτυροφαινόνες έχουν αντιεμετικό αποτέλεσμα εκτός από το αντιψυχωσικό αποτέλεσμα. Ως αντιεμετικά, αυτά τα φάρμακα μπορούν να καταστέλλουν τη ναυτία και τη ναυτία, μεταξύ άλλων.

Οι βουτυροφαινόνες έχουν χρησιμοποιηθεί από τα μέσα της δεκαετίας του 1950, αρχικά για ερευνητικούς σκοπούς και από τις αρχές της δεκαετίας του 1960 επίσης για κλινική χρήση στην ψυχιατρική.

Φαρμακολογική επίδραση

Ο τρόπος με τον οποίο λειτουργούν οι βουτυροφαινόνες βασίζεται στην ισχυρή συγγένεια τους με τους υποδοχείς της ντοπαμίνης. Όταν χρησιμοποιούνται, ανταγωνίζονται με τη ντοπαμίνη για τους αντίστοιχους υποδοχείς. Το αποτέλεσμα είναι μια αναστολή της δράσης της ντοπαμίνης. Η ντοπαμίνη είναι ένας ευέλικτος νευροδιαβιβαστής που είναι ιδιαίτερα γνωστός για τη διεγερτική του δράση. Γι 'αυτό είναι ευρέως γνωστό ως ορμόνη ευτυχίας. Η κύρια λειτουργία του είναι να αυξήσει τα κίνητρα και να οδηγήσει.

Ωστόσο, εάν απελευθερωθεί πάρα πολύ ντοπαμίνη, εμφανίζονται ψυχωτικά συμπτώματα που μπορούν να αποδοθούν στο σύμπλοκο της νόσου της σχιζοφρένειας. Τέσσερις διαφορετικοί τρόποι δράσης της ντοπαμίνης είναι γνωστοί στον οργανισμό. Αυτά περιλαμβάνουν το μεσολιμπικό σύστημα, το μεσοστριακό σύστημα, το μεσοκορτικό σύστημα και το σωληνοειδές σύστημα.

Το μεσολιμπικό σύστημα είναι επίσης γνωστό ως σύστημα θετικής ανταμοιβής, καθώς εμπλέκεται σημαντικά στην ανάπτυξη θετικών συναισθημάτων όπως η χαρά. Με την υπερδραστηριότητα σε αυτόν τον τομέα, ωστόσο, δημιουργούνται τα θετικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας, τα οποία σχετίζονται με υπερβολικές και παρερμηνευμένες αντιλήψεις. Εν τω μεταξύ, το μεσοστριακό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στον έλεγχο της κίνησης και, στην περίπτωση υπολειτουργίας, προκαλεί τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον λόγω ανεπαρκούς δραστηριότητας ντοπαμίνης. Το μεσοστερικό σύστημα ελέγχει τις λεγόμενες εκτελεστικές λειτουργίες, οι οποίες εκφράζονται στις ανώτερες νοητικές και γνωστικές διαδικασίες. Σε τελική ανάλυση, το tuberoinfundibular σύστημα είναι υπεύθυνο για την απελευθέρωση προλακτίνης.

Ως μέρος του αποκλεισμού της δράσης της ντοπαμίνης από τις βουτυροφαινόνες, όλες αυτές οι διαδικασίες επηρεάζονται ταυτόχρονα. Με αυτόν τον τρόπο, η υπερδραστηριότητα της ντοπαμίνης μπορεί να μετριαστεί, αλλά ταυτόχρονα η μειωμένη δράση της ντοπαμίνης σε ορισμένες περιοχές του συστήματος οδηγεί σε ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Όλα τα δραστικά συστατικά της κατηγορίας βουτυροφαινόνης είναι ανταγωνιστές της νευροδιαβιβαστής ντοπαμίνης και χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υπερδραστηριότητας της ντοπαμίνης. Δεδομένου ότι η υπερδραστηριότητα της ντοπαμίνης στο μεσολίμπιο σύστημα οδηγεί στα θετικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας, οι βουτυροφαινόνες χρησιμοποιούνται σε αυτές τις περιπτώσεις ως ψυχοτρόπα φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Ταυτόχρονα, ορισμένες βουτυροφαινόνες έχουν επίσης καλή επίδραση κατά της ναυτίας και του εμέτου. Ωστόσο, η επίδραση των επιμέρους δραστικών συστατικών είναι διαφορετική. Αυτό εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από τη συγγένεια τους με τους υποδοχείς ντοπαμίνης. Η αλοπεριδόλη και η βενπεριδόλη είναι από τα εξαιρετικά αποτελεσματικά αντιψυχωσικά. Η αλοπεριδόλη έχει αρχικά ηρεμιστικό αποτέλεσμα μετά τη θεραπεία. Το πραγματικό αντιψυχωτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μόνο μετά από λίγες ημέρες. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επομένως συχνά στις οξείες φάσεις της σχιζοφρένειας και της μανίας.

