Caspofungin αναφέρεται σε έναν ειδικό αντιμυκητιασικό παράγοντα που χρησιμοποιείται για την αποτελεσματική θεραπεία σοβαρών μυκητιακών παθήσεων. Αυτές περιλαμβάνουν διάφορες ασπεργίλλωση και καντιντίαση. Το Caspofungin χορηγείται συνήθως ενδοφλεβίως.
Τι είναι το caspofungin;
Το φάρμακο caspofungin διατίθεται στη Γερμανία από τον Ιούλιο του 2002 και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία επεμβατικών μυκητιακών παθήσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθένειες που πρέπει να αντιμετωπιστούν είναι η ασπεργίλλωση και η καντιντίαση.
Το δραστικό συστατικό είναι πολύ καλά ανεκτό και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εάν υπάρχει ήδη αντίσταση σε διάφορα αντιμυκητιασικά.
Όταν αντιμετωπίζονται με κασποφουγγίνη, οι ασθενείς συνήθως υποφέρουν από ευκαιριακές λοιμώξεις που εμφανίζονται με κατεστραμμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτά βασίζονται συχνά σε ασθένειες όπως το AIDS ή οι κακοήθεις όγκοι. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης σε ασθενείς που πάσχουν από ανοσοκαταστολή. Αυτά συμβαίνουν συχνά μετά από μεταμόσχευση οργάνων.
Ωστόσο, ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων μυκήτων μπορεί να προσβάλει το ανθρώπινο σώμα ακόμη και με ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα και να προκαλέσει μεγάλη ποικιλία καταγγελιών.
Φαρμακολογική επίδραση
Ο αντιμυκητιασικός παράγοντας caspofungin είναι πολύ αποτελεσματικός συνολικά. Όλοι οι τύποι μυκήτων που αποικίζουν τους ανθρώπους έχουν κυτταρικά τοιχώματα αποτελούμενα από πολυσακχαρίτες και χιτίνη. Το ένζυμο γλυκάνη που περιέχεται σε αυτό αναστέλλεται στη λειτουργία του με τη χορήγηση κασποφουγκίνης. Οι μύκητες βασίζονται σε αυτό το ένζυμο για να χτίσουν τα κύτταρα τους. Τα ανθρώπινα κύτταρα, από την άλλη πλευρά, δεν έχουν αυτά τα κυτταρικά τοιχώματα και τα ένζυμα που περιέχουν.
Η αποτελεσματικότητα του caspofungin είναι ιδιαίτερα εμφανής στην ταχεία μείωση των συμπτωμάτων. Αυτό συμβαίνει την πρώτη ημέρα της ενδοφλέβιας θεραπείας. Τελικά, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται εντελώς και ο ασθενής είναι χωρίς συμπτώματα.
Μελέτες έχουν δείξει ότι το ποσοστό επιτυχίας στη θεραπεία ασθενών με διάφορες μυκητιάσεις (μυκητιασικές λοιμώξεις) είναι πάνω από 80 τοις εκατό. Έτσι, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μπορεί ήδη να εκτιμηθεί υψηλότερη από ό, τι με διάφορα άλλα αντιμυκητιασικά.
Το Caspofungin είναι ιδιαίτερα καλά ανεκτό επειδή το φάρμακο λειτουργεί με στοχευμένο τρόπο και δεν βάζει καθόλου πίεση στα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Εξαιτίας αυτού, το caspofungin είναι ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιμυκητιασικά παγκοσμίως στην κλινική θεραπεία.
Ιατρική εφαρμογή & χρήση
Οι περισσότερες από τις σοβαρές μυκητιακές ασθένειες που αντιμετωπίζονται στα νοσοκομεία βασίζονται στον αποικισμό με τους λεγόμενους μύκητες Candida. Οι μυκόζες αντιπροσωπεύουν μείζον κίνδυνο για την υγεία, ειδικά για ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή για εκείνους που πρέπει να υποβληθούν σε χημειοθεραπεία. Απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν ολοένα και περισσότερο σε σχέση με μια μυκητιασική λοίμωξη και αυτόματα σημαίνει υψηλό κίνδυνο για τον ασθενή. Ένας από αυτούς τους κινδύνους είναι η λεγόμενη αιματογενής εξάπλωση. Ενόψει αυτού, είναι κατάλληλη η ταχεία και προφυλακτική χορήγηση κασποφουγγίνης.
Ακόμα και όταν απαιτείται υψηλότερη δόση του δραστικού συστατικού, το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό. Η στοχευμένη αποτελεσματικότητα δίνεται έτσι ακόμη και αν εμφανιστούν επιπλοκές.
Το Caspofungin έχει λάβει έγκριση θεραπείας για σοβαρή επεμβατική ασπεργίλλωση. Εδώ οι ασθενείς συνήθως δεν ανταποκρίνονται σε άλλα φάρμακα ή η ανοχή είναι ανεπαρκής.
Διάφορες μελέτες έχουν δείξει επίσης ότι διάφοροι μύκητες Candida γίνονται όλο και περισσότερο ανθεκτικοί στην αντοχή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ένα σημαντικό πρόβλημα. Έχει αποδειχθεί εδώ ότι το φάρμακο caspofungin, σε ολόκληρο τον τρόπο δράσης και τη φύση του, αντέχει στο σχηματισμό αντίστασης (μέχρι τώρα) και έχει επίσης υψηλή κλινική αποτελεσματικότητα. Η καλή ανοχή συμβάλλει επίσης στο γεγονός ότι οι διακοπές της θεραπείας είναι λιγότερο συχνές συνολικά.
Κίνδυνοι και παρενέργειες
Το φάρμακο caspofungin είναι ανεκτό από την πλειονότητα των ασθενών με τις σχετικές μυκητιακές ασθένειες. Σπάνια εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες και κίνδυνοι. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις με ενδοφλέβια χορήγηση στην τοπική περιοχή, μπορεί να εμφανιστεί φλεβίτιδα, η οποία, ωστόσο, μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς προβλήματα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα κνησμού, πόνου και καψίματος στο σημείο της ένεσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με caspofungin. Συνολικά, ωστόσο, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες σπάνια εμφανίζονται.
Οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές σε σχέση με τη χορήγηση του caspofungin είναι επίσης σχεδόν αναμενόμενοι. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με στοχευμένο τρόπο και μέχρι το τέλος, οι διακοπές είναι απαραίτητες μόνο σε πολύ λίγες περιπτώσεις.
