Κεφτριαξόνη

Το αντιβιοτικό Κεφτριαξόνη ανήκει στην ομάδα δραστικών συστατικών των κεφαλοσπορινών. Σκοτώνει τα βακτήρια διαταράσσοντας τη σύνθεση των κυτταρικών τοιχωμάτων τους.

Τι είναι το Ceftriaxone;

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό που έχει ισχυρή δράση. Προέρχεται από την κεφαλοσπορίνη 3ης γενιάς και μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά διαφόρων λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα (μηνιγγίτιδα) ή δηλητηρίαση αίματος (σήψη).

Το Ceftriaxone αναπτύχθηκε στις αρχές της δεκαετίας του 1980 από την ελβετική φαρμακευτική εταιρεία Hoffmann-LaRoche. Το 1982 το αντιβιοτικό κυκλοφόρησε στην αγορά και πωλήθηκε ως ενέσιμο παρασκεύασμα. Προσφέρονται επίσης πολλά γενόσημα φάρμακα.

Φαρμακολογική επίδραση

Η επίδραση της κεφτριαξόνης επεκτείνεται κάπως στο gram-αρνητικό εύρος σε σύγκριση με τις κεφαλοσπορίνες, οι οποίες προέρχονται από την 1η και τη 2η γενιά. Αντίθετα, υπάρχει μια ελαφρά εξασθένηση στην θετική κατά gram περιοχή. Gram-αρνητικό και gram-positive είναι οι διαφορετικές αντιδράσεις χρώσης σε εργαστηριακές δοκιμές. Ως μέρος μιας ειδικής διαδικασίας χρώσης, τα gram-θετικά βακτήρια έχουν μπλε χρώμα, ενώ τα gram-αρνητικά βακτήρια γίνονται κοκκινωπά, γεγονός που οφείλεται στις διαφορετικές κυτταρικές δομές των μικροβίων.

Η κεφτριαξόνη περιλαμβάνεται στα αντιβιοτικά της β-λακτάμης. Η φαρμακευτική ουσία έχει την ιδιότητα να αναστέλλει τη συσσώρευση των κυτταρικών τοιχωμάτων τους κατά τη διάρκεια της βακτηριακής περιόδου ανάπτυξης. Στη διαδικασία, οι πρωτεΐνες που δεσμεύουν την πενικιλίνη αποκλείονται, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο των παθογόνων.

Η κεφτριαξόνη είναι μια μερική κεφαλοσπορίνη. Αυτό σημαίνει ότι είναι κατάλληλο για τη θεραπεία πολλών διαφορετικών τύπων βακτηρίων. Το αντιβιοτικό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί έναντι βακτηρίων που είναι εξοπλισμένα με την πρωτεΐνη βήτα-λακταμάση, η οποία αναστέλλει την αποτελεσματικότητα άλλων κεφαλοσπορινών.

Επειδή η κεφτριαξόνη είναι δύσκολο να απορροφηθεί από το έντερο, πρέπει να χορηγείται με έγχυση. Με αυτόν τον τρόπο, το δραστικό συστατικό εισέρχεται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς. Αφού η κεφτριαξόνη συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, διανέμεται σε ολόκληρο τον οργανισμό.

Ενώ το 60 τοις εκατό του φαρμάκου αφήνει το σώμα στα ούρα, το υπόλοιπο απεκκρίνεται στη χολή και τα κόπρανα. Χρειάζονται περίπου έξι έως οκτώ ώρες για περίπου 50 τοις εκατό της κεφτριαξόνης για να φύγει από τον οργανισμό.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται κατά διαφόρων βακτηριακών λοιμώξεων. Αυτές περιλαμβάνουν ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) όπως βακτηριακή μηνιγγίτιδα, έντονες λοιμώξεις στην περιοχή του αυτιού, της μύτης και του λαιμού, κοιλιακές λοιμώξεις, δηλητηρίαση αίματος, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών και μπορρελίωση. Το αντιβιοτικό είναι επίσης κατάλληλο για τη θεραπεία λοιμώξεων σε αρθρώσεις και οστά.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, το Ceftriaxone χορηγείται με έγχυση. Το φάρμακο εγχέεται είτε ενδοφλεβίως σε φλέβα είτε ενδομυϊκά σε μυ. Η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από τον τύπο και την έκταση της νόσου και την ηλικία του ατόμου που επηρεάζεται. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης. Ο χρόνος χορήγησης της κεφτριαξόνης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Η λήψη κεφτριαξόνης μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό οφείλεται στην καθίζηση των αλάτων ασβεστίου της κεφτριαξόνης μέσα στη χοληδόχο κύστη και στο σχηματισμό χολόλιθων. Τα παιδιά επηρεάζονται ιδιαίτερα.