Η βενπεριδόλη, από την άλλη πλευρά, θεωρείται πλέον μόνο εφεδρικό φάρμακο, καθώς εκτός από τις επιθυμητές αντιψυχωσικές επιδράσεις, οι παρενέργειες με τη μορφή συμπτωμάτων που μοιάζουν με Πάρκινσον εμφανίζονται επίσης όλο και περισσότερο. Η Droperidol έχει μεγάλη επίδραση στο εμετό κέντρο του εγκεφάλου και χρησιμοποιείται κυρίως για ναυτία και έμετο που γίνονται αισθητά μετά τη χειρουργική επέμβαση.Ωστόσο, έχει επίσης πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ορισμένες ασθένειες, όπως η νόσος του Πάρκινσον, η κατάθλιψη, ο χαμηλός καρδιακός ρυθμός ή οι παθήσεις της κώμα.

Το Melperon χρησιμοποιείται ως νευροληπτικό μέσο ή χαμηλής ισχύος σε ηλικιωμένους ασθενείς για τη θεραπεία σύγχυσης, καταστάσεων έντασης ή διαταραχών ύπνου. Το Pipamperon ηρεμεί κυρίως χωρίς μεγάλα αντιψυχωσικά αποτελέσματα. Χρησιμοποιείται κυρίως για διαταραχές του ύπνου, εσωτερικό ενθουσιασμό ή αυξημένη επιθετικότητα. Συνεπώς χρησιμοποιείται συχνά στην ψυχιατρική παιδιών και εφήβων.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Οι βουτυροφαινόνες μπορούν επίσης να προκαλέσουν σημαντικές παρενέργειες, ανάλογα με την αποτελεσματικότητά τους. Ενώ οι βουτυροφαινόνες χαμηλής ισχύος συνήθως έχουν μόνο μικρές παρενέργειες, οι βουτυροφαινόνες υψηλής ισχύος συχνά εμφανίζουν δυσάρεστες παρενέργειες. Αυτά εκφράζονται σε ακούσιες κινήσεις. Ο ασθενής είναι ανήσυχος και δεν μπορεί πλέον να θέσει υπό έλεγχο τις επαναλαμβανόμενες κινήσεις του. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατευθύνονται προς τις διαταραχές της κίνησης που μοιάζουν με Πάρκινσον.

Μερικές φορές παρατηρούνται κατάθλιψη, επιληπτικές κρίσεις, ορμονικές διαταραχές, διαταραχές σχηματισμού αίματος και πονοκέφαλοι. Μια ιδιαίτερα δραματική επιπλοκή είναι το καλούμενο νευροληπτικό κακοήθη σύνδρομο, το οποίο σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να είναι θανατηφόρο. Σε αυτό το σύνδρομο υπάρχουν τεράστια κινητικά, φυτικά και ψυχολογικά συμπτώματα. Αν και αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια είναι πολύ σπάνια, το σύνδρομο μπορεί να προκληθεί από τη χρήση οποιασδήποτε βουτυροφαινόνης εάν υπάρχει ένα συγκεκριμένο πιθανό κίνδυνο. Το πιο σημαντικό μέτρο σε αυτήν την περίπτωση είναι η άμεση διακοπή του αντίστοιχου φαρμάκου.