Άλλες συχνά εμφανιζόμενες παρενέργειες περιλαμβάνουν ρίγη, πυρετό στα φάρμακα, πόνο στις αρθρώσεις, πονοκέφαλο, ερυθρότητα του δέρματος, εξάνθημα, κνησμό, οίδημα (κατακράτηση νερού) στον ιστό, κνίδωση, φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος, εξάψεις, ναυτία και πόνος στην περιοχή της ένεσης.

Επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο να καταγράφεται αύξηση των τιμών του ήπατος. Περιστασιακά, εμφανίζονται απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, διάρροια, συχνή ούρηση, φλεγμονή της γλώσσας, φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου, χαλαρά κόπρανα και μυκητιασικές λοιμώξεις του στόματος ή της ηβικής περιοχής.

Εάν η κεφτριαξόνη χορηγείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, το παχύ έντερο μπορεί να μολυνθεί με ανθεκτικά βακτήρια. Μια μυκητιακή λοίμωξη αυτής της περιοχής είναι επίσης δυνατή, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε εντερική φλεγμονή, η οποία σχετίζεται με διάρροια. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος υπερμόλυνσης.

Η κεφτριαξόνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής είναι υπερευαίσθητος στο δραστικό συστατικό ή άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από άλλες αλλεργίες, πρέπει να πραγματοποιηθεί διαβούλευση με τον γιατρό πριν πάρετε το προϊόν.

Η κεφτριαξόνη είναι ικανή να διεισδύσει στον πλακούντα της μητέρας και να εισέλθει στο αμνιακό υγρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ζημιά στα αγέννητα παιδιά δεν έχει ακόμη καταγραφεί. Ωστόσο, η χρήση του αντιβιοτικού συνιστάται μόνο σε έγκυες γυναίκες μετά από ρητή ιατρική συμβουλή, κάτι που ισχύει ιδιαίτερα στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Απαιτείται επίσης προσοχή κατά το θηλασμό. Με αυτόν τον τρόπο, το δραστικό συστατικό μπορεί να εισέλθει στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες και έτσι να περάσει στο μωρό. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει κίνδυνος διάρροιας ή αποικισμού με μύκητες που προκαλούν εντερική φλεγμονή. Περιστασιακά υπάρχει επίσης ευαισθητοποίηση στην κεφτριαξόνη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένηση της αποτελεσματικότητας όταν χορηγείται αργότερα.

Τα μωρά που λαμβάνουν θεραπεία ασβεστίου ταυτόχρονα δεν πρέπει να λαμβάνουν κεφτριαξόνη. Υπάρχει κίνδυνος χημικής ασυμβατότητας με μερικές φορές σοβαρές συνέπειες.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα είναι επίσης δυνατές κατά τη λήψη κεφτριαξόνης. Για παράδειγμα, το φάρμακο εξασθενεί ή ακυρώνεται εάν ο ασθενής λαμβάνει ταυτόχρονα αντιβιοτικά που αναστέλλουν την ανάπτυξη. Για το λόγο αυτό, πρέπει να αποφεύγεται η λήψη ερυθρομυκίνης, χλωραμφενικόλης, σουλφοναμιδίων ή τετρακυκλινών. Αντιστρόφως, η κεφτριαξόνη έχει ως αποτέλεσμα την αποδυνάμωση των ορμονικών παρασκευασμάτων που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